Трохантерит на тазобедрената става

Трохантеритът на тазобедрената става е дегенеративно и възпалително заболяване на бедрените сухожилия, при което те са засегнати в мястото на свързване с бедрената кост. Веднага възникват редица въпроси: какво представлява, как да се лекува, с кой лекар да се консултираме, какво да очакваме и каква е прогнозата му.

Причини трохантерит на тазобедрената става.

Съществува доста голямо разнообразие от причини, които могат да доведат до развитието на такова състояние като трохантерит на тазобедрената става. На първо място, това състояние се развива при хора, които изпитват повишено натоварване на опорно-двигателния апарат, постоянно са подложени на физическо пренатоварване, стрес. Често се наблюдава при спортисти, професионално занимаващи се със спорт, при хора с хипертренировка - прекомерно трениране на скелетните мускули. В този случай най-често тазобедрените стави се засягат от хора, занимаващи се с такива спортове, които създават натоварване на тази конкретна става: това може да бъде бягане, ходене, скандинавско ходене, гимнастика, лека атлетика. Разбира се, патологичното състояние може да бъде предшествано от травма на опорно-двигателния апарат, независимо дали става дума за контузия, луксация или фрактура. Често хора с прекомерно телесно тегло са подложени на въпросното заболяване, тъй като метаболитните им процеси са рязко нарушени и има допълнително натоварване на долните крайници (кости, мускули, връзки, сухожилия).

Причината може да бъде нарушение на хормоналния фон или определени анатомични и физиологични особености на организма, действащи като рискови фактори или утежняващи фактори. Нарушенията на нормалното състояние на имунната система, по-специално автоимунната агресия, могат да причинят развитието на това състояние. Понякога трохантеритът възниква на фона на прехвърлени инфекциозни заболявания или известно време след тях. Най-опасно се счита въздействието на бактериални ендо- и екзотоксини, продукти от техния метаболизъм (бактериална интоксикация), както и въздействието на вирусна инфекция. Дори персистиращи вируси в кръвта, намиращи се в неактивна форма, могат да причинят развитието на заболяването. Често заболяването се развива на фона на гъбична инфекция. Често се диагностицира и при пациенти с туберкулозна инфекция. Понякога причината са и други патологии на опорно-двигателния апарат. Например, трохантеритът може да се развие на фона на повишен тонус на седалищните мускули, възникнал на фона на остеохондроза, остеопороза, сколиоза. Причината могат да бъдат и системни нарушения в бедрената кост, които възникват на фона на възрастови промени. Например, при хора над 60 години със симптоми на остеопороза, често се наблюдават метаболитни нарушения, ендокринни и имунни нарушения, има остри възпалителни процеси, хронични огнища на инфекция, което в крайна сметка води до развитие на трохантерит.

Рискови фактори

Може да има много рискови фактори за развитие на трохантерит на тазобедрената става. Например, травмата на тазобедрената става може да действа като основен рисков фактор, водещ до развитието на заболяването. Това едва ли е основната причина за развитието на това патологично състояние. Не мислете, че само сериозна фрактура може да причини развитието на патология. Като рисков фактор, дори лека контузия на тазобедрената става, разтежение на връзките или луксация могат да действат като рисков фактор. Освен това, ако травмата е възникнала на фона на метаболитни нарушения, намален имунитет, нарушен хормонален фон или на възраст над 60 години, когато в организма преобладават разрушителни процеси, рискът се увеличава многократно. Всяка травма или микроувреждане на тазобедрената става може да действа като спусък, който допринася за развитието на патологичния процес. За да се сведе до минимум рискът, при получаване на травма на тазобедрената става е необходимо възможно най-скоро да се обърнете към най-близкия травматологичен център или хирургично отделение. Това ще помогне да се избегнат усложнения.

Подаграта може да бъде рисков фактор за развитието на заболяването. Често трохантеритът се развива при лица, които имат подагра дори в ремисия. Самият факт за наличието на това заболяване в анамнезата на пациента е достатъчен. Подаграта е сериозно заболяване на опорно-двигателния апарат, което се развива доста бързо и е съпроводено с остър възпалителен процес и болка в областта на първия пръст на стъпалото. В този случай болката е с пристъпен характер, започва внезапно, предимно вечер. В същото време се наблюдава зачервяване на кожата, на пациента е трудно, а понякога и невъзможно да стои на крака. При комбиниране на тази патология с трохантерит, болката може да обхване не само пръста, но и бедрото, да се разпространява по целия крак. Болката е по-продължителна, пристъпите се появяват много по-често.

Наличието на анамнеза за сколиоза или дори сколиотична стойка може да се счита за рисков фактор за трохантерит. Това се дължи на факта, че сколиозата причинява странично изкривяване на гръбначния стълб. В резултат на това се наблюдава деформация на опорно-двигателния апарат като цяло. Наблюдава се голямо натоварване на краката и асиметрично разпределение на натоварването. Наличието на асиметрия (едното рамо по-високо от другото, неправилно положение на лопатките, бедрата) се счита за значителен рисков фактор за развитието на трохантерит.

