Медицински експерт на статията
Нови публикации
Мускулни наранявания: причини, симптоми, диагностика, лечение
Последно прегледани: 05.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Разкъсванията на мускулите са много редки, а пълните разкъсвания са уникално нараняване.
[ 1 ]
Какво причинява мускулни разкъсвания?
Разкъсванията на мускулите се получават при преразтягането им или при удар върху свиващ се мускул. По-често обаче се наблюдават наранявания от внезапно и рязко мускулно разтягане. Всеки мускул може да бъде увреден от този механизъм на нараняване, въпреки че в клиничната практика се наблюдават разкъсвания на бицепс брахии, ректус феморис, гастрокнемиус, по-рядко на трицепс брахии, делтоиден и други мускули. Обикновено мускулът се разрушава в точката, където преминава в сухожилието, т.е. в точката, където еластичността вече е загубена, но здравината все още не е достигнала сухожилието.
Симптоми на мускулни разкъсвания
Анамнеза
Анамнезата показва травма, остра болка в момента на травмата и загуба на функция на засегнатия мускул. В този момент пациентите чуват хрущене на мястото на травмата.
Инспекция и физически преглед
В областта на разкъсването при преглед се откриват тъканен оток и синини. Разкъсаният корем често може да се определи визуално. Той се палпира и под кожата като плътна бучка, чийто размер се увеличава при опит за разтягане на мускула; мускулната функция е значително нарушена. Освен това на мястото на разкъсването се палпира цепкообразна вдлъбнатина (трябва да се сравни със здрав крайник).
Лабораторни и инструментални изследвания
Електромиографията над зоната на нараняване в острия стадий дава увеличение на биопотенциалите с последващото им намаляване в хроничния период. Под нивото на руптурата веднага се регистрира рязко намаляване на биопотенциалите, докато електромиографската крива се изравни.
Лечение на мускулни разкъсвания
Консервативно лечение на мускулни разкъсвания
Консервативното лечение се използва по-често при непълни мускулни разкъсвания. То се състои в обездвижване на крайника с гипсова превръзка в положение на най-голяма релаксация на увредения мускул с улавяне на горната и долната става. Препоръчително е да се започне студено третиране на увредената област с промиване с етилхлорид. От 3-ия ден се предписва ултрависокочестотна терапия (UHF). Обездвижването продължава 3-4 седмици при частични разкъсвания, 4-6 седмици при пълни разкъсвания. След това започват рехабилитационно лечение (физиотерапия, физиотерапия) с постепенно увеличаване на физическата активност.
Хирургично лечение на мускулни разкъсвания
Хирургичното лечение на мускулни разкъсвания в ранните етапи се състои в зашиване на разкъсания мускул; в по-късните етапи (поради неговата ретракция и дегенерация) тази операция не може да се извърши. Извършва се пластично възстановяване на мускулите.