Залокс

Лекарството Zalox се отнася до антидепресанти с активно активно вещество сертралин, което е химично съединение, което инхибира обратното връщане на серотонина в невроните. Този ефективен медикамент на канадската корпорация Pharmasins Inc. Е широко използван от съвременните психиатри.

Показания Залокс

Лекарството Zalox е освободено от производителя като силно лекарство, което предотвратява или намалява депресивните състояния при пациентите. Оттук и съответните обозначения за употребата на Zalox:

• Депресивна психоза, придружена от чувство на безпокойство.
• Манийни прояви на психични разстройства.
• Профилактична употреба на антидепресант, предотвратявайки възобновяването на заболяването.
• Лечение на обсесивни състояния, обсесивно-компулсивни разстройства.
• Агорафобията е панически страх от открити пространства.
• Посттравматично стресово разстройство.
• Предотвратяване на депресивен рецидив.
• Други прояви на психоза.

[1]

Формуляр за освобождаване

Наркотикът Zalox се издава в един вид. Формата на препарата е капсули с бял прах, покрити с желатиново покритие.

Фармакодинамика

Механизмът, който е закрепен фармакодинамиката Zaloks цяло, е, че доминиращата сертралин вещество ефективно забавя способността на други химични съединения, за да се свързват и се отстранява от серотонин неврони с допамин и норепинефрин не са податливи на такова активно влияние. Блокирането на връщащия транспорт на серотонин, дължащо се на активните свойства на сертралин, се наблюдава в тромбоцитите.

Получаването на Zalox, като по-голямата част от антидепресантите, води до инхибиране на мозъчната рецепторна активност (серотонин и норепинефрин). Както е показано в клинични проучвания, химичното вещество не сертралин радикал с обща други рецептори (като хистаминергичните, холинергични, допаминергични, серотонергични, и т. Д)

Провеждането на контролирани проучвания с плацебо показва, че Zalox, със своето активно вещество сертралин, не показва седативни свойства. Той е инертен спрямо ефектите върху психомотора на пациента.

Фармакокинетика

Възможността за усвояване на сертралин може да се нарече сравнително средна. Ако курсът на лечение на това лекарство осигурява дълъг период от време, докато пациентът отнема 200 mg на ден, максималното количество на веществото в кръвната плазма (което е 0,19 μg / ml) ще бъде достигнато 4,5 до 8,4 часа след прилагане на лекарството в тялото.

Полуживотът на това вещество от тялото също е дълъг - от 22 до 36 часа, в зависимост от индивидуалните характеристики на организма на пациента и свързаните с него заболявания. Поради дългия полуживот мониторингът показва двойно натрупване на лекарството, което позволява постигането на равновесни концентрации, наблюдавани след една седмица на приемане, като пациентът се прилага веднъж дневно.

Фармакокинетиката на Zalox, попадаща в цифров диапазон от 50 до 200 mg, до голяма степен зависи от приетата доза. Голям процент от сертралин се абсорбира в черния дроб, като се възстановява до производно на N-деметилиране. Следователно и сертралин, неговите метаболити, които имат ниска фармакологична активност, се екскретират от тялото на пациента в равни количества с фекални маси и през бъбреците с урина. В този случай сертралин (непроменен) се екскретира в малко количество, тъй като около 98% от него е от протеиновия компонент на кръвната плазма. Досега няма надеждни факти за съвместната работа на Zalox с други лекарства, които имат сходна високо активна способност да се свързват с протеини.

Фармакокинетиката на Zalox от пола и възрастовата квалификация не зависи от това.

Дозиране и администриране

Необходимо е ясно да се разбере, че лекарството Zalox трябва да се приема само при предписание на лекаря и в строго определени дози. По правило, възрастни и деца на възраст над 13 години, началната дневна доза при лечение на депресивни състояния се предписва със скорост 50 mg. При нервни заболявания, характеризиращи се с панически симптоми, началната дневна доза се приписва на 25 mg и след седмица на приемане дозата се повишава до 50 mg на ден. Независимо да се увеличава количеството на лекарството не трябва да се приема.

Ако няма подобрение по време на лечението, лекуващият лекар може да увеличи дозата на Zalox, но това количество не трябва да надвишава 200 mg дневно. Трябва също така да се има предвид, че максималната концентрация на сертралин, основана на фармакокинетиката на лекарството, се натрупва в кръвната плазма след една седмица от момента на приемане.

Приемането на лекарства не трябва да се прекратява, дори и да няма бързо подобрение в здравето. Това може да отнеме до четири седмици (около месец).

Дозировка и начин на приложение: Предполага се, че Zalox се прилага перорално веднъж дневно (сутрин или вечер). Капсулата трябва да се поглъща с определено количество вода. Поглъщайте капсулата - не дъвчете.

За да отмените приема на препарат Zaloks в дясно само лекуващия лекар. Продължителността на лекарството може да продължи до няколко месеца. Ако по някаква причина е пропуснато едно приемане, следващата стъпка не трябва да се премества навсякъде (лекарството трябва да бъде въведено в определеното време) и да приемете същата доза два пъти.

