Грануларен конюнктивит: причини, симптоми, диагноза, лечение

Към грануларен конюнктивит се срещат често срещани заболявания като фоликуларен конюнктивит, трахома и фоликулоза. Всички тези заболявания имат общо, чисто външно сходство, изразено в развитието на лигавицата на глобуларната форма на фоликулните образувания. По техния произход, клинична проява, курс и резултат, те са напълно различни.

Фоликулът не е специфичен елемент на трахома, както се смяташе преди. Фоликулът може да възникне като типична реакция на аденоидната тъкан на конюнктивата към голямо разнообразие от ефекти. Под въздействието на различни агенти, аденоидните тъканни лимфоидни клетки могат да се размножават и където има единични клетки, техните клъстери - се формират нови фоликули. Увеличаването на лимфоидните клетки и фоликулите може да бъде ограничено до повърхностния слой на тъканта, или тяхното размножаване се случва в целия аденоиден слой. Същевременно е загубена трошливостта на аденоидния слой, той е заменен с клетъчен инфилтрат от лимфоидните клетки, срещу който броят на фоликулите също се увеличава.

[1], [2], [3], [4]

Болест на фоликулите

Фоликула - хиперплазия на лимфоидни елементи от аденоидна тъкан, клинично изразена при образуването на фоликули. Фоликулите се появяват върху непроменената здрава конюнктива. Те се намират главно на долната преходна гънка, понякога на върха. Фоликулите имат бледорозов цвят и повърхностно понякога са подредени в редовни редове, като мъниста върху низ. Фоликулозата се наблюдава главно при деца на възраст от 8 до 15 години и не е заболяване. Това е възрастовото състояние на аденоидната тъкан. Едновременно с конюнктивата фоликулоза при деца, подобни фоликули се намират на лигавицата на задната фарингеална стена и на разширените сливици. Децата спят с отворени уста, не дишат добре поради хипертрофия на назофарингеалните аденоиди. Субективните усещания на фоликулите не причиняват, а лечението не изисква. С течение на времето преминава хиперплазия на аденоидната тъкан, фоликулите напълно изчезват.

При възрастни със свръхчувствителност аденоиден слой към външни дразнители (впръсква в въздушните химикали и във въздуха прах като твърдите частици) може също така да се появяват на фоликулите чума или леко претоварена конюнктивата. Например, някои хора след прилагането на атропин на конюнктивата се появяват малки повърхностни фоликули, които бързо изчезват с прекратяването на вливане на атропин. От трохомата фоликулите лесно се различават. Когато folliculosis, както беше споменато по-горе, фоликулите са бледо розов цвят и са разположени на повърхността напълно интактна конюнктивата по-ниска преходен пъти.

[5], [6], [7], [8]

Фоликуларен конюнктивит

Фоликуларен конюнктивит - е инфекциозен конюнктивит, или в които, в допълнение към специфичните характеристики на уредите, а има фоликули, или е инфекциозен конюнктивит, разработен на фона на възраст състояние аденоиден тъкан - folliculosis.

В клиничната картина, в допълнение към фоликулите, се забелязват инфилтрация и слабост на конюнктивата, отделени, залепващи клепачи на нощ. Това състояние понякога се заблуждава за трахома. Клиничните наблюдения показват, че фоликуларният конюнктивит, за разлика от трахома, не оставя белези в конюнктивата и не засяга роговицата.

Хистологично фоликули folliculosis и трахома може да бъде същият, но trachomatous процес същност се крие не само в присъствието на фоликули, но и тяхното повторение в промените, които настъпват в конюнктивата и роговицата, при дифузна клетъчен инфилтрат аденоиден слой в фоликулите се заменят по-късно съединителна тъкан - белег.

[9], [10], [11]

Трахома

Трахомата - специфичен заразна от хронично инфекциозно, обикновено двустранно, око възпаление на съединителната мембрана и дифузна инфилтрация изразена да образуват неговите фоликули (зърна), и тяхната дегенерация, колапс и последващо образуване на белези.