Симптоми на фрактура на глезена

Симптомите на фрактурата на глезена в клиничната практика често погрешно се диагностицират като признаци на разместване или изкълчване на глезените. Най-често контузен глезен - част глезенна става, глезен от своя страна разделени в странична зона (долната кост фибула) и медиална глезена (долната кост на пищяла). Фрактура на глезена в клиниката е много по-разпространена от всички други фрактури на долните крайници. Процентът наранявания в областта на глезена е повече от 20% от общия брой фрактури на мускулно-скелетната система. Най-травмираната част на глезена е лигаментът, техният участък е 50% от общия брой увреждания на глезена.

Вторият по големина брой заемат нараняванията на външната част на глезена, а след това - метатарзалната кост, допълват списъка с наранявания и на двата глезена. Глезенът се уврежда по непосредствен начин и в резултат на изместване или сублингвация. Директното нараняване е мощен удар, рана. Непрякото нараняване е последствие от увреждане на талуса, най-често в резултат на разместване. Често нараняването на глезена се комбинира с разкъсване на връзките, а понякога и с фрагментация, отвличане на наранявания в зоната на привързване на връзките. Симптомите на фрактурата на глезена директно зависят от вида, механизма на фрактурата и степента на неговата сериозност.

[1], [2], [3]

Какви са симптомите на фрактура на глезена?

• Изрично набъбване, бързо разпространение; 
• Районът на ставата е силно деформиран; 
• Остра болка; 
• Трудност при ходене, понякога пълна неподвижност.

Като правило резултатът от изместване е характерна силна болка в областта на глезена. Ако това е наистина само разтягане и разместване, движението на пациента е трудно, но е възможно. Ако това не е изместване, симптомите на фрактурата на глезена са следните: жертвата не може да стои на ранения крак, като се опира на него е много болезнена. Понякога, дори при силна болка, пациентът продължава да ходи, колкото по-дълго и по-дълго продължава двигателната активност, толкова по-голямо е подуването. Отокът се разпространява от областта на ставата до цялото стъпало, което може да изглежда атипично - навън отклонено (с фрактура на пронация).

Профнационална фрактура на глезена - това е нараняване в резултат на силен, прекомерен завой (удар) на стъпалото. Делтоидният страничен лигамент е опънат и разкъсан, понякога има откъсване от вътрешната страна на глезена. Фрактурата обикновено е хоризонтална, подпухването се разпространява от двете страни на нараняването. Ако жертвата продължава да ходи, костната тъкан губи стабилност и започва да се премества в областта между пищяла. Костният блок, компенсиращ разкъсването на връзките, води до следното разкъсване - дисталния междуклетъчен лигамент, който също може да излезе от костта заедно с нейния фрагмент. Талият преминава по-нататък и провокира фрактура на глезенната става. Ето защо е толкова важно да обърнете внимание на симптомите на фрактурата на глезена във времето, за да не предизвиквате допълнителни наранявания. В допълнение, продължителното подпухване може да доведе до лимфостаза на меките тъкани, което само по себе си е отделен терапевтичен проблем.

Свръхнационалните травми се провокират от активно натиск върху глезена, когато стъпалото е в позиция на подчинение (обърната навътре). Страничните връзки висят, сълзи и разкъсвания от костта. Разрушаването на връзките често е съпътствано от тежки травматични наранявания. Костната тъкан прониква вътре, премества се по наклона и може също така да предизвика фрактура или фрактура.

Симптомите на фрактурата на глезена изискват внимателно изследване и потвърждение чрез рентгеново изследване. За предотвратяване на фрактури и наранявания на глезенната става, се препоръчва да се извърши специален набор от упражнения за увеличаване на еластичността на сухожилията.