Интестинална колика

Количеството на чревния тракт е болезнена атака в корема, в областта на червата, което по правило се дължи на остри принуди да се отнеме. Болката често прилича на мускулни крампи, когато червата е интензивно и прекалено активно работеща. Такъв колик може да възникне в резултат на преяждане, недохранване, възпалителна реакция в червата и също така и по много други причини.

[1], [2], [3], [4], [5]

Причини за чревен колики

Количеството в червата се причинява от спастични контракции на дебелата или тънката част. Най-често такива спазми произхождат от тънките черва, постепенно улавят цялата дължина на червата.

Студеният спазъм най-често е резултат от раздразнение. Причините за това раздразнение могат да бъдат изброени доста:

• заболявания на стомаха, панкреаса и дори заболявания на устната кухина не позволяват добро лечение на храната, която навлиза в червата недостатъчно усвоявана;
• преяждане, приемане на твърде много храна на едно заседание;
• използването на храни с лошо качество или остаряла храна;
• използването на необичайна, екзотична храна;
• бактериални лезии на червата (салмонелоза, дизентерия и др.);
• отравяне с гъби, отрови и други токсични вещества;
• отравяне със соли на тежки метали (например олово);
• стресови ситуации, прекомерно нервно напрежение;
• хелминтови инвазии;
• чревна обструкция.

[6]

Симптомите на чревния колик

Като правило се появяват внезапно признаци на колики, които се проявяват при остра остра болка в корема, която понякога може да се върне на кръста. Такава атака може да доведе до повишаване на теглото, остър бърз ход. Но в повечето случаи това състояние се случва известно време след гъста вечеря.

Болката в корема намалява, постепенно се увеличава. Пациентът не е в състояние да определи позата, той се сви и се опитва да промени позицията на тялото, за да намали болезнените прояви. По време на максималния спазъм пациентът стене, викове, състояние на силна възбуда може да се наблюдава.

Ако пристъпите се удължат, постепенно възпалението може да се изглади и впоследствие да се увеличи отново. Болката се дава на лумбалния и ингвиналния регион, на гениталиите.

Поради дразненето на нервните окончания на перитонеума, отстраняването на газове и дефекацията се нарушава, поради което се получава газове, гадене, главоболие. Хората, които са склонни към хипертония, имат високо кръвно налягане.

След продължителна колика пациентът е изтощен, апатичен, изглежда уморен, изтощен.

Ако коликата води до внезапна диария, пациентът чувства остра релефност, въпреки че може да се появи още болка в корема.

Остър чревен колит

Коликът на атаката винаги е остър, проявява се от спазми в болки, чувство на парене в чревната област. Такова състояние не възниква само по себе си, без причина. След края на атаката във всеки случай се препоръчва да посетите лекаря и да разберете причината за заболяването.

Следните признаци показват, че атаката е остра:

• болка в чревния колики внезапна, неочаквана, обикновено изненадана;
• често се наблюдават периодични, по-често краткосрочни, чревни спазми;
• изпражненията са течни, хетерогенни, с различни примеси (предимно лигавици), обидни;
• По време на атака (само) мускулите на стомаха или корема щам.

Здравословното състояние на пациента се влошава рязко, апетитът изчезва, запекът става диария.

Температурата в чревния колик е по-често нормална, ако състоянието не е причинено от чревна инфекция. В противен случай може да има повишение на температурата до високи стойности (до 39 ° C), симптомите могат да наподобяват катархална болест заедно с чревни проблеми.

Понякога пациентът изпитва фалшиво и болезнено желание да се разболее. Болката може да се наблюдава по цялата повърхност на корема или предимно в дясната ileal зона, наподобяваща остра атака на апендицит.

[7], [8], [9], [10], [11]

Интестинална колика при възрастни

Болката в червата при възрастни пациенти не може да се третира като независимо заболяване. Това може да бъде симптом на голям брой различни патологии на храносмилателната система. С други думи, на пръв поглед е невъзможно да се определи основната причина за това състояние. Това може да бъде нарушение на функциите на храносмилателния тракт, спазми на гладките мускули, алергични прояви.