Състояния като артрит, артрозоартрит и артериит се включват като рискови фактори. Най-общо тези състояния могат да се характеризират като възпалителни процеси, протичащи в ставите и близките съдове. В този случай възпалението може да прогресира до развитие на тежък генерализиран възпалителен процес, засягащ множество стави, включително тазобедрената става. Заслужава да се отбележи също, че възпалителният процес се засилва, ако човек има хронични възпалителни процеси, има източници на инфекция, остри алергични, инфекциозни заболявания, психологическа травма, силен стрес. Прогресирането на възпалението допринася и за повишената умора, недохранването, недостатъчният сън, нарушенията на имунната система, хормоналния фон, нарушенията на тъканния метаболизъм. Като рискови фактори са и условията на околната среда, като продължителен престой във влажно, студено помещение, наличието на течение, които могат да влошат протичането на заболяването или да провокират неговото развитие. Дефицитът на витамини, липсата на определени хранителни компоненти в организма, като протеини, мазнини, въглехидрати, може да доведе до развитие на трохантероза. Прекомерното телесно тегло, както и дефицитът на тегло, могат да доведат до развитие и поддържане на възпалителния процес. Остеоартритът е съпроводен от дегенеративни и деформиращи процеси. В този случай първо се развива възпалителен процес в ставите, след това се появяват множество функционални нарушения, наблюдава се разрушаване на тъканите (мускулна, костна). Често се развива като следствие от артрит, както и в резултат на възрастови промени, настъпващи в човешкото тяло. Често се развива на фона на множество възпаления, нисък имунитет, чести настинки, инфекциозни заболявания.

Хората с остеопороза също попадат в рисковата група, тъй като това заболяване е метаболитно нарушение, при което количеството, плътността и масата на костната тъкан намаляват драстично. Това развива мускулна слабост, чупливост и повишена чупливост на костите, което води до чести фрактури, увреждане на костите. А всяка травма е известна с това, че увеличава риска от развитие на трохантерит на тазобедрената става. На първо място, рискът от развитие на трохантерит допринася за липсата на витамини, микроелементи и нарушаването на хормоналния фон. На първо място, жените в менопауза са изложени на риск.

Важна рискова група са пациенти със заболявания и нарушения на ендокринния профил, с нарушения на хормоналния статус. Обръща се внимание на нарушението на трохантерния индекс, който определя оптималния размер и пропорции на бедрото. Нарушаването на този индекс възниква на фона на нарушения на хормоналния фон. Неправилните показатели действат като предиктор, показващ риска от развитие на трохантерит. Нарушенията възникват предимно във връзка с хормонални нарушения, намален имунитет и развитие на възпалителни процеси. Този индекс зависи от нивото на тиреоидните хормони, от кортизола, както и от нивото и съотношението на половите хормони. На първо място, рискът от промени в трохантерния индекс и съответно рискът от развитие на трохантерит на ставата се увеличава при патология на щитовидната жлеза. Най-податливи на това състояние са лицата, които изпитват йоден дефицит. Това са преди всичко хора, които живеят в региони с йоден дефицит, както и бременни жени.

Разбира се, важна рискова група са пациентите с наднормено телесно тегло. Това се дължи на повишеното натоварване на вътрешните органи, на долните крайници. Когато метаболитни, имунни и хормонални нарушения се комбинират с наднормено тегло, рискът се увеличава многократно.

Синдром на нестабилен таз. Претоварването и пренапрежението на тазовите мускули може да доведе до развитие на функционални блокади, болезнени усещания. В резултат на това се развива възпалителен процес. Той може да засегне тазобедрената става, което води до развитие на такова състояние като трохантерит. В някои случаи развитието на трохантерит може да се случи във връзка с патологията на лумбалния отдел на гръбначния стълб. В рисковата група за този фактор могат да попаднат пациенти с дискова херния, протрузия, дискова херния, разместени прешлени, други лумбални заболявания.

Симптоми трохантерит на тазобедрената става.

Като правило, трахантеритът на тазобедрената става няма специфична симптоматика, така че е доста труден за диагностициране. Най-често симптомът е един и само един - болка в областта на тазобедрената става. Но в някои случаи пациентът дори не може точно да определи локализацията на болката. Той просто усеща болка в крака, която няма точна локализация или понякога променя местоположението си. Характерът на болката, нейната тежест и интензивност зависят от много фактори, включително стадия на заболяването, съпътстващи патологии. Много пациенти отбелязват болка, която засяга цялата задна повърхност на бедрото, от самата тазобедрена става до коляното. Интензивността на болката също може да варира. Освен това, тя може да варира значително и да се променя епизодично. В случай на хроничен възпалителен процес болката е тъпа, в случай на остър възпалителен процес - остра болка, която започва внезапно, протича силно и също така спира внезапно или преминава в тъпа болка. Острата болка е епизодична по характер, докато хроничната болка, като правило, продължава дълго време, практически не спира.

Един от симптомите на трохантерит може да бъде нарушено движение в тазобедрената става, както и дискомфорт при ходене, промяна на позицията. Особено болката и дискомфортът се увеличават при резки движения. Доста е трудно да се извърши ротация и отдръпване на ставата настрани. Също така е важно да се отбележи, че болката често се появява вечер и през нощта, намалявайки сутрин и през деня. В хроничната форма, като правило, тъпата болка не отшумява и притеснява пациента както през нощта, така и през деня.

