^

Здраве

Симетрично преобладаващо проксимална слабост на краката

, Медицински редактор
Последно прегледани: 23.04.2024
Fact-checked
х

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.

Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Симетричната преобладаващо проксимална слабост на краката е известна като вариант на долната проксимална парапареза (с обща парализа - параплегия).

trusted-source[1], [2], [3]

Причините за симетрична преобладаващо проксимална слабост в краката:

  1. Болести на моторния неврон.
  2. Миопатии.
  3. Полиневропатия.

Заболявания на мотоневрона, например, ювенилен спинална мускулна атрофия, особено проксималните форми, поне първоначално симетрична форма на амиотрофична латерална склероза, може да доведе, в зависимост от етапа на процеса на обща слабост или повече изолирани парализа в секциите на проксималните краката с фасцикулация и изразено увеличение на рефлексите или пирамидални знаци. Но тези заболявания често засягат горните крайници; участието на долните крайници обикновено се наблюдава на фона на по-общи страдания двигателните неврони и мускулите.

Миопатия, при която първоначално се засягат само или основно тазовия пояс и горната част на бедрата. Това е прогресивна мускулна дистрофия (тип II) с травма на таза, дисстрофия на Дюшен (тип III), дерматомиозит и др. Тази локализация на мускулната слабост е рядка при миастения гравис. участие на мускулите в други болести, свързани миопатия, се случи най-често в тазовия пръстен (като при хипертиреоидизъм, болест на Кушинг, хиперпаратиреоидизъм, а също и в картината на уремия).

Полиневропатиите понякога се проявяват с проксимално акцентиране на слаб парализа. Такъв модел се описва със синдром на Guillain-Barre, токсична полиневропатия със злато токсичност, винкристин, както и на фона на хипертиреоидизъм полиневропатии, гигантски клетъчен артерит, порфирия.

Диагностични изследвания с проксимална слабост на краката:

ЕМГ, мускулна биопсия, СРК в кръвта, ЯМР на гръбначния мозък, мозъка ЯМР (за да се изключи мозъчни лезии, което води до по-ниска парапареза), изследването на цереброспиналната течност.

trusted-source[4], [5]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.