Признаците за чревни лезии са непроменени: болезнени атаки, спазматични болки, повишено образуване на газ, разстройство на изпражненията, слуз в изпражненията. Когато усетите, че стомаха се определя от болката, но мускулите на коремната преса не трябва да се опъват. Температурата е нормална. Атаката може да продължи няколко минути, след което настъпва кратка или по-дълга почивка. Общата продължителност на атаката е от няколко часа до няколко дни.

Тежестта на общото състояние при възрастен пациент зависи от наличието на други съпътстващи заболявания на стомашно-чревния тракт. Например, ако се развие колики на фона на гастрит, гадене, повръщане, болка в епигастричния регион, киселини може да съпътстват разстройството на изпражненията.

Често срещан гост при възрастни по едно и също време с спазматичен пристъп е обструкция на червата - механично нарушение или нарушение на подвижността на определена част от дебелото черво. Резултатът от такава патология може да бъде пълна парализа на червата, стесняване на лумена на червата, което във всеки случай изисква спешна медицинска помощ. Понякога трябва да използвате хирургическа процедура.

Интестинална колика при бременни жени

Внезапните пристъпи на стрес в болката в корема могат да изплашат всяка бременна жена. Не разбирайки какво се случва, една жена често пада в паника: най-добрият изход в тази ситуация ще бъде спешната медицинска консултация. В спешни случаи се препоръчва незабавно да се повикат линейка.

Чревни проблеми по време на бременност може да се дължат на неправилно хранене или липса на физическа активност - заседнал начин на живот. Факт е, че е необходимо за нормалното функциониране на храносмилателната система, не само за да се съобразят със специален хранителен режим и ежедневни практики гимнастически упражнения, разходка в парка или просто в задния двор, да елиминира напълно от менюто си храни като хляб, пушена и пържени храни.

По време на бременността, преяждането не е категорично приветствано: храносмилателната система вече е смазана от разширена матка и още повече усложняваме живота й, като ядем много храна. Всичко това усложнява храносмилателния процес, влошава преминаването на хранителни елементи в червата, което подтиска работата на червата. Следователно - запек, редуващи се със спастични атаки на диария.

Прекратяването на спазмите и болката в червата ще помогне на антиспазматичните лекарства (No-shpa, Papaverin), обаче, препоръчването на лекаря при никакви обстоятелства трябва да бъде задължително.

Интестинална колика при деца

Храносмилателния тракт се състои от няколко отдела, където се извършват различни процеси на храносмилане и усвояване на хранителните компоненти. Например, в кухината на стомаха има разделяне на протеини, в 12-дуоденума - разцепването на мазнини и т.н.

За храносмилателните процеси (например, панкреатични заболявания, жлъчните пътища, възпаление на стената на стомаха, както и някои наследствени заболявания) могат да се появят проблеми с правилното смилането на храната. Клинично в детството тя може да се прояви като храносмилателни разстройства, придружени от загуба на апетит, подуване на корема, нарушение на стола, на външния вид на мастните клетки и слуз в изпражненията, общ дискомфорт, намалява двигателната активност.

В зависимост от причината за това състояние лекарят ще предпише лечение. Може би това ще е приемане на ензимни агенти, или друго лечение, в зависимост от ситуацията.

Помощът при детските колики трябва да бъде избран индивидуално и различно. Всяка конкретна ситуация трябва да се разглежда от лекаря поотделно, като се вземе предвид възрастта на малкия пациент, механизмът на появата на болестното състояние, индивидуалната толерантност на съставките на съставките на този или на този препарат.

Интестинална колика при новородени

През първите месеци от живота новородено дете може да страда от чревен колики. Това е вид спазми в корема, които изглеждат пароксизмални и текат с болка и повишена капризност на бебето. В много случаи припадъците възникват от неспособността на храносмилателната система на малък организъм да промени условията на живот. Това състояние на болестта не е така.

Първата храна на новородено е обикновено майчиното мляко. На първо място, детето го използва в сравнително малки количества, така че се усвоява и смила без проблеми. В продължение на няколко седмици, нуждите на малко лице в храната се увеличават и чревния колики може да се появи, което показва, че детските черва не се справят със зададените задачи.

