Медицински експерт на статията
Нови публикации
Какво причинява салмонелоза при възрастни?
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Причини за салмонелоза
Причината за салмонела - салмонела - Грам-отрицателни пръчки от рода Salmonella семейство Enterobacteriaceae. Има два вида салмонела - S. Enterica и S. Bongori. Не патогенни за хората. Има 2324 серовари, разделени от набор от соматични О-антигени в 46 серогрупи. В допълнение към соматичния термостабилен О-антиген, салмонелите имат термолабилен H-антиген на фланела. При много щамове се открива повърхностен Vi-антиген. Основните фактори на патогенност са холера-подобен ентеротоксин и ендотоксин с характер на липополизахарид. Някои щамове на S. Enteritidis са способни да нахлуят в епитела на дебелото черво. Салмонела се запазва в околната среда за дълго време: във водата - до 5 месеца, в почвата - до 18 месеца, в месото - до 6 месеца. В птичи трупове - повече от една година, върху яйцата - до 24 дни. Ниската температура е добре поносима, при 100 ° C незабавно изчезват.
Патогенеза на салмонелоза
В лумена на тънките черва салмонелата се прикрепя към мембраните на ентероцитите, достигайки собствената си плака на лигавицата. Това води до дегенеративни промени в ентероцитите и до развитието на ентерит. В собствената си плоча от лигавични макрофаги абсорбира салмонела, въпреки че фагоцитозата е непълна и е възможна генерализация на инфекцията. Когато се разрушат бактериите, се освобождава липополизахаридният комплекс (ендотоксин), който играе основна роля в развитието на синдрома на интоксикация. В допълнение, тя активира синтеза на простаноиди (тромбоксани, простагландини). Което води до агрегация на тромбоцитите в малки капиляри. Простагландините стимулират отделянето на електролити и течност в лумена на червата, причиняват намаляване на гладката мускулатура и увеличават перисталтиката. Важна роля в развитието на диария и обезводняване играе токсин, активиран с аденилат циклаза синтез на сАМР ентероцити, като по този начин повишава секрецията на йони Na +, СГ и вода в лумена на червата. Последствията от дехидратацията и интоксикацията са нарушение на сърдечно-съдовата система, което се проявява чрез тахикардия и намаляване на кръвното налягане.