Консервативно лечение на остеохондрозата на цервикаторния гръбначен стълб: масаж

Масаж на мускулите на врата

Областта на гърлото е различна повърхност подреждане на големите кръвоносни съдове и лимфните съдове много цервикален лимфен сплит придружаващите югуларни вени и лимфни носител в шийката на матката и надключична възли. Масажът на шията подобрява изтичането на венозна кръв и лимфа от кухината на черепа и неговите интегрални елементи и по този начин има благотворен ефект върху хемодинамиката. Масажът се извършва в седнало или легнало положение на пациента. Масажът се намира отзад или отстрани на масажа.

Планът на масажа: въздействие върху параверте-брални зони C ₇ C ₃ и Th ₂ C ₇, рефлексогенни зони на гръдния кош. Масажът трябва да се извършва в междукапулната област, в интеркосталните пространства, в гръдните мускули, задната повърхност на шията, раменния пояс и мускулите на горните крайници.

Масаж на зоната "яка"

Масажът на зоната "яка" се извършва в стартовата позиция на пациента - седна на стол, ръцете се намират свободно на масата, главата се спуска в ръцете.

Тази процедура, някои автори препоръчват да започнете с масаж на междупланинския участък, други - с мускулите на горните крайници. Лекарите се придържат към мнението на Кунчев Л. И други, че в началото е необходимо да се работи върху мускулите на гърба, а след това, като те са обучени, постепенно да се премести в други области.

• Масаж меЖдулопатъчната област: лесен самолет гали двете си ръце на задната част на главата надолу до нивото на линията, свързваща долните ъгли на лопатките (и двете длани на масажист ход "назад" за напредъка на па ravertebralnym тъкани). Всички други методи се изпълняват в същата посока до посочения ред. След това използвайте гладка "ромб"; надлъжното придвижване и потъване "ромб" се счита за една техника. Алтернативно триене меЖдулопатъчната регион, гали дълбоко надлъжно и "диамант", спираловидно смилане четири пръста меЖдулопатъчната мускули регион от горе до долу "фронт" и "назад" начин. Тази техника е подходящо за извършване с една ръка, както и други документи, масажист на пациента за раменния пояс. Дълбоко гали надлъжно и "ромб" периодично месене дълбоко напречно паравертебрално двете ръце надолу гали дълбоко надлъжно и "ромб", рубли настроени по меЖдулопатъчната региона и надлъжна повърхност гали "диамант". След това трябва да продължите да масажирате областта на шията и раменете.
• Масаж задната част на врата: лъкове гали (ръце масажист подредени така, че показалец прогнозираните ъгъл на долната челюст, и голям - под външен тилната туберкулум на - плъзгащи ръцете на пояса на раменните стави), ротационно триене, гали "заден" траверс от горната тилен линия до раменната става, спирала смилане четири пръста, гали schiptseobraznoe изпълнява подплатени палеца и показалеца пръстите на двете ръце в същото време, спираловидно смилане един големи пръсти (извършени в ъгъла между напречната и прешлени на шийните прешлени), дълбоко помилване "напред" инсулт (прием е препоръчително да се направи една страна, и от друга страна - заключва раменна става; дланта база масажистка е в близост до тилната кост и пръстите на краката - са обърнати навън, като се започне успоредна на мускулни влакна горната част на мускула на трапецовидния; слайд от върха на раменната става); schiptseobraznoe месене се извършва палците и показалците на двете ръце (пръсти сцепление мускулна ролка, извади и стисна го, а след това вземете нов сайт мускулна изпъналостта - движението от горе до раменната става); потупване "назад", потупване и прегръдка на потупване.
• Масажът на стернолидомастоидния мускул се извършва в същото начално положение на пациента, а масажистът се намира зад него. Постоянно се извършват следните методи на масаж: плоско движение с подложките на индекса, средните и пръстеновидни пръсти. Масажът има пръсти в областта на привързаността към мускулите, палецът трябва да бъде огънат и донесен. Ръцете се плъзгат до гръдната кост; спирално шлайфане, потупване, омесване на езика (извършвано от палеца и показалеца), потискане. Масажът стои отстрани на пациента: едната ръка фиксира главата на пациента, а другата се подлага на медицинска манипулация. Препоръчва се лявата ръка да се масажира с дясната ръка, а дясната - с лявата ръка. При извършване на масаж изпълнете техниките, описани по-горе, но ръката, която ги изпълнява, се движи в "обратен" курс. При извършване на "ходене" приемане, палецът на ръката се отстранява. Първият вариант на масаж е удобен за извършване на процедурата за двете мускули наведнъж, а вторият вариант е по-подходящ за селективен масаж на тези мускули.
• Масаж острие площ: гали палмарната повърхност на ръката и пръстите на едната ръка от раменната става на гръбначния стълб по време на мускулните влакна супраспинатус и infraspinatus мускулна последователно триене и двете си ръце, гали, триене спираловидно четири пръста в една и съща посока, гали, рязане, гали.

