Медицински експерт на статията
Нови публикации
Симетрично преобладаващо проксимална слабост на краката
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Причините за симетрична преобладаващо проксимална слабост в краката:
- Болести на моторния неврон.
- Миопатии.
- Полиневропатия.
Заболявания на мотоневрона, например, ювенилен спинална мускулна атрофия, особено проксималните форми, поне първоначално симетрична форма на амиотрофична латерална склероза, може да доведе, в зависимост от етапа на процеса на обща слабост или повече изолирани парализа в секциите на проксималните краката с фасцикулация и изразено увеличение на рефлексите или пирамидални знаци. Но тези заболявания често засягат горните крайници; участието на долните крайници обикновено се наблюдава на фона на по-общи страдания двигателните неврони и мускулите.
Миопатия, при която първоначално се засягат само или основно тазовия пояс и горната част на бедрата. Това е прогресивна мускулна дистрофия (тип II) с травма на таза, дисстрофия на Дюшен (тип III), дерматомиозит и др. Тази локализация на мускулната слабост е рядка при миастения гравис. участие на мускулите в други болести, свързани миопатия, се случи най-често в тазовия пръстен (като при хипертиреоидизъм, болест на Кушинг, хиперпаратиреоидизъм, а също и в картината на уремия).
Полиневропатиите понякога се проявяват с проксимално акцентиране на слаб парализа. Такъв модел се описва със синдром на Guillain-Barre, токсична полиневропатия със злато токсичност, винкристин, както и на фона на хипертиреоидизъм полиневропатии, гигантски клетъчен артерит, порфирия.