Лекарства за тромбофлебит

Тромбофлебитът е коварно съдово заболяване, при което тромбите се образуват във вените и възниква възпалителен процес. Болестта е често срещана, тъй като много от тях се интересуват от въпроса кои лекарства за тромбофлебит са най-ефективни.

Трябва да се отбележи, че такива лекарства трябва да се приемат само след консултация с лекар:

• средства, които помагат за разтваряне на тромба;
• означава предотвратяване на тромбоза.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Индикации за употреба

Лекарствата за тромбофлебит определят:

• с възпаление на венозните стени и повишена тромбоза;
• с флебит, тромбоза;
• с разширени вени;
• с улцерозни лезии на кожата, дължащи се на разширени вени;
• с тромботични усложнения след хирургични интервенции на съдовете (след склеротерапия или резекция на венозни възли);
• с наранявания на мускули, съдове, сухожилия;
• с травматични подкожни кръвоизливи (хематоми);
• с хронична венозна недостатъчност, трофични нарушения в разширените вени;
• с хемороиди;
• атеросклероза (като допълнително лечение).

Оправдани от употребата на наркотици за тромбофлебит с postthrombophlebitic заболяване, когато една операция не е възможно, и процесът може да се движи към основните венозни съдове recanalized.

Форма на издаване

Лекарствата за тромбофлебит могат да бъдат проектирани за външна и вътрешна употреба. По правило приложението на лекарства към кожата често се комбинира с перорално приложение на лекарства - това значително увеличава ефективността на лечението.

Външните лекарствени продукти могат да се представят под формата на мехлеми, кремове, гелове.

Средствата за поглъщане са таблетки, капсули, капки и дражета.

[7],

Фармакодинамика на лекарства за тромбофлебит

Антикоагулантните лекарства са лекарства, които предотвратяват образуването на фибрин и предотвратяват образуването на кръвни съсиреци. В допълнение, такива лекарства инхибират прогресията на вече образуваните тромби и също така повишават фибринолитичната активност.

Чрез механизма и продължителността на експозицията антикоагулантите се разделят на преки и косвени лекарства.

Лекарствата за директно действие са лекарства, които пряко засягат системата за коагулация на кръвта. Основните компоненти на такива лекарства са хепарин, хирудин, натриев хидроцитрат. Тези компоненти могат да блокират биологичното производство на тромбин, да инхибират образуването на фибрин, да намалят агрегацията на тромбоцитите, да отслабят действието на хиалуронидазата. Външната употреба на такива лекарства има антитромботични, противовъзпалителни, анти-едематозни ефекти. Не се наблюдава локално дразнене на кожата по време на приложение.

Приготвянето на непряко действие може да наруши производството на коагулационни фактори. Ефектът на такива лекарства се наблюдава само когато те навлизат в организма, тъй като те не действат директно върху кръвта, но засягат коагулацията чрез определена верига от биологични и химични реакции, настъпващи в черния дроб. В резултат на това влияние, образуването на тромбин се инхибира.

В допълнение към антикоагуланти, тромбофлебит могат да бъдат причислени към лекарства като антитромботични средства (антагонизира активност и агрегирането на тромбоцитите) и фибринолитичното (фибрин унищожи, която е в основата на кръвен съсирек).

Фармакокинетика на лекарства за тромбофлебит

Антикоагулантите са перфектно адсорбирани от храносмилателната система. С кръвообращението кръвните вещества преминават през черния дроб и други органи, където се получава метаболизма им. Продължителността на действие, полуживотът и скоростта на абсорбция на лекарства могат да бъдат различни. Екскрецията от организма е през бъбреците, което допринася за урината с розов цвят.

Антиагрегантите се абсорбират напълно в храносмилателния тракт. Независимо от формата на лекарството, активното вещество се екскретира напълно като метаболити през пикочната система или изпражненията.

Фибринолитиците се повлияват в продължение на няколко часа и ефектът им може да бъде запазен дори след отстраняването на лекарствата от тялото. Въпреки това, полуживотът на фибринолитици е много кратък: стрептокиназа - 23 минути, урокиназа - 20 минути, проурокиназа - 4 минути.

За по-точна информация за фармакокинетичните свойства вижте инструкциите за конкретния препарат.

Имена на лекарства за тромбофлебит

Има много възможности за лечение на тромбофлебит, а сред тях терапията с лекарства играе важна роля. Лекарят решава кои от лекарствата да предписват. Пациентът трябва да има представа за най-често използваните средства за отстраняване на неприятните симптоми на заболяването, както и стандартния начин за използване и дозиране на такива лекарства.

