Премахване на генитални брадавици

В съвременната дерматология, гинекологията и proctologic отстраняване на генитални брадавици се счита за най-ефективния метод за да се освободим от видимите прояви на инфекция с човешки папилома вирус плоскоклетъчен епител на кожата и лигавицата на ануса и урогениталната област.

[1],

Показания за отстраняване на гениталните брадавици

Типична локализация на вирусната кондиломатоза при жени - външни гениталии, вагина, шийка, уретрално отваряне, перинеум, външна и вътрешна повърхност на ануса; при мъжете, гениталните генитални брадавици се появяват на главата на препуциума и пениса, на скротума, близо до отварянето на уретрата, в уретрата, около и вътре в ануса.

Показанията за премахване на гениталните брадавици включват фактори като:

• прогресия на патологията, при която размерът на кондиломата се увеличава или техният брой:
• наличието на големи кондиломи, които не отговарят на местните медикаменти с мехлеми;
• трайна травма на гениталните брадавици до кървенето им;
• физически дискомфорт и проблеми със секс, уриниране, дефекация;
• заплахата от затруднения при предстоящото раждане (с локализация на шийката на матката и цервикалния канал) и инфекция на новороденото;
• възникването на психологически дискомфорт, дължащ се на външен дефект.

В допълнение, проучвания от последното десетилетие показаха, че в случай на онкогенни видове вирус, папиломи 16 и 18 на кондолома върху шийката на матката могат да доведат до плоскоклетъчен карцином.

Как се отстраняват гениталните брадавици?

Премахването на гениталните брадавици може да се направи:

• хирургически (изрязване),
• хардуерна аблация (диатермокоагулация, криогенно разрушаване, лазерна коагулация, експресия на радио вълни),
• контакт химичен метод.

Класически хирургично изрязване кондилома acuminatum, приложимо при единични твърди образувания достатъчно (10 мм или повече в диаметър), образувани върху пениса, вагината или ануса, за големи структури, както и в рецидив condylomatosis след други лечения. Ексцизия се извършва под местна анестезия на раната на мястото на изрязва кондилома припокриване шевове впоследствие образуват белег. Болката след операцията може да продължи до три седмици.

Отстраняване на гениталните брадавици от електрически ток - диатермокоагулация: това е изгарянето на образуването от високата температура, създадена от тока с висока честота. Методът е болезнен, така че е необходима локална анестезия. На мястото на изгорялата генитална брадавица се образува структура, която независимо изчезва след 7-8 дни. След спускането на белега остава голям белег. Понастоящем електрокоагулацията се счита за остарял метод; според чуждестранни експерти, вероятността за повторение след прилагането му варира от 30 до 70%.

Отстраняване на азота

Криотерапията или отстраняването на гениталните брадавици с азот е унищожаването на кондолома чрез моментално (за 10-20 секунди) замразяване на тъкан с течен азот (температура под -195 ° С). Има некроза и отхвърляне на кондилома. Този метод най-често се използва за отстраняване на няколко малки кондиломи, особено тези, разположени върху пениса, във вагината, ректума и уретрата. Въпреки че има мнение, че този метод не трябва да се използва в труднодостъпни места.

Локална анестезия се използва, ако има няколко брадавици или когато има значителна област на лезиите.

По време на процедурата пациентите усещат парещо усещане и след завършването му - умерена болка. Блистери, може да се появи хиперемия на кожата, но белезите практически не остават. Лечението се извършва средно в продължение на две седмици. Вероятността от повторение на патологията (след няколко месеца) е 20-40%.

Лазерно отстраняване

Лазерната терапия (с използване на въглероден диоксид или инфрачервени лазери) напълно премахва вирусната неоплазма с ефективност до 90%. Но този метод е много болезнен и се извършва под локална анестезия или обща анестезия - в зависимост от броя и размера на брадавиците. По правило раните се лекуват поне за един месец, на мястото на отстраняването има белези.

Отстраняването на гениталните брадавици от лазера се препоръчва за лечение на големи генитални брадавици, които не могат да бъдат лекувани с други методи на физическа аблация поради трудности при достъпа. Това се отнася до генитални брадавици, разположени дълбоко в ануса или уретрата. При този метод рискът от повторение на гениталните брадавици е 25-50%.

Радиочестотно отстраняване

С този метод, брадавици се отстраняват с помощта на специален хирургически хирург Surgitron Dual, който действа без контакт с тъкани - радио вълни. Според лекарите и пациентите тази процедура преминава бързо, минимално уврежда повърхността на кожата и лигавиците и не предизвиква болка.

Radiowave ексцизия - отстраняване на генитални брадавици метод radiowave - се отнася до апарат безкръвен хирургия на методи точност като едновременно коагулира дисектира тъкан, предотвратяване на кървенето. След извършването му не е необходимо да се налагат шевове и белези не се образуват.

Като цяло, експертите смятат, че физическото отстраняване е по-ефективно при възбудена кондилома, а за меките генитални брадавици в гениталната област контактният химически метод на отстраняване е по-подходящ.

Отстраняване на Solkoderm

Химическият метод за решаване на проблема е премахването на гениталните брадавици от Solcoderm. Този разтвор (в ампули от 0,2 ml) е предназначен само за външна употреба. Състои се от азотна, оцетна и млечна киселина, оксалова киселина дихидрат и меден нитрат трихидрат.

Действието на концентрираното киселинно съединение води до химическо денатуриране на протеините на брадавицата тъкан, нейното изсъхване и падане под формата на scab. Ако продуктът попадне на здрава кожа или лигавица, има и изгаряне и некроза. Поради това, в съответствие с инструкциите Solkoderm трябва да се прилага само в болнична и за пациента това не се препоръчва, въпреки че ампули прикрепени апликатор и стъклената тръба за манипулиране на.

Трябва да се има предвид, че отстраняването на гениталните брадавици у дома е много проблематично при липса на преглед на гениталното образование и също е много опасно, ако има няколко от тях и те са на лигавиците. А лекарите предупреждават, че опитите да се отърват от гениталите сами могат да доведат до количествен растеж.

Ако кондиломатозата е многократно, тогава Solkoderm не се прилага незабавно към всички форми, но на етапи: 4-5 брадавици на процедура, 24-25 дни по-късно. Освен това, след контакт с вода, е необходимо да се извърши обработка на кожата в областта на приложение на препарата със 70% медицински алкохол. И в никакъв случай не може да откъсне образуваната струпа: той трябва да се отдръпне.

За лекарства за химически отстраняване на генитални брадавици също да включват разтвори Ferezol (фенол Тикрезол) и Verrukatsid (фенол-крезол) трябва да се прилагат само за намира извън акумината - няколко пъти вече депозирани след изсушаване на разтвора.

Усложнения след отстраняване на генитални брадавици

Най-честите усложнения след отстраняване на генитални брадавици - болка, подуване и зачервяване на разделяне тъкан (при вътрешна брадавици локализация), зацапване (в случай на увреждане на кръвоносните съдове), ерозия, възпаление (инфекция, чрез поглъщане). В допълнение, всички методи за отстраняване имат значително ниво на повторение на заболяването.

Също така, имайте предвид, че премахването на генитални брадавици, не може да се излекува с човешки папиломен вирус, който продължава да остане в кожата и лигавиците в неактивно състояние, и лицето, все още могат да разпространят заразата чрез сексуален контакт и.

[2], [3], [4], [5]