Остър трохантерит

Заболяване на тазобедрената става, което се развива бързо, без никакви предварителни симптоми. Започва остро, с остра, пронизваща болка в ставата. Но в някои случаи пациентът дори не може точно да определи локализацията на болката. Болката може да бъде само в крака, в тазовата или дори ингвиналната област, а понякога болката променя местоположението си (разпространение на болката по нервното влакно). Характерът на болката зависи от много фактори, включително стадия на заболяването, съпътстващи патологии. Често при остър трохантерит болката засяга цялата задна повърхност на бедрото, от самата тазобедрена става до коляното. В случай на остър възпалителен процес, това е остра болка, която започва внезапно, протича силно и също така спира внезапно. Ако премине в хронична форма, тя се превръща в тъпа болка. Острата болка е епизодична по характер, притеснява човек остро, силно, но временно, с определени равномерни или нередовни интервали. Признак на остър трохантерит може да бъде нарушение на движенията в тазобедрената става. Много пациенти отбелязват дискомфорт при ходене, промяна на позицията. Резките движения са почти невъзможни за извършване, трудно е да се направи ротация и отдръпване на ставата настрани. Друг признак на остър трохантерит - болката се появява вечер и през нощта, не позволява на човек да спи. Тя намалява сутрин и през деня.

Хроничен трохантерит

Трохантеритът може да се прояви в хронична форма. Той също така няма специфична симптоматика, така че е доста труден за диагностициране. Основният симптом е болка в областта на тазобедрената става. Има болка, която засяга цялата задна повърхност на бедрото, от тазобедрената става до коляното. Когато се развие хроничен трохантерит, болката е тъпа и болезнена. Хроничната болка, като правило, протича дълго време, практически не спира.

Болката е съпроводена с нарушено движение в тазобедрената става, дискомфорт при ходене, промяна на позицията. В хроничната форма, като правило, тъпата болка не отшумява и притеснява пациента както през нощта, така и през деня. Тя може да продължи дълги години, а болкоуспокояващите не винаги са ефективни.

Обостряне на трохантерит

Трохантеритът може да се влоши при наличие на рискови фактори, на фона на други соматични и психосоматични заболявания, при пренапрежение, нервен стрес, недохранване, на фона на хормонални нарушения, имунитет, метаболизъм, хомеостаза.

Може да има много рискови фактори за развитие на трохантерит на тазобедрената става. Например, травма на тазобедрената става или друга част на долния крайник. Както сериозна фрактура, така и леко микроувреждане могат да доведат до развитие на трохантерит. Увреждането на главата на бедрената кост е особено опасно. Обостряне на хроничния трохантерит може да възникне при наличие на състояния като контузия на тазобедрената става, разтежение на връзките или луксация. Често обострянето настъпва без съществени причини при пациенти над 60-годишна възраст, когато в организма преобладават деструктивни процеси. Всяка травма или микроувреждане на тазобедрената става може да действа като отключващ фактор.

Обострянето може да възникне на фона на подагра, тъй като трохантеритът често се развива при хора с анамнеза за подагра. При комбиниране на тази патология с трохантерит, болката може да обхване не само пръста, както при подагра, но и цялото бедро, разпространявайки се по целия крак. При комбинирана патология болката е по-продължителна, пристъпите се появяват много по-често.

Анамнеза за сколиоза или дори сколиотична стойка, деформация на опорно-двигателния апарат като цяло, може да доведе до обостряне. Обострянето възниква и при тежко натоварване на краката, при асиметрично разпределение на натоварването. Състояния като артрит, артрозоартрит, артериит са рискови фактори, които провокират обостряне на трохантерит. Повишена умора, недостатъчно хранене, недостатъчен сън, нарушения на имунната система, хормонален фон, нарушения на тъканния метаболизъм и дори продължителният престой на човек във влажно, студено помещение допринасят за обострянето.

Наднорменото тегло, поднорменото тегло или липсата на достатъчно тегло могат да доведат до развитие на обостряния. Хората с остеопороза също са изложени на риск.

Чести обостряния се наблюдават при пациенти със заболявания и нарушения на ендокринния профил, с нарушения на хормоналния статус, при жени в менопауза, при лица с йоден дефицит и заболявания на щитовидната жлеза.

Болка при трохантерит

При трохантерит пациентите се оплакват от болка. Обикновено тя е остра или тъпа (в зависимост от формата на заболяването: остра или хронична). В повечето случаи болката е единственият признак на това заболяване. Болка в тазобедрената става. Често болката се разпростира в цялата област на тазобедрената става, чак до коляното. Често засяга задната част на бедрото. Болкоуспокояващите ще помогнат за облекчаване на болката.

Двустранен трохантерит

Името говори само за себе си: двустранният трохантерит е заболяване на тазобедрената става, което засяга и двете стави едновременно. В този случай, като правило, болката е еднакво изразена, както от дясната, така и от лявата страна на бедрото, може да обхване цялата задна повърхност на бедрото.

