^

Здраве

Лечение на синовит

, Медицински редактор
Последно прегледани: 23.04.2024
Fact-checked
х

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.

Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Най-ефективните методи за патогенетично лечение на рецидивиращ синовит са назначаването на лекарства, които неутрализират повечето връзки на "порочния кръг".

Най-ефективни от тях индометацин, Brufen, салицилати, хепарин, румалон и глюкокортикоиди. Те се приемат съгласно инструкциите. Всяко лекарство трябва да се използва по време на хранене 1-2 таблетки, 2-3 пъти на ден. Дозата се коригира в зависимост от всеки отделен случай. Има и противопоказания за допускане е свръхчувствителност, бъбречна дисфункция и бременност. Също така се препоръчва да се 3-4-ия ден от прилагането на физични методи (магнитотерапия, UHF, електрофореза на хепарин, Лусон, kontrikala. Фонофореза кортикостероиди и други).

Въпреки добрата ефективност, хепаринът е противопоказан поради опасността от увеличено кървене в ставната кухина. Комплексната терапия позволява да се предотврати възможността за преход на болестта към хронична форма и развитие на рецидив. В хронично възпаление, наличието на непрекъснати или повтарящи изливи и значителна инфилтрация на синовиалните мембрани показва използването на инхибитори на протеолитични ензими (протеази, хиалуронидазни и лизозим AL.), Както и като средство за стабилизиране на лизозомни мембрани и намаляване на пропускливостта им. Като такива инхибиторни фактори или използва Trasylol Contrycal 5000 IU вътреставно (3-5 инжекции на курс с интервали от 3-5 дни).

Инхибиторен ефект на лизозомни ензими и също намаляване на пропускливостта е използването на ниски дози от кортико-roidov (емулсия хидрокортизон, кеналог-40 deksazon и др.). Ето защо, интраартикуларната терапия има значителен противовъзпалителен и антипролиферативен ефект и бързо нормализира синовиалната среда на ставата. Трябва да се подчертае, че употребата на хидрокортизон и други лекарства изисква повишени асептични условия, познаване на техниката на приложение, дозировка и интервали на лечение на синовит.

Кой лекар се отнася към синовита?

Много хора се интересуват от въпроса, кой лекар третира синовита? Първото нещо, което човек отива при терапевта, изследва повредената област и пише препратка към специалист. В някои случаи жертвата незабавно отива в прием на травматолог. Това се случва главно, ако веднага след травмата се появят неприятни симптоми.

Повечето хора са посочени от хирург. В крайна сметка в някои случаи проблемът се решава директно оперативно. Но ако ситуацията не започне, тогава всичко може да бъде коригирано медицински.

Тревожи се за това какъв лекар не трябва да се лекува. Достатъчно е просто да посетите терапевта си и той ще го изпрати на подходящия специалист. Или незабавно да присъствате на среща с травматолог. Ако възпалението е настъпило в детето, струва си да се регистрирате при детето терапевт. Във всеки случай синовитът трябва да бъде бързо диагностициран и да бъде елиминиран своевременно.

Лечение на синовит на колянната става

Лечението на синовита на колянната става се състои от няколко ефективни стъпки. По правило това е съвместна пункция, обездвижване, предписване на лекарства и хирургично лечение (ако е необходимо) и пункция на ставата.

Основният и важен компонент на лечението е съвместната пункция, която трябва да се извърши преди всичко при диагностицирането на ставния синовит. Обикновено тази процедура се извършва в малка операционна зала без анестезия, тъй като е безболезнена процедура. С тънка игла пробийте ставата и изсмучете синовиалната течност, след което избраният ексудат се изпраща в лабораторията за преглед.

Имобилизация на ставата. За да бъде лечението наистина ефективно, е необходимо да се ограничи мобилността на ставата и да се осигури пълна почивка. Лечението на възпалението на колянната става включва имобилизиране с превръзка под налягане или специална патела. При остра инфекциозна форма с тежки ставни увреждания може да се наложи твърдо обездвижване - нанасяне на гуми или гипс. По правило периодът на обездвижване на ставата не надвишава 5-7 дни.

