Мътени жлези при новородени

Млечните жлези при новородени се развиват по специален начин в утробата и след раждането, поради което е много важно да се разграничат характеристиките на физиологичния процес и началото на развитието на болестта. Родителите винаги се притесняват за здравето на своето малко дете, така че всякакви промени в гърдите ги притесняват. Но това не винаги е толкова сериозно, затова най-напред родителите трябва да знаят кога точно си заслужава да се обърне към лекаря.

Характеристики на млечните жлези при новородени

Когато детето се развива в корема, независимо дали е момче или момиче, много фактори на тялото на майката действат върху него. Ако бъдещето дете е момче, то той има определено количество тестостерон, мъжкият полов хормон секретира в малко количество от надбъбречните жлези на самата бебе, а също и от женското тяло. Тези хормони осигуряват развитието на гениталиите според мъжкия тип и образуването на мозъчни структури. Ако едно момиче е в утробата на майката, тогава основната част от половите хормони е женски. Но както момчето, така и момичето са засегнати от половите хормони на майката - естрогени и прогестерон, които се синтезират както от надбъбречните жлези, така и от яйчниците и плацентата. Следователно, млечните жлези и гениталии на новородено дете през първия месец от живота могат да имат някои характеристики на структурата и развитието.

Анатомията на млечните жлези при новородени е такава, че те продължават да се развиват след раждането. Самата жлеза при момичета и момчета има същата структура. Състои се от жлезиста тъкан, свободна съединителна тъкан и млечни канали. При новородени млечната жлеза се намира върху голяма "мазна подложка", която се състои от съединителна тъкан, която има свободна структура. Самите млечни канали не се развиват много, но имат леко разклонение в радиалната посока.

Физиологичните промени в млечните жлези при новородените се развиват поради факта, че майка ми има много естрогени, които засягат плода. То може да бъде само защото броят им е повече от необходимото, а за момчето те са излишни. След това естрогените могат да повлияят на млечните канали и броят на мускулните влакна се увеличава. Поради особеностите на такъв голям междинен слой, който действа като "възглавница", каналите не могат да растат и да се дълбоко, и те се увеличават "под кожата". Това явление е нормална физиологична промяна.

Особеностите на ефекта на естрогените в утробата върху плода могат също да бъдат разпределението на коластрата. Някои млечни канали са способни, под действието на излишък от хормони, да отделят тайна, която е коластра в състава й. Ето защо, ако едно новородено дете има тайна от млечните жлези в периода на първия месец от живота, това може да бъде и физиологично явление.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Болести на млечните жлези при новородени

За да не се уврежда детето, е необходимо ясно да се разбере кога промените в млечните жлези на новородените се считат за нормални и кога това вече е болест.

Проблеми с млечните жлези при кърмачета обикновено започват през втората седмица от живота на детето. Симптомите, които се появяват в този случай и показват физиологична промяна, не променят общото състояние на детето. Основният критерий е, че апетитът на детето се запазва, сънят не се нарушава, той добавя тегло, изпражненията са нормални и няма признаци на интоксикация. Увеличаването на млечните жлези в новородените и тяхното запълване става постепенно, обикновено от двете страни. Това увеличава равномерно гърдата до три сантиметра. Това подуване на гърдите не е придружено от зачервяване на кожата и не я безпокои. Ако го опитате с ръцете на майка си, тогава подобно затягане на гърдите на бебето не е плътно, дори и детето не крещи и не реагира при палпиране. Разпределенията от млечните жлези при новородени могат да бъдат в този случай под формата на серозна прозрачна или леко белезникава течност. Такива симптоми не са характерни за болестта, а за нормалния процес на сексуална криза в детето, който може да се развие при всички деца. Този процес не продължава повече от две седмици, а до края на първия месец от живота всички тези симптоми постепенно преминават.

Говорейки за физиологичното потискане на млечните жлези при новородени, трябва да разберем, че тази патология се среща при 75% от всички деца. По-често това със сигурност е момиче, но 50% от новородените момчета са обект на такива процеси. Ето защо, не се паникьосвайте, ако има такива явления, просто трябва да се консултирате с лекар и да се уверите, че всичко е наред.

Но симптомите на заболявания, които могат да бъдат и на тази възраст, трябва ясно да знаят и провеждат диференциална диагноза.

