Абсцес на венците: колкото по-опасни са последствията, аутопсията

Пародонталният (пародонтален) абсцес - или, по-просто, абсцеса на венците - е образуването в пародонталната тъкан на кухина, пълна с гнойно съдържание. Фокусът на възпалението е локализиран в района близо до зъба и има външен вид на малка форма във венците. Абсцесът винаги е много болезнен и доставя голяма неудобство на пациента.

[1]

Епидемиология

Според статистическите данни честотата на откриване на абсцес на венците е обратно пропорционална на качеството на живот на пациентите и поддържането на хигиена на устната кухина. В мъжката популация абсцесът е по-тежък, отколкото при жените.

Няма точна информация за броя на абсцесите на дъвка на 100 000 население.

[2], [3], [4],

Причини абсцес на дъвката

Основната причина за абсцеса са бактериите, които проникват в пародонталния джоб. За да стигнете там микроби може да бъде в присъствието на определени фактори.

Местни рискови фактори:

• реакции на възпаление във венците и в маргиналната пародонтална област (например, пародонтит, гингивит);
• травматични увреждания на венците по време на стоматологично лечение, по време на хранене, по време на почистване на зъбите и т.н .;
• перфорация на зъбната стена по време на отстраняването на нерва;
• увреждане, свързано с малоклузия;
• стресиращ навик да скърца със зъби.

Системни рискови фактори:

• заболяване на ендокринната система;
• слаб имунитет;
• стрес за тялото - например хипотермия или прегряване.

[5],

Патогенеза

Най-честата възпалителна реакция вътре в венците е причинена от стафилококов патоген. По-рядко се срещат комбинациите с други микроби.

Причиняващият агент може да попадне в тъканите отвън или с кръв или лимфа от други части на тялото. Например, най-честите инфекции са инфекция със стоматит, гингивит, с увреждания на лигавицата, след инжекции с анестетици и др.

Образуването на директен абсцес започва с появата на протеолитични ензими в мястото на възпалителния процес. Те разтварят умиращи тъкани и остатъчни елементи от разлагането на клетките, което води до образуването на гнойно съдържание.

След това се образува гранула под формата на мембрана, която локализира абсцеса. Ако стените на абсцеса все още се разрушават, се развива възпалителна реакция.

Ако процесът променя курса си от остър до хроничен, може да се образува отвор в тъканите - фистула, която преминава през белези в резултат на пролиферационния процес.

[6], [7]

Симптоми абсцес на дъвката

Абсцесът на гънките е трудно да се обърка с всяко друго заболяване поради характеристиките на клиничната картина. По този начин, първите признаци на абсцес се откриват още в началния стадий на развитие на възпалителния процес:

• има остра болка, когато се докосва от възпалена област;
• дъвчете и приемайте храна, става непоносима;
• визуално можете да помислите за малко подуване под формата на топка вътре в венците.

С напредването на процеса симптомите се променят:

• зъбът до абсцеса може да се разпадне, когато се докосне;
• от абсцеса започва да се освобождава гнойно съдържание;
• Абсцесът се увеличава до такава степен, че контурите на лицето на пациента да се променят.

С нарастването на абсцеса на венците пациентът се чувства по-зле, има болка в главата, гадене, повишава се температурата, се появява безсъние и апетитът изчезва.

Понякога гноен абсцес на венците се разкрива само по себе си и веднага след това пациентът чувства внезапно облекчение. Много хора погрешно вярват, че след това пътуването до лекар може да бъде отменено, тъй като болестта се оттегля. Това не е така: гной остатъци, които не излизат от кухината, но остава в тъканите, може да предизвика рецидив венците абсцес, както и остър превръщане на възпаление в хронична. Ако това се случи, лечението ще бъде по-дълго и по-трудно, до оперативна интервенция.

Етапи

1. Степента на инфилтрация се характеризира с появата на гъста секция от смолата, на която има признаци на възпалителен процес (зачервяване, подуване, болезненост).
2. Степента на абсцесиране се характеризира с появата на място на запечатване (проникване) на кухина с гнойно съдържание.

[8]

Форми

Абсцесът на венците може да възникне в следните варианти:

• под формата на студен абсцес (без признаци на възпалителен процес, включително без зачервяване на венците и без повишаване на температурата);
• под формата на абсцес след инжектиране (появата на абсцес след инжектиране в смолата).

