Силно изпотяване на слабините при жени, мъже и деца: причини, народни средства за изпотяване

Прекомерното изпотяване е патология, която може да съсипе живота на всеки човек. И не става въпрос толкова за физическия дискомфорт, който човек изпитва поради постоянната влага по тялото, колкото за нарушаване на психоемоционалното състояние. В крайна сметка, човек с хиперхидроза (и това е името на описаната патология) трябва постоянно да се тревожи за неприятната миризма и неестетичните петна, които се появяват по дрехите, ако се потят слабините или подмишниците, гърдите или гърба.

Няма да се спираме на чувствата и усещанията, които изпитват пациентите, чиито лица постоянно лъщят, ръцете им са влажни или краката им са потни, излъчвайки далеч от Шанел аромат. Нека поговорим за проблемите, свързани с ингвиналната и ингвино-перинеалната хиперхидроза, както и за методите на диагностика и лечение.

Причини изпотяване в слабините

Независимо коя част от тялото на човек се поти повече: слабините, подмишниците, дланите, челото или цялото тяло наведнъж, развитието на вторична хиперхидроза (генерализирана или фокална) е свързано с определени заболявания, които водят до нарушен контрол на потните жлези, или с употребата на лекарства, чиито странични ефекти включват прекомерно изпотяване.

Нека разгледаме по-подробно какви заболявания могат да доведат до прекомерно изпотяване.

• Патологии на нервната система, при които може да бъде нарушена както централната, така и периферната регулация на активността на потните жлези, което води до развитие на генерализирана или локална хиперхидроза:

• лезии на централната нервна система,
• възпалителни патологии на мозъчната тъкан,
• патологии с образуване на кухини (сирингомиелия) и други патологии на гръбначния мозък, засягащи нервните влакна, отговорни за предаването на импулси към мозъка и периферията,
• вегето-съдова дистония,
• Болест на Паркинсон,
• неврастения,
• различни видове възпалителни заболявания на нервите (неврит),
• неврози,
• полиневропатия,
• мозъчен инфаркт, хемиплегия и др.

• Ендокринни нарушения:

• захарен диабет,
• хипогликемия,
• затлъстяване,
• хипо- и хипертиреоидизъм (известен също като тиреотоксикоза, т.е. излишък на тиреоидни хормони на щитовидната жлеза),
• гуша,
• патологии на хипофизата, наречени акромегалия и др.

• Остри и хронични инфекции, които причиняват възпаление и повишена телесна температура (сифилис, туберкулоза, ХИВ инфекция, остри респираторни вирусни инфекции, малария и др.). Те се характеризират с хиперхидроза на цялото тяло.
• Някои видове злокачествени туморни заболявания:

• феохромоцитом,
• рак на белия дроб,
• лимфоми,
• туморни лезии на бронхите,
• онкологични патологии, които метастазират в медиастиналната област.

• Сърдечно-съдови патологии:

• артериална хипертония,
• венозни заболявания,
• ревматизъм.

• Наследствени заболявания: фукоцидоза, синдром на Чедиак-Хигаши, синдром на Райли-Дей, синдром на Бък и някои други патологии, при които се изпотява не само слабините, но и други части на тялото (генерализирана форма).
• Кожни заболявания, включително такива, които се предават от поколение на поколение: еритродермия, проказа, херпес зостер, син хемангиом.
• Бъбречни патологии: нефрит, интоксикация (уремия) и късна токсикоза на бременността (еклампсия) на фона на възпаление на бъбреците. Те се характеризират и с генерализирани форми на хиперхидроза.

Рисков фактор за повишено изпотяване е и употребата на някои лекарства: ацетилсалицилова киселина и други НСПВС, инсулин, антиеметици, аналгетици. Този вид хиперхидроза се нарича ятрогенна. Тя не изисква лечение, тъй като изчезва, след като лекарствата престанат да действат.

Слабинната област на кърмачето се поти главно защото родителите прекалено много увиват или повиват детето, което нарушава притока на въздух към тялото и повишава температурата в тазовата област (и не само). По тялото хиперхидрозата в слабинната област на детето може да се прояви под формата на обрив от пелени и обриви (бодливи трески). Друга причина може да бъде тревожността и плачът при бебе над 1 месец, когато се активира психогенното изпотяване.

Вторичната хиперхидроза е малко по-различна ситуация, въпреки че се проявява със същите симптоми (отделяне на пот, оставяне на следи по дрехите, често съпроводено с появата на неприятна миризма). Тя е свързана с някои заболявания на кожата, нервната и ендокринната система, остри и хронични инфекции, онкология и др. Но си струва да се спрем на това по-подробно.

Рискови фактори

Рисковите фактори за повишено физиологично изпотяване при мъжете и жените включват топлина, посещение на баня или сауна, консумация на топли и пикантни храни, пиене на алкохол, спорт и активен физически труд.

[ 1 ], [ 2 ]

Патогенеза

Тъй като повишеното изпотяване се наблюдава най-често по лицето, подмишниците, гърба, слабините, ръцете и краката, мнозина смятат, че на тези места се намират потните жлези. Всъщност такива жлези присъстват почти по цялата повърхност на тялото, покрита с кожа.

По този начин тялото ни осъществява процеса на терморегулация, защото отделянето на пот е едно от основните му звена. Общо по човешкото тяло могат да се открият около 2 милиона потни жлези, които се образуват по време на вътрематочното развитие на плода. Потната система се счита за напълно оформена до 2-3 години.