Лекарства за тромбофлебит на долните крайници:

• Гепатромбин маз е комплексен агент с антитромботични, противовъзпалителни и регенеративни свойства. Проектиран за използване на открито. Активната съставка е хепарин, добре познат антикоагулант, който предотвратява образуването на кръвни съсиреци. Допълнителните вещества са алантоин (метаболитен стимулант, противовъзпалителен компонент) и дексантенол (стимулант за асимилация на хепарин, активатор на гранулацията и редукцията). Мехлемът трябва да се нанася върху кожата на мястото на лезията до 3 пъти на ден, грижливо, без прекомерно триене. Може да се прилага директно върху кожата или под формата на превръзки, импрегнирани с лекарството. Продължителността на лечението е индивидуална.
• Lyoton 1000 е антитромботичен външен гел, който ефективно премахва отока, елиминира възпалението, предотвратява тромбоза. Лекарството съдържа натриев хепарин. Гелът трябва да бъде равномерно и внимателно втрит в кожата от 1 до 3 пъти на ден. Може да се използва дълго време.
• Хепаринов маз, гел - директен антикоагулант, който ускорява ефекта на пенопластика на антитромбина. Прониквайки през кожата, веществото действа срещу възпаление, стимулира локалното кръвообращение и метаболизма на тъканите, намалява тежестта на отока. Мехлем или гел се използва външно, 2 или 3 пъти на ден, докато се отстранят признаците на възпаление (около 5-7 дни).
• Venen (доктор Tais Venen gel) - венотронизира външния препарат на растителна основа, намалява капилярната пропускливост, премахва подпухналостта и елиминира възпалението. Съставът на препарата е представен чрез екстракти от семена от невен и конски кестен. Гелът трябва да се прилага сутрин и през нощта, като внимателно се масажира кожата. Също така Venen се предлага под формата на драже за орално приложение (2 единици три пъти дневно, след това - по препоръка на лекар).

Лекарства за разширени вени и тромбофлебит

• Тросперутинът е венотробен биофлавоноид, който предпазва съдовете от увреждане. Намалява пропускливостта на съдовата стена, улеснява локалното кръвообращение, елиминира отока. Когато се препоръчва използването на варикозна болест, както в ранен, така и в късен стадий на патологията. Често тросерутинът се предписва в комбинация с витамин С, което значително подобрява ефекта на лекарството. Продуктът се предлага като външен гел (Vramed, Vetprom) и орални капсули (Zentiva). Гелът се използва сутрин и преди лягане, като се разтрива на суха кожа или се поставя под превръзката. Капсулите се приемат по време на хранене. Стандартната схема на приемане е 1 капсула 3 пъти на ден, а за профилактика - 2 пъти на ден.
• Троксевазин е производно на рутинната терапия, използвана при лечението на хронични разширени вени. Лекарството увеличава съдовия тонус, укрепва стените на кръвоносните съдове. След курса на лечение, дискомфорта и тежестта изчезват, подуването се отстранява, улеснява се храненето на тъканите. Произвежда се Throxevasin под формата на капсули (с храна 1-2 капсули на ден в продължение на 20-30 дни) или гел (локално сутрин и преди лягане).
• Индовазин е комплексно лекарство, което се основава на действието на активните съставки индометацин и тросерутин. След прилагане върху кожата, лекарството елиминира отока, болезнеността и нормализира местната температура, тонизира съдовете и предпазва малките капиляри от увреждане. Продължителността на лечението с индовазин е не повече от 10 дни. Не използвайте гел за лечение на деца под 14-годишна възраст.
• Tenflex е нестероидно противовъзпалително лекарство, базирано на бензидамин хидрохлорид. Елиминира болката и възпалението на краката в разширените вени. Предлага се под формата на спрей и 0.15% разтвор за външно приложение (1-2 пъти на ден).

[11], [12], [13], [14]

Лекарства за тромбофлебит от дълбоки вени

• Индобуфен е лекарство, което предотвратява прилепването на тромбоцитите и образуването на кръвен съсирек. Предписва се след ядене 1-2 таблетки на ден. Аналог на лекарството Ibustrin.
• Варфарин е индиректен коагулант, лекарство, което потиска кръвосъсирването. Действието на лекарството инхибира функцията на витамин К, което значително намалява риска от образуване на кръвни съсиреци. Таблетките се приемат два пъти дневно, измиват се с течност, в интервалите между храненията. Лечението може да продължи дълго време (често шест месеца и една година), като оптималното количество от лекарството е избрано индивидуално.
• Кардиомагнит - лекарство с комбинирано действие, което включва ацетилсалицилова киселина и магнезиев хидроксид. Както знаете, ацетилсалициловата киселина отдавна се използва за разреждане на кръвта, освен това това лекарство напълно елиминира възпалението и понижава температурата. В този магнезиев хидроксид се намалява дразнещият ефект на аспирина върху стомашната лигавица, като по този начин се предотвратяват някои странични ефекти на лекарството. Таблетките могат да се счупят, смилат - тази собственост не променя лекарството. Използвайте кардиомагнезий, независимо от храната, в количество 1-2 таблетки на ден. Продължителността на лечението се определя индивидуално.
• Дипиридамол - лекарство, което се използва само с ангина и други сърдечни заболявания. Въпреки това, след като се открие способността на този агент да блокира образуването на кръвен съсирек, dipyridamole се използва успешно за предотвратяване на тромбози, включително дълбоки вени на долните крайници. Лекарството се приема перорално 1 таблетка три пъти дневно. Продължителността на лечението може да варира от 2-3 седмици до шест месеца.
• Тромбонеет е ефективно лекарство, което се основава на веществото клопидогрел. Използва се за профилактика и лечение на тромбози. Най-често се предписва наркотикът на 75 mg на ден, независимо от приема на храна. Процесът на лечение е до 1 година.