Лекарствена терапия. Без използването на хапчета, възпалителният процес рискува не само да се измъкне, но и да се усложни от изпотяване на ставата, разрушаване или сепсис. Следователно, си струва да обърнете внимание на такива лекарства като хепарин, индометацин, Брфен. Вземете ги трябва да бъдат 1-2 таблетки 2-3 пъти на ден. Дозата трябва да се коригира в зависимост от конкретната ситуация. Съществуват и противопоказания относно употребата. Не е необходимо да се вземат средства по време на бременност, свръхчувствителност и по време на кърмене.

При терапията с Synovitis се използват такива групи лекарства: нестероидни противовъзпалителни средства, инхибитори на протеолитични ензими, кортикостероиди, микроциркулационни регулатори и антибиотици.

Лечение на синовит на глезена

Лечението на синовит на глезенната става е комплекс от мерки, които включват медикаменти, физически упражнения и физическа терапия. В някои случаи се извършва операция. Според статистиката тази болест, ако е подложена на лечение в ранните етапи, не оставя неприятни последици. Основните методи на лечение са.

Таблетките се използват от група противовъзпалителни нестероидни средства за облекчаване на болката, като например Ketanov, Nimesil, Nemid и др. Можете да ги приемате 3-4 пъти на ден, но след хранене. Тези лекарства облекчават синдрома на неприятната болка. Ето защо е необходим допълнителен набор от мерки за отстраняване на проблема. В допълнение, тези лекарства имат редица противопоказания. Така че, те не могат да се използват за свръхчувствителност и бременност. Препоръчително е да ги използвате след консултация с лекар.

Възможно е да се елиминира възпалението с помощта на мехлем. За да направите това, залепете гел, Диклофенак и Волтарен. Те съдържат противовъзпалителни, аналгетични и охлаждащи компоненти. Тяхното действие е насочено към намаляване на температурата, намаляване на едем, болка и зачервяване.

Възпалението може да бъде елиминирано чрез алтернативни средства. Обикновено използвайте алкохолни тинктури, успокояващи растителни екстракти, антисептични разтвори и т.н. Най-популярните средства са алкохолната тинктура с мед и лавандула. Той е способен да обеззаразява и успокоява възпалението. Необходимо е да се разбере, че такива методи не могат просто да не бъдат ефективни, но и да предизвикат усложнения. Особено ако това е инфекциозна или травматична причина за синовит.

Лечение на хроничен синовит

Лечението на хроничен синовит в продължителни форми и провал на консервативното лечение в повечето случаи е в действие. Извършва се частична, междинна или пълна синьоктомия, в зависимост от тежестта и степента на процеса.

Кухината на колянната става постепенно се отваря от рязане от типа Pyle. След това се правят ревизии, чужди тела, повредени мениски се отстраняват, покриващият хрущял се хигиенизира. Патологично променената синовиална мембрана се изрязва. Не е трудно да се отдели от влакнестата капсула, ако попадне в "слоя"; след това се отстранява като ръкавица. С пълната синьоктомия, която се извършва много по-рядко и със специални форми на синовит, се използват и два задни задни - вътрешни и задни.

След синокектомия, е необходима внимателна хемостаза, хемостатична и противовъзпалителна терапия. Крайността се натрупва в автобуса на Белера и се препоръчва да се използва ранно движение без движение (от 3-ти до 4-ти ден). От усложненията, съвместните контрактури и повторяването на синовитите често се появяват.

Компресирайте със синовит

Компресирането със синовит трябва да съдържа добро лекарство. На това зависи ефективността на лечението. Компресорите имат малко по-голям терапевтичен ефект в сравнение с мехлемите. От използваните понастоящем локални агенти от местен интерес, три наркотици заслужават: Димексид, Бишофит и медицинска жлъчка. Димексидът е химично вещество. Тя е течност с безцветни кристали, има добър противовъзпалителен и аналгетичен ефект. Димексидът наистина може да проникне през кожни бариери. Това означава, че димексидът, приложен върху кожата, наистина се абсорбира от тялото и работи в него, като намалява възпалението в източника на заболяването. Освен това, лекарството има свойството да абсорбират и подобрява обмяната на веществата в заявлението, което го прави най-полезни при лечение на артрит, с течаща присъствието на синовит, особено коляното и глезена ставите.

