Yanumet

Лекарствени средства Yanumet е сложен хипогликемичен агент на базата на метформин и ситаглиптин.

 Кодирането на лекарството съгласно ATC: A10BD07.

Показания Yanumet

Препарат за намаляване на захарта Yanumet се използва за захарен диабет тип II. Особено важно е назначаването на Janumet при съпътстващо затлъстяване, а също и при отсъствие на ефекта от диетотерапията.

В повечето случаи Yanumet се приема заедно със лекарства на основата на сулфонилурейни препарати.

Лекарството може да се предписва за самостоятелно лечение или за комбинирано лечение.

[1], [2]

Формуляр за освобождаване

Yanumet се произвежда под формата на таблетки:

• 500 mg в PVC-алуминиеви блистери;
• за 850 mg в PVC-алуминиеви блистери;
• 1000 mg в PVC-алуминиеви блистери.

Брой таблетки в опаковката - 14 бр.

[3], [4]

Фармакодинамика

Намаляването на захарта Yanumet напълно демонстрира своята ефективност при вътрешна употреба. Активните съставки имат различия в химичната структура и фармакологичните свойства на подобни инсулинови препарати, сулфонилуреи, амилин, у-рецепторни агонисти и много други. И т.н. Подтискайки дипептидил пептидаза-4, активният компонент увеличава нивото на инкретиновите хормони, които се произвеждат вътре в червата. Обикновено количеството на тези хормони се увеличава поради приема на храна. Incretinovye вещества се считат за елемент на вътрешния физиологичен процес на глюкозна хомеостаза.

Когато нивото на кръвната захар е превишено или е в рамките на нормалните граници, инкретиновите хормони стимулират активното производство на инсулин. В допълнение, освобождаването му от β-клетките в панкреаса се активира, което се обяснява с действието на контролните вътреклетъчни процеси.

Също така, лекарството Yanumet спомага за потискане на прекомерното освобождаване на глюкагон. Намаляването на нивото на глюкагона, докато се увеличава количеството инсулин, води до намаляване на производството на глюкоза в черния дроб. В резултат на такива процеси, гликемията намалява.

При ниско ниво на глюкоза горепосочените свойства не се показват.

Активните съставки на Yanumet предотвратяват процесите на хидролиза на инкретиновите хормони с ензима дипептидил пептидаза-4. Като следствие, плазмените концентрации на GLP-1 и HIP се увеличават, глюкозо-зависимата продукция на инсулин се увеличава и освобождаването на глюкагона се намалява. Метформин намалява производството на глюкоза и степента на нейната абсорбция в чревната кухина и подобрява чувствителността към инсулин чрез изхвърляне на глюкоза.

[5], [6],

Фармакокинетика

Употребата на единична доза от лекарството Yanumet е в състояние да потисне активността на ензима дипептидил пептидаза-4 през деня след приложението. Това повишава нивата на циркулиращите хормони в кръвта 2 или 3 пъти.

Абсорбцията на активните съставки може да бъде най-малко 85%.

До 80% от веществото напуска тялото в непроменена форма с пикочната течност. Само до 15% могат да се екскретират с фекалии.

[7],

Дозиране и администриране

Схемата за лечение на Yanumet винаги се определя от лекаря поотделно, като се вземат предвид съпътстващите предписания, реакцията на организма върху лекарствата, динамиката на подобряването на състоянието.

Максималната дневна доза не трябва да надвишава 100 mg ситаглиптин.

Yanumet обикновено се приема по време на закуска и вечеря, при бавно увеличаване на дозата (за да се намали рискът от нежелани реакции).

[9], [10], [11]

Употреба Yanumet по време на бременност

Не е известно как Yanumet може да повлияе на хода на бременността, развитието на плода или вече роденото дете. Следователно, по време на бременността и кърменето, лечението с лекарството е силно нежелателно.

Противопоказания

Преди да започнете лечение с Yanumet, е необходимо да се запознаете с списъка на възможните противопоказания:

• повишена чувствителност на тялото към алергии към съставките на лекарството;
• тежко бъбречно или чернодробно заболяване;
• хипоксични състояния (недостатъчна функция на дихателната система и сърдечна дейност, инфаркт, инсулт, остра анемия);
• дехидратация;
• тежки инфекции;
• тежки хирургически интервенции, черепно-мозъчна травма;
• хронична употреба на алкохол;
• всяка форма на метаболитна ацидоза;
• Строго ограничени калории (до 1000 ккал на ден);
• провеждане на диагностични процедури, използващи радиоактивен йод;
• период на бременност и хранене на детето.

[8]

Странични ефекти Yanumet

Вероятността от нежелани реакции по време на лечението с Yanumet се счита за минимална, но в някои случаи е възможно:

• ishudanie;
• диспептични разстройства;
• болка в корема (елиминирана чрез хранене на лекарството с храна);
• вкусът на метала в устната кухина;
• гипогликемия;
• признаци на лактатна ацидоза (умора, понижаване на кръвното налягане и температура, нарушения на сърдечния ритъм, мускулни болки);
• обриви за вида на дерматит.

Свръх доза

При приемане на голямо количество от лекарството Yanumet може да се наблюдава лактоацидоза:

• мускулна болка;
• апатия, умора;
• често дишане;
• сърдечна недостатъчност, усложнена от висока киселинност;
• коремна болка;
• повръщане;
• конвулсии;
• дезориентация;
• кома, загуба на съзнание.

В такива ситуации може да се предпише поддържащо симптоматично лечение и диализа.

[12]

Взаимодействия с други лекарства

Ефикасността Yanumet могат да бъдат смекчени чрез действието на диуретици, кортикостероиди, глюкагон, тироидни хормони, естроген, никотинова киселина, фенотиазин, симпатикомиметици, изониазид, калциеви антагонисти.

Хипогликемичният ефект се повишава от инсулин, лекарства със сулфонилурея, ACE инхибитори и МАО, циклофосфамид, нестероидни противовъзпалителни средства.

В комбинация с други лекарства не е намерено клинично значимо взаимодействие.

[13], [14]

Условия за съхранение

Захарното редуциращо средство на Yanumet се съхранява при нормални условия, далеч от достъпа на децата.

[15], [16]

Срок на годност

Можете да го запазите до 2 години.