Ендометриална киста

Ендометриоидната киста е вид образуване на кистозна яйцеклетка, която се различава от функционалните неоплазми от механизма на образуване и развитие. Най-често се образува ендометриална киста и в двата яйчника в резултат на основното хронично заболяване - ендометриоза. Ендометриалните клетки са способни да се разпространяват в много близки органи и канали, растат и обличат влагалището, фалопиевите тръби, яйчниците. Подобни патологични фокуси се считат за хормонално зависими и действат активно. При всяка нова менструация, ендометриалните клетки растат все повече и повече в кортикалните тъкани на яйчниците и предизвикват образуването на неоплазми с доста голям размер. Ендометриалната киста се нарича по-скоро фигуративно и уместно, характеризиращо съдържанието на кистата - шоколадовата киста. В кухината на неоплазмата е съдържанието на кафява сянка, състояща се от кръвни съсиреци, които не са открили изход по време на менструацията.

Ендометриалната киста се класифицира, както следва: 

1. Етап I. Малки точкови неоплазми, които са локализирани на повърхността на яйчника, често са често срещани в перитонеума, по-близо до ректума. Тези кисти нямат кухина, те са по-скоро като подута ендометриоидна тъкан. 
2. Етап II. Неоплазмата се образува на един яйчник, развива се до размер от 3 до 5 сантиметра, може да има по-малки съседни включвания в перитонеума, локализация е областта на ректума. Често се придружават от шпайкове, но без да се включва червата. 
3. Етап III. Ендометриалната киста се развива в голяма форма, провокира образуването на съседна киста в друг яйчник. Включванията растат в матката, хващайки фалопиевите тръби, по-голямата част от перитонеума. В процеса на залепване се включват както придатъци, така и черва. 
4. Етап IV. Цели двустранни циститни образувания, с размери от 5 до 8 сантиметра, пролиферация на разпространението засяга пикочния мехур, сигмоидната част на червата, ректума. Адхезивният процес е дифузен, засягащ почти всички близки органи и системи.

[1], [2], [3], [4],

Ендометриоидна киста: симптоми

"Шоколадов" тумор - това е ясно видимо върху ехографията на образованието с капсула, преливаща вискозна гъста маса от тъмно кафяв цвят. Размерът на музиката е доста голям, но рядко надвишава 10-12 сантиметра. Симптомите в ранните стадии на развитие не се появяват поради разпространението на процеса и неспецифичността на симптомите. Ако туморът достигне размер от 3-5 см, има заяждането болка в долната част на коремната област, като големи кисти могат да причинят нередовна менструация, често - дисменорея. Често причината за персистиращо, хронично безплодие може да бъде недиагностицирана ендометриоидна киста, която е във втория етап на развитие. Основният признак, че кистата се развива в патологична форма, е болка: 

• Болка по време на сексуален контакт, най-често по време на действието. 
• Болка в средния период на менструалния цикъл, често крак. 
• Болка в долната част на корема, дясно и ляво, излъчваща до лумбалния участък. 
• Твърде продължителна менструация с тежко кървене.
• Освобождаване след менструация (размазване). 
• Дисменорея. 
• В процеса на слепване, запек, забавяне на уринирането, метеоризъм. 

Клиничната картина на остро състояние е "остра корема" с разкъсване на кистозна образуване. Симптоми - силна болка, разпространение по цялата перитонеума, напрегнатост на коремните мускули, тахикардия, спад в пулса и налягането, припадане. Това състояние е животозастрашаващо и изисква спешна операция.

Ендометриоидната киста е доста заплашително заболяване, което може да доведе до перитонит, ако кухината съдържа гной, циститното образувание се разкъсва и съдържанието навлиза в перитонеума.

[5], [6], [7], [8], [9], [10],

Ендометриоидна киста: лечение

Дори ако е диагностицирана ендометриоидната киста в първия стадий на развитие, тя трябва да бъде незабавно отстранена. Медикацията консервативна терапия, като правило, не дава желания резултат, в допълнение, ендометриалната киста може да бъде злокачествена, т.е. Да се превърне в злокачествена формация. Най-ефективният метод за хирургична намеса, с изключение на риска от онкология, е радикалното отстраняване на всички идентифицирани патологични ендометриозни огнища. Също така, в зависимост от степента на развитие и размера на кистата, се показва резекция на яйчниците или една от тях, ако жената е в репродуктивна възраст. Добър резултат е лазерното лечение на ендометриозна киста, изпарението на патологичните области на ендометриозата. При бременни жени, кистични образувания с малък размер не се отстраняват, тъй като не представляват сериозна заплаха нито за състоянието на майчиното здраве, нито за бъдещото бебе. Ако неоплазмата пречи на хода на бременността, тя се отстранява с лек лапароскопски метод.

Кронът на ендометриозата е просто предотвратено - на всеки шест месеца трябва да се подложите на гинекологичен преглед, за предпочитане цялостен преглед, включващ визуален преглед, ултразвук и колпоскопия. Навременното диагностициране на кистозна образуване на малки размери, както и ендометриозата, се контролира успешно с помощта на ниско-травматична хирургична интервенция със запазване на всички плодородни свойства на жената и нейните репродуктивни функции.

[11], [12], [13]