Хората с остеопороза също са изложени на риск, тъй като това заболяване е метаболитно нарушение, при което количеството, плътността и масата на костната тъкан са драстично намалени. Хората с тази диагноза често са подложени на травми на тазобедрената става, поради което се развива заболяването, има бързо прехвърляне от едната тазобедрена става към другата. На риска от развитие на двустранен трохантерит са изложени пациенти, които имат недостиг на витамини, микроелементи и хормонални нарушения, както и пациенти с наднормено тегло. Когато метаболитните, имунните и хормоналните нарушения се комбинират с прекомерно тегло, рискът се увеличава многократно.

Симптомите не се различават от тези при едностранен трохантерит. Пациентът е обезпокоен от болка в тазобедрената става. В този случай е по-лесно да се постави диагноза. Случаят е по-труден, ако пациентът не може толкова точно да определи локализацията на болката. Той просто усеща болка в крака, която няма точна локализация или понякога променя местоположението си. Това явление се наблюдава доста често. Нарича се ирадиация на болката, т.е. разпространение на болката към съседни, незасегнати области. Интензивността на болката също може да бъде различна. Тя зависи, на първо място, от формата на заболяването. В случай на развитие на хроничен възпалителен процес, болката има дърпащ характер, в случай на остър възпалителен процес, това е остра болка. Острата болка е епизодична, докато хроничната болка е продължителна и не спира.

Характеризира се с нарушено движение и в двете стави, както и с дискомфорт при ходене, промяна на позицията. При двустранния трохантерит болката може да достигне такива граници, че човек не може да се облегне на крайника, не може да стои на крака и следователно става прикован към легло. Мускулите постепенно отслабват (миастения гравис). Това състояние има неблагоприятна прогноза и може да доведе до инвалидност.

За лечение на двустранен трохантерит се използват комплексни методи. Основата трябва да бъде физическата рехабилитация, включваща методи на терапевтична и адаптивна физическа подготовка, масаж, активно-пасивна гимнастика, плуване. За облекчаване на болката и възпалението се използва лекарствена терапия, по-специално противовъзпалителни, антипиретични средства. При силна болка се използват анестетични средства. Лекарствената терапия се използва по-често при острата форма на заболяването, когато е необходимо бързо облекчаване на болката и овладяване на възпалителния процес. При хроничната форма е по-подходящо да се наблегне на хомеопатичните, народните средства и физическата рехабилитация.

Трохантерит на дясната тазобедрена става

Както е лесно да се предположи от името на заболяването, трохантеритът на дясната тазобедрена става е състояние, при което патологичният процес обхваща дясната става. В този случай съществува риск от развитие на двустранен трохантерит, в случай че лечението не се провежда или се провежда неправилно.

Има доста причини за притискане на дясната става. Първо, заболяването може да се развие след травматично нараняване на дясното бедро. Второ, причината може да е наскоро прекарано инфекциозно или възпалително заболяване, особено ако се е развило на фона на дясностранна локализация на възпалителния процес. Например, трохантеритът може да бъде следствие от двустранна или дясностранна пневмония, пиелонефрит, дясностранен бронхит и т.н. Често травмите на тазобедрената става водят до развитието на подобно състояние. Най-опасно се счита въздействието на бактериални продукти от техния метаболизъм (бактериална интоксикация), както и въздействието на вирусна инфекция. Дясностранният трохантерит може да се развие на фона на повишен тонус на седалищните мускули, на фона на остеохондроза, остеопороза, сколиоза.

Наличието на анамнеза за сколиоза, сколиотична стойка е една от основните причини за развитието на десностранен трохантерит. Това се дължи на факта, че сколиозата причинява странично изкривяване на гръбначния стълб. Ако гръбначният стълб е изкривен надясно, съответно се наблюдава деформация на опорно-двигателния апарат като цяло. На първо място, краката са подложени на голямо натоварване, наблюдава се асиметрично разпределение на товара. В много по-голяма степен товарът се поставя от дясната страна, върху дясната тазобедрена става, поради което в нея възниква възпалителен процес.

Често се развива като следствие от артрит, особено ако артритът е от дясната страна. Често се развива на фона на множество възпаления, нисък имунитет, чести настинки, инфекциозни заболявания. Трохантерит от дясната страна може да се появи при критично болни и лежащо болни пациенти, при продължителна хоспитализация, особено ако лежат на дясната страна.

Хората с остеопороза също попадат в рисковата група, тъй като това заболяване е метаболитно нарушение, при което количеството на костната тъкан рязко намалява. Рискът от развитие на трохантерит се насърчава от липсата на витамини, микроелементи, недостатъчно хранене. Пациентите с йоден дефицит са най-застрашени от развитие на трохантерит. Това са предимно хора, живеещи в региони с йоден дефицит, както и бременни жени и пациенти с патология на щитовидната жлеза. Важна рискова група са пациентите с прекомерно телесно тегло. Това се дължи на повишеното натоварване на долните крайници.