След като детето яде, той притиска краката си към корема и става неспокоен. Мога да плача, да се руши и да се напрягам. Това е знакът на детския чревен колики.

Какво може да помогне на детето в такива случаи?

• Масаж на корема.
• Преместване на бебето от гърба към корема.
• Топла бутилка с гореща вода.
• Понякога е необходимо да преразгледате бебешката храна (може би, преминете към друга смес). Промяна в диетата на майката също е от полза, ако бебето е кърмено.

Диагностика на чревни колики

Диагностичните процедури за спастични припадъци обикновено са прости, тъй като в повечето случаи лекарят вече определя външната същност на проблема. Сложностите могат да се появят само при наличие на синдром на малабсорбция или възпалителни заболявания. В такива ситуации процедурите може да са малко по-различни и понякога дори да изискват краткосрочна хоспитализация.

Първоначалната диагноза се установява въз основа на изпита и няколко въпроса:

• възраст, начин на живот, естество на диетата на пациента;
• съпътстващи заболявания;
• когато и след това се появи дискомфортът;
• естеството на дефекацията и изпражненията;
• свързани симптоми;
• , което е отнело на пациента, независимо дали става по-лесно или по-лошо след приемането на лекарства.

Допълнителните проучвания могат да включват следните процедури:

• coprogram (лабораторен анализ на изпражненията, благодарение на което е възможно да се определи ензимната активност на храносмилателната система и храносмилателните свойства на стомаха);
• изпражнения върху яйчен червей (наличието на паразити в изпражненията също може да предизвика появата на колики);
• засяване на фекалиите за наличие на чревна и тиф-паратипоидна група от чревни инфекции;
• анализ на фекалиите за наличие на дисбиоза.

Информацията, получена в хода на изследванията, помага да се направи предположението, че истинската причина за колики, както и идентифициране на синдром на малабсорбция (с лактазна недостатъчност), хранителни алергии, непоносимост към глутен, кистозна фиброза, чревни паразити, инфекциозни заболявания, или гуша, или да отхвърли съмнението за болестта.

Ако има възпалителни заболявания на храносмилателните органи, понякога може да са необходими такива изследвания като гастродуденоцескопия, холецистография, колоноскопия, ултразвук на коремните кухини.

[12], [13], [14], [15]

Лечение на чревни колики

За лечение на чревни колики се препоръчва под наблюдението на лекар, който точно ще установи причината за това състояние, а също и във времето ще открие възможно влошаване на състоянието и ще осигури необходимата помощ. Основата на лечението е ефектът върху причината, която е причинила развитието на чревни колики. Поради това би било погрешно да се дават универсални съвети за лечението, тъй като в зависимост от всеки отделен случай се изисква компетентна терапевтична стратегия.

За да се елиминира болезната спастична болка, е необходимо да се работи върху тях. Но един вариант за лечение, може да бъде, ако пациентът има нормална диария и функционално разстройство на червата, а съвсем друго - ако пациентът развие чревна непроходимост, която обикновено изисква незабавна хоспитализация и дори операция. Следователно, за да действате независимо, без знанието на лекар, не винаги може да бъде правилно и понякога води до тъжни последици.

Въпреки това, чревни колики, разбира се, са необходими. За тази цел използвайте антиспазматични средства, които отпускат спазматичната гладка мускулатура на червата. Ако няма повръщане, лекарствата се консумират вътре. В други случаи са посочени инжекции или ректални супозитории.

Най-често се използват следните терапии:

• две таблетки драгаверин (No-shpy), чай с мента;
• хапчета от екстракт от беладона (е възможно аналози - Бекарбон, Бесалол, Беллалгин и т.н.), 1-2 таблетки. Един път;
• таблетки, супозитории или инжекции - папаверин с плафифилин (1-2 таблетки веднъж);
• активен въглен - 1 таблетка 0,5 g на 10 kg от теглото на пациента;
• на клизма въвеждането на топла инфузия на мента с лайка (около 200 мл).