Ip пациент - лежащ на стомаха си. Дългите мускули на гърба от страна на кривината се масират главно чрез раздробяване и потупване. За смилане се използва преобладаващо височината в основата на първия пръст на ръката (тогава). Тези мускули не се масажират, но преди "zapadeniya" в лумбалния регион.

В областта на кифозата скупулата се отклонява навън чрез разтягане и разхлабване на трапецовидната (средна и долна част) и ромбоидния мускул. За да ги укрепи, паяжината се премества активно към средната линия. Масажът държи лявата си ръка с лявата си ръка или, за фиксиране, той се натиска с валяк и масажира мускулите на интерлопара и макарата. Горната част на трапецовия мускул се съкращава, създава се асиметрия на линиите на раменните линии. За да се нормализира тази част от мускулите, е необходимо да се отпуснете с леки вибрационни движения на пръстите и да се разтегнете.

Следващият сайт за масаж е противоположната страна на гръдния кош, където се намира масажният терапевт. В тази област има тенденция към деформация: ребрата в центъра на вдлъбнатината могат да бъдат събрани и интеркосталните пространства са събрани. Мускулите в тази зона са намалени. Задачата на масажа е да приведе мускулите в състояние на релаксация, да разшири интеркосталните пространства. За тази цел се прилага релаксиращ масаж с посока на движение от периферията към центъра на вдлъбнатината, където ребрата и мускулестият слой се движат и когато ръцете се движат в обратна посока, мускулите се разтягат. Тъй като мускулите се отпуснат, е необходимо да проникнат в задълбочаването на интеркосталните пространства и да ги разтегнат.

За да изтеглим долния ъгъл на острието в зоната на задълбочаване на ребрата, масьорът навлиза в дясната ръка под ъгъла на въртележката и го отдръпва. За да улесни този метод, масажистът трябва да хване лявото рамо на пациента, да го вдигне и да го свали. В този момент въвеждането на пръстите на ръката под ъгъла на върха се улеснява и се отдръпва свободно.

Мускулите в областта на предния край и в областта на рамото от тази страна са отслабени и хипотрофични. В този случай се използва укрепващ масаж.

ВНИМАНИЕ! Във всички случаи на масаж в областта на "потънали ребра и мускули", не трябва да се допуска натиск.

Масаж на мускулите на горните крайници

Когато започваме да масажираме този район, трябва да се помни, че повърхностните лимфни съдове, като мрежа, хвърлят ръцете си от всички страни. Най-големите съдове се намират главно на вътрешната повърхност на предмишницата и рамото. Съществуват и големи дълбоки съдове. Основните лимфни възли са в подмишниците, те също лежат в лакътя. Нервните кухини, достъпни за натиска на ръцете на масажиста, са предимно на рамото, от лакътя до аксилата. Те се намират на значително разстояние във вътрешното рамо жлеб, а в две трети от жлеба са достъпни само средната и лакътния нерви, а в горната трета - и радиален нерв.