Трохантеритът на дясната тазобедрена става, както и другите му форми, няма специфична симптоматика. Състоянието е доста трудно за диагностициране. То почти винаги изисква диференциална диагноза, основана на използването на инструментални методи на изследване, като рентген, компютърна томография, ядрено-магнитен резонанс и по-рядко ултразвук. Въз основа на един-единствен симптом - болка, е доста трудно да се постави точна диагноза. Факт е, че болката не е специфичен признак на трохантерит, тя може да бъде симптом на много травми и заболявания на долните крайници.

За лечение на десностранен трохантерит се използват комплексни методи на действие. Основата е лекарствената терапия в острата фаза. След отстраняване на острото възпаление се прилагат методи за физическа рехабилитация. В този случай е необходимо да се изпълняват различни комплекси от упражнения, които оказват влияние не само върху краката, но и върху цялото тяло като цяло. В момента почти всички рехабилитационни програми включват релаксация, дихателни упражнения, тъй като те задействат възстановителните процеси, позволяват на тялото да се рехабилитира възможно най-бързо.

Ляв трохантерит

Левостранният трохантерит се отнася до форма на трохантерит, при която лявото бедро е въвлечено в патологичния процес. Най-често причината е сколиоза, при която изкривяването на гръбначния стълб е изместено наляво. Това води до неправилно разпределение на натоварването, по-специално до факта, че лявата става има по-голяма тежест и по-голямо натоварване, което води до възпаление. Наскоро прекарани възпалителни и инфекциозни заболявания, засягащи лявата страна, водят до факта, че като усложнение може да се развие левостранен трохантерит. Говорим за различни соматични заболявания, като левостранен бронхит, левостранна пневмония, пиелонефрит, някои гинекологични и урологични заболявания.

Разбира се, причината може да бъде травма на лявата става. Всяка травма или дори микроувреждане на лявото бедро може да действа като отключващ фактор, който допринася за развитието на патологичния процес. Подаграта може да действа като рисков фактор за развитието на заболяването. Подаграта е съпроводена с остър възпалителен процес и болка в областта на първия пръст на стъпалото. Когато се комбинира с трохантерит, болката може да обхване не само пръста, но и бедрото, да се разпространява по целия крак. Лявостранната подагра води до развитие на ляв трохантерит. Някои сърдечни заболявания също могат да доведат до развитие на ляв трохантерит. Артрит, артрозоартрит, артериит действат като рискови фактори.

Важна рискова група са пациентите със заболявания и нарушения на ендокринния профил, с нарушения на хормоналния статус. Претоварването и пренапрежението на тазовите мускули може да доведе до развитие на функционални блокове, болезнени усещания, трохантерит.

Като правило, трохантеритът на лявата тазобедрена става също няма специфична симптоматика. Той се проявява с болка, локализирана от лявата страна. Интензивността на болката може да бъде различна. При хроничен възпалителен процес болката е тъпа, а при остър възпалителен процес - остра, с пристъпен характер.

Традиционно, ЛФК се използва за лечение и възстановяване. Трябва да се помни, че двигателната активност е ключът към здравето на опорно-двигателния апарат. Необходимо е да се прилагат специални физически упражнения за мускулите на цялото тяло, за долните крайници, както и релаксация, дихателни упражнения. Като цяло се препоръчва провеждането на комплексно лечение: физически упражнения, масаж, активно-пасивна гимнастика или плуване. Лекарствената терапия се предписва с цел облекчаване на възпалителния процес и предотвратяване на усложнения. С правилно подбрано лечение трохантеритът на тазобедрената става може да бъде напълно излекуван.

Диагностика трохантерит на тазобедрената става.

За да се диагностицира трохантерит на тазобедрената става, е необходима консултация с ортопед или хирург. Тези специалисти ще проведат общ преглед, палпация на тазобедрената става и евентуално на гръбначния стълб, гърба и кръста. Това е необходимо, тъй като често възпалението на тазобедрената става е следствие от възпалителни промени в гръбначния стълб и мускулите на гърба. Пипват се костите, мускулите и сухожилията за деформации, болезненост, неоплазми, скоби. Човек може да изпълнява някои упражнения, според които се оценяват необходимите параметри (функционални тестове). Понякога се прилага допълнителна диагностика с помощта на специално оборудване, например рентген, томография (КТ, ЯМР), ултразвук. Ако е необходима допълнителна консултация със специалист, лекарят ще даде направление.

Основният метод за диагностика на трохантерит на тазобедрената става е инструменталната диагностика. Най-често използваните методи са радиологично изследване, компютърна и магнитно-резонансна томография. Тези методи позволяват да се визуализира картината на патологията, да се изследва тазобедрената става, тазовата област като цяло, както и лумбалната област, гръбначния стълб и други съседни области. Освен това, при използване на компютърна томография и магнитно-резонансна томография е възможно да се изследват подробно съседните тъкани, да се оцени естеството на промените в тях. Възможно е да се изследва не само скелетът, но и меките тъкани. Възможно е също така да се прецени дали има увреждане на околните тъкани, дали има възпалителен процес. Компютърната томография и магнитно-резонансната томография са най-информативните методи. Но тези методи имат определени противопоказания и са доста скъпи, което не винаги позволява използването им, особено в селските райони, далеч от метрополиса.