Както можете да видите, има много лекарства, които се използват за лечение на тромбофлебит. И изброените от нас лекарства не са пълен списък с такива лекарства. Как да изберем най-доброто лекарство за тромбофлебит?

Ако лекарят не настоява за операцията и вярва, че във вашия случай е достатъчно да използвате лекарства, тогава въпросът за избор на лекарство трябва да бъде адресиран само до него. Само лекар знае вашата конкретна ситуация:

• етап на заболяването;
• предписване на патология;
• степента на съсирване и риска от развитие на тромбоза;
• състоянието на венозните съдове и техните възможности;
• нивото на тромбоцитите, фибриноген в кръвта (резултатите от теста);
• начин на живот, хранителни навици и лоши навици и т.н.

Може би, лекарят ще ви посъветва да прилагате комплексна терапия с няколко лекарства. Често това е доста ефективно: едновременното използване на външни агенти и препарати за вътрешно приемане.

Ако забележите, че за няколко седмици от лечението, предписаното от Вас лекарство не помогне, консултирайте се с лекар - той ще замести лекарството с друг, по-ефективен.

Употреба по време на бременност

Най-често лекарства, които разреждат кръвта, не се препоръчват за приемане през периода на носене на дете. Особено се отнася до третия триместър на бременността. Това се дължи на високия риск от кървене при бременна жена, например при раждане.

Ако лекарят все още предписва лекарства за тромбофлебит, то тяхното приложение трябва да се извършва под внимателен медицински контрол, като редовно се провеждат тестове за определяне на степента на коагулация на кръвта.

При кърменето употребата на такива лекарства също е нежелана, тъй като в повечето случаи не са провеждани проучвания за ефекта на антитромботичните лекарства върху кърмачето. Последиците от това лечение за детето са неизвестни.

Противопоказания за употреба

Външните лекарства за тромбофлебит могат да имат следните противопоказания:

• индивидуална чувствителност към алергия към някоя от съставките на лекарството;
• хемофилия;
• идиопатична форма на тромбоцитопенична пурпура;
• значителна степен на тромбоцитопения;
• язви и области на некроза в района, засегнат от тромбофлебит;
• кървене на всяко място;
• травма и увреждане на кожата на мястото на прилагане на мехлеми и гелове.

Препаратите за перорално приложение също имат своите противопоказания:

• прекомерна чувствителност на тялото към съставките на лекарството;
• период на бременност (особено първия триместър);
• язва на стомаха и дуоденална язва, остър гастрит;
• бъбречна недостатъчност;
• деца и сенилна възраст;
• скорошна травма с тенденция към кървене.

Преди да вземете лекарството, внимателно прочетете инструкциите му: този списък на противопоказанията може да е непълен.

[8], [9], [10]

Странични ефекти

Болести от кожата:

• обрив;
• места за сърбеж;
• червени петна по кожата;
• подуване;
• изгаряне;
• малки кръвоизливи;

Алергични прояви:

• локални реакции на свръхчувствителност;
• общи алергични феномени, до оток на Куинке.

В някои случаи, временно зачервяване на кожата на лицето, тахикардия е възможно.

Ако възникнат нежелани реакции, не забравяйте да се консултирате с лекар.

Свръх доза

При външна употреба е малко вероятно да има свръхдоза наркотици. Няма информация за реакциите, свързани с случайно поглъщане на локални средства. Ако все още се наблюдават признаци на прекомерно действие на лекарството, се използва симптоматично лечение.

При поглъщане, предозирането може да доведе до увеличаване на нежеланите реакции, въпреки че не са наблюдавани надеждни случаи и съобщения за прекомерна доза с лекарства за тромбофлебит. Ако това се случи, препоръчително е да използвате стомашен промивка и употребата на ентеросорбенти.

Няма специален антидот.

Взаимодействия с други лекарства

По правило едновременното приемане на лекарства за тромбофлебит със следните лекарства може да предизвика редица ефекти:

• с нестероидни противовъзпалителни средства - повишена хипокоагулация, риск от кървене;
• със сънотворни хапчета - отслабване на антикоагулантния ефект, риск от образуване на тромби;
• с циметидин - повишен риск от кървене.

Антикоагулантните лекарства за перорално приложение в комбинация с хепарин-съдържащи външни средства могат да индуцират удължаване на протромбиновия индекс.

Условия за съхранение и срок на годност

Лекарствата за външна употреба се съхраняват на хладно място, без да се изваждат от оригиналната опаковка. Не позволявайте нагряване и замразяване на гелове и мехлеми от тромбофлебит.

Препаратите за орално приложение обикновено се съхраняват при стайна температура, на места трудно достъпни за деца.

Срокът на годност на лекарствата може да е различен, затова внимателно прочетете инструкциите за употреба на лекарствата.

Много от лекарствата могат да бъдат закупени в аптеката без рецепта. Въпреки това, лекарят трябва да предпише лечение с тромбофлебит: самолечението може да влоши заболяването и да влоши прогнозата.