Детски хирург

Доктор, който се занимава с хирургичното лечение на деца от раждането до 14-годишна възраст, се нарича педиатричен хирург. Неговите отговорности включват провеждане на консултации, диагностициране, предписване и провеждане на оперативна интервенция и последващо наблюдение на рехабилитацията на оперираното дете.

Кой е детски хирург?

Това е, преди всичко, най-високият експерт в бизнеса, в края на краищата, да се прилага хирургическа интервенция на детето трябва да бъде много предпазлив, като се вземат предвид незрялостта на тялото и неговия потенциален растеж и постоянна промяна. Педиатричен хирург се занимава не само с лечението на хирургични заболявания на деца, но също така елиминира дефекти и дефекти в развитието, вродени аномалии.

Кога трябва да се свържа с детски хирург?

Какви симптоми и признаци трябва да бъдат причина за контакт с детския хирург?

• остра болка в корема;
• наранявания от различно естество;
• нарушения или ограничения при движението на дръжките или краката;
• врастнали нокти;
• възпалителни процеси в меките тъкани;
• при момчетата: наличието на празен скротум или разлика в размера;
• появата на неоплазми;
• симптоми на ингвинална или пъпна херния;
• признаци на капка, когато една или две половини на скротума се увеличават по размер;
• признаци на баланопостит - възпаление на предупреждението поради синехия (сраствания);
• признаци на фимоза - невъзможността да се отвори пенисът на главата;
• феноменът на крипторхидизма (несрязан тестис в скротума);
• торзията на тестисите или хидратиите (суспензия на мастните тестиси);
• възпалителни процеси в тестисите и епидидимите;
• внезапни пристъпи на гадене и повръщане;
• Наличие на хроничен запек при дете, придружен от болка.

Ако има някакви подозрителни симптоми, не забавяйте детето с посещение при лекаря. Понякога навременните съвети могат да помогнат при лечението на заболяването, без да се пристъпи към операция.

Какви тестове трябва да правя, когато се свържа с детски хирург?

В случай че водите детето си до консултация, не е необходимо предварително да правите тестове. Ако е необходимо, самият лекар ще назначи поредица от изследвания и ще напише указанията.

Ако вашето бебе е подготвено за операция, има стандартен списък на необходимите тестове, които могат да бъдат допълнени от лекуващия педиатричен хирург в зависимост от причината за операцията. Стандартният списък от проучвания включва:

• извършване на общ анализ на кръвта и урината;
• доставка на кръв за ХИВ инфекция;
• кръвта на реакцията на Васерман;
• кръв за хепатит В и С;
• електрокардиография;
• консултация с кардиолог и педиатър.

Пълен списък на необходимите тестове трябва да се получи от лекар.

Какви диагностични методи използва хирургът на детето?

Съвременните диагностични мерки, които се използват от детския хирург, се основават по правило на различни методи за визуална проверка на вътрешните органи. Такива дейности включват:

• процедури на ехоскуниране (ултразвукова диагностика), които позволяват да се получи образа на необходимия вътрешен орган. Ултразвуковите ефекти не вредят на човешкото тяло, което е особено важно при извършване на процедурата при деца. По време на изследването бебето може да лежи на дивана или стойката, докторът по това време провежда сензора върху повърхността на кожата, като фиксира получените данни под формата на заключение и разпечатка;
• Доплерометрия (най-често използвана за изследване на бъбречни съдове при автономна дистония);
• метод на радиография (понякога използван заедно с въвеждането на контрастна среда);
• метод за ангиография (може да се използва по-често от 3-годишна възраст, за да се изясни локализацията на процеса, за диагностициране на церебрални съдови лезии - аномалии, ангиоми, аневризми);
• процедура за ендоскопия - използвана за извличане на чужди тела, с развитието на вътрешно кървене, с възпалителни процеси в назофаринкса, органите на храносмилателния тракт;
• компютърна и магнитна резонансна томография.

Какво прави детето хирург?

Преди всичко, компетентността на детето хирург включва дефектни процеси, които се появяват по време на растежа и развитието на тялото на детето и не могат да бъдат коригирани с помощта на консервативни методи.

Педиатричен хирург извършва преглед на детето, установява предварителна диагноза, предписва сезиране за редица допълнителни изследвания, за да потвърди диагнозата, предписва определени мерки за лечение, включително метода и плана за операцията.

Непосредствено след раждането на бебето лекарят преглежда неонатолога. Такъв лекар може да открие новородени видими дефекти при образуването на органите и други дефекти, а след това насочва бебето към детския хирург, който решава за необходимостта от операция. Редовният преглед на детето от детския хирург трябва да се извършва на три и шест месеца, а също и когато детето навърши една година. Тези планирани посещения са необходими, за да се навременно откриване на дефекти като пъпна и ингвинална херния, баланопостит, крипторхизъм, хидроцеле, хипоплазия на тазобедрената става.

Какви заболявания се лекуват от детски хирург?