Необходимо е да се вземе предвид факта, че димексидът е противопоказан при пациенти с чернодробни и бъбречни заболявания, със стенокардия, глаукома и катаракта. Лекарството е алергично, така че преди началото на лечението, определено трябва да тествате чувствителността към него. За тази процедура препаратът се прилага върху кожата на пациента и чака известно време. Ако има остър зачервяване и сърбеж, не можете да използвате лекарството на пациента. При липса на реакция може да се използва димексид, но със специални правила. За да приготвите компрес, трябва да вземете супена лъжица варена вода и супена лъжица димексид. Всичко това е интензивно смесено в чаша. След това се нуждаете от марля, за предпочитане закупена в аптеката и стерилни, например стерилни кърпички. Мрежата трябва да се навлажни в разтвор и да се постави върху засегнатата става, покрита с полиетилен, а върху нея - слой памук или памучен плат. Съхраняваме тази компресия от 20 минути до един час (не повече!). Процедурата се извършва само веднъж дневно, а курса на лечение се състои от 15-20 подобни приложения, т.е. Отнема средно 2-3 седмици. В този случай синовитът постепенно ще се оттегли.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Покрития за синовете

Колянните стави със синовит са предназначени основно за фиксиране на колянната става, за да се избегнат наранявания и най-бързо възстановяване след операция. Ако се говори за основната цел, коляното се използва за поддържане на ставата след отстраняване на гипсовата превръзка. Тя е много лесна за употреба и може да се използва без специални умения.

Такова коляно осигурява средно фиксиране и стабилизиране на коляното. В този случай е необходимо да се компресира самото съединение и антеролатералните секции. Коляното осигурява лек масаж и предизвиква затоплящ ефект. Укрепващите шевове в задната част на коляното предпазват удължаването и предотвратяват хипотрофията на мускулите на квадрицепсите.

Коляното се използва за меко фиксиране на колянната става. Държачът има компресия и леко затегва областта на колянната става. Коляното на коляното изпълнява същите функции като здравата превръзка с еластична превръзка. Тя се различава от превръзката по това, че е по-удобно да се използва. Тя може лесно да се постави и извади, без да се прибягва до външна помощ.

Фиксаторът е противопоказан за употреба при кожни заболявания в областта на коляното. Основното предимство е, че това коляно е почти невидимо под дрехите. По време на приложението му при синовит е необходимо да се консултирате с лекаря.

Мази от синовита

Мазилата от синовит по правило се включват в комплексно лечение. При възпаление се препоръчва да се прилагат загряващи мехлеми, за да се подобри кръвообращението в ставата. За тази употреба Menovazine, Gevkamen, Espol, Nikoflex-крем и т.н. Те трябва да се използват 2-3 пъти на ден, причинявайки тънък слой на увредената област. Тези мехлеми обикновено причиняват на пациента чувство на приятна топлина и комфорт. Те рядко дават някакви странични ефекти.

Мази, основани на пчелна отрова (Apizatron, Ungapiven) и змийска отрова (Viprosal) имат досадно и разсейващи ефект, но в допълнение, напоена с малко количество през кожата, подобряват еластичността на мускулите и сухожилията, както и циркулацията на кръвта. Прилагайте ги също, имате нужда от 2-3 пъти на ден, като използвате тънък слой. Използването на продукта не е възможно с свръхчувствителност към основните компоненти на лекарствата. Въпреки това, страничните ефекти от употребата им са повече: такива мехлеми често причиняват алергия и възпаление на кожата на местата, където се прилагат. Трябва също така да знаете, че те са противопоказани за жени в критични дни и деца.

Мехлеми, базирани на нестероидни противовъзпалителни вещества, като индометацин, бутадион, долгит, волтарен-гел и Fastum. Те се използват само в случаите, когато ходът на гонартрозата се влошава от синовит. За съжаление, те не работят толкова ефективно, колкото бихме искали - в края на краищата кожата пропуска не повече от 5-7% от активното вещество и това очевидно не е достатъчно, за да се развие пълноценно противовъзпалително действие.

Антибиотици със синовит

Антибиотиците със синовит се използват изключително за елиминиране на по-нататъшната прогресия на заболяването. Естествено, лекарствата се използват при сложна терапия. С помощта на някои антибиотици проблемът не може да бъде премахнат.