Неуплодната функционална чревна колика може да изчезне, след като газовете са изчезнали и ще се появи единично изправено изпражнение. Пациентът не се препоръчва да яде храна за 10-12 часа след атаката: можете да пиете неохладен чай без захар с бял крекер.

Какво да правим с чревния колики?

Помощта при чревния колики трябва да съответства на благосъстоянието на пациента.

Ако свърже състоянието си с грешки в храненето, ако има болки и спазми в червата, но няма повръщане и треска, то може да се помогне у дома. Използвайте инструментите, описани по-горе.

Ако пациентът има подозрение за инфекциозно заболяване или за запушване на червата, той трябва спешно да бъде хоспитализиран в инфекциозен или хирургически кабинет. В такива случаи всяко забавяне или пасивно наблюдение може значително да влоши клиничната картина и хода на патологията. Дори ако къщата се извършва промивка на стомаха, са били използвани спазмолитици, аналгетици, пациентът се постави почистване клизма, то е само илюзия за подобрение може да се създаде, когато инфекция или запушване на такива процедури. Всъщност това може само да доведе до забавено доставяне на пациента до лекар, което само влошава прогнозата на заболяването.

В болницата пациентът ще бъде снабден с цялата възможна помощ едновременно с необходимите диагностични процедури. И след определяне на точната диагноза, лекарят ще предпише подходяща терапия:

• когато има инфекциозна болест - антибактериално лечение, главно чрез широкоспектърни антибиотици;
• със спастична обструкция - спазмолитична терапия, парамефална блокада;
• когато паралитична обструкция - използването на ganglioblokatorov, paranephalic блокада;
• с механична обструкция, може да се посочи хирургическа интервенция.

Ето защо е много важно, при най-малко съмнение, да се консултирате с лекар, за да не предизвиквате неблагоприятни последици.

Медикаменти за чревни колики

• Активният въглерод е сорбент (препарат, който може да абсорбира токсични вещества, газове, ферментационни продукти и др.). Използва се за увеличаване на производството на газ, храносмилателни нарушения, отравяне. Вземете от изчислението на 0,5 g от лекарството за 10 kg тегло, обикновено не повече от 30-40 g наведнъж.
• Sorbeks е гранулиран аналог на активен въглен, който свързва вредни съединения по време на отравяне и подпомага екскрецията им от тялото. Ефектът на лекарството трае почти два дни. В този случай Сорбекс помага с грешки в храненето, изобилие от алкохол в организма, отравяне с отрови, наркотици, лоша храна. Вземете 1-3 капсули, за предпочитане на празен стомах (можете да предмиете стомаха или да предизвикате повръщане). Ограниченото количество на лекарството, което се приема в даден момент, може да бъде 8 капсули.
• Атоксил - ентеросорбент IV поколение. Той неутрализира токсични вещества, микробни и хранителни алергени, продукти от бактериален метаболизъм, които се образуват в резултат на гниене в червата. Атоксил се използва в остра форма на чревни нарушения, с хранителни инфекции, салмонелоза, отравяне, ентероколит, алкохол и септична интоксикация. Преди употреба разтваряйте 1-2 торби от сашета в 150 ml вода.
• But-shpa е добре известно спазмолитично лекарство, което премахва спазмите в стомаха или червата. Приемайте таблетки от 0,04-0,08 g до 3 пъти на ден. При приемане трябва да се внимава за хора, които са склонни към ниско кръвно налягане.
• Spasmalgone е комбинирано лекарство, което комбинира ефекта на антиспазматично и упойващо лекарство. Той се използва за премахване на спазми, болка в стомаха или чревния колики. Задайте 1-2 таблици. До 3 пъти на ден, но не повече от 6 таблетки на ден. Не препоръчвайте приема на Spazmalgon повече от 3 последователни дни.
• Спазмомания е блокиращо средство за М-холинергичните рецептори. Намалява тонуса на гладките мускули в червата, намалява броя на перисталтичните движения, елиминира спазмите. В допълнение към червата, лекарството не работи върху други органи. Приемайте 1 таблетка на ден, за 2-3 дни. Не назначавайте деца под 12 години.
• Buskopan - облекчава спазмите, намалява секреторната активност на храносмилателните жлези. Може да се използва и в чревния и бъбречния колики. Присвоете Buskopan на 1-2 таблетки. Сутрин, следобед и вечер. Можете да използвате лекарството в супозитории, 1 бр. Три пъти на ден.