Ако има свръхдоза Zalox (случайно или умишлено), трябва спешно да се консултирате с лекар, дори ако пациентът се чувства достатъчно добре.

При продължителна употреба на лекарството, терапевтичната доза трябва да се поддържа на минималната ефективна доза. В този случай състоянието на пациента трябва постоянно да се контролира от лекаря, така че, ако е необходимо, дозата да може да се коригира. В случаите, когато историята на пациента е натоварена от нарушена чернодробна функция, лекарствата на Zalox трябва да се прилагат внимателно, дозата трябва да се намали. Ако патологията засяга бъбреците, поради незначително освобождаване на сертралин през тях, не е необходимо коригиране на дозата.

Употреба Залокс по време на бременност

Ако една жена вече знае за бременността си или планира да забременее в близко бъдеще, тя със сигурност трябва да уведоми нейния лекар за това. Поради факта, че няма голям опит, при който употребата на Zalox по време на бременност ще бъде записана и анализирана, не, употребата на това лекарство през периода, в който дадена жена планира да стане майка, не се препоръчва. Изключение могат да бъдат случаите на тежко клинично състояние на пациента, когато очакваният ефект на приложението на Zalox е значително по-значителен за здравето на жената, отколкото предполагаемата вреда за нея и бъдещото й дете.

Ако пациентът е в репродуктивна възраст, обикновено лекарят му предписва контрацепция по време на лечението. Тъй като има случаи, при които новороденото показва аномалии, подобни на тези симптоми на реакцията при отнемане (ако майката му по време на бременност приема лекарства, включващи сертралин). Това важи особено за последния третия триместър на бременността. На този фон може да се появят следните симптоми при новородено:

• Цианозата е цианотичен цвят на кожата и лигавиците, особено изразен в областта на триъгълника на горната устна.
• Крампи и треперене.
• Синдром на респираторен дистрес.
• Апнея - временно спиране на дишането
• Температурните скокове.
• Проблеми с повръщане и хранене.
• Повишен мускулен тонус.
• Хипогликемия - намаление на концентрацията на глюкоза в кръвта.
• И много други.

В повечето случаи тези промени могат да бъдат забелязани веднага след раждането на бебето или през първите 24 часа от живота му.

Въз основа на публикуваните данни може да се твърди, че количественият компонент на активното вещество на Zalox и неговите метаболити в млякото на жената по време на кърмене не е значителен. Клиничните анализи показват също малки дози в кръвта на новороденото, в случай, че кърмещата майка приема това лекарство. Обаче значителна концентрация на сертралин (приблизително 50%) се регистрира в кръвта на детето. Вярно е, че не е имало значителен ефект върху здравето на бебето. Досега не е възможно да се премахне напълно рискът от странична патология. Ето защо, ако е възможно, е полезно да се разпространи навреме, като приема лекарството и храненето на бебето (по време на лечението, Zalox трябва да спре храненето).

Противопоказания

Противопоказания за употребата на Zalox:

• Индивидуална свръхчувствителност към съставните съставки на лекарството.
• Не е необходимо да се приписват на деца, изключения могат да бъдат само обсесивно-компулсивни разстройства при деца на възраст над шест години.
• Противопоказно при употребата на Zalox и заедно с МАОИ (инхибиторите на моноаминооксидазата са биологично активни вещества, способни да инхибират ензима моноамино оксидаза).

Странични ефекти Залокс

Проведените лабораторни и клинични проучвания при плацебо контролират такива странични ефекти на Zalox:

• Гадене, повръщане.
• Диария (течност, воднисти изпражнения).
• Insomnia.
• Диспепсия (болезнено храносмилане).
• Анорексия (психично заболяване на храносмилателния тракт).
• Кожа по кожата.
• Повишена работа на потните жлези.
• Сухота на устната кухина.
• Виене на свят.
• Неуспех при репродуктивните способности на мъжете.
• Тремор.
• Тахикардия.
• Повишена умора.
• Нарушаване на функцията на тромбоцитите.
• Артериална хипертония.
• И много други отклонения.

Открива се зависимостта на проявите на страничните ефекти на Zalox върху взетата доза. "Опасно" количество от лекарството е доза от 200 mg дневно.

[2], [3]

Свръх доза

В случая на Zalox като монотерапия предозирането на сертралин дава следната симптоматика:

• Гадене, което води до повръщане.
• Сънливост и апатия.
• Разширяване на учениците.
• Укрепване на тахикардията.
• Промяна в показанието на електрокардиограмата.
• Чувство на тревожност.

При проява на тази симптоматика, лекарят предписва поддържаща терапия:

• Приемане на активен въглен.
• Назначаване на лаксативни лекарства.
• Изплакване на стомаха и червата.
• Постоянен мониторинг на сърдечната дейност.
• Контрол на всички физиологични индикатори на системата.