В допълнение, абсцесата се разделя между повърхността и дълбочината, в зависимост от дълбочината на нейното местоположение.

Усложнения и последствия

Усложненията на абсцесните гуми се появяват в такива ситуации:

• ако абсцесата не се лекува или не се лекува неправилно;
• при оперативно отваряне на абсцес на дъвка или джинги.

Ако абсцесът не се лекува правилно, инфекциозният процес може да се разпространи в съседни тъкани. Освен това здравите зъби могат да се разхлабят и дори да паднат.

По-сериозното състояние - усложняването на абсцеса - е флегмоновото възпаление, което е патологичен процес с поражението на всички тясно разположени здрави тъкани. Флегмонът се лекува доста тежко, лечението се извършва само в болницата.

Усложнения при оперативното отваряне на абсцеса могат да настъпят при големи размери на възпалителния фокус или при слаб имунитет на пациента. В този случай абсцесът може да бъде усложнен от кървене и повторно развитие на възпалителната реакция.

[9], [10], [11], [12]

Диагностика абсцес на дъвката

В повечето случаи лекарят може да диагностицира веднага след изследването на пациента. Може да са необходими допълнителни диагностични процедури за изясняване на тежестта, дълбочината, причината за абсцеса и за оценка на вероятността от усложнения.

Проверката на устната кухина на пациента може да бъде придружена от палпиране на най-близките лимфни възли, оценка на мускулното напрежение в областта на челюстите. Също така, лекарят опипва венците, определя болезнената област, проверява го за кървене и гнойно изхвърляне. С помощта на инструменти се проверява подвижността и треперенето на зъбите.

Кръвните тестове ще помогнат на лекаря да потвърди наличието на възпалителен процес: обикновено се открива промяна на формулата вляво, увеличаване на нивото на левкоцитите и ускоряване на ESR.

За да се изясни местоположението и размерът на абсцеса на венците, се препоръчва инструментална диагностика:

• Рентгеново изследване на засегнатата челюст;
• ултразвуково изследване;
• компютърна томография;
• магнитно резонансно изображение.

[13], [14], [15]

Диференциална диагноза

Диференциална диагноза се извършва с гингивит (възпаление на венците, без да се нарушава зъби дъвка съединения), периодонтит (възпаление на периодонтално с увеличаване на неговата деградация), периодонтит (периодонтални дистрофични лезии) Parodontomy (epulis, фиброматоза, и т.н.).

Лечение абсцес на дъвката

Режимът на лечение за абсцеса на венците се определя от лекаря в зависимост от:

• тежестта на възпалителния процес;
• степента на увреждане на зъбите в областта на абсцеса;
• предишно лечение.

Стандартното лечение се състои в оперативното отваряне на възпаления фокус с отстраняването на гнойно съдържание от кухината. В този случай самата кухина се почиства внимателно и се изплаква с антисептично решение.

За ранно възстановяване лекарят ще предпише лекарства и физиотерапевтични процедури, както и ще даде съвети за последващата грижа за болезнената област на венците.

Аутопсия венците абсцес е уплътнен прорез част (капсула) отстраняване на гной и мъртва тъкан инсталация дренаж за отстраняване на остатъчен гной и капсула кухина промиване с антисептични течности. Аутопсията се извършва под локална анестезия: поради тази причина не се препоръчва преди да се приемат силни болкоуспокояващи преди процедурата.

Медикаментите се предписват, като се вземе предвид устойчивостта на микроорганизмите, тежестта на възпалителния процес и други индивидуални фактори. Какви лекарства се предпочитат - лекарят решава във всеки отделен случай. Въпреки това, следните лекарства може да станат най-популярни:

• Metrogil Denta се нанася с малък слой върху зоната на засегнатата гума 2-3 пъти на ден, в продължение на една седмица. След прилагането на гела не можете да ядете и пиете за около половин час. Ако случайно погълнете гела, може да почувствате гадене, замаяност и главоболие.
• Асепталният гел базиран на прополис се използва подобно на предишната подготовка. Понякога този продукт може да причини алергична реакция.
• Холисал - зъбен гел - се използва локално като анестезия, до 3 пъти на ден. Гел лента с дължина 10 мм се търка леко в засегнатата област на лигавицата. Прилагането на гела понякога може да бъде придружено от усещане за парене, което преминава само по себе си и не изисква оттегляне на лечението.
• Kamistad гел на базата на лайка се използва за триене на венците три пъти на ден. Лекарството може да причини алергии, затова за първи път трябва да се използва внимателно.