Лечение на чревни колики чрез алтернативни средства

Фитотерапията винаги е била разглеждана като ефективно и безвредно лечение, лишено от много странични ефекти, които имат лекарства. В чревния колик действието на лечебните растения трябва да бъде насочено към възстановяване на работоспособността на червата, инхибиране на развитието на патогенни бактерии и стабилизиране на микрофлората.

Самостоятелно или под формата на такси, на растения, използвани като Alnus конуси, дъбова кора, киселец, ягодови листа, мащерка, боровинка, мента, маточина, лайка, жълт кантарион.

Премахване на признаци на възпаление, детоксикация на бактериите и упражняване на стягащ ефект върху следните лекарствени препарати и смеси:

• плодове или лист от боровинка, мента, корен на планинар, смесваме цвета на лайка в равни части, запълваме с гореща вода (90 ° C), настояваме. Използваме топла инфузия няколко пъти на ден за половин чаша 15-30 минути преди хранене;
• коренът на палатката, цветът на безсмъртието, кимион, боровинка (плодове или листа), градински чай се излива гореща вода и настояват. Използваме половината стъкло 15 минути преди хранене;
• коренът на палатката, цветът на безсмъртието, кимион, боровинки, градински микс, изсипете вряла вода. Инфузията се приема в 100 ml 3 пъти дневно преди хранене.

С диария се препоръчват следните смеси:

• корен на жлеба за кръв, чанта на овчарника - правим отвара, приемаме до 4 пъти на ден;
• листенца, жълт кантарион - подготвяме инфузията, приемаме 100-150 ml 3-4 пъти на ден;
• цвят на лайка, лист от мента, кора от дъб - инфузия, която пием на 150 мл до 4 пъти на ден.

Намалете интензивността на ферментационните и гниещи процеси, като комбинации от треви:

• конуси от елша, дъбова кора, птиче череша - 250 ml инфузия през деня в малки глътки;
• цвят на лайка, кимион семена - подготовка на бульон и напитки 100 ml преди хранене.

Ако коликата е придружена от запек, възможно е да се набавят такси на базата на кората на зърнастеца, сладникарка, анасонови плодове, копър, цвят на бъз.

За да се потиска гниенето и ферментацията в червата, се препоръчва да се използва тинктура от чесън, 15 капки до 3 пъти на ден, в продължение на 20-40 минути. Преди хранене.

Хранене с чревни колики

Най-важното условие за успешното лечение на чревни колики е специална диета, основана на използването на таблица 4 за хранителна стойност. Такава диета се използва за дисфункционални заболявания на червата, които се съпровождат от разстройства на изпражненията (диария).

Диетата за чревен колики има следните цели:

• поддържане на здравината на тялото по време на нарушения храносмилателен процес;
• намаляване на възпалението;
• да се елиминира реакцията на ферментация и гниене в чревната кухина;
• нормализират чревната функция.

Той разполага с нискокалорийна диета, чрез намаляване на количеството на липидите и въглехидратни храни с нормално количество протеин, с изключение на всички възможни продукти и вещества - дразнители на храносмилателния тракт. Менюто премахва хранителните съставки, които подобряват ензимната активност на храносмилателните органи, както и тези, които благоприятстват ферментационните и гниещи процеси. Всички продукти трябва да са течни или полутечни, нарязани, варени или варени в пара, не много горещи и не много хладни. Оптималният начин на приемане на храна - 6 пъти на ден в малки дози.

Средното дневно калорично съдържание на диетата се определя приблизително при 1800-1900 kcal.

Препоръчва се за захранване:

• бели руски, не груб, без предварително изпичане;
• обезмаслени първа ястия, слабо задушени бульони, бульони за зърнени култури (на базата на грис, оризови зърнени храни);
• месни продукти без мазнини и фасции, мляно месо без мазнина, месни суфлета;
• риба с ниско съдържание на мазнини, рибени кюфтета, котлети за пара;
• пресни нискомаслени извара;
• Варени яйца не повече от 2 бр. На ден;
• каша ориз, елда, овесена каша, без мляко и масло;
• зеленчуков бульон;
• плодове или ягодоплодни само като желе, желе;
• чай без захар, кафе, без добавка на захар и сметана, топла напитка, направена от роза бедрата.

Изключени от диетата:

• всеки хляб, кифли, ролки, пайове, торти и т.н .;
• богат и маслен бульон;
• мастни части от месо, мазнини, колбаси и т.н .;
• мазна, осолена, консервирана риба, хайвер;
• мляко и други млечни продукти, с изключение на нискомаслено извара;
• пържени бъркани яйца, бъркани яйца;
• макарони, фиде, боб и грах, зърнени закуски и ечемик;
• пресни зеленчуци с плодове;
• туршии, кисели храна, сосове;
• сладки храни, включително конфитюри, мед, компоти и др .;
• масло, мазнини, кулинарни мазнини;
• напитки на основата на мляко, сода и охладени напитки, сокове.

Приблизителното меню на такава диета може да изглежда така:

• За закуска: Овесени ядки във водата, чаша зелен чай и бисквити.
• Снек: Боровинков бульон, извара;
• За обяд: Чаша нискомаслена бульон с добавка на грис, тефлет, желе.
• Следобедна закуска: едно питие от кучето роза, крекер.
• За вечеря: Рибено филе с пара, езерна гарнитура, чай.
• Един час преди сън: печена ябълка без кожа.

Придържането към такава диета трябва да бъде за постоянно подобряване на състоянието, след което е необходимо постепенно да се добавят към диетата обичайните храни и ястия. Не се препоръчва рязко да преминавате към нормално хранене, тъй като това може да доведе до многократно изостряне на заболяването.

Предотвратяване на чревни колики

За да не се нарушават естествените храносмилателни процеси и да не се провокира неуспехът на храносмилането и асимилацията на храната, човек трябва да мисли във времето за превенцията на чревните нарушения. Ако преди това е била нарушена коликата, по-добре е да се консултирате с лекар.

Необходимо е да балансирате диетата си, да не преяждате и да не се опирате на пържени, пикантни ястия, за да ограничите използването на сладки и сода. Акцентът в диетата трябва да е върху зеленчукови ястия, зърнени храни, месо и риба, приготвени в двоен котел, задушени или изпечени в собствен сок.

Определено е препоръчително да не забравяте да пиете достатъчно количество течност и да ядете прясно мляко.

Сред мерките за допълнителна превенция са:

• упражнения, физическа активност, ежедневни разходки;
• Дни за разтоварване;
• масаж на гърба и корема;
• използването на билкови чайове с добавка на мента, лайка, кимион, копър.

Нашето здраве до голяма степен зависи от нашия начин на живот и диетични принципи, така че навременното да предприеме превантивни мерки от всички.

Прогноза на чревни колики

С навременна грижа, прогнозата на чревни нарушения може да бъде благоприятна. В обратната ситуация, коликите могат да се влошат и да доведат до развитие на усложнения и хронични нарушения на червата.

Дали коликата ще премине без следа или ще остави след себе си последствията зависи от причините за това състояние. Обичайните функционални нарушения в повечето случаи завършват добре. Ако следвате мерките за предотвратяване, можете дори да избегнете повтарящи се пристъпи на заболяването.

Често повтарящият се колиз може по-късно да "обърне" синдрома на раздразнените черва, дисбактериозата, ентероколита и други нарушения на храносмилателния тракт. Ето защо, ако сте склонни към този вид патология, силно се препоръчва да се придържате към правилното хранене и начин на живот, да не преяждате, да не се пренасяте от вредна храна. Количеството на червата, без причина, не възниква. И най-често причината е, че кога и как ядем.