Травма на гърба

Травмата на гърба е една от най-опасните наранявания, тъй като меките тъкани, които се ударят в гръбната област, са малко. Най-често гръбначният стълб се подлага на синини, а тежестта на нараняването зависи от това кои от участъците му са засегнати.

Гърбът на гърба може условно да се раздели на пет зони - травма на цервикалните, гръдните, лумбалните, сакралните и кокцийните деления. Характерът на нараняването може да бъде различен при тежест - от просто, леко увреждане на сътресение и вертебрална фрактура.

Гърбът може да бъде напълно възстановен след нараняване в случай на леко увреждане или частично или пълно нарушение на неговите функции е възможно.

[1], [2], [3]

Какво причинява нараняване на гърба?

• Механичен шок отвън (обект, взривна вълна и т.н.);
• Типична натъртване на "водолаз" е удар върху дъното на резервоара, последван от травма на цервикалния участък или плоско сплескан гръб;
• Автомобили, транспортни злополуки;
• Падане - нараняване при падане на гърба или при приземяване на краката (компресионна травма на гръбначния стълб).

Какви са симптомите на нараняване на гърба?

Симптомите на нараняване на гърба зависят от тежестта на нараняването и могат да бъдат както следва:

Просто увреждане на гърба:

• Болка в мястото на нараняване;
• Подуване, натъртване или натъртване на мястото на нараняване;
• Болката се разпространява по гръбначния стълб, на гърба.

Травма на гърба, придружена от травма на шийните прешлени:

• Нарушение на дихателната функция;
• Пареза на мускулите, нарушено усещане, намален мускулен тонус;
• Възможни спазми на мускулите поради увреждане на нервните окончания на гръбначния стълб (спастичен стрес);
• Парализа.

Травма на гърба, увреждащо гръдния департамент:

• Загуба на чувствителност на крайниците;
• Нарушаване на координацията на движенията на крайниците;
• Локализирана болка в областта на гръдната кост, излъчваща от ляво, в сърцето;
• Нарушение на дихателната функция, болезнени усещания при вдишване и издишване.

Травма на гърба с лумбални наранявания:

• Пареза на долните крайници до парализа;
• Загуба на усещане на краката;
• Намаляване на всички рефлекси;
• Нарушаване на уринирането (забавяне или инконтиненция);
• Ерективна дисфункция.

Как се класифицира травмата на гърба?

Травмата на гърба може да бъде класифицирана според тежестта, дълбочината на нараняване и неговия вид:

• Травма на гърба без увреждане на гръбначния мозък;
• Гърло на гърба, придружено с увреждане на гръбначния мозък;
• Травми на гърба с увреждане на кожата и меките тъкани;
• Травма на гърба без проникващи рани;
• Проста травма на гърба;
• Травма на гърба с гръбначно изместване;
• Травма на гърба с фрактура на гръбначния стълб.

Тогава заразата на гърба е опасно?

Травмата на гърба трябва да се диференцира според нивото на тежестта, за предпочитане веднага след нараняването. Дори при леки клинични прояви, е необходим рентгенов анализ, за да се изключат възможни сериозни последици. Те включват появяващи се отдалечени неврологични прояви, които не се появяват понякога през първите седмици след травмата. Това намаление на мускулния тонус (пареза), внезапни ситуации на парализа на крайниците, които могат да бъдат преходни и повтарящи се. Също така често се наблюдават дълготрайни спастични прояви, загуба на чувствителност и периодична болка в гръбначния стълб. Всяко увреждане на меките тъкани около гръбначния стълб се придружава от натъртвания на костната структура, която е препълнена с нервни окончания. Също така, травмата на гръбнака, дори и най-незначителната, често води до нестабилност на гръбначния стълб и в резултат на това до деформация на компресията.

Как се диагностицира нараняването на гърба?

При травмата се смята, че всеки механичен ефект върху гърба може да бъде потенциално опасен за гръбначния стълб. Ето защо, в допълнение към визуалния преглед, събирането на анамнеза, тестването на рефлексите, рентгеновото изследване (спондилография), вероятно КТ (компютърна томография) е задължително. Диференцирането на диагнозата се извършва чрез метода за изключване на рисковете от патологични наранявания.

Какво трябва да направя, ако има назъбен гръб?

Ако симптомите на травмата се определят като светлина, алгоритъмът на действие е подобен на стандартните мерки с натъртвания:

• Имобилизация - осигуряване на неподвижност, с изключение на аксиалното натоварване;
• Умерено стегнато превръзка, фиксиране на мястото на нараняване;
• Студено приложение през първия ден, с периодична подмяна на компреси за избягване на нагряване;
• Наблюдение на динамиката, реакциите и състоянието на жертвата.

Травмата на гърба в първия ден може да не показва сериозни симптоми, затова трябва да сте колкото е възможно по-предпазливи, да избягвате стресови ситуации, желателно е да поддържате хоризонтална позиция за една седмица. При най-малките заплашителни признаци, изброени по-горе, е необходимо да се обърне внимание на помощта за травматолога.