Изпотяването се осигурява от два вида жлези. Екринните потни жлези са разположени буквално навсякъде. Единствените изключения са външният слухов канал, устните в областта на лигавицата, клиторът и малките срамни устни при жените и вътрешната повърхност на препуциума при мъжете. Те са тези, които осигуряват понижаване на телесната температура при прегряване, като отделят солена течност.

Изпотяване при новородени може да се наблюдава не по-рано от 3 дни след раждането. Появата му е свързана с работата на механизма за терморегулация, т.е. детето се поти, когато му е горещо. Потта може да покрива цялото тяло на бебето, но ефектът ѝ е особено забележим на онези места, където достъпът на въздух е ограничен (обикновено в гънките на ръцете, краката, врата, слабините и перинеума, където се образува дразнене, наречено „бодливи трески“).

Психогенното изпотяване, което засяга най-вече деца над 3 месеца и възрастни, се открива при дете след 1-2,5 месеца след раждането. Този вид изпотяване е свързан с психически или емоционален стрес (под влияние на страх, болка, тревожност, гняв, вълнение), но не и с терморегулаторния механизъм. Тоест, това е вид реакция на стрес (положителен или отрицателен), чиято цел учените все още не могат да обяснят. Този вид изпотяване се осигурява от апокринни жлези, нервната регулация на чиято дейност е свързана с освобождаването на норепинефрин.

Тези жлези не са разположени навсякъде. Те могат да бъдат открити в подмишниците (аксиларната област) и около зърната на млечните жлези, в срамната област, перинеума и ануса, по лицето те се снабдяват с кръвта до крилата на носа и клепачите. Вероятно се намират и по стъпалата и дланите, които са склонни да се потят повече, когато човек е нервен. Апокринните жлези са особено гъсто разположени в подмишниците и в областта на слабините.

Съществува и такъв вид стимулирано изпотяване, като хранително изпотяване. То се получава при консумация на храна с определена температура и характеристики. Човек започва да се поти повече, ако пие топли напитки или яде много гореща храна. Повишено изпотяване се наблюдава и при консумация на пикантни ястия, продукти с богат вкус, алкохол, които също предизвикват повишено слюноотделяне, дразнейки симпатиковите рецептори. В този случай потта може да покрива както цялото тяло, така и отделните му области, главно лицето (особено челото).

Счита се за нормално човек да се поти под въздействието на топлина, активна физическа работа, стрес или храна с определени характеристики. В този случай изпотяването се причинява от нормални физиологични процеси и не изисква лечение. В крайна сметка изпотяването е важен момент от терморегулацията и прочистването на тялото, което е само от полза за човек.

Съвсем друг въпрос е, ако изпотяването се случва по-интензивно, отколкото изисква ситуацията, или се случва без видима причина. В този случай говорим за патология, наречена хиперхидроза, и тя е свързана с дисфункция на системата за отделяне на пот. Тоест, по някаква причина тялото започва да отделя прекомерни количества пот в отговор на излагане на високи температури, стрес, храна, лекарства и дори без особена причина (спонтанна хиперхидроза).

Хиперхидрозата, от своя страна, може да бъде генерализирана (цялото тяло се поти обилно), или локализирана (повишено изпотяване се наблюдава само в подмишниците, по дланите, стъпалата, слабините и др.). Прекомерното изпотяване на слабините и перинеума се нарича ингвино-перинеална хиперхидроза, която се среща, макар и доста рядко, но е свързана със силен дискомфорт, ограничаващ човек както в облеклото, така и в общуването.

В патогенезата на неестественото прекомерно изпотяване, учените разграничават първична и вторична хиперхидроза.

Колко човек се поти зависи в много случаи от наследствени фактори. Генетично обусловеното прекомерно изпотяване, главно през деня, под влияние на промените в околната среда, се нарича първична хиперхидроза, която в повечето случаи не се счита за патология, докато не надхвърли допустимото.

Максималното количество пот, което човешкото тяло може да отдели на ден, е 14 литра (обикновено тази цифра не надвишава 5 литра на ден), което вече може да се счита за генетична патология, тъй като ще бъде проблематично да се попълни такъв запас от течности. Първичната хиперхидроза може да бъде генерализирана или локална. Най-често огнищата ѝ са разположени в подмишниците, по дланите и стъпалата, като в преобладаващото мнозинство от случаите са симетрични, но прекомерно изпотяване може да се наблюдава и на други места, например човек се поти много в слабините, ануса и дори главата (с алопеция) поради лоша наследственост.

Непатологичната хиперхидроза включва също прекомерно изпотяване при юноши по време на пубертета, при жени по време на менструация и менопауза, както и в последния триместър на бременността (под влияние на хормони), и при наднормено тегло и при двата пола.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Епидемиология

И все пак, според статистиката, първичната наследствена хиперхидроза е по-типична за жените, отколкото за мъжете и децата. Но що се отнася до специфичното прекомерно изпотяване в областта на слабините, както жените, така и мъжете са еднакво податливи на него. Освен това причините за това явление могат да бъдат както физиологични, така и патологични. При възрастни и деца изпотяването на слабините може да бъде причинено от носенето на синтетично бельо, което не позволява на въздуха да преминава.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Симптоми

Каквито и да са причините за прекомерно изпотяване в слабините, патологията, наречена ингвинална хиперхидроза, се проявява със същите симптоми. Първите признаци на хиперхидроза в слабините и перинеума са периодично силно отделяне на влага в тази област, която се абсорбира от тъканите, които я покриват (бельо, дрехи). При първична хиперхидроза този симптом се наблюдава главно през деня, но ако слабините се изпотяват по време на сън, си струва да се помислят за патологичните причини за това състояние.

