Уретроскопия

Уретроскопията е един от методите за изследване на уретрата и извършване на някои медицински манипулации (изследване на уретрата) с помощта на оптично устройство - уретроскоп.

Съществуват два вида уретроскопия: задна и предна. При провеждане на предна се вижда само предната част на уретрата, докато при задната се изследва цялата уретра като цяло. Техниката на уретроскопско изследване има дълга история и корени в далечното минало, използвана е широко от венеролози и уролози. Тя е безопасна и много ефективна, но с днешното развитие на медицината този метод практически не се използва в рутинната практика. Въпреки това, съвременното провеждане на уретроскопията дава всички възможности за разпознаване на патологии в най-началния етап и неутрализирането им в началния етап.

Съществуват уретроскопи от две системи: уретроскоп с централно осветление и лампа и иригационен уретроскоп. Освен това има уретроскопи за мъжка и женска употреба. Уретроскопът за мъжка употреба е с по-голяма дължина - 30-40 см, за жени - 15 сантиметра, което е приемливо за характеристиките на тялото.

Показания за уретроскопия

В повечето случаи уретроскопията се извършва по направление, след личен преглед от уролог или венеролог при наличие на активни нарушения на процеса на уриниране; необходимо е да се явите на срещата с резултатите от ултразвуково изследване на областта на слабините.

Показания за уретроскопия могат да включват заболявания и разстройства като:

• хронични заболявания на уретрата,
• хроничен уретит,
• наличието на чужди тела в уретрата,
• дивертикули на уретрата,
• различни неоплазми,
• образуване на тумори, кисти,
• уретрални стриктури,
• патологии в областта на семенния туберкул,
• нервна, предизвикана от стрес уринарна инконтиненция при жените.

Болезнено ли е да се прави уретроскопия?

Първоначално методът на провеждане на уретроскопия беше много болезнен и доста неприятен, причиняваше голям дискомфорт както на жените, така и на мъжете. Сега, с новите разработки и използването на анестезия, тази процедура не е свързана с неприятни усещания, важно е просто да се отпуснете. Когато влезете в кабинета, не се притеснявайте и бъдете спокойни, че определено няма да почувствате болка.

Как се извършва уретроскопия?

Най-често процедурата се извършва при лекар, амбулаторно, но е възможно, ако е необходимо, и в болнична обстановка. Тази процедура не изисква предварителна подготовка на пациента. Пациентът трябва само да отиде до тоалетна и да изпразни напълно пикочния си мехур преди процедурата. Уретроскопията се извършва в полулегнало положение на гинекологичен стол. Външните гениталии, както при хирургическа интервенция, се третират с йодна тинктура. Прилага се антибиотик и се използва локална или обща анестезия (изборът зависи от общото състояние на пациента и неговата съвместимост с анестетика).

Уретроскопът се третира с антисептици, върху него се нанася медицински глицерин, който спомага за по-доброто вкарване в уретрата и улеснява преминаването на инструмента. След вкарване в канала, задният отдел се оглежда и плавно се премества към предния отдел, като по пътя се наблюдава наличието на тумори, камъни и различни неоплазми. Лекарят оценява и изследва състоянието на лигавиците на уретрата, ако е необходимо, може да се вземе парче тъкан за хистология, това действие се извършва със специални щипци през отвора на уретроскопа. След процедурата гениталиите се третират с антисептик, което предотвратява възможността за хващане на инфекция.

Уретероскопия при мъже

Уретроскопията при мъжете може да се извърши на сухо - пикочният мехур се пълни с кислород, така че уретрата не се деформира или разтяга. Сухият метод може да се използва за изследване както на предната, така и на задната част на уретрата. При хемофилия или други заболявания, свързани с лошо съсирване на кръвта, не е препоръчително да се извършва сухият метод, тъй като може случайно да се нарани лигавицата, което ще доведе до кървене.

Съществува и иригационно изследване, при което уретрата се пълни със специален вид течност, която я разширява. По-модерен метод, за който е получил много положителни отзиви.

Уретероскопия при жени

Жените трябва да се подложат на уретроскопия, ако имат хронични заболявания, с периодични възпалителни процеси и при наличие на различни неоплазми. За разлика от мъжете, женската уретра е по-къса и следователно процедурата отнема много по-малко време, отколкото при мъжете. Това също е отрицателен фактор, тъй като каналът е по-къс и инфекциозни заболявания, вируси от различни видове могат да проникнат по-бързо през уретрата и бързо да достигнат до пикочния мехур. Поради тази причина жените се подлагат на едновременно изследване както на уретрата, така и на самия пикочен мехур, като този метод на изследване е зрителна цистоскопия. При жените въвеждането на това устройство не е толкова трудно, колкото при мъжете, което улеснява работата на диагностика и пациента.

Противопоказания за уретроскопия

Всъщност, уретроскопското изследване няма специални противопоказания, но в никакъв случай хора с неконтролирана инфекция на пикочните пътища не трябва да се подлагат на уретроскопия.

Уретроскопията практически няма противопоказания, тъй като не създава сериозни странични ефекти. По време на процедурата не се използват вредни вещества и следователно този процес не причинява никаква вреда на организма. Единственото важно нещо, което е важно да запомните, е, че не бива да злоупотребявате дори с такива безобидни процедури, тъй като тялото във всеки случай е изложено на стрес, макар и минимален и незабележим.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Усложнения от уретроскопията

Уретероскопията е най-безопасният и минимално инвазивен метод за диагностициране на пикочните пътища. Въпреки това, след уретероскопията могат да възникнат някои странични ефекти.

Сред усложненията и страничните ефекти на уретроскопията могат да се споменат някои:

• лека и бързо преминаваща болка по време на уриниране;
• възможност за инфекция;
• кървене на мястото на биопсия;
• кървене поради травма на уретрата с уретроскоп (по-често по време на сух преглед);

Ако след процедурата внезапно получите реакции като:

• наличието на силна болка от режещ и пронизващ характер;
• продължително кървене;
• треска;
• отслабване на потока на урина от канала,

Необходимо е, доколкото е възможно, да се потърси помощ от лекар специалист възможно най-бързо. Защото последствията могат да бъдат катастрофални.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Отзиви за уретроскопия

Уретроскопията е информативен диагностичен метод, който в някои случаи е просто необходим. Изследването предоставя огромно количество информация, което има положителен ефект върху лечението на пациента, възможността за оценка на ситуацията и резултата от лечението. Позволява ви да наблюдавате динамиката на възстановяването. Процедурата не причинява неприятни последици за повечето хора и има положителен ефект върху тяхното здраве. Да, разбира се, процедурата не е от най-приятните, но упойката ще си свърши работата и ще се чувствате комфортно. Отзивите за процедурата са отрицателни само по отношение на самия процес, но никой не се оплаква от резултатите, които процедурата дава.

Цена на уретроскопията

Цената на уретроскопията варира в зависимост от това дали е суха или не, дали се прави преглед или се взема тъкан за хистология. Освен това, цената може да се различава в зависимост от това в коя клиника се извършва процедурата и колко ново е оборудването. Квалификацията и професионалните умения на лекаря също често играят роля при определянето на цената. Също така, цената може да включва или да не включва анестезия. Приблизителната цена на уретроскопията варира между 200-1000 гривни.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]