Досега няма специфични антидоти, които да спрат фармакодинамиката на Zalox, и по-специално сертралин хидрохлорид, не са намерени. Нямаше смъртоносни резултати при предозиране на сертралин.

Взаимодействия с други лекарства

Много предпазливо е да се комбинират различни лекарства в сложната терапия, тъй като те са в състояние, както и да засилят взаимно действието си, което често е опасно, и напълно да блокира фармакодинамиката на своя приемник.

В процеса на работа са установени някои взаимодействия на Zalox с други лекарства, които не могат да бъдат изхвърлени от щитовете по време на лечението.

По този начин, когато възлагане комплекс Zaloks с ориентация психотропни лекарства (например, като фенитоин, халоперидол, карбамазепин), при дневна доза от сертралин хидрохлорид, 200 мг, без значително увеличение на производителността и психомоторна когнитивната функция. Въпреки това е недвусмислено да се каже, че няма абсолютно никакъв риск с такова съвместно приемане, е невъзможно. Ето защо трябва да се обърне специално внимание на този протокол за лечение.

Няма и голям опит в случаите, когато е необходимо да се прехвърли пациент от друго серотонергично лекарство на Zalox. Следователно, преди да се извърши такова прехвърляне, е необходимо да се претеглят всички плюсове и минуси. И само ако сте спечелили "за", спазвайки всички предпазни мерки, трябва да промените лекарството. Това важи особено за дългосрочните препарати, тъй като продължителността на "измиване" на химикала не е установена. Трябва да се избягва и комбинацията от лекарства, чиято активна съставка е сертралин хидрохлорид.

В хода на клиничните проучвания не са наблюдавани значими промени във фармакокинетиката на литиеви препарати, когато са били комбинирани със Zalox. Въпреки че тази комбинация показва треперене в сравнение с плацебо. Все пак, трябва да внимавате, когато бъдат взети.

Комплексната употреба на моноаминооксидазни инхибитори (МАО), с разглежданото лекарство, може да доведе до доста тежки, понякога фатални последици. Често това е подобно на серотониновия синдром. Подобни прояви се наблюдават при едновременно приемане на два или повече антидепресанти с МАОИ или при пациенти, които са започнали да приемат МАОИ след антидепресанти. След терапевтично лечение с инхибитори, можете да превключите към Zalox само две седмици (или 14 дни). И обратното. Възможно е да започнете да приемате МАОИ само две седмици след края на курса на лечение с Zalox.

Повечето антидепресанти действат като антагонисти на биохимичната мобилност на цитохромната изоензим, която заема най-малко място в метаболизма на фармакологичните лекарства. Това обстоятелство насърчава растежа на количествения индекс на лекарствата, взети в кръвта. Когато се комбинират такива комбинации едновременно, е необходимо да се помни намаляването на техните дози.

Въпреки че не е имало значително потискане на когнитивните и психомоторни функции на лекарството на Zalox, когато се използва заедно с алкохолни напитки, не е полезно да се експериментира. По време на лечението на пациент с депресивен синдром, алкохолът е по-добре "изключен от менюто" на пациента. Ако е необходимо да използвате сертралин заедно с инсулин (или други хипогликемични лекарства), трябва непрекъснато да наблюдавате нивото на гликемия в пациента.

При комбинираната употреба на дигоксин и Zalox не са установени значими промени във фармакодинамиката на двете лекарства. Но приемът на циметидин е в състояние значително да блокира метаболизма на сертралин, който отрицателно влияе върху неговия клирънс. Това от своя страна води до увеличаване на вероятността от нежелани реакции. Клиничните последствия от взаимодействието на Zalox с диазепам не са напълно проучени, поради което е необходимо тази комбинация да се използва много внимателно.

Необходимо е постоянно наблюдение "протромбиновото време" в тандем сертралин с варфарин. Тази необходимост произтича от факта, че сертралин лесно се свързва към протеинов компонент на кръвна плазма (по същество 98%). A вход Zaloksa заедно с други лекарства, имащи "способност" подобен сертралин могат води до увеличаване на концентрацията на лекарства в кръвта и оттук до страничните ефекти.

Няма данни, че употребата на Zalox в дългосрочен план може да доведе до пристрастяване и пристрастеност. Не трябва обаче да се пренебрегва и този фактор, е необходимо да се проучи по-задълбочено анамнезата на пациента, чиято цел е да се идентифицират други случаи на зависимост от наркотици.

Не бяха открити случаи на смърт. Въпреки че при предозиране на сертралин хидрохлорид, в комбинация с други лекарства и алкохол все още се откриват няколко смъртни случая.

[4], [5], [6]

Условия за съхранение

Съхранявайте на сухо място, недостъпно за малки деца и млади хора. Температурата в помещението трябва да бъде в диапазона от 15 до 30 ° C - това са всички условия на съхранение на Zalox, които са необходими.

Срок на годност

Пет години е датата на изтичане, която производителят посочва на опаковката на лекарството. След изтичане на срока на годност, Zalox не се препоръчва за употреба от фармаколозите.