Вярно е, че в някои случаи причината е самопренебрегването, когато човек предпочита по-евтино и лесно за пране бельо от синтетични материи. Такова бельо не пропуска добре въздуха, а в комбинация с одеяло създава парников ефект, подобен на сауна. Така че не е изненадващо, ако тялото се опитва да намали температурата в областта на слабините, като активно отделя пот. И това няма да се възприеме като някаква патология, докато повишената влажност не доведе до дразнене на кожата и добавяне на бактериална или гъбична инфекция.

Интензивността на симптомите на прекомерно изпотяване зависи не само от въздействието на фактори като топлина, физическа активност, прием на храна, но и от степента (лека, умерена, тежка) и стадия на хиперхидроза.

Първичната хиперхидроза може да прогресира по различни начини. В леки случаи прекомерното изпотяване не причинява особени безпокойства, тъй като изпотяването се случва главно под въздействието на дразнители и не оставя видими следи по дрехите.

Средната степен на хиперхидроза се характеризира с факта, че обемът на отделената пот се увеличава, така че тя се абсорбира в дрехите и оставя грозни мокри петна по тях. Ясно е, че в областта между краката такива петна изглеждат неестествено (за разлика от петната под мишниците) и следователно носят на човек не само физически, но и психологически дискомфорт.

Тежката степен на хиперхидроза се проявява с факта, че пациентът поти не само слабините, но и подмишниците, гърдите, гърба и ръцете. Говорим по-скоро за генерализирана форма на хиперхидроза. В този случай потта се отделя много активно, дори когато въздействието на дразнещи фактори практически не се наблюдава. Тук има психологически фактор, когато човек сам провокира обилно изпотяване, постоянно се тревожейки за проблема си.

Тежката хиперхидроза е свързана и с трудности в комуникацията, в края на краищата постоянно мокрите дрехи, влажното ръкостискане и миризмата на пот (ако потта се отделя почти постоянно, хигиенните процедури трябва да се извършват доста често, което, уви, не винаги е възможно) са значителен отблъскващ фактор. Мнозина не искат да се свързват с такива хора, те биват отхвърляни при кандидатстване за работа, кръгът им от приятели и познати е силно ограничен. Но негативните отзиви, шегите и закачките зад очите или зад очите се превръщат във вариант на нормата.

Също така е обичайно да се разграничават 3 етапа на развитие на хиперхидроза, причинени главно от патологични фактори:

• Етап 1, както обикновено, се счита за най-лек, тъй като активното изпотяване в областта на слабините не причинява забележим дискомфорт или болка на пациента. Повишената влага в областта на слабините е може би единственият симптом на този етап от заболяването. В редки случаи наличието на влага води до дразнене на кожата (особено при активно движение), което се проявява като зачервяване на кожата.
• Вторият етап на хиперхидроза се характеризира с по-интензивно изпотяване, което не може да остане незабелязано отвън. Но не само мокрите петна по дрехите притесняват човек. Постоянната влага на място, където достъпът на въздух е ограничен, води до още по-голямо дразнене на кожата. Сега по нея могат да се появят микроповреди и ерозии, които причиняват допълнителни притеснения. Към психологическия дискомфорт се добавя и физическа болка.
• Третият етап на хиперхидроза е истинско изпитание за човешката психика. Не само че петна от пот се появяват по дрехите веднага щом човек седне за известно време на стол/фотьойл, движи се активно или проявява тревожност, ограничава избора на гардероб, но към тях се присъединява и неприятна миризма, която кара човек да избягва комуникацията, да има комплекси и да се затваря в себе си.

Всяка степен на хиперхидроза може да повлияе негативно на психическото и физическото здраве на човек. Всичко зависи от това как човек възприема проблема си. Някои хора правят трагедия дори от лека степен на хиперхидроза, докато други предпочитат да не си съсипват живота, като обръщат внимание на често появяващите се мокри петна между краката си, и фокусират вниманието на околните върху своите предимства, на фона на които дори такива недостатъци като повишено изпотяване в областта на слабините избледняват.

Диагностика изпотяване в слабините

Въпреки факта, че прекомерното изпотяване при човек може да се прецени по външните му прояви (наличие на мокри петна по дрехите), диагнозата хиперхидроза играе важна роля, тъй като помага за идентифициране на скрити заболявания на различни органи и системи на тялото. Поради тази причина лекарят изслушва много внимателно оплакванията на пациента и му задава водещи въпроси, които помагат да се прецени не само степента на хиперхидроза, но и физиологичните или патологичните причини, които са причинили прекомерно активиране на потните жлези.

Пациентът първоначално се преглежда от терапевт или дерматолог, но ако се подозират други патологии, лицето може да бъде насочено към ендокринолог, онколог, невролог, уролог и др. Уточните въпроси на лекаря се свеждат до следните точки:

• когато човек за първи път открие, че се поти много,
• пациентът трябва ли често да сменя бельото си поради прекомерно изпотяване,
• върху коя част на тялото има прекомерно изпотяване, има ли подобен симптом на други места,
• дали увеличаването на обема на отделяната пот е причинено от промени в температурата на въздуха или тялото, стресови ситуации, прием на храна, физическа активност или е постоянен симптом,
• Забелязват ли хората около вас този недостатък?
• променило ли се е теглото на пациента в последно време,
• Има ли прекомерно изпотяване на слабините през нощта или този симптом е налице само през деня?
• дали лицето приема лекарства и какви,
• има ли неприятна миризма на пот,
• Роднините на пациента имали ли са хиперхидроза?
• Какви други необичайни симптоми е забелязал човекът успоредно с повишеното изпотяване (главоболие, зачервяване на кожата, повишена температура, нервност и др.).