В тази връзка, радиологичното изследване (рентгенова снимка) сега се използва широко като основен метод за диагностика. Това е сравнително прост и удобен метод. С помощта на рентгенови лъчи можете да получите контрастно изображение на желаната област. Рентгеновите лъчи предоставят подробна информация, точни характеристики на тазобедрената става, а ако е необходимо, можете да получите и характеристики на гръбначния стълб и други части на опорно-двигателния апарат.

Диференциална диагноза

Диференциалната диагноза е почти основният етап от диагностиката на трохантерит. Това се дължи на факта, че това заболяване няма специфични признаци, които биха указвали развитието на трохантерит. Съществува такъв основен признак като болката. Тя обаче може да бъде признак на много заболявания и затова е необходимо да се диференцира болката като симптом на трохантерит от характерните прояви на други заболявания и синдроми. Това е много важен етап, който позволява точно поставяне на диагноза, а впоследствие и причината за нейното възникване. От това колко точно ще бъде поставена диагнозата зависи тактиката на избраното лечение и неговата ефективност. Без поставяне на диагноза е невъзможно да се предпише лечение. В хода на диференциалната диагноза на трохантерит най-често се прилагат инструментални методи на изследване, основният от които е рентгенографията. Ако има такава възможност, се използват компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс (КТ) методи.

Лечение трохантерит на тазобедрената става.

За лечение на трохантерит на тазобедрената става се използват сложни методи за въздействие върху тялото. За облекчаване на болката и възпалението се използва лекарствена терапия, по-специално противовъзпалителни, антипиретични средства. При силна болка се използват аналгетици.

Традиционно се използва ЛФК. Както показва практиката, независимо колко ефективно е медикаментозното лечение, то няма да има желания ефект, ако не е подкрепено от физическа подготовка. Двигателната активност е ключът към здравето на опорно-двигателния апарат. В този случай е необходимо да се изпълняват различни комплекси от упражнения, които оказват влияние не само върху краката, но и върху цялото тяло. Необходимо е да се прилагат релаксиращи, дихателни упражнения.

Като цяло се препоръчва провеждането на комплексно лечение. Задължително е да се подберат ефективни физически упражнения, масаж. Често се включват активно-пасивна гимнастика или плуване. Лекарствената терапия се предписва за облекчаване на възпалителния процес и предотвратяване на усложнения. Можете да използвате и народна медицина, например компреси, вани, прием на билки вътре. Но в този случай е необходимо предварително да се консултирате с лекар.

Компреси за трохантерит

При трохантерит се препоръчва прилагането на компреси за облекчаване на болката и облекчаване на състоянието. Те трябва да се прилагат директно върху мястото на най-интензивна болка. Компресите спомагат за подобряване на кръвообращението, храненето на тъканите, премахване на отока, овладяване на болката и възпалението. Като активни вещества могат да се използват различни компоненти, но както показва практиката, най-добре се доказват пчелните продукти - мед, прополис, перо. Нека разгледаме основните рецепти за компреси при трохантерит, базирани на употребата на мед.

Приготвянето на компреси е лесно. Първо се приготвя основа по рецептите по-долу. След това приготвената основа се нанася на тънък слой върху марля или лек памучен плат. След това марлята със сместа се нанася върху кожата, върху която се поставя целофан или фолио, за да се осигури термичен (парников) ефект. Отгоре се поставя лека памучна кърпа и се затопля суха топлина (например вълнена кърпичка). Компресът трябва да се държи средно 15 минути. Не се препоръчва повече, защото може да се изгори кожата (медът има висока активност). След отстраняване на компреса се препоръчва остатъците от мед да се измият с вода или влажна салфетка.

• Рецепта №1. Мед с лимонова кора

Препоръчително е да настържете 1 голям лимон заедно със семките и кората. Смесете с мед. Всичко това се разбърква добре и се оставя за около час на тъмно място. След като лекарството се запари за един час, може да се използва за компреси.

• Рецепта №2. Смес от кафе с мед

Като основа се вземат смляно кафе и мед, в съотношение 1:1. Заливат се с чаша вряла вода, настояват се за един час. След това се добавят 1-2 супени лъжици прополис, разбърква се добре. Използва се за приготвяне на компреси. Можете също да използвате получения разтвор за премахване на остатъците от компреса и измиване на бедрото със силна болка. За целта, преди употреба, 2 супени лъжици от лекарството се разтварят в 50 мл топла вода.

• Рецепта №3: Медено-чеснова смес.

Чесънът се прекарва през месомелачка. В получената маса се добавя мед (в съотношение 1:1), разбърква се. Прилага се като компрес върху най-болезнените места 2-3 пъти на ден в продължение на 7-10 дни.

• Рецепта №4. Орехи и мед

Черупките на орехите се изгарят. Получената пепел се смесва с мед в съотношение 1:1. Тънък слой от сместа се нанася върху засегнатата област на бедрото. Поставя се компрес.

Рецепта №5. Плодове от морски зърнастец и дива къпина с мед

Плодовете на морски зърнастец и дива къпина се вземат в равни части, смилат се, заливат се с чаша водка (в съотношение чаша плодове - чаша водка). Добавят се около 2-3 супени лъжици мед, разбъркват се добре. Запарват се в продължение на 5-10 дни. Нанасят се върху засегнатите места под компрес.