Първите симптоми, които трябва да ви предупредят, са появата на безпокойство, крещене или отхвърляне на гърдата. Ако детето имаше гърди и всичко беше наред, но изведнъж започна да отслабва или да се откаже от гърдите с вик, тогава трябва да мислиш за болестта. Често заболяването се развива в края на първия месец от живота на детето, когато физиологичното подуване трябва да премине, след което може да се приложи инфекция и да се развие мастит. Мастит е възпаление на млечната жлеза при бебе, което също се случва при момичета и момчета. При същите анатомични особености на гърдата на малко дете, свободната съединителна тъкан допринася за незабавното разпространение на възпалението дълбоко в тялото, така че състоянието на детето се влошава незабавно с развитието на мастит. Детето не е склонно да ограничава възпалителния процес, тъй като възрастен е наклонен. Следователно, основният симптом на новородено възпалително заболяване на гърдата е много висока температура. Тя се издига много рязко с мастит и може да бъде придружена от спазми. При изследване на млечната жлеза майката вижда не само разширяването й, но и промени в кожата, зачервяване или дори синкав нюанс. Ако опитате гърдата на детето, той ще реагира незабавно, защото е придружен от силна болка. Ако се образува абсцес, можете да почувствате как гнойът се движи под пръстите по време на палпацията. Този процес като правило е едностранчив. Изхвърлянето може да бъде и от зърното от страна на лезията под формата на зелена или жълта гной. Но не трябва сериозно да мъчите бебето и да проверявате всички симптоми, в случай на съмнения, по-добре е да се консултирате с лекар. Ето защо основният диагностичен знак не е физиологичното състояние, но заболяването на млечната жлеза при новородените е промяна в състоянието на детето.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Лечение на заболявания на млечната жлеза при новородени

Основното лечение за физиологично запълване на млечните жлези е почивка. Не се намесвайте при използването на алтернативни лекарства, мазила или тинктури, тъй като това е нормален процес, който ще премине сам. Напротив, постоянната намеса може да доведе до развитие на усложнения. Често родителите, за да ускорят процеса на разрешаване на подуване на млечните жлези, извършват масаж или стискат коластра от зърното. Това в никакъв случай не може да бъде направено, тъй като допълнителната намеса е рисков фактор за кожни лезии, които, макар и малки, могат да бъдат вход към инфекцията. Ето защо основните препоръки за родителите с тази физиологична консолидация на млечните жлези са следните:

1. осигуряване на максимално почивка за детето;
2. хранете се, къпете се, ходете, както със здраво бебе;
3. Не търкайте и не използвайте мазила върху областта на гърдата;
4. Не масажирайте и не използвайте отоплителна подложка.

Ако всичко е нормално, симптомите ще изчезнат само след седмица или две.

Ако това е случай на заболяване на гърдата при новородени като мастит или абсцес, тактиката е напълно различна. Непосредствено след определянето на диагнозата, детето незабавно хоспитализира в детското хирургическо отделение. Към днешна дата, предвид скоростта на разпространение на инфекциозния процес в тялото на новородено дете, тактиката на лечение на мастит или абсцес е активна. Не се използват мехлеми или лекарства за консервативна терапия. Основните принципи на лечение в този случай са извличането на патологичен фокус възможно най-скоро и активната антибиотична терапия. Ето защо, на първо място, детето незабавно се намеси. При обща анестезия, в спешен ред, се извършва операция. Обемът на операцията е да направите разрези на кожата на засегнатата област на гърдата с шарка. Те могат да бъдат голям брой, в зависимост от обема на засегнатата жлеза. Инцизиите се правят по такъв начин, че се намират на ръба на здравата и засегнатата кожа. След това се монтират дренажи, през които се извършва активно измиване на такъв обект. След това дренажът се оставя за по-добър отлив на гной. Превръзките трябва да се извършват след операцията няколко пъти на ден и майката трябва да следи това. Храненето на такова дете продължава в нормален режим с кърмата, което осигурява по-добра защита на детето.

На фона на такава хирургична намеса трябва да се извърши масивна антибиотична терапия. Сега се препоръчва да се използват дори три антибиотици с различни спектри на действие за лечение, като два от тях се използват парентерално (във вена) и един е ентерален (прием в суспензия). Само при такива активни действия е възможно да се избегнат усложнения на мастит.

Това са основните подходи към лечението на физиологичното пресичане и възпалението на млечните жлези при новородени.

Морските жлези в новородените винаги са изложени на действието на полови хормони, които са все още в утробата, така че често при кърмачетата е възможно да се отбележи нормалното състояние на стягане на гърдите. Това не причинява никакви други симптоми от страна на детето и следователно не изисква допълнителни интервенции. Но трябва да помним, че може да има възпаление, така че всяка майка трябва да бъде внимателна към детето си.