Това е непълен списък с водещи въпроси, които помагат на лекаря да определи тежестта на ситуацията (степента и стадия на хиперхидроза), както и да проведе диференциална диагноза между първична и вторична хиперхидроза. Факт е, че първичната хиперхидроза, чиято причина се счита за неправилно функциониране на симпатиковата нервна система, изисква самостоятелно лечение с лекарства, които намаляват активността на потните жлези. Ако хиперхидрозата е причинена от здравословни патологии, тогава акцентът трябва да бъде върху лечението на основното заболяване, като същевременно се вземат мерки за борба с прекомерното изпотяване. Лекарствено предизвиканата хиперхидроза изобщо не изисква лечение, достатъчно е да се смени лекарството и проблемът изчезва сам.

Физикалният преглед включва не само анамнеза, но и външен оглед на дрехите и кожата на пациента в области на повишено изпотяване, палпация на лимфните възли в областта на слабините, измерване на телесната температура и кръвното налягане и тестване на двигателните функции за изключване на неврологични нарушения.

Пациентът е длъжен да се подложи на следните изследвания: клиничен кръвен тест (ПК) и общ анализ на урината (ОАУ). При съмнение за патологична причина за хиперхидроза могат да бъдат предписани допълнителни лабораторни изследвания: изследване на функцията на щитовидната жлеза, изследване на кръвната захар, изследване на сифилис, дневен анализ на урината, изследване на храчки и др.

Инструментална диагностика се извършва и ако има основания за съмнение за патологична причина за прекомерно изпотяване в слабините. Лекарят може да предпише както обикновена флуорография, така и по-сериозни изследвания: рентгенова снимка на черепа или гръбначния стълб, компютърна томография на главата, ЕКГ.

Успоредно с това се извършва качествена и количествена оценка на потта, отделяна от тялото. В първия случай се използва хромографски метод, който помага за изясняване на спектъра на ненаситените мастни киселини в потта и вида на хиперхидрозата. Количествена оценка на повишеното изпотяване с определяне на степента и стадия на нарушение на изпотяването може да се извърши по два метода:

• Йодно-нишестният тест (известен още като тест на Минор) позволява да се идентифицират границите на прекомерното изпотяване, т.е. да се очертае областта на тялото, където потните жлези са твърде активни. Кожата на пациента се намазва с йоден разтвор и се поръсва с нишесте. Тъмносинята област е мястото на активно изпотяване.
• Гравиметричният метод позволява да се оцени обемът на отделената пот и скоростта, с която тя се отделя. Манипулациите използват филтърна хартия, която след претегляне се прилага върху тялото на пациента в областта на слабините за една минута. Хартията се претегля отново и се изчислява разликата в масата, която показва обема на отделената пот в милиграми. Тъй като изследването продължава точно 1 минута, скоростта на отделяне на пот (измерена в mg/min) ще бъде равна на получения обем физиологична течност, наречена пот.

Само пълен преглед на пациента с идентифициране на причините за ингвиналната хиперхидроза дава възможност да се предпише ефективно лечение, което ще помогне за намаляване на изпотяването и подобряване на качеството на живот на пациентите. Ясно е, че лечението на хиперхидрозата без елиминиране на патологичната причина за разстройството на изпотяването ще има само временен ефект. Това означава, че е необходимо да се лекува преди всичко не отделен симптом на заболяването, какъвто е прекомерното изпотяване, а конкретно заболяване във всичките му проявления.

От друга страна, ако пренебрегнете внезапната поява на прекомерно изпотяване, можете да пропуснете важен начален етап от развитието на заболяването, чийто симптом е хиперхидрозата. И всеки знае, че колкото по-рано се открие заболяването, толкова по-лесно е да се борим с него.

[ 14 ], [ 15 ]

Лечение изпотяване в слабините

Активното изпотяване в интимната зона се счита за доста деликатен проблем, с който не всеки бърза да отиде на лекар. Но бездействието в такава ситуация също не е решение. Затова хората търсят в интернет отговор на въпроса: какво да правят, ако слабините се изпотяват?

Трябва да се каже веднага, че няма толкова много възможности за лечение на ингвинална хиперхидроза. В крайна сметка, не всяко средство и метод, който може да се използва за борба с изпотяването на подмишниците, дланите и краката, е подходящ за употреба в гениталната област.

Възможностите за физиотерапевтично лечение в този случай са ограничени до приемане на терапевтични вани и контрастни душове. Вълновите и температурни въздействия върху гениталиите (особено при мъжете) могат да причинят повече вреда, отколкото полза. А провеждането на електрофореза в интимната зона е донякъде трудно.

Някои хора препоръчват намаляване на приема на течности, когато имате изпотяване в слабините, но в този случай кожата, пикочната система и червата са изложени на риск. Така че, от вас зависи да решите дали да използвате този метод или не.

Но отказването от люта и пикантна храна е напълно логично решение. Както и правилната почивка или поддържането на температурния режим в помещението (въздухът трябва да е малко хладен, но комфортен).

Борбата с неприятната миризма и дразненето на кожата в интимната зона под въздействието на влага трябва да започне с поддържане на лична хигиена. Ежедневният душ, разбира се, няма да реши всички проблеми, но ще помогне да се избегнат усложнения. На хората с ингвинална, и особено ингвинално-перинеална хиперхидроза, се препоръчва да извършват интимна хигиена възможно най-често от останалите.