Нимид е добър. Този продукт има отлични аналгетични и противовъзпалителни свойства. Необходимо е устройството да се използва 3-4 пъти на ден. По време на бременност и в периода на кърмене лекарството никога не трябва да се използва. Най-общо, дозировката на лекарството зависи от сложността на ситуацията.

Трябва да обърнете внимание на мехлем като Fastum и Voltaren-gel. Също така съдържат антибиотици. Лекарствата имат отлични аналгетични и противовъзпалителни свойства. Трябва да приемате лекарства 2-3 пъти на ден, в продължение на една седмица. Продължителността на лечението зависи от сложността на ситуацията. Като цяло, кои антибиотици да се прилагат, решава лекуващия лекар. В края на краищата синовитът е сериозна болест, изискваща сложно лечение.

trusted-source[7], [8], [9], [10], [11]

Димексид за синовете

Димексидът в синовита е едно от ефективните средства. Той е противовъзпалително лекарство за външна употреба, инактивира хидроксилни радикали, подобрява хода на метаболитните процеси в възпалителния фокус. В допълнение, агентът има локален анестетичен, аналгетичен и антимикробен ефект; има умерена фибринолитична активност. Димексидът прониква през кожата, лигавиците, мембраната на микробните клетки (повишава тяхната чувствителност към антибиотици) и други биологични мембрани, увеличава пропускливостта им за лекарства.

Показания. Лекарството се използва в комплексната терапия: заболявания на опорно-двигателния апарат: ревматоиден артрит, анкилозиращ спондилит (болест на Бехтерев), остеоартрит деформиращ (ако лезии периартикуларни тъкани), реактивна синовит; ограничена склеродермия, възлест еритема, дискоиден лупус еритематозус, в дерматологията и пластична хирургия - запазване кожни хомографти.

Противопоказания. Това свръхчувствителност, тежка чернодробна и / или бъбречна недостатъчност, стенокардия изразена артериосклероза, глаукома, катаракта, удар, кома, инфаркт на миокарда, бременност, лактация.

Има нежелани реакции. Те включват алергични реакции, контактен дерматит, еритематозни обриви, суха кожа, леко парене, сърбежен дерматит; рядко - бронхоспазъм.

Методът на прилагане и дозата зависят от сложността на заболяването. Nakozhno, под формата на апликации и напояване (измиване). В разтвор с необходимата концентрация марлевите кърпички се навлажняват и се нанасят върху засегнатите участъци в рамките на 20-30 минути. Върху салфетката се поставят полиетиленово фолио и памучна или бельо. Продължителността на заявлението е 10-15 дни. Като консервационна среда за съхранение на хомотранспланти за кожа се използва 5% разтвор в разтвора на Рингер. По-малко концентрираните разтвори предизвикват измиване на гнойни некротични и възпалителни огньове и кухини. Маз - под формата на триене 2-3 пъти на ден.

Алфлутоп на синовете

Алфлуут със синовит се приема съгласно различни схеми. По принцип това е интрамускулно инжектиране на лекарството, комбинирано, включващо вътрешно-артикуларно инжектиране на Alflutop в комбинация с интрамускулни инжекции.

Втората схема е по-ефективна, но независимо от това е свързана с възможни усложнения (реактивен синовит, инфекциозен артрит и др.). Симптоматичният ефект на Alflutope е доказан и от много изследователи. Не са провеждани дългосрочни проучвания за това лекарство.

Изследванията на Alflutop за намаляване на болката. Много интригуващо е аналгетичният ефект на лекарството, който се проявява сравнително бързо. В отворено, мултицентрово проучване за оценка на ефикасността и безопасността при пациенти с Alflutop гръбначния cervicobrachialgia доказал способността си да намали тежестта на болката, повишаване на мобилността на шийните прешлени и раменната става. По принцип 82% от пациентите са показали положителен резултат, докато аналгетичният ефект се проявява вече през първите 2 седмици след началото на лечението. В специален двойно-сляпо, плацебо-контролирано проучване на приложение Alflutop хронична ишиас своя курс на лечение е доказана Alflutop води до значително намаление в интензитета на болката в изследваната група на пациенти с хронична болка в гърба. В резултат на терапията се наблюдава значително подобрение на моторните функции на пациентите, което е важен фактор за предотвратяване на рецидив и хронична болка. Всичко това свидетелства, че със синовита тази подготовка трябва да се вземе.

trusted-source[12]

Физиотерапия при синовите

Физиотерапията със синовит е в състояние да помогне с различни видове заболявания. Реакциите на тялото на физическия фактор на физиотерапевтичната процедура са специфични за определено състояние на организма, въпреки че терапевтичните ефекти понякога се развиват въз основа на общите (неспецифични) реакции на организма.