• Рецепта №6: Джинджифил, канела и карамфил на прах с мед

Чаена лъжичка джинджифил с половин чаена лъжичка смляна канела и същото количество смлян карамфил. Смесва се с две супени лъжици мед. Запарва се за 1-2 часа, нанася се върху бедрото в областта на възпалението 2-3 пъти на ден в продължение на 10-14 дни.

• Рецепта №7. Грис с мед

Чаша грис се смесва с половин чаша мед. Запарва се за 1-3 часа, след което се прилага върху засегнатите места (под компрес) три пъти дневно в продължение на 28 дни.

Лекарства

Най-често при трохантерит на тазобедрената става се предписват болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства. Те се приемат предимно през устата. Важно е да се спазват предпазни мерки - предварително се консултирайте с лекар, защото всяко лекарство, особено ако се приема през устата, има системен ефект върху организма. Съответно, могат да се появят странични ефекти, ситуацията може да не се подобри, а само да се влоши. Основните предпазни мерки са задължителна консултация с лекар и стриктно спазване на предписания режим на лечение и дозировка.

Нека разгледаме възможните приложения за тях.

Ацетилсалицилова киселина (аспирин) се предписва по 0,25 - 1 грам на ден, в зависимост от тежестта на болковия синдром. През първия ден се предписват 4-5 грама от лекарството на ден. Постепенно дозата може да се намали.

Натриевият салицилат се прилага перорално по 0,5-1 грама на прием. При изразен болков синдром се предписва във големи дози, 5-8 грама на ден, по 1-2 грама на прием, през първия ден. Курсът на лечение е 10-15 дни.

Аскофен се предписва по 1-3 таблетки на ден, Асфен - 2-4 таблетки, Новоцефалгин - 1-3 таблетки, в зависимост от тежестта на състоянието.

Цитрамон се предписва под формата на таблетки или прах, съгласно инструкциите.

При изразен болков синдром при трохантерит на тазобедрената става могат да се предпишат аналгетични инжекции. Такива средства са азатиоприн в доза 100-150 mg/ден, калциев хлорид - 5-10 ml 10% разтвор бавно, интравенозно. Калциевият глюконат се прилага интравенозно или интрамускулно в 5-10 ml 10% разтвор.

За облекчаване на пристъп на остра болка се прилага димедрол 1 ml 1% разтвор интрамускулно, супрастин - 1-2 ml 2% разтвор интрамускулно (в една спринцовка).

Могат да се предпишат и обезболяващи: аскофен, асфен, новоцефалгин, цитрамон, салициламид, метил салицилат (или салицилова киселина), пирамидон, амидопирин, пирамин, новомигрофен, пиркофен, апикодин, аналфен, диафен, парацетамол. Всички горепосочени лекарства се приемат в стриктно съответствие с инструкциите. В случай на силна болка можете да опитате кетолорак, кетанол (силен аналгетик, приемайте с повишено внимание).

Салициламид. Прилага се перорално по 0,25-0,5 г. 2-3 пъти дневно. Основният ефект е аналгезия. Лекарството облекчава също температурата и възпалението. При силни пристъпи на болка се предписват 0,5 грама 3-4 пъти дневно. В бъдеще дозата може да се увеличи до 1 г 3-4 пъти дневно. Ако ефектът е достатъчен, дозата може да се намали до 0,25 г 2-3 пъти. Лекарството може да се приема до 8-10 пъти дневно, без да се превишава максималната препоръчителна дневна доза. Трябва да се има предвид, че при прием на лекарството са възможни странични ефекти - гадене, диария, повръщане, главоболие, диспептични разстройства.

Амидопирин. Има мощен аналгетичен, противовъзпалителен, антипиретичен ефект. Предписва се по 0,25-0,3 грама на ден. При остри пристъпи на болка и изразен възпалителен процес дневната доза може да се увеличи до 2-3 грама на ден. Предпазни мерки: при продължителна употреба е необходимо провеждане на периодични кръвни изследвания, тъй като лекарството може да причини инхибиране на хематопоезата (левкопения, тромбоцитопения - най-честите странични ефекти). Възможно е да се появят и алергични реакции под формата на обрив, уртикария, други кожни реакции.

Аналгин. Доста често срещано и често предписвано лекарство. Има изразен аналгетичен, противовъзпалителен и антипиретичен ефект. Прилага се перорално по 0,25-0,5 g 2-3 пъти дневно. Максималната дневна доза е 3 грама. При силна болка е показано интрамускулно приложение на лекарството: 1 ml 50% разтвор на аналгин се прилага интрамускулно 2-3 пъти дневно.

Бутадиол. Аналгетично, противовъзпалително средство. Прилага се по 0,1-0,15 g (единична доза). Приема се 4-6 пъти дневно. Назначава се с храна или след хранене. При силни пристъпи на болка дневната доза е 0,45-0,6 грама. С намаляване на болковия синдром и отшумяване на възпалителния процес дневната доза може да се намали до 0,3-0,4 грама на ден. Продължителност на лечението - 2-5 седмици, независимо от тежестта на болковия синдром.