Масажът на мускулите на горната част на крака се извършва на етапи, масажира се отделно:

• областта на пръстите;
• четка;
• китката;
• мускулите на предмишницата;
• областта на лактите;
• брахиален регион.

Масажирайте областта на пръстите и ръката

Комплексните анатомични и топографски връзки на ръката затрудняват прилагането на определен брой масажни техники. Обикновено се използва на първо място:

• растирание;
• poglaživanie;
• пасивни, активно-пасивни и активни движения.

Натискането и суспендиране на пръстите фаланги трябва да отговарят на лимфните съдове и осъществява под формата на напречни движения на горните и долните повърхности на пръстите на ръцете, защото по-големите кръвоносни и лимфни съдове в тях са разположени симетрично от двете страни на сухожилието на пръст отзад и отстрани на дланта си.

Пръстите се движат в кръгово движение с подложките на палеца на ръката, разтриват се с прави, спирални и кръгови техники. След това се преместват да погалят и търкат гърба и палмарната повърхност на ръката, опитвайки се да се плъзгат по сухожилията. Първо, препоръчваме да издърпате и разтривайте междузвездните пространства от задната страна, след което четката се завърта с повърхността на дланта нагоре и се издуват и се шлайфа. В този случай мускулите на издигането на пръстите I и V се месят с палеца и малкия пръст. Масажът завършва с движенията на пръстите на ръката (пасивен, активен с помощта и активна).

Масажът на китката винаги започва с потупване на областта на ставата. Масажът хваща пръстите на масажираната ръка и придава на ръката си стабилна позиция, дланта на другата ръка се поставя на задната повърхност на ръката и удари към лакътя. След това той върти предмишницата с мускулите на флексора и дланта си и продължава да се потапя до ушна канал. Вследствие на това мускулите на ръката се поглаждат в позицията на прокарване и подчинение по цялата дължина на предмишницата.

При започване на смилането трябва да се помни, че ставната кутийка на съединението е най-достъпна отзад и от страните на шарнира.

Когато се търкат, те използват предимно движенията на палеца на четката. Най-добре е да започнете шлайфането отстрани на ставата. Малки кръгови движения на подложката на палеца, като се стреми да проникне в дълбочина съвместни чанти, преместете се на задната повърхност на фугата, като се уверите, че ръцете са масажира в свито положение.

При преминаване към триене на мускулите на флексора, ръката трябва да се огъне колкото се може повече, така че да може да се приложи към чантата на ставата.

Прилагайте следните техники на триене:

• "Форцепс", образуван от всички пръсти (палеца на ръката на гърба на ставата, а останалата част от дланта). Триене се извършва с една или две ръце;
• кръгли подложки на палците на ръката по протежение на китката. Движенията трябва да са плитки, пръстите да проникнат колкото е възможно по-дълбоко в съединителната торба;
• праволинейни и кръгови от подложките на палеца на ръката през съединителния процеп. Четката на пациента е хваната, така че палците на ръката са отгоре, а останалите са отдолу и го поддържат. Триене се извършва алтернативно с един или друг пръст;
• Циркулярни, подложки на всички пръсти. Основата на дланта се поставя от масажния терапевт на пръстите на масажираната ръка. Този метод се извършва и с тежест - тогава масажираната четка трябва да лежи върху един и същ хълбок на масажиста;
• зигзагообразна основа на дланта. Тази техника се извършва чрез насочване от пръстите на ръката към средата на предмишницата.

След извършване на масажни приеми за пациента предполагат извършване на движения в ставата (флексия, разширение, отклонение, намаляване и въртене). Завършете процедурата с разклащане.

Масаж на мускулите на предмишницата

Масажът поема китката на пациента с лявата си ръка, а дясната флекър мускула на предмишницата. Ако дясната ръка се масажира, дясната ръка на удара на мазето се изцежда или се меси към лакътната става. Препоръчва се да се започне масаж от китката. Палецът на ръката на масажиста се плъзга първо по радиусната кост, а след това по браздата между дългата подложка на арката и мускулите на флексора, а останалите пръсти следват ушната кост. Вътрешният кондил е голям и другите пръсти се сливат. При масажирането на групата мускули на флексора е необходимо да се премине към задната повърхност на предмишницата, където се намират разширените мускули. Дясната ръка на мазето е разположена на задната повърхност на предмишницата, в долната трета от нея и е насочена към лакътната става. В този случай палецът на ръката - покрай урна, а останалата част - отива до браздата, която разделя гъбичните мускули от мускулите на разширителя в долната трета на предмишницата. Движението се извършва по радиуса, между дългата арка и гъвкавите мускули. Пръстите се срещат на външния конdyle.

При процедурата на масаж се използват следните методи:

• poglaživanie;
• изстискване без натоварване;
• месене;
• pokolačivanie.

Завършете маската с потупване и разтърсване.

Масаж на областта на лактите

Първоначално ставата се масажира по цялата обиколка, като се потупва. Движението на ръката на масажиращия започва върху предмишницата и завършва в средната трета на рамото. Масажът заема алтернативно дясното, а след това и лявата ръка на масажиста, а другата ръка подкрепя ръката или ръката на пациента.

Главна съвместен масажиране с помощта на триене се фокусира върху палмарна повърхност на предмишницата. Проникнат достатъчно дълбоко в съединителя (за тази цел е желателно да се огъват на ръката в лакътя), пръстите Масажистът лесно да влязат в контакт с връзките, които се намират над короноидеус и медиалната ръба на ставата. Използва се за кръгово смилане с помощта на подложки от големи и други пръсти. Масажист седи на страната на пациента, като завърши зоологическа площ на ставата, като поддържа една ръка ръка на пациента, подложката на палеца на няколко набора от вътрешната страна на бурсата на олекранона и преместване в кръгови движения няколко навън и завършва триене в осезаем радиален главата. Циркулярните въртеливи движения на палеца се редуват с хода на ставата с палец.

При потупване и триене на вътрешната област на лакътната става, долните части на трицепс, бицепс и вътрешни раменни мускули са заловени. Шлайфане старт със страната на ставните повърхности с радиация страна - на кръстопътя на костите на радиус и мишницата и лакътния страни - на кръстопътя на лъчевата кост и костите на хумеруса. От тези две точки, двата палеца на масажния терапевт могат да се движат едновременно. Масажът поддържа ръката на пациента. Достигайки лакътя, пръстите се плъзгат по ръба и по страничната повърхност на сухожилието на трицепс мускула, след което се връщат назад. В допълнение към кръглата, триенето се извършва с "клещи", спираловидни, праволинейни. Въртенето завършва с пасивни движения в ставата.

Масаж на областта на рамената и предните крайници

При отделно масажиране на тази област трябва да се обърне внимание предимно на: а) зоната на мускулите на бицепса; б) района на трицепса; в) зоната на делтоидния мускул.

Препоръчва се да започнете масаж с мускули-флексори.

Масажът на мускулите на бицепса се осъществява от горната трета на предмишницата към аксиларната кост. При потупване, изстискване, месене, дланта на ръката плътно прилепва към повърхността на мускула. В този случай (ако масажира дясна ръка) четири пръста на плъзгане на масажист над вътрешния жлеб на бицепс, не належащи и не го натиснете силно, тъй като преминава брахиален артерия и Виена, както и на нервите на ръцете; Палецът се движи по това време по външния жлеб на мускулите на бицепса. В аксиларната вдлъбнатина палецът, който обикаля предния ръб на делтоидния мускул, се свързва с останалите пръсти на ръката. Предпочитани техники - потупване, месене с една ръка и изстискване.

Масажът на трицепс мускулите се извършва в същата посока. Дясната ръка на масажистата държи дясната ръка на пациента под ушна кал. Работи предимно от лявата ръка. Когато гали, изстискване, месене на палеца на масажист, в посока нагоре, първите движи време по външния канал на бицепс, и след това по външния ръб на делтоидния мускул To аксиларна ямка. Едновременно с това четири пръста се плъзгат по вътрешния панел на мускулите на бицепса, а след това и на делтоида. Всички пръсти се намират в подмишниците. На трицепс мускулите извършват потупване, изстискване, месене и сплъстяване.

Делтоидният мускул се масажира по два начина. С слабо развития мускул - потискане, изстискване, месене може да се извърши веднага с една ръка в цялата мускулна област. Палецът на дясната ръка се плъзга по външния ръб на мускула, а другите четири - по вътрешната част на ключицата и по акромичния процес на макарата (при условие, че дясната ръка се масажира). Ако делтоидният мускул е добре развит, той се масажира отделно. В средата на мускула преминава доста стегната апоневроза, която позволява да се масажират в две отделни части. Първоначално целият мускул е погълнат. Когато предната част се масажира, палецът на ръката се движи надолу през средата на мускула до акромиалния процес, четирите пръста се плъзгат по предния ръб на мускула. Когато се извършва масаж на гърба, те се движат по задния край на мускула. Те произвеждат триене, "кълцане", "рязане", pokolachivanie мускули. Завършете маската, като разклатите и потупвате и прехвърляте към масажа на раменната става.

Масаж на областта на раменната става

Делтоидният мускул се усмихва енергично и след това се изпълва вентилаторът на цялата област на раменната става, като се търкат мускулите. Има два начина за триене на раменната става:

1. Масажист има ръка на раменната става на пациента и започва триене, като масажирате от дъното нагоре над главата на раменната кост. В такава ситуация проведе кръгло шлифоване и палеца основава на площта на раменната кост (останалите четири пръста дълбоко в кръгли връзки движение на водещия ръб на ставата на аксила), акцентът са четири пръста на ръката. По това време, на палеца, извършващи ротационни движения на задната повърхност на ставата, и е насочено към подмишницата на съвместното формулирането.

Този метод включва три позиции на ръката на пациента:

2. Масажът натиска ръката на пациента зад гърба си и поставя гърба на ръката върху долната част на гърба, така че предната част на торбата на ставата да се масажира добре. При тази ситуация главата на раменния кош избутва артикулярната торба. Масажист получава масажира гърба и се наведе палец подложки на останалите четири, триене в кръгови движения на ставата към мишниците (в някои случаи, тази техника се извършва показалеца и средния пръст);
3. пациентът поставя ръката си на противоположното рамо, така че да можете да масажирате гърба на общата чанта. Например, когато масажирате дясното рамо, пациентът отнема дланта на ръката до лявото рамо. Масарерът, навел палеца си върху главата на раменната кост, изтрива подложките на четирите пръста или индекса и средните пръсти на изпъкналите части на гърба на торбата на ставата;
4. за смилане на дъното на чантата се изправи става на ръка на пациента се поставя длан върху терапевта на раменния пояс масаж. Подложките на четири пръста на масажист почива в региона на раменната главата и подложката на палеца прониква в аксила до палпира главата на раменната кост, и след това започва да извършва кръгово триене върху страничните повърхности на аксила, без да се упражнява натиск върху лимфните възли.

Ръката на пациента се снижава и се търка със средните и анонимни пръсти на междукамерния сулкус, в който се намира една от сухожилията на бицепса мускула. В края на масажа пациентът трябва да бъде помолен да извърши няколко движения в ставата (активен, активен с помощта, пасивен).

Масаж на гръдната област

Лимфните съдове на предната повърхност на гръдния кош отиват в посока на над- и подклавианските и аксиларните възли. Всички масажиране движение насочено от бялата линия на влакната на голям гръден мускул дъгообразно нагоре и в страничните и долните части на гърдите - до аксиларна и подмишниците. На гръдния кош се масажират големи гръдни мускули, междукръстови мускули и предни зъбни мускули.

Масаж на главния мускул на гръдния кош. Влакната на гръдния мускул имат двойна посока: от ключицата до раменната кост и от гръдната кост до раменната кост. Ръката на масажиста се плъзга от едната страна до подмишниците, а от друга - от гръдната кост до раменната става; зърното управлява. Процедурата използва техники на потупване, месене, изстискване, изливане, триене. Планарното потупване е по-удобно да се извършва с двете ръце под формата на отделно потупване. Четките на масажиста се плъзгат по дължината на влакната на мускула отдолу нагоре и са дъгообразни към раменната става. Спиралното шлайфане се извършва с 4 пръста в същата посока; трябва да се включи и млечообразно месене, за да се омесват отделните греди на целия мускул.

Масаж на предния зъбен мускул. Началната позиция на пациента лежи на неговата страна. Масажът поставя ръката си отстрани на гръдния кош, така че основата на дланта се намира на предната аксиларна линия, а пръстите на ръката са насочени към върха. Движенията са направени в наклонена посока нагоре, към палеца и улавят зоната между 2 и 9 ребра.

Техники на използване:

• променливо триене с четири пръста;
• poglaživanie;
• закопчалка;
• poglaživanie;
• път;
• poglaživanie.

Мускули Масаж междуребрените се извършват в една и съща начална позиция на пациента. Процедурата се използва от следните методи: гали (изпълнена подложка палеца или средния трафик изпратен от предната към задната част - от гръдната кост към гръбначния стълб), спирални или надлъжно шлифовъчни (подложката на средния пръст), гали, последователно натиснете (подложки среден и показалец), гали, вибрации.

Освен това, когато междукостовите нерви се повредят, изходните точки на клоните на междукостовите нерви се масажират. Тези точки са разположени на паравертебрални линии по средата на аксиларни линии и парастерналната. Точките на излизане на тези нерви изпълняват масаж по същата процедура, както в изходните точки масаж на клоновете на тригеминалния нерв: кръгова планарна гали стабилен (подложката на средния пръст), стабилен кръгъл триене, гали, непрекъснато пресоване, гали, вибрации и гали.

Методически инструкции.

1. По време на масаж на областта на шията трябва постоянно да се наблюдава състоянието на пациента (оплаквания, преглед на сърдечния ритъм и дишане, кръвно налягане).
2. В областта на цервикалния невроваскуларен пакет не извършвайте ръчно прекъсване на вибрациите, тъй като това може да доведе до главоболие, замайване, гадене и припадък.
3. По време на масажа гръдноключичносисовиден мускул трябва да се помни, че те се намират външна вратна Виена, покрита с кожа на мускулите на врата и вътрешна вратна Виена, спускащи се по протежение на вътрешния ръб на мускула.
4. Известно е, че в задната част на гърба има два противоположни течения на лимфната течност - един ток върви отгоре надолу, а другият - отдолу нагоре. Изхождайки от това предположение, се препоръчва масажирането на задните мускули - отгоре надолу и отдолу нагоре - в две различни посоки.
5. Методите на вибрация трябва да се извършват в паравертебралните точки, в непосредствена близост до гръбнака, на мястото на изхода на задните клонове на нервите. Вибрацията се препоръчва с помощта на палец, като постепенно се движи в посока на черепа.
6. Масажът на големите гръдни мускули се използва само при мъжете, а при жените - за специални показания.
7. При извършване на масажни техники, като триене или потупване от лявата страна на гръдния кош в сърцето, трябва да се внимава.
8. Приемането на Interblade при интермитентни ръчни вибрации трябва да се извършва предпазливо, особено при заболявания на сърдечно-съдовата система.
9. При лица с повишена чупливост на кръвоносните съдове трябва да се извършват маскиране и ръчни прекъсващи вибрации, без да се прилага значителен натиск за избягване на подкожния кръвоизлив.

Методите на класически (терапевтичен) масаж трябва да бъдат комбинирани или допълнени с други видове масаж.