Тази специфичност изисква целеви избор на физиотерапевтичния фактор и методите за неговото приложение. Факт е, че съставната същност на патогенетичното действие на терапевтичните физически фактори е на високо ниво

Когато възникне инфекция, се развива гнойно възпаление. В допълнение към лечението на основното заболяване се прилага пробиване на ставата, прилагане на превръзка под налягане, обездвижване на крайника с гипсов пробив, предписване на физиотерапия. При лечение на остър синовит се извършва в болница.

Целта на физиотерапията при диагностицирането на синовит в активната фаза на заболяването е да се постигне стабилизация и регресия на процеса, в неактивната фаза - облекчение на синдрома. Само лекуващият лекар може да предпише определени упражнения.

Масаж със синовит

Масаж със синовит има положителен ефект. Факт е, че спазмът на периартикуларните мускули води до повишаване на вътреартикуларното налягане и натоварване върху повърхността на ставата, както и до намаляване на кръвния поток в мускула, в резултат на което се развива локална исхемия. Ето защо е необходимо ефективно да се елиминира мускулния спазъм. Този етап е от голямо значение при лечението и рехабилитацията на пациенти с възпаление.

Такава намеса се извършва изключително точно и изключително с разрешението на лекаря. Факт е, че в повечето случаи е необходимо да се осигури пълна неподвижност на ставата. Това е единственият начин да се постигне ефективно лечение. Естествено, не можем да направим без специални лекарства. Масажът се извършва в изключителни случаи. И не представлява сериозен натиск върху повредената зона. Тъй като съществува риск от влошаване на ситуацията. Данните за болестта на синовита и елиминирането му чрез масаж трябва да бъдат получени от лекуващия лекар.

Лечение на синовит с алтернативни средства

Лечението на синовита с алтернативни средства може да започне само с разрешение на лекаря. В зависимост от естеството на болестта и личното удобство, можете да изберете която и да е от предложените рецепти или комбинация от тях.

  • Рецепта 1. Оставете тинктурата за лечение на възпаление.

Необходимо е да вземете половин чаша смачкани корени и да налеете половин литър водка. След това настоявайте две седмици на тъмно място. Вземете тинктурата на една чаена лъжичка три пъти на ден, измийте с вода.

  • Рецепта 2. Бульон на кофре с увреждане на колянната става.

Една супена лъжица корен корен се изсипва с чаша вряща вода в термос, затваря се плътно и настоява за около час. Тази инфузия трябва да се пие през деня, разпределяйки порциите равномерно. Продължете лечението поне за един месец.

  • Рецепта 3. Домашно маз от кофре.

Смачкани 200 грама на свинска осолена мазнина и чаша прясна трева. Всичко това е добре смесено и поставено в хладилника в продължение на пет дни. Нанесете получения мехлем в засегнатата става два пъти дневно, след което фиксирайте съединението с еластична превръзка.

  • Предписване 4. Събиране на лекарства срещу възпаление.

Необходимо е да се вземат равни части от имел билка, жълт кантарион, мащерка, риган, евкалипт, мечо грозде, невен цветя, жълтурчета, вратига, риган, лечебна дилянка, женско биле, сладък корен флаг, бяла ружа. Всички смесени и поставени в стъклария. Една супена лъжица сол се изсипва в половин литър вряща вода и се вари за около две минути. След това трябва да премахнете топлината от топлината. Равномерно разпределено количество инфузия между храненията. Продължете лечението поне два месеца.

  • Рецепта 5. Лечение синовит с лаврово масло.

Две супени лъжици добре натрошени дафинови листа се изсипват с 200 грама слънчогледово или зехтин. Контейнерът е затворен и оставен да настоява за една седмица. Получената качулка трябва да се разклати добре и да се филтрира. Това масло изтрива засегнатото съединение през нощта и, ако е възможно, през деня.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.