Антибиотиците за абсцеса на венците могат да бъдат предписвани в таблетки или под формата на инжекции:

• Гликозамиды.
• Флуорохинолонови антибиотици.
• Антибиотици от групата на пеницилина.

Най-често лекарят спира избора на такива антибиотици:

• амоксивлав - вземете 1 таблетка. На всеки 8-12 часа, за 5-14 дни;
• сумаме - приемайте 500 mg на ден, в продължение на 3 дни;
• augmentin - приеман в продължение на 1-2 седмици, 1 таблетка три пъти дневно;
• амоксицилин - инжектиран интрамускулно 1 g два пъти дневно;
• линомицин - приемайте от 0,5 до 4 пъти на ден или като мускулни инжекции от 0,6 g до 2 пъти на ден;
• кларитромицин - за вътрешно приложение, дозата е от 0,25 до 1 g два пъти дневно;
• канамицин - инжектиран или приет перорално, 0,5-1 g;
• азитромицин - взимайте от 0,25 до 1 g дневно за 3-5 дни.

Изброените наркотици се считат за доста ефективни, но всички те имат цял списък от странични ефекти. По тази причина тяхното независимо използване може да бъде опасно за здравето на тялото. Само лекар може точно да определи средната дневна доза, като се вземат предвид възрастта, теглото на пациента и тежестта на абсцеса на венците.

Витамини

За да се облекчи възпалението в абсцес смоли, р задължително предписват сериозно лечение - това може да се лекува с антибиотици, антисептични и противовъзпалителни средства, аналгетици и други схеми могат да бъдат разширени чрез прибавяне към него на витамин комплекси - .. Така заздравяване на рани отива много по-бързо и по-добре.

Недвусмислената полза от абсцесните венци ще донесе:

• витамини от група В;
• аскорбинова киселина, витамини А, Е, РР;
• допълнителни микроелементи под формата на калций, магнезий, желязо и селен.

Дозите и специфичните лекарства се избират индивидуално, тъй като лекарят взема предвид тежестта на абсцеса, неговия размер, наличието на усложнения, както и възрастта и общото здравословно състояние на пациента. В неусложнени случаи е възможно да се получат витамини и други хранителни вещества, без да се вземат сложни препарати, като се разширява диетата. В този случай дневното меню задължително включва зеленчукови компоненти, масла, млечни продукти.

Физиотерапевтично лечение

Физиотерапевтичните процедури се използват за анестезиране и елиминиране на възпаление в венците, стимулиране на възстановяване на тъканите и укрепване на местния имунитет.

С абцес на дъвка можете да използвате следните процедури:

• ултрависоко облъчване;
• Ултразвукова терапия;
• фонофореза;
• лазерно третиране;
• магнитотерапия.

Често лекарите предпочитат не местните физиотерапевтични ефекти, а общите процедури за укрепване на имунната защита и подобряване на имунния отговор на организма към инфекцията. Ако например абсцесът на венците се развива многократно, се препоръчва да се извърши общото ултравиолетово облъчване с повтарящо се облъчване за половин година. Също така, с повтарящ се курс, електрофорезата с магнезий, ултразвукова терапия, ще бъде полезна.

За кратък период от време, активността на възпалението може да бъде намалена чрез магнитотерапия. В допълнение, тази процедура засилва ефективността на лекарствата, които се използват от метода на приложение.

Алтернативно лечение

Във всеки случай алтернативното лечение не трябва да бъде заместител на традиционната медицинска помощ. Въпреки това, като първа помощ или след хирургическа аутопсия заедно с конвенционални лекарства, алтернативните предписания може да са от полза.