Като препарат е по-добре да използвате домакински, бебешки или катранен сапун, които имат изразен антибактериален ефект и донякъде намаляват изпотяването. Можете да опитате да използвате антибактериален сапун или антиперспирант под формата на сапун, но не бива да се надявате много на такива продукти, особено при умерена и тежка хиперхидроза.

Ще бъде много по-лесно да се борите с изпотяването и миризмата в интимните зони, ако се отървете от окосмяването в тези области. Бельото за пациенти с хиперхидроза трябва да бъде изработено строго от естествени материи, защото синтетиката, която не позволява на въздуха да преминава, може да доведе до изпотяване на слабините дори при тези, за които този проблем не е актуален.

Бельото трябва да се сменя възможно най-често, да се пере и глади ежедневно с гореща ютия. Препоръчва се и редовна смяна на спалното бельо, за да се предотврати разпространението на патогенни микроорганизми по него. Спалното бельо, бельото и аксесоарите за баня трябва да бъдат индивидуални.

Пудри на основата на талк с добавени растителни екстракти или уротропин на прах също могат донякъде да намалят отделянето на пот и да предотвратят дразнене на кожата.

При лечението на генерализирана и ингвинална хиперхидроза, лекарите се присъединяват към мнението на поддръжниците на традиционната медицина за ползите от баните с настойки и отвари от лечебни билки. Като лечебни суровини се използват цветове от лайка, последователност, дъбова и върбова кора, бял равнец и жълтурчета. Полезни ще бъдат и настойка от брезови пъпки и отвара от борови иглички.

В случаите, когато слабините се потят много и никакви средства не помагат за намаляване на изпотяването, се прибягва до инжекционно лечение. Едно от лекарствата се инжектира в зоната на повишено изпотяване в продължение на 2-3 сеанса: Botox, Dysport, Xeomin, след което пациентът не страда от постоянно мокри слабини в продължение на шест месеца или малко повече. Впоследствие процедурата ще трябва да се повтори, но какво да правите, за да се чувствате свободни и комфортно във всяка ситуация и да не се притеснявате, че между краката ви внезапно ще се появи недвусмислено мокро петно.

При ингвинална хиперхидроза се предвиждат сесии с психолог, а в тежки случаи и с психотерапевт (например при психогенен тип патология или силни чувства за собствените недостатъци). В това няма нищо срамно, защото това е реален шанс да станете нормален член на обществото, а не да живеете живот, затворен в черупка, сам с проблема си.

Лекарите прибягват до хирургично лечение само в най-крайните случаи. В този случай потните жлези се изстъргват заедно със съседната кожа и подкожна тъкан. Ясно е, че в интимната зона подобни операции могат да бъдат съпроводени с различни усложнения. Например, манипулации със симпатиковия нерв при ингвинална хиперхидроза не се използват поради факта, че могат да бъдат увредени други нерви, отговорни за сексуалната функция и уринирането.

Лечение с наркотици

Традиционното консервативно лечение при прекомерно изпотяване в областта на слабините също не е много разпространено. В същото време изборът на ефективни лекарства зависи от причината за прекомерното изпотяване.

За локално приложение при изпотяване в слабините можете да използвате препарати под формата на мехлеми, спрейове, пудри. Алкохолните разтвори имат дразнещ ефект и не са много подходящи за редовна употреба в интимните зони. Препаратите на основата на формалдехид и алуминиеви соли са се доказали най-добре в борбата с прекомерното изпотяване. Последните се използват главно в антиперспиранти (някои от тях са фармацевтични продукти).

Сред препаратите, съдържащи формалдехид, за хиперхидроза на областта на слабините могат да се използват формалинов мехлем и лекарството "Formagel".

„Формалинов мехлем“ е многокомпонентен препарат с кремообразна основа, който освен формалин съдържа салицилова и борна киселина, както и глицерин. Мехлемът се характеризира с: антибактериално, изсушаващо, защитно и намаляващо активността на потните жлези действие.

Мехлемът трябва да се използва в областта на повишено изпотяване само веднъж дневно, вечер. Продуктът трябва да се прилага само върху суха кожа, която е била добре измита със сапун. Ако на мястото на употреба се появи раздразнение или алергични реакции, продуктът ще трябва да се замени с по-подходящ продукт.

Не се препоръчва прилагането на формалинов мехлем върху увредена кожа, особено върху гнойни огнища. Да не се използва при свръхчувствителност към лекарството.

Лекарството "Formagel" има по-висока концентрация на формалдехид в сравнение с мехлема, така че ефектът му трае 7-10 дни с еднократно приложение. Лекарството не може да се оставя върху кожата дълго време, затова се отмива 20 минути след нанасянето и леко се пудри с бебешка пудра.

Продуктите на основата на формалдехид не трябва да се използват без лекарско предписание, тъй като тези продукти изобщо не са безопасни.

Друго ефективно лекарство за изпотяване се нарича "Уротропин". То не съдържа формалдехид, но компонентите му, влизайки в реакция, освобождават това вещество като метаболит. Лекарството се използва локално (прах или разтвор). Разтворът се използва в чиста форма, прахът се разрежда 1:1 с вода и се нанася върху кожата с помощта на памучен тампон.

Процедурата се провежда не повече от веднъж на всеки 2 седмици, след като се премахнат космите в областта на слабините и се остави дразненето да отшуми. Лекарството не трябва да се прилага върху увредена кожа.

Ефективните локални лекарства за борба с ингвиналната хиперхидроза включват пастата на Теймуров (съдържа формалдехид), която може да се прилага върху кожата от 1 до 3 пъти на ден. Но трябва да се има предвид, че продуктът може да остави следи по дрехите.

По-безопасните средства включват препарати на базата на естествени компоненти: разтвор и гел Малавит (използвайте 2 пъти дневно без изплакване), дезодориращ камък Алуните, таблетки и мехлем Апилак (разтваряйте по 1 таблетка 2 пъти дневно, ако няма алергия към пчелни продукти). Тези лекарства причиняват минимален брой странични ефекти (алергични реакции поради свръхчувствителност към компонентите на лекарството) и противопоказания (индивидуална непоносимост), а Апилак ви позволява да нормализирате състоянието на пациенти с хипертония и вегетативно-съдова дистония (ВСД) - патологии, на фона на които най-често се наблюдава повишено изпотяване.

Сред таблетките, които потискат секрецията на апокринните жлези, предписани за умерени и тежки форми на локална хиперхидроза, можем да различим "Клонидин", "Оксибутинин", "Атропин". Последният се използва само в много тежки ситуации, тъй като има отрицателен ефект върху организма.

Това са лекарства, които имат хипотензивен и седативен ефект, способни да инхибират симпатиковите импулси, като по този начин намаляват активността на потните жлези. Те се предписват с голямо внимание, а дозите се определят строго индивидуално.

"Клонидин" се започва с доза от 0,075 mg три пъти дневно (0,225 mg на ден). Максималната дневна доза на лекарството може да се увеличи до 2,4 mg.

Лекарството не се предписва при тежка депресия, атеросклероза на централните и периферните съдове, синусова брадикардия, сърдечен блок от 2-3 степен, свръхчувствителност към лекарството. Не може да се приема заедно с трициклични антидепресанти (амитриптилин, имипрамин, доксепин и др.).

Страничните ефекти на лекарството рядко са тежки, но се появяват не толкова рядко. Пациентите могат да страдат от сухота в устата, запушен нос, силна умора и желание за сън. Двигателните и психическите им реакции са забавени. Запек, намалена сексуална активност, брадикардия, тревожност и др. се появяват много по-рядко.

"Атропин" може да се предписва както под формата на таблетки, така и под формата на интрамускулни инжекции. Дозировката е строго индивидуална. Най-често дозата за таблетки и инжекции не надвишава 0,25 или 0,5 mg (честота - 1-2 пъти дневно). По-рядко може да се предпише по-висока доза, но не повече от 1 mg на прием.

Лекарството е противопоказано при свръхчувствителност към неговите компоненти и нарушения на уринирането, дължащи се на аденом на простатата.

Странични ефекти на лекарството: сухота в устата, временно зрително увреждане, намален чревен тонус, затруднено уриниране, замаяност, силен и чест сърдечен ритъм.

Ако слабините се изпотяват по време на менопауза, VSD или на фона на неврози, се предписват природни препарати на базата на екстракт от беладона, които имат седативен и спазмолитичен ефект.

Например, комбинираното лекарство "Bellataminal" се препоръчва да се приема по 1 таблетка два пъти дневно в продължение на 2-4 седмици.

Но трябва да бъдете внимателни, защото това лекарство не е разрешено за всеки. Не е показано при ангина, атеросклероза, спазми на периферните артерии, глаукома, бременност, кърмене и в детска възраст.

Тъй като прекомерното изпотяване (течност, съдържаща около 250 компонента, включително много вещества, необходими за организма) е съпроводено със загуба на полезни витамини и минерали, има смисъл да се помисли за попълване на загубеното. Приемът на витаминни и минерални комплекси няма да ви отърве от изпотяването, но ще ви помогне да запазите здравето си.

Народни средства

Няма да се спираме на ползите от редовните вани с билкови отвари, които имат антибактериален и противовъзпалителен ефект и имат тонизиращ ефект върху цялото тяло. Нека поговорим за други ефективни средства, които традиционната медицина предлага за борба с изпотяването.

Например, ваните могат да се правят не само с билкови съставки, но и с оцет (за 1 вана е необходим 1 литър шестпроцентов оцет) или сода (5 супени лъжици са достатъчни). Бира в количество от 1 литър също може да се използва като полезна добавка към ваната.

Водата за вана не трябва да е гореща. Топлата вода не увеличава изпотяването, както се случва с горещата вода, така че температури от 37-40 градуса се считат за най-предпочитани. Трябва да се къпете в продължение на 15-20 минути в спокойна обстановка.

Според рецептите на народната медицина се препоръчва по-често пиене на чай с мента и маточина. Но билколечението не свършва дотук. Например, кожата в областта на слабините и перинеума може да се избърше с отвара от брезови пъпки, запарка от лайка със сода (1 с.л. сода на 1 литър отвара), запарка от дъбова кора с лимонов сок и др.

[ 16 ]

Хомеопатия

Много хора се съмняват, че локалната хиперхидроза може да се лекува с такива „съмнителни“ средства като хомеопатичните препарати. Хомеопатичните експерти обаче твърдят, че с помощта на хомеопатични лекарства е възможно не само временно да се намали изпотяването, но дори и да се отървете от този проблем завинаги.

И това не е изненадващо, особено ако вземем предвид, че в хомеопатията едно и също лекарство може да лекува много различни заболявания. Тоест, чрез избор на правилното лекарство и ефективна дозировка (разреждане и обем), можете да постигнете не само намаляване на интензивността на симптома (изпотяване в слабините), но и да излекувате основното заболяване.

Основното е да изберете правилното лекарство (ако говорим за монотерапия, т.е. за унистичния подход), няколко различни лекарства (в случай на монотерапия или комплексна хомеопатия) или няколко хомеопатични лекарства, които ще трябва да се приемат последователно (плуралистичен подход в хомеопатията).

Ето някои примери за лекарства, които се използват успешно при пациенти с оплаквания от изпотяване в слабините, като част от комбинирана и монотерапия:

• При общо и локализирано изпотяване често се предписва много ефективното лекарство Hepar-sulfur в 6 и 12 потенции (разреждания).
• При прекомерно изпотяване на слабините, перинеума и гениталиите, лекарство като Thuja помага добре.
• При обща или локална хиперхидроза, която се появява по време на менопаузата, хомеопатичен лекар ще предпише лекарството Яборанди.
• За нощно изпотяване ще бъдат полезни йод, карбоанималис в 6 разреждания, кониум в 3,6 и 12 разреждания, силициев диоксид в 6,12 и 30 разреждания.

Но засега говорим за директна борба с хиперхидрозата. Въз основа на причината за патологията, опитен хомеопат може да предпише други лекарства или няколко лекарства едновременно, за да победи самата болест, а не само нейните симптоми. Освен това, подобно лечение ще бъде по-безопасно от употребата на антиперспиранти и продукти с формалдехид. В крайна сметка, дозите на активните вещества в хомеопатичните препарати са толкова малки, че просто не са в състояние да навредят на човешкото тяло, дори ако това са токсични вещества (приемането на отрова в малки дози е проблематично, за да се отровите сами, но е напълно възможно да направите тялото по-устойчиво на въздействието на токсичните вещества).

Важно условие за ефективността на хомеопатичното лечение е изборът на лекарства от опитен специалист в областта на хомеопатията. Твърде много специфични моменти трябва да се вземат предвид при избора на лекарства и тяхната дозировка. Дори най-ефективното хомеопатично лекарство трудно може да се използва за премахване на изпотяване в слабините и други заболявания, като се предписва самостоятелно. Това не е „Аналгин“, който всеки пие, а помага на всеки да се отърве от главоболие и леки зъбобол. Тук е необходим професионален и строго индивидуален подход към всеки пациент.

Не си струва да се спираме на факта, че трябва стриктно да спазвате предписаната доза и да сте готови лечението да бъде доста дълго. В края на краищата, принципите на хомеопатията не се основават на най-бързото облекчаване на симптомите; целта на хомеопатичното лечение е тялото да се самоизлекува с минимална външна помощ.

Усложнения и последствия

Както вече разбрахме, силното изпотяване в областта на слабините налага определени ограничения върху желанията и възможностите на човек, което не може да не окаже крайно негативно влияние върху качеството на живота му. Освен това, колкото по-висок е стадият на хиперхидроза, толкова повече са тези ограничения в облеклото, свободата на действие и комуникацията.

Що се отнася до дрехите, светлото или тъмно тясно бельо се превръща в табу още на 2-ри етап от заболяването, но само поради появата на мокри петна по него, които често имат цветна рамка. Миризма на пот е налице в този случай, ако дрехите не се перат редовно, а също и ако се пренебрегват изискванията за лична хигиена. Мокрите дрехи в лек и умерен стадий на хиперхидроза носят не толкова физически, колкото физиологичен дискомфорт, така че човек предпочита да не ги носи, ако се занимава с активно ходене, физически труд, в горещо време, а също и в случаите, когато се налага да седи на едно място дълго време.

Освен това, когато се появят обриви от пелени и рани в областта на слабините, такива дрехи ще причинят физически дискомфорт, като допълнително ще наранят увредената от висока влажност кожа, така че трябва да бъдат напълно изоставени.

Фактът, че слабините се потят и миришат (обикновено потта почти няма мирис), се свързва с опортюнистичната флора, живееща върху кожата ни, която под въздействието на топлина и влага започва активно да се размножава, причинявайки неприятна миризма. Тази миризма се свързва с продуктите на бактериалната дейност и колкото повече микроорганизми има върху кожата, толкова по-отчетлив е „ароматът“.

А появата на области по тялото с нарушена целостност на кожата само привлича различни бактерии. Където има рана, се отделя ексудат, който се счита за отлична хранителна среда за микроорганизмите.

Неприятната миризма на пот също е характерна за ингвинално-перинеалната хиперхидроза. В крайна сметка броят на бактериите от различни видове е по-висок в аналната област, отколкото в други части на тялото. Освен това, микроскопични остатъци от изпражнения, скрити в гънките на ануса, наливат масло в огъня. В този случай мокрите петна по дрехите се появяват не само между краката, но и в интерглутеалното пространство до опашната кост (по задния шев на панталони или пола).

Ако човек се оплаква от сърбеж и изпотяване в слабините, е възможно причината за това състояние да е гъбична инфекция, която също обича топла и влажна среда, където лесно може да се размножава. Сърбежът може да бъде и симптом на вирусна инфекция, като например генитален херпес, който се активира от понижен имунитет и висока влажност.

Добавянето или усложняването на инфекцията в последния стадий на заболяването води до образуването на големи (понякога гнойни) трудно зарастващи язви по кожата на горната част на бедрата, гениталиите, перинеума от микроувреждания, причиняващи силен физически дискомфорт, а понякога и цветни петна по дрехите. В този момент няма време за тесни дрехи.

За мъжете е малко по-лесно в това отношение, защото тесните дрехи и бельо не се ценят особено. Но ако слабините на жената се потят много, това вече е трагедия в психологически план. В крайна сметка, криейки този недостатък зад широки дрехи, жената е склонна да подценява собственото си самочувствие. Появяват се завист към тези, които могат да носят тесни дрехи, раздразнителност, гняв. И това е на фона на постоянните притеснения от появата на омразни мокри петна и миризма по дрехите (дори и да са широки), а след това и психичните разстройства не са далеч.

Ако мъжете се потят много в слабините, възникват проблеми от различно естество. Неслучайно тестисите на мъжете са разположени извън тялото, защото не изискват високите температури, характерни за други области на човешкото тяло. Топлината и влагата в областта на скротума не допринасят за здравето на мъжката репродуктивна система. А появата на раздразнения и рани в гениталната област значително влошава интимния живот (това важи и за жените).

Когато слабините се потят обилно и кожата в гениталната област е постоянно мокра, винаги съществува риск от раздразнение под формата на обрив от пелени. Триенето на мокрите участъци от кожата един в друг в областта на бедрата, перинеума, външните гениталии води до образуването на болезнени ярко розови, червени или червено-кафяви овални петна с неравни ръбове, които впоследствие могат да потъмнеят и да се обелят. Тази патология се нарича еритразма поради червеникавото сияние на увредената кожна област при осветяване с флуоресцентна лампа.

За виновник на заболяването се счита Corynebacterium minutissimum, който принадлежи към категорията на нископатогенната микрофлора, която нормално присъства на повърхността на кожата на здрави хора, без да причинява патологични промени. Проникването на микроорганизма в епидермалните слоеве на кожата, освен всичко друго, се улеснява от повишената влажност в тази област на тялото. В резултат на това по кожата се образуват гладки огнища с по-тъмен цвят от нормалната кожа, върху които се виждат малки люспи, подобни на трици. Понякога заболяването е съпроводено с лек сърбеж.

След като се появи, еритразмата може периодично да се появява на едно и също място в продължение на 10 или повече години. В областта между краката еритразмата се развива предимно при мъжете, локализирайки се в местата, където бедрата се допират (понякога се диагностицира и при нежния пол, ако жената често се поти в слабините), кожата около ануса и директно върху скротума, който е подложен на триене с други кожни гънки. И ако появата на тъмни възпалени петна в аналната област е изпълнена с болка по време на дефекация, тогава ингвиналната еритразма има най-негативния ефект върху сексуалния живот на мъжа.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Предотвратяване

Много е трудно да се направят някакви конкретни прогнози за хиперхидроза, тъй като тази патология може да има много причини. В някои случаи прекомерното изпотяване може да се справи само чрез внимателно лечение на основното заболяване. А ако проблемът е наследствен, единственият изход ще бъде опит за коригиране на ситуацията донякъде с хомеопатия или инжекции с ботокс и подобни лекарства.

Трябва да се каже, че използването на различни локални средства ще покаже добри резултати само при леки и умерени случаи на хиперхидроза. Ако потта, както се казва, тече като поток, не бива да се възлагат големи надежди на спрейове, кремове и пасти, въпреки че те със сигурност ще помогнат за премахване на неприятната миризма.

Ако прекомерното изпотяване е причинено от заболявания, тогава просто няма смисъл да се борим с хиперхидрозата като един от симптомите на патологията. Такова лечение ще даде само временни резултати. В същото време заболяването постепенно ще премине от остро състояние в напреднал стадий. Така че в този случай изпотяването в слабините може да се разглежда като причина сериозно да се погрижим за здравето си.

Що се отнася до превенцията на ингвиналната хиперхидроза, можем да дадем няколко полезни съвета на тези, които не са наследили това „щастие“:

• навременното лечение на инфекциозни, сърдечно-съдови, ендокринни, нервни и други заболявания ще помогне да се избегне хиперхидроза, свързана с тези патологии,
• носенето на бельо и дрехи от естествени материи ще предотврати активирането на потните жлези поради прегряване в областта на слабините, което се наблюдава при използване на синтетика,
• редовната хигиена на тялото в областта на таза (и не само) с помощта на домакински или катранен сапун ще помогне да се избегне появата на неприятна миризма, ако се появи пот в слабините,
• вероятността от психогенна хиперхидроза ще бъде много по-малка, ако човек се научи да управлява емоциите си и не приема много неща присърце,
• ако е необходимо да приемате лекарства, трябва внимателно да проучите инструкциите за всяко лекарство в раздела „странични ефекти“, за да знаете с какво може да се сблъскате по време на лечението; фактът, че лекарството може да причини повишено изпотяване, определено ще бъде отбелязан в инструкциите,
• вани с билкови отвари, както и с разтвор на сол или сода, ще бъдат полезни не само като терапевтична, но и като превантивна процедура,
• Беше отбелязано, че активните спортове, които изглежда увеличават отделянето на пот, също помагат в борбата с проблема с хиперхидрозата.
• Винаги трябва да следите температурата на въздуха в жилищното си пространство; свежият хладен въздух в стаята е отлична превантивна мярка срещу много заболявания, включително прекомерно изпотяване (не е нужно да провокирате тялото си да се бори с прегряването поради топлината в стаята).

Но ако тези съвети не помогнат и слабините продължават да се потят, вероятно си струва да се подложите на по-задълбочен медицински преглед, който ще помогне да се разбере причината за подобно нарушение на потните жлези. И едва след това можем да говорим за разработване на план за ефективно решение на проблема с хиперхидрозата.