Медицински експерт на статията
Нови публикации
Ултразвукови признаци на патология на матката при небременни жени
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Патология на матката
Myomas (фиброми)
Миома може да се визуализира по различен начин чрез ултразвук. Повечето от тях се дефинират като множество, с ясни контури, хомогенна гипоеогенна структура, възлови образувания, подкожни, субмукозни или интерстициални. Старите фиброиди стават хиперехоични, някои от тях придобиват смесена ехогенност в резултат на централна некроза. Ярките хиперехоидни структури могат да бъдат идентифицирани в резултат на калциране. Бързото нарастване на миома, например, по време на бременност, симулира хипохиоични кисти. Необходимо е да се изследват в различни равнища за диференциране на миома и туморо-гръдната формация. Някои фиброиди растат на дръжката. Маточните фиброиди могат да движат задната стена на пикочния мехур.
Миома може да има калидината, представена от ярки хиперехоични структури с дистална сянка. Миома е почти винаги многократно и често нарушава нормалния контур или измества маточната кухина.
Myomas може да се локализира в шийката на матката, да се движи или да причини запушване на цервикалния канал.
Аномалии на развитието
Двойна рога матка може да бъде идентифицирана чрез наличието на две кухини или чрез разкриване на едно и второто дъно на матката в напречно сканиране. Необходимо е внимателно сканиране, за да не се объркат бикорните маточни и овариални образувания. Двойната матка има две кухини и две шийки: при наличие на овариална формация или образуване в друг орган, само една маточна кухина и цервикален канал ще бъдат определени.
[Патология на ендометриума
Нормалната ehostruktur до голяма степен варира в зависимост от етапа на менструалния цикъл. В пролиферативната фаза (в началото на менструалния цикъл), ендометриумът изглежда тънък и хипохиозен. В периваскуларната фаза (в средата на цикъла) централната част на ендометриума става хиперехоична и е заобиколена от хипоеоичен ръб. С началото на менструацията ендометриумът става напълно хиперехоен и се сгъстява поради откъсване на тъканта и образуване на кръвни съсиреци.
Жените с вродена липса на химен дупка или при жени, които изпълнява обичаят зашиване на кръв може да се натрупват в маточната кухина (с развитието на hematometra) или влагалището (hematocolpos) и ще изглеждат hypoechoic сравнение с ендометриума.
Маточната кухина може да се напълни с гной по време на възпаление (пиометра). Ехографски ще бъде определена хипоекоична зона с вътрешна естоструктура. Възпалителен ексудат може също да се събере във фалопиевите тръби (хидросалпинкс) и да се разпространи в цервикалното пространство.
Злокачествени неоплазми
Образованието в матката с размита контур може да бъде злокачествено и по-често е рак на ендометриума. Ендометриумът се сгъстява, gipoehogennaya туморът може да се разпространи в миометриума. С прогресията, зоните на некроза могат да се формират с появата на нехомогенна естростструктура: маточната кухина се разширява.
Малкият карцином (рак) на шийката на матката не винаги може да бъде открит чрез ултразвук.
Ранните етапи на рака на маточната шийка са много трудни за откриване с ултразвук. Всяка зона с размита контур в шията е подозрителна за наличието на злокачествен процес (повечето от миомите са очевидно ограничени, често в тях се определя калцификация). Ако туморът е голям, ehostruktura е хетерогенна и много променлива. Туморът може да проникне в околните тъкани, като същевременно внимателно прегледа пикочния мехур, вагината, ректума.
Вътрешна ендометриоза
Хипоечните области в миометриума до ендометриума могат да се появят поради аденомиоза (ендометриоза на матката). Тези сайтове се визуализират по-ясно по време на и веднага след менструацията. Не вземайте малки кисти за задържане в шийката на матката, намиращи се близо до цервикалния канал, зад ендометриоидна хетеротопия. Образованието в малък таз може да бъде представено чрез ендометриом или извънматочна бременност.
Не забравяйте, че е необходимо да промените нивото на чувствителност при ултразвуково изследване на тазовите органи по всяко време, за да получите оптималното изображение.