Педиатричен хирург може да окаже спешна помощ при лечението на заболявания и травматични усложнения, които застрашават здравето и живота на детето. В такива ситуации се извършват спешни хирургични интервенции:

• за дисекция на абсцеси;
• за нарушение на херния;
• върху елиминирането на усложнения след наранявания;
• с остър апендицит, шпайкове в червата, развитие на перитонит;
• за отстраняването на чужд обект;
• със значително кръвотечение;
• в присъствието на гноен възпалителен процес и т.н.

В допълнение към спешните случаи, детският хирург извършва и планирано лечение на заболявания:

• бъбречна агенеза;
• аномалии в развитието на системата на жлъчна секреция;
• аномалии на образуване на черния дроб;
• аноректални дефекти при деца;
• атрезия и ахалазия на хранопровода;
• разрушителни явления в белите дробове;
• бронхиектазия при деца;
• варикоцеле, хидроцеле;
• деформации на гръдния кош;
• вродена обструкция на венците;
• вродена трахеално-езофагиална фистула;
• дефекти в предната коремна стена;
• ангиоми и хемангиоми;
• пилоростеноза;
• хипоплазия на белите дробове;
• диафрагменна херния;
• чревна инвазия;
• отстраняване на чуждо тяло от хранопровода или дихателната система;
• крипторхизъм;
• мастит на новороденото;
• mediastinita;
• lïmfangïomı;
• nefroblastom;
• obturational чревна обструкция;
• omfalita;
• усложнения при остър апендицит;
• paraproktita;
• paraphimosis;
• ингвинални хернии;
• пъпна херния;
• пиелонефрит;
• изгаряния и промени в хранопровода в хранопровода;
• белодробно задържане;
• тератомы;
• наранявания за деца;
• детски остеомиелит;
• дистопия и ектопия на тестисите и т.н.

Също така, педиатричната хирургия включва извършване на екстракорпорално почистване на кръвта с помощта на специални сорбенти, извършващи трансплантация на жизненоважни органи.

Педиатрична хирург, също като възрастните, може да има тясна специализация - един детски хирург в корема, сърдечно-съдови, гръдни и травматолог, неврохирург, уролог, ортопед, както и много други специалитети.

Съвет на лекар на педиатричния хирург

На първо място, детският хирург препоръчва родителите да наблюдават детето си, за да забележат промени в поведението му, които са свързани с лошо здраве, болка и органна недостатъчност.

Например, болка в корема може да означава появата на всяко заболяване: апендицит, чревна непроходимост и т.н. Ако болки в стомаха, но общото състояние на бебето е в съответствие, да си уговорите среща с детски хирург .. Ако има повишаване на температурата, детето се чувства болно, внезапно става блед, става бавно - веднага се обади на линейка.

Гаденето и повръщането трябва да бъде особено предпазлив, ако те не се ограничават до една единствена инстанция, повръщане не да облекчи положението на детето, както и повръщането да съдържа видими частици на жлъчка, гной или кръв. Не забравяйте, че коремна болка в комбинация с пристъпи на повръщане може да покаже развитието на чревна обструкция. Тази ситуация изисква спешно хоспитализиране на бебето в най-близкия кабинет. Кървавото повръщане често показва синдром на вазодилатация на хранопровода и стомаха. Докато чакате пристигането на линейката, седнайте на детето и поставете голяма възглавница под главата си. Поставянето на дете, което страда от повръщане на гърба му, е абсолютно невъзможно: това може да допринесе за проникването на повръщане в дихателните пътища. Препоръчва се също така да се приложи лед, увит в кърпа, до корема, над пъпната област.

Честото и продължително отсъствие на дефекация при детето също може да показва наличието на известна патология. В такава ситуация е необходима допълнителна консултация между педиатър, терапевт-гастроентеролог и детски хирург.

Ако забележите подуване на детето, зачервяване на крайниците, свързани или несвързани с травма, във всеки случай отидете на педиатър хирург.

Особено внимание се изисква за деца на възраст до 3 години: бебето на тази възраст все още не е в състояние да обясни какво го притеснява. При малките деца болката се проявява от раздразнителност, сълзи, в допълнение, бебето може да получи треска и има общи признаци на интоксикация на тялото.

Почти всяко новородено дете има подуване на млечните жлези през първите дни от живота. Това се дължи на проникването на женските хормони в кръвообращението на бебето, което може да възникне по време на кърмене. През този период е необходимо внимателно да се спазва хигиената на млечните жлези на децата, за да се предотврати развитието на гноен мастит.

След раждането детето трябва да се изследва за наличие на пигментни петна по кожата. Като се има предвид фактът, че такива места се считат за опасни по отношение на възможността за злокачествен процес, е по-добре да ги премахнете. Понякога за тези цели се използват методи за кожни присадки.

Често по време на медицински преглед децата пренебрегват изследването за крипторхидизъм (когато тестисите не се спускат в скротума). Помолете педиатъра да обърне внимание на това: тази патология, открита след първата година от живота, може да повлияе неблагоприятно на способността за зачеване в бъдеще.

Не се страхувайте да доведете детето до консултация с хирург. Посещението на този специалист не означава, че бебето ще трябва да извърши някаква операция. Педиатричен хирург е компетентен при лечението на различни хирургични заболявания и консервативно, ако има такава възможност, а операцията е само крайна и стриктно обоснована мярка.

[1]