Фенацетин. Той е мощно противовъзпалително и обезболяващо средство. Предписва се по 0,2-0,5 грама 2-3 пъти дневно. Понася се добре от организма. Възможни са странични ефекти под формата на алергични реакции, гадене и повръщане. В големи дози и при продължително лечение може да причини понижаване на хемоглобина. Но той се възстановява сравнително бързо след спиране на приема на лекарството.

Упражнения за трохантерит

Нека разгледаме упражненията, които могат да помогнат при трохантерит. Преди всичко, трябва да разберете, че натоварването трябва да се извършва не само върху тазобедрената става, но и върху цялата опорно-двигателна система като цяло. Това се дължи на факта, че патологията на ставата на долния крайник зависи от състоянието на цялото тяло като цяло и преди всичко от гръбначния стълб и таза. От това зависи правилното положение на тялото и разпределението на натоварването. Ако изпълнявате само упражнения за тазобедрената става, съществува риск от претоварване и претрениране, което само ще влоши състоянието.

• Упражнение 1.

Краката стоят изправени, петите са заедно. Пръстите на краката също са напълно притиснати един към друг. Опитайте се да разпределите тежестта равномерно. Направете леко навеждане назад. Задръжте за 5 минути, като постепенно увеличавате продължителността до 30 минути.

• Упражнение 2.

От сгъване (упражнение 1) плавно изправете гърба и веднага преминете в наклон.

• Упражнение 3.

Предният крак е сгънат в коляното, като основната тежест е върху него. Ръцете могат да бъдат държани надолу. Можете да опирате върховете на пръстите си на земята.

След това бавно повдигнете ръцете си нагоре, като съедините дланите си над главата, изправяйки лактите. Останете в това положение за известно време, като запазите равновесие. Продължителност - от 1 минута до 20-30 минути.

• Упражнение 4.

Поставете ръцете си на земята пред вас. Кракът, който беше пред вас. Върнете го назад и го поставете на същото ниво като втория крак. Разпределете тежестта равномерно между ръцете и краката. Краката се опитайте да се спуснат максимално на пода, петите се издърпват максимално на пода. Издърпайте ръцете напред, гръбначния стълб зад тях. Седалището, сакрумът, кобхикусът се издърпват нагоре. Главата е между ръцете.

• Упражнение 5.

Направете бавен клек. Достигнете позиция, в която бедрата ви са успоредни на земята (подът). Задръжте тази позиция за 5 минути. Постепенно увеличете продължителността на упражнението до 30 минути или повече.

• Упражнение 6.

Съберете ръцете си пред себе си, образувайки „ветрило“ пред себе си. Погледнете напред през разтворените пръсти. Дланите на ръцете са насочени навътре, към себе си. След това направете завой настрани, заедно с ръцете. Краката и бедрата остават на едно и също ниво, завойът се прави в областта на талията. Без да отвеждате краката от предишната позиция, направете навеждане надолу (настрани), опитвайки се да разтегнете противоположната страна колкото е възможно повече. След това обърнете дланите навън, върнете се в централната позиция. Повторете същото навеждане на противоположната страна.

• Упражнение 7.

Застанете в планк. Тежестта на тялото е равномерно разпределена между всички части на тялото. Постепенно прехвърлете основната тежест обратно към краката. Изпънете ръцете напред, доколкото е възможно, докъдето е възможно. Издърпайте краката назад, свийте се нагоре и изпънете ръцете напред. Гърбът и гръбнакът ви трябва да се разтегнат максимално, следвайки гръбначния стълб. Разпределете тежестта равномерно по цялото тяло, отпуснете се.

• Упражнение 8.

Клекнете на единия крак, като другия крак е отпуснат настрани. След това постепенно прехвърлете тежестта от едната страна на другата, без да се изправяте. Преходът се изпълнява в клек. Многократност - минимум 10 пъти, максимум - не е ограничена.

Гимнастика за трохантерит

• Упражнение №1.

Седнете изправени. Опитайте се да изправите гръбнака си (така че долната част на гърба, лопатките и вратът ви да са на една линия). Затворете очи. Опитайте се да се откъснете от околния свят, не мислете за нищо. Мислено можете да регулирате състоянието си. С вдишване си представяме как чист въздух навлиза в тялото ни, равномерно разпределен по цялото тяло, като най-интензивно запълва болезнените зони. След това правим малко забавяне на дишането. Усещаме как въздухът се разпределя по цялото тяло, включително и в областта на болезнените усещания. Болката отшумява и сякаш се натрупва в една точка. Бавно издишване. Представете си: всички болки, увреждания и неприятни усещания напускат тялото.

• Упражнение №2.

Притиснете краката си един към друг, стъпалата също плътно едно до друго. Сключете ръцете си в захват за глава. Застанете в това положение за около 5 минути. Важно е да контролирате дишането си. Дишайте, както е описано в упражнение №1.

• Упражнение №3.

Седнете на пода, крака кръстосани пред себе си. Затворете очи. Контролирайте дишането си (както в упражнение №1). Продължителност - поне 15 минути.

По този начин, ако ви е поставена диагноза трохантерит на тазобедрената става - това не е присъда. Ситуацията може да се подобри, ