Респираторен синцитиален вирус (RS вирус)

RS вирусът е един от най-честите патогени на АРИ при деца от първите 2-3 години от живота. За първи път е изолиран през 1956 г. От шимпанзе, страдащ от остра респираторна болест, а през 1957 г. R. Chenok (и други) изолира подобни щамове от деца с остра респираторна болест.

Вирионът е със сферична форма, диаметърът му варира в отделните частици от 120 до 200 nm. Геномът е представен от едноверижна нефрагментираща отрицателна РНК с маса от около 5.6 MD; очевидно носи 10 гена, кодиращи 10 специфични за вируса протеина, от които 7 са част от вириона, а останалите са неструктурни. RS вирусът се различава от другите парамиксовируси, тъй като няма хемаглутинин и невраминидаза и няма хемолитична активност. Структурата на генома е следната: 3'-1С-1В-NPM-1A-GF-22K-L-5 '. Протеините G и F са гликопротеини, които са част от свръхкапсида и формират гръбначния стълб. Протеин G закрепва вируса върху чувствителни клетки и протеин F осигурява сливане на два вида: а) сливане на мембраната на вируса с клетъчната мембрана и нейните лизозоми; б) сливане на заразената клетка със съседни неинфектирани клетки, в резултат на което се образува синцитиум - симпаст от клетки, свързани чрез цитоплазмени процеси ("тъкан на окото"). Този феномен също служи като основа за викането на вируса "респираторен синцитиал". Протеините N, P и L (полимеразен комплекс, съдържащ транскриптаза) са част от нуклеокапсида. Белтъците М и К са свързани с вътрешната повърхност на вириона свръхкапсид. Функциите на останалите протеини все още не са известни. Според антигенните свойства съществуват два вида серовариатори на вируса. Вирусът се умножава добре в културите на много щамове от трансфектирани клетки (HeLa, HEp-2 и т.н.) с проявление на характерен цитопатичен ефект, както и с образуването на плаки; Не се култивира при пилешки ембриони. RS вирусът е много лабилен и лесно се разрушава чрез замразяване и размразяване, когато се третира с мастни разтворители, детергенти, различни дезинфектанти; когато се нагрява до 55 ° С, загива за 5-10 минути.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Симптоми на респираторна синцитиална инфекция

Източникът на инфекция е болен човек. Инфекцията възниква от въздушните капчици. Инкубационният период е 3-5 дни. Вирусът се умножава в епителните клетки на дихателните пътища, процесът се разпространява бързо до по-ниските им части. Особено тежка респираторна синцитична инфекция се появява при деца от първите шест месеца от живота под формата на бронхит, бронхиолит, пневмония. При 75% от децата на тригодишна възраст се откриват антитела срещу вируса.

Постинфекциозният имунитет е устойчив и продължителен, причинен от появата на вирусни неутрализиращи антитела, имунни клетки от паметта и секреторни антитела от IgA клас.

Диагностика респираторно-синцитиальной инфекции

Лабораторни диагноза на респираторен синцитиален вирус инфекция на базата на бързо откриване на вирусни антигени в назофарингеален (в мъртва тъкан изследвани белите дробове, трахеята, бронхите), използвайки метода на имунофлуоресценция, изолирането и идентифицирането на вируса и определяне на специфични антитела. За да се изолира вирусът, културният материал се инфектира с тестовия материал, разпространението му се оценява с характерния цитопатичен ефект; вирусът се идентифицира чрез имунофлуоресцентния метод, RSK и реакцията на неутрализация в клетъчната култура. Серологично метод (RSK, RN) при деца по време на първите шест месеца от живота, които имат майчини антитела при титър 1: 320, не е достатъчно надежден. За диагностициране на заболяването е по-добре да се използват методи за откриване на специфични антигени с помощта на RIF или IFM.

[8], [9], [10], [11]

Профилактика респираторно-синцитиальной инфекции

Не е разработена специфична профилактика на респираторна синцитична инфекция.