Янувия

Рецептата за намаляване на захарта Yanuvia е лекарство, което потиска дипептидил пептидаза-4.

 ATC кодиране: A10BH01.

Показания Янувия

Лечението с Yanuvia се предписва в комбинация с промени в диетата и упражненията, за да се стабилизира и подобри състоянието на захарен диабет тип II.

Предвижда се комбинирано лечение с метформин или лекарства като тиазолидиндион - в случаите, когато промените в храненето и монотерапията не показват очаквания резултат.

Формуляр за освобождаване

Januvia се произвежда под формата на таблетки, чийто състав съдържа ситаглиптин фосфат хидрат.

Дозировка на таблетките:

• 50 mg (препарат с надпис 112 от едната страна);
• 100 mg (лекарство с надпис 277 от едната страна).

Бежовите нюанси на таблетката са опаковани в алуминиеви блистерни плаки, поставени в кутия от картон. Комплектът съдържа резюме за лекарството.

[1]

Фармакодинамика

Захарното редуциращо средство Yanuvia показва своята ефективност при поглъщане. Активната съставка има разлики в химичната структура и фармакологичните свойства на подобни инсулинови препарати, сулфонилуреи, амилин, у-рецепторни агонисти и много други. И т.н. Чрез подтискане на дипептидил пептидазата активният компонент увеличава нивото на инкретиновите хормони, които се произвеждат вътре в червата. Обикновено количеството на тези хормони се увеличава в резултат на хранене. Incretinovye вещества се считат за елемент на вътрешния физиологичен процес на глюкозна хомеостаза.

Ако нивото на кръвната захар е превишено или е в нормални граници, инкретиновите хормони стимулират активното производство на инсулин. В допълнение, освобождаването му от β-клетките в панкреаса се активира, което се обяснява с действието на контролните вътреклетъчни процеси.

Също така, лекарството Yanuvia спомага за инхибиране на прекомерното освобождаване на глюкагон. Намаляването на нивото на глюкагона, докато се увеличава количеството инсулин, води до намаляване на производството на глюкоза в черния дроб. В резултат на такива процеси, гликемията намалява.

При ниско ниво на глюкоза горепосочените свойства не се показват.

Активният компонент на Yanuvia предотвратява процесите на хидролиза на инкретинови хормони с ензима дипептидил пептидаза. Вследствие на това се увеличават плазмените концентрации на GLP 1 и HIC, увеличава се производството на инсулин на глюкоза и се намалява отделянето на глюкагон.

[2]

Фармакокинетика

Абсорбцията на активната съставка може да бъде около 87%, което няма нищо общо с приема на храна.

Средното количество на разпределеното лекарство след приемане на единична доза от 100 mg е еквивалентно на 198 литра. Фракцията на активната съставка, свързана с плазмените протеини, е малка и едва достига 38%.

До 80% от веществото напуска тялото в непроменена форма с пикочната течност. Само до 15% могат да се екскретират с фекалии. Метаболизмът се повлиява само от малко количество от лекарството.

Средният полуживот при поглъщане на 100 mg Yanuvia може да бъде 12,5 часа. Индексът на бъбречния клирънс е 350 ml в минута.

Клинично не е важно пациентът да има лека до умерена бъбречна недостатъчност, както и възрастта на пациента.

[3]

Дозиране и администриране

Стандартната доза Yanuvia се определя в количество от 100 mg на ден, приемано едновременно. Лекарството не е свързано с хранене.

Ако пациентът по някаква причина не приеме дозата на лекарството навреме, тогава предписаното количество лекарство трябва да бъде взето в близко бъдеще. Не можете да вземате два пъти повече от Januvia в даден момент.

Пациентите с лека до умерена бъбречна недостатъчност не изискват промяна в дозировката на лекарството. Същото важи и за възрастните пациенти.

За правилата за промяна на дозата на Янувия в тежкия ход на бъбречната недостатъчност не е известно, тъй като проучванията в тази област не са проведени.

[6], [7]

Употреба Янувия по време на бременност

Няма надеждни проучвания за въздействието на лекарството на Янувия върху бременността, лактацията и ефекта върху здравето на плода и бебето. Поради тези причини, лечението на Yanuvia при изброените обстоятелства не се препоръчва.

Противопоказания

Противопоказания за назначаването на лекарството за намаляване на захарта Янувия може да бъде:

• повишена вероятност за алергичен отговор на организма;
• период на бременност и кърмене на детето;
• Тип захарен диабет;
• феномени на диабетна кетоацидоза.

Освен това лекарите не препоръчват Янувия да бъде лекувана преди навършване на 18-годишна възраст поради липса на практически изследвания.

[4], [5]

Странични ефекти Янувия

Обикновено лекарството не предизвиква негативни прояви, независимо от наличието на терапевтични комбинации с други хипогликемични средства. В изключително редки случаи са наблюдавани такива нежелани симптоми:

• възпалителни процеси в горните дихателни пътища;
• болка в главата;
• разстройство на изпражненията;
• възпаление на ставите;
• пристъпи на гадене или повръщане.

В лабораторията може да се наблюдава повишаване на нивото на левкоцитите и неутрофилите, както и намаляване на нивото на алкалната фосфатаза. И единият и другите показатели не играят значителна роля и не могат да бъдат считани за клинично важни.

Свръх доза

Проучването се е увеличило в единична доза от Januvia до 800 mg, но не е откривало нежелани реакции от сърцето. Не са наблюдавани допълнителни нежелани реакции.

Приемането на лекарството в количество повече от 800 mg еднократно не е проучено.

Ако теоретично разрешите възможността за предозиране на Янувия, тогава акцентът трябва да бъде върху симптоматичното и поддържащо лечение. Ефективността на диализата в този случай е под съмнение.

[8], [9]

Взаимодействия с други лекарства

По време на проучването не са открити клинично значими лекарствени взаимодействия на лекарството "Янувия". 

[10], [11], [12]

Условия за съхранение

Лекарството се съхранява, прилепвайки към температурния диапазон от + 15 ° до + 30 ° С. Не съхранявайте лекарства, включително Янувия, на места, достъпни за деца.

[13]

Срок на годност

Янувия може да се съхранява до 2 години, след което лекарството трябва да бъде унищожено.

[14]