Медицински експерт на статията
Нови публикации
Централна нощна апнея
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Централна сънна апнея (сънна апнея) е хетерогенна група от състояния, характеризиращи се с промени в дихателния център или намаляване на способността да диша без развитие на обструкция на дихателните пътища; повечето от тези състояния причиняват асимптоматични промени в структурата на дишането по време на сън.
[Какво причинява централна нощна сънна апнея?
Пациентите с централна сънна апнея (CAC) попадат в две категории. Една група има хиперкапния с намалена активност на дихателния център или намалена способност да диша. Причините включват централни лезии, като инфаркти мозъчния енцефалит и заместник Arnold Chiari; невромускулни заболявания, като мускулна дистрофия, амиотрофична латерална склероза, и пост-полио синдром; и лезии на гръдната стена, особено цифосколиозата. Друга група има normocapnia или хипокапния с хиперактивност на дихателния център, но причинени от сънна апнея и периодично дишане. Чейн-Stokes дишане е специфична форма на централната сънна апнея, което се причинява от нарушения на мозъчното кръвообращение, което от своя страна причинява разпознаване забавяне респираторни ацидоза центрове / хипоксия (поради hyperpnea) и алкалоза / хипокапния (поради апнея). Причини за възникване на централната сънна апнея включват сърдечна недостатъчност, с голяма надморска височина, болка и тревога.
Вродена централната хиповентилация (болест Ондин е) - рядък вариант на идиопатична централната сънна апнея при новородени, той може да бъде свързана с болест на Hirschsprung или вродени аномалии, свързани с развитието на нервната система.
Симптомите на централната нощна сънна апнея
Централната нощна апнея в повечето случаи е асимптомна и се открива от съпътстващи или спящи хора, които забелязват продължителни дихателни паузи, плитки дишания или неспокоен сън. Пациентите с хиперкаквични форми могат да изпитат сънливост през деня, летаргия и сутрешно главоболие.
Диагноза на централната нощна сънна апнея
Диагнозата "централна нощна апнея при сън" е заподозряна анамнестична и се потвърждава от полисомнографско изследване. Проучването може да не е необходимо, особено ако централната нощна сънна апнея не причинява симптоми или е ясно свързана с определена болест. Допълнителни изследвания могат да включват изследване на мозъка или неговия багажник, за да се идентифицират основните причини.
Лечение на централна нощна апнея при сън
Първичното лечение на централната нощна апнея има за цел да коригира причинните условия и да предотврати употребата на успокоителни средства. Средно лечение включва прилагане на допълнителен О 2, или при пациенти с хиперкапнична форми на централна сънна апнея, biurovnevom неинвазивен постоянно положително налягане на дихателните пътища. Ацетазоламидът е ефективен при централната нощна сънна апнея, причинена от престоя на висока надморска височина. Стимулацията на диафрагмения нерв е методът на избор за деца над 2 години с вродени форми на централна нощна апнея.