• Разтваря се в 200 мл топла вода 1 ч. Л. Сода за хляб, разбърквайте и използвайте, за да изплакнете устата си на всеки 1-1,5 часа и след всяко хранене.
• Подготвяме 10-минутно отвара от кората на дъб (1 супена лъжица кора на 250 мл вода), охлажда се в топло състояние и се нанася върху изплакването в устата - най-малко 5 пъти на ден.
• Нарежете долния лист на растението за алое, изплакнете го и изцедете сока. Използваме този сок, като го изкопаем с няколко капки върху мястото на възпаление на венците (три пъти на ден).
• Купуваме в аптеката масленият екстракт от хлорофилипт. Смажете ги със засегнатата област на венците или се прикрепете към абцесната вата, навлажнена с екстракт, в продължение на 15-20 минути, няколко пъти на ден.

В допълнение, можете да използвате различни билкови рецепти на базата на лечебни растения.

[16]

Билколечение

• Една чаена лъжичка спиртна тинктура от невен се разрежда в 250 ml вода. Полученият разтвор се използва за изплакване на устата до 5 пъти на ден.
• Ние открадне 1 супена лъжица. Л. Градински чай в 250 мл вряща вода, настояваме за 50-60 минути, филтрираме и прилагаме за изплакване.
• Откъсваме няколко листа от сини, изплакваме и напълно дъвчем. Не се налага преглъщане торта, важно е, че сокът на растението удари раната - след дъвчене 5-10 минути, може да се плюе.
• Приготвяме черен силен чай с добавяне на 1 чаена лъжичка. Билки от жълт кантарион - такъв билков комбинационен чай има "танински" способности и добре успокоява възпалените венци. Напитката се използва за изплакване, въпреки че приемането й в нея също не е по-малко полезно.

Предложените рецепти наистина са много ефективни. Все пак не бива да се надяваме, че абсцесът ще премине сам, без никакво лечение. Следователно, във всеки случай с абсцес на венците, консултацията с лекаря трябва да бъде задължителна.

Хомеопатия

Хомеопатичните лекарства могат да се използват само, когато абсцесът на дъвката е бил отворен и лекарят е предписал противовъзпалително лечение. В този случай хомеопатията ще помогне да се ускори лечението и изцелението на тъканите.

Използвайте хомеопатични лекарства вместо традиционно лечение не трябва.

• Aconite в разплод 6 ще спомогне за успокояване на възпалителния процес, премахване на зачервяването и сковаността на венците.
• Apis при размножаване 6 ще облекчи болката в венците, ще намали подуването.
• Belladonna 6 ще ви помогне да се справите с възпалението, сухата лигавица и също така да премахнете вискозно покритие на повърхността на езика и небцето.
• Mercurius solubilis при разплод 12 ще премахне подуването, ще премахне неприятния послевкус и миризмата от устата, ще спре кървенето от венците.
• Nux vomica при размножаване 6 възстановява тъкан след гноен възпалителен процес, премахва плаката върху лигавицата и намалява отока.

При избора на хомеопатични лекарства трябва да се обърне внимание на тежестта на тяхното противовъзпалително действие. Докторът-хомеопат назначава индивидуално дозировката на изброените препарати, отчитайки характеристиките на хода на заболяването при конкретен пациент.

Предотвратяване

За да се намали възможността за развитие на абсцес до минимум, е необходимо да се обърне внимание на следните препоръки:

• Човешкото хранене трябва да отговаря на всички норми и нужди на тялото. Така че диетата трябва да съдържа достатъчно количество аскорбинова киселина и калций - за укрепване на венците и зъбите. Такива вещества могат да бъдат намерени в зеленина, млечни продукти, морска риба, плодове и ядки.
• Нежелателно е да се злоупотребява с алкохола, да се пуши. Здравословният начин на живот е гаранция за добра кожа и лигавици.
• Редовно и ежедневно е необходимо да се наблюдава хигиената на зъбите и лигавицата на устната кухина. Важно е да се използва не само четка за зъби два пъти дневно, но и зъбен зъб - за почистване на интерденталните пукнатини.

Освен това трябва редовно да посещавате зъболекаря, дори и да няма проблеми със зъбите ви: това се прави за профилактика, за да се предотврати възпалението, което самият пациент не може да обърне внимание.

[17], [18], [19]

Прогноза

Абсцесът на дъвка може да бъде успешно излекуван, като незабавно се свържете с лекар. Ако не се свържете с лекар, надявайки се, че самото гной оставя възпалителния фокус, можете да "спечелите" редица усложнения, което значително влошава по-нататъшната прогноза на заболяването.

[20]