Женска наркомания и полови характеристики на наркоманията

Биологичните и личните различия между жените и мъжете са извън съмнение. Традиционно, в общата популация емоционалното, тревожност и циничен разстройство сред жените е по-често, така че жените са значително по-склонни да злоупотребяват успокоителни (обикновено транквиланти), независимо, така и по лекарско предписание. Други повърхностно активни вещества жените злоупотребяват по-рядко, отколкото мъжете В Русия, според официалната статистика, съотношението на наркозависимите към мъжете и жените през 2006 г. Е 5: 1.

[1], [2], [3]

Причини за наркотична зависимост при жените

Сред биологичните особености на развитието на зависимостта от наркотици при жените играят важна роля и характеристиките на физиката и хормоналните разлики, които оказват значително влияние върху фармакокинетиката на лекарствата. Като цяло, жените имат по-ниска активност на чернодробните ензими, участващи в метаболизма на лекарствата. Последицата от по-ниско телесно тегло и по-високо съотношение на мастната тъкан към мускула е по-висока концентрация на сърфактант в кръвта при жените в сравнение с мъжете при получаване на същите дози. По-голямо количество мастна тъкан значително увеличава абсорбцията на липофилните повърхностноактивни вещества (фенциклидин, марихуана) и последващото им бавно освобождаване. Ефектът на лекарствата върху централната нервна система също зависи силно от пола на лицето, това се дължи на централните механизми на невротрансмисия на мезокортиколимбичната система при жените, което води до по-висока концентрация на допамин.

Сред преморбидни личностни фактори, предразполагащи към жените наркоманията, възстановена: присъствието на наркомани сред приятели и познати, диалог с наркомани, наличието на лекарството, тютюневи изделия и алкохол тестове по-рано, антисоциално поведение, толерантност към риска, в началото на сексуалната активност, склонност към промискуитет сексуални отношения, враждебност, импулсивност, уязвимост, ниско самочувствие. Опитът в детството физическо и сексуално насилие, както и пост-травматично стресово разстройство може да стане злоупотреба с наркотици рискови фактори при жените.

В повечето случаи бъдещите наркомани били повдигнати в условия на слабо внимание на родителите и изпитвали значителна липса на попечителство и контрол над поведението и истинския интерес на родителите в духовния им живот. Сред характеристиките на личността сред жените, които употребяват хероин, както и при всички наркомани, има преобладаващи хистероидни черти, изразена инфантилност на преценките и поведението. Агресивността, деликатното поведение при жените е по-слабо изразено.

Като цяло, мъжете имат повече възможности да изпробват наркотици през живота си, но след като изпробват лекарството, жените са по-склонни да го злоупотребяват по-често. Различията в употребата на наркотици между мъжете и жените в юношеството са незначителни и се увеличават драматично с възрастта. Един от основните фактори за започване на употребата на хероин при жените е партньор, който употребява наркотици. Те са предимно сексуални партньори, но в някои случаи и мъже, на които пациентите изпитват емоционална, не сексуална, привързаност. Влиянието на сексуалния партньор определя не само началото на употребата на наркотици (иницииране и анестезия), но и формирането на зависимост. Заедно със сексуален партньор, хероинът се използва от по-голямата част от жените. Трябва да се отбележи, че мъжете, които употребяват наркотици като сексуалните си партньори предпочитат да избират хора, които не употребяват наркотици. Трябва да се отбележи, че в повече от една трета от случаите жените започват незабавно да използват хероин с интравенозно приложение (2 пъти по-често от мъжете). Благодаря на зависимия сексуален партньор, че началото на употребата на хероин от жените в повечето случаи означава да се присъедини към формирания начин на живот, пристрастен към наркотиците. Като цяло, в началото на анестезията жените са много по-малко информирани и осъзнават дозите, методите за инжектиране на наркотици, които често "напълно се доверяват" на своите по-опитни партньори.

[4], [5]

Характеристики на зависимостта от наркотици при жените

Жените имат по-голяма вероятност да развият толерантност към опиоидите, а не само дози от лекарството, които се използват, но и дневната честота на прилагане. Периодът на формиране на синдром на въздържание при жените е повече от 2 пъти по-кратък, отколкото при мъжете. В повечето случаи жените АС проявява психопатологични разстройства (тревожност, безпокойство, раздразнителност, промени в настроението, нарушения на съня). В бъдеще това ще бъде добавено и характерната симптоматика. При приемането в клиниката някои пациенти със системно използване на хероин в продължение на 6 месеца или повече все още не са знаели дозата си, защото са били снабдени с лекарства и са били измервани от сексуалните им партньори.

Промените в личността, настъпили в резултат на употребата на наркотици, са отбелязани при всички пациенти, както при жените, така и при мъжете. Появата на психопатични разстройства е характерна за жените и мъжете в процеса на наркотизиране. Въпреки това, в структурата на жените в по-голяма степен, отколкото мъжете, белязана от егоизъм, жажда за внимание, уважение, съпричастност, измама и склонност към маниерничене, на позиране, определяне на склад личност: в същото време увеличава волеви дефекта посочи характеристики на нестабилност, повишена conformality. Жените наркомани са много по-бързо зависими от околната среда. Те са по-подчинени, лесно подвижни, много бързо губят способността си да работят, губят интерес към ученето. Преобладаващото мнозинство от тези пациенти живеят в грижата на близките си, не работят никъде и не учат. Като цяло, престъпната дейност на жените е по-ниска, отколкото при мъжете, и е ограничена до ненасилствени престъпления: опит да получи лекарствата, парите за тях, малък "дом" краде от техните родители, приятели.

От усложненията при инжектиране на наркотици може да се отбележи вирусен хепатит В и С, HIV инфекция, признаци на токсично увреждане на черния дроб. От физиологична гледна точка жените са склонни да имат по-малки вени и са по-малко различни от мъжете, а разпределението на мастните тъкани е съвсем различно. В резултат жените употребяващи наркотици са принудени да прекарват повече време в търсенето на подходящи вени, а процесът на интравенозно инжектиране на наркотици отнема много време.

Използването на хероин от жените в повечето случаи води до нарушения на сексуалната функция: разстройство на сексуалния живот, постепенно намаляване на сексуалната активност и либидо, развитие на фригидност по този фон. След началото на употребата на хероин в редица случаи със сексуални контакти, възниква чувство на отвращение. Трябва да обърне специално внимание на рязкото увеличаване на гинекологичните заболявания: след началото на употребата на наркотици, по-голямата част от зависимите жени са белязани от нередовни менструални цикли. Продължителността на отсъствието на менструация може да бъде от 2 седмици до 3 легла. При повечето пациенти менструалният цикъл се връща към нормалното в рамките на първия месец след спирането на употребата на хероин.

Използването на алкохол и наркотици от жената по време на бременност излага децата на пренатален риск (възможно тератогенен ефект), както и на постнаталното (дефекти в възпитанието в семейства на наркомани). Жените, които употребяват наркотици по време на бременност, също често консумират алкохол и тютюн, което оказва неблагоприятно въздействие върху генеративната функция на жените, бременността, плода, развитието на потомството. Ролята на майката или потенциалната майка е в конфликт с начина на живот на зависимия.

Сред бременните жени, които използват хероин, преждевременно раждане, изоставане в растежа и теглото при деца често се отбелязват. Има голяма вероятност за появата на синдром на отнемане при новородено, придружен от тонични и клонични конвулсии. Високото ниво на неонатална смъртност се свързва и с частичен и пълен риск от живота, зависим от наркотиците. Голям брой жени наркомани не посещават лекарите по време на бременност. В бъдеще децата им често срещат неврологични заболявания, умствени забавяния с различна степен на тежест, поведенчески разстройства.

Загубата на чувство за майчинство, както и пренебрегването на деца в семействата на наркомани, са много чести. Такива деца са принудени да изживяват напълно "детски" ситуации. Това е един от основните фактори, предизвикващи по-нататъшното развитие на зависимостта от наркотици. Повечето пациенти с деца не участват в възпитанието си, но имат доверие на децата си с роднини. Повече от 1/3 от всички деца се отглеждат отделно от майки, които са наркомани. Когато официално грижовно отношение към децата на тези жени, използвани за манипулиране на майчинство роднини, лекари: не желаят да напуснат болницата по-бързо, отчитане и измислен заболяване на децата, говорят за тяхното пренебрегване, силно подчертават необходимостта да бъде в близост до детето и т.н.

[6], [7]

Лечение на наркоманията при жените

Наркоманите не са склонни да търсят медицинска помощ, защото не искат да бъдат диагностицирани с наркотици, защото това противоречи на стереотипите на традиционната женска роля в обществото. В създадените социално-културни условия тези жени, особено ако са в детеродна възраст, често стават изгнаници. Това е от значение най-вече по отношение на жените, които имат "благоприятно социално положение". Ето защо е срамно, че "приличните" жени признават зависимостта си. Когато една паднала зависима от наркотици жена осъзнава необходимостта от лечение, тя се изправя пред бариери, свързани с ролята й на половете. Исторически, мъжете са били приети като стандарт за лечение, така че жените се считат за по-лечими. Следователно, очевидно, има широко разпространен мит, че "женската наркомания е нелечима". Това обаче е далеч от случая. Един от най-важните аспекти на лечението на жени-зависими наркомани е прекъсването на зависимостта от зависимо от сексуален партньор. За успешното лечение и запазване на пациентите в лечебната програма е необходимо пълното им отделяне от наркоманиите по време на лечението. В случай на съвместно лечение на наркомани е за предпочитане да се премине курс на лечение в различни катедри на болницата или в различни клиники, но възможности, с изключение на всички контакти между партньорите. Обръщайте специално внимание на неверността на всички наркомани и склонността да манипулирате околните роднини, включително медицинския персонал. Често такива пациенти и разговори с лекар биха искали да подчертаят своята "беззащита", "слабост" и т.н. Майки на наркомани силно защитават необходимостта да останат близо до децата, във връзка с които цялата информация, получена от пациентите, трябва да бъде потвърдена и повторно проверена. Като се има предвид горепосочената зависимост от околната среда, послушание, предсказуемост, много пациенти доброволно влизат в психотерапевтична работа, но за съжаление често има заблуждаващо впечатление за успеха на терапията. Жените лесно отхвърлят собствените си заявени по-ранни и привидно критични нагласи към трезвостта, особено при възобновяване на комуникацията с наркомани,

Броят на хората, засегнати от проблема с наркотичната зависимост, особено сред жените, е много по-голям от броя на хората. Всъщност злоупотребява с лекарства Предвид особената социална роля на жените, от която зависи здравето и благосъстоянието на бъдещото поколение, наркотичната зависимост на жените със сигурност може да се разглежда като показател за нарастването на наркоманиите в обществото като цяло.