Медицински експерт на статията
Нови публикации
Какво причинява повтаряща се треска?
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Причината за повторна тифоидна треска
Рецидивираща треска се причинява vshiny спирохетата Borrelia recurrentis Obermeieri семейства Spirochaetaceae, род Borrelia, оформен като нишковидни спирални къдрици 6-8; има активна мобилност; анаеробни бактерии. Размножава се чрез напречно разделяне. Той е добре оцветен с анилинови багрила, грам-отрицателни. Той расте на специални хранителни среди.
Количеството на антигени на Борелия протеини достига няколко десетки, техният синтез е кодиран от различни гени, някои от които периодично са неактивни в "тиха" форма. По време на заболяването, в резултат на пренареждане в хромозомата, "мълчалив" ген се активира и генерира борелия с нов антигенен състав.
Spirochete Obermeier съдържа ендотоксини. Патогенни за маймуни, бели мишки и плъхове; не патогенни за морските свинчета.
В околната среда , рекурентът не е много стабилен, той бързо изчезва, когато се изсуши и загрее до 50 ° С. Той е чувствителен към бензилпеницилин, тетрациклини, хлорамфеникол, еритромицин.
Патогенеза на повтаряща се тибоидна треска
Прониквайки през кожата в човешкото тяло, Borrelia се улавят от клетките на хистофагоцитната система и се размножават в тях - тази фаза съответства на инкубационния период. Тогава патоген навлиза в кръвта - borreliemiya развитие на клинично се проявява с втрисане, висока температура и други антитела се произвеждат в рамките на няколко дни, инактивиране Borrelia .. В периферната кръв не се откриват микроби, треската се спира. Поради смъртта на спирохетите се освобождава ендотоксин, действащ върху ендотелните клетки на съдовете. Черен дроб, далак, причинявайки нарушение на терморегулацията и микроциркулацията. Натрупването на Borrelia в малки съдове води до развитие на тромбози, кръвоизливи и синдром на DIC. Борелемия и токсимия се проявяват при първата фебрилна атака, след което част от спирохеята остава в централната нервна система, костния мозък и далака. Те се размножават и няколко дни след нормализирането на температурата те отново влизат в кръвта, причинявайки втора фебрилна атака. Ново поколение на Borrelia антигени се различава от предишната структура, обаче формира патоген устойчив на атаки през първите антитела, но е разрушен от фагоцитите и антитела, продуцирани по време на втория епизод. Този процес се повтаря, докато пациентът има антитела към всички поколения на Borrelia.
Патологичните и анатомичните промени в тези, които умряха от везикуларен повтарящ се тиф, са открити главно в далака, черния дроб, мозъка и бъбреците. Слезката може да бъде уголемена 5-8 пъти, капсулата е натоварена, лесно разкъсана; в паренхима, кръвоизливи, инфаркти, огнища на некроза, в кръвоносните съдове - тромбози, голям брой борелии. В черния дроб се откриват огнища на некроза. В мозъка се разкрива вазодилатация, хеморагия, периваскуларни инфилтрати.
Епидемиология на повтаряща се тибоидна треска
Източникът на инфекцията е болен човек. Вероятността от инфекция се увеличава по време на треска. Притежателят на Borrelia е въшка (най-вече дресинг, по-рядко главата), която може да предаде инфекцията 6 до 28 дни, след като е наситена с кръвта на болен човек. Спироките се умножават и натрупват в хемолимфа на въшките. Инфекция на човек се случва, когато хемолимът на натрошената мишка удря повредената кожа (гребени, пеене от дрехи).
Чувствителността на хората към тази инфекция е абсолютна.
Имунитетът след трансфера на рецидивиращия тифоид на vshinogo е нестабилен, възможни са повтарящи се заболявания.
В миналото тифът повтарящ тиф е широко разпространен в много страни по света, честотата на рязко нараства по време на войни, глад и други социално-икономически бедствия. В годините на Първата и Втората световна война са отбелязани епидемии навсякъде. В Украйна vshiny пристъпно треска е напълно елиминиран в средата на миналия век, но ние не можем да изключим възможността за внос на заболяването в страната ни от ендемични райони: някои страни в Азия, Африка, Централна и Южна Америка. Типична сезонност с увеличаване на заболеваемостта през зимния и пролетния период.
[