Патогени на епидермофитозата

Епидемофизиите на патогени са дерматофити или дерматомицети. Те причиняват трихофитоза, микроспория, фалви и други увреждания на кожата, ноктите и косата. Дерматофитите са разделени на три рода: Microsporum, Trichophyton, Epidermophyton, чиито представители се различават по начините на спорулация.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Морфология и физиология на дерматофитите

Дерматофитите имат септичен мицел с артрокондии, макро- и микрокондидия. В Epidermophyton гъбички от рода има много гладки dubinkoobraznyh макроконидия, и в рода Microsporum - дебели стени, мулти-клетъчни, вретеновидна шипове микроконидиите. За гъби от рода Trichophyton са характерни големи гладки septate macroconidia, гъбичките възпроизвеждат асексуални (anamorphs) или секс (teleomorph) пътеки. Израствайте в околната среда на Saburo и др. Колониите (в зависимост от вида) са многоцветни, меки, гранулирани, космати.

Устойчивост на дерматофити

Гъбите са устойчиви на сушене и замразяване. Трикофитоните се запазват в косата до 4-7 години. Дерматофитите загиват при 100 ° С за 10-20 минути. Чувствителен към действието на UV лъчите, разтвори на алкали, формалдехид, йод.

Патогенеза и симптоми на епидермофитоза

Патогените живеят върху кератинизирани субстрати (кератофилни гъбички). Развитието на болестта допринася за незначителни увреждания на кожата, мацерация, отслабен имунитет, повишено изпотяване, ендокринни нарушения и продължителна употреба на антибиотици. Дерматофитите не проникват в основната мембрана на епидермиса. В различна степен, кожата, косата и нулите са засегнати. Има дерматомикоза на багажника, крайниците, лицето, краката, четките, перинеума, областите на брадата, скалпа, ноктите (онихомикоза).

Косата, ударена от гъби, се прекъсва; развива фокална алопеция, плешивост. Кожата се пили, везикули, пустули, появяват се пукнатини. Сърбежът развива лезии. Възпалението отсъства или може да е в тежка форма. При гъбични инфекции на ноктите (онихомикоза) се променя цвета, прозрачността, дебелината, повърхността, здравината и целостта на нокътната плоча. Причиняващият агент на онихомикозата може да бъде всеки. Развитието на микозата се насърчава от намаляването на имунитета. При хората, заразени с гъби, се появяват IgM-, IgG-антитела, се развива ХЗТ.

Епидемиология на епидермофитозата

Патогените се предават чрез контакт с болно лице или животно или чрез контакт с различни екологични обекти. Инфекцията е възможна чрез домакински предмети (гребени, кърпи), както и в бани, душове и басейни.

Антропофилните дерматофити се предават от човек на човек. Зоофилни дерматофити се предават на хора от животни. Trichophyton verrucosum се предава от говеда (телешко отнемане). Geofilnye dermatophytes (патогени microsporia) живеят в почвата и се предават чрез контакт с тях.

[7]

Микробиологична диагноза на епидермофитозата

Микроскопични отстранявания от засегнатата кожа, везни, нокти, плочки, третирани за 10-15 минути с 10-15% разтвор на КОН. Препаратите се оцветяват с хематоксилин и еозин. Можете да приложите RIF с помощта на флуоресцентни антитела. При микроскопия се откриват нишките на мицелий, артроконидии, макро- и микрокондиция, бластоспори. Arthroconidia от рода Trichophyton може да се намира в паралелни вериги извън косата (ектотрикс) и вътре в косата (enolizriks). Артроконидиите от рода Microspomm са подредени мозаечно извън косата. Когато се влюби вътре в косата, откриват се гъбични елементи и газови мехурчета.

Сеитбата се извършва върху хранителни среди - Saburo и др. Растежът на гъбички се изследва след 1-3 седмици култивиране при 25 ° С. Определете антитела в кръвния серум с помощта на RSK, RIGA, RP, RIF, ELISA. Те поставят дермални алергични тестове с алергени от гъби. Биологичната проба се поставя върху лабораторни животни (морски свинчета, мишки, и т.н.), да ги заразяване на кожата, косата и ноктите.

Лечение на епидермофитозата

С дерматофитна влакнеста част от главата се използва флуконазол; с системна и локална противогъбична терапия за нокти на дерматофит; Когато краката са дерматофитично използвани противогъбични кремове и мехлеми в комбинация с индикации със системна терапия и антихистамини.

Предотвратяване на епидермофитозата

В епидемичните центрове се извършва дезинфекция. Необходимо е да се спазват правилата за хигиена (хигиена на кожата, да се използват само лични обувки и т.н.), да се идентифицират и лекуват пациенти, да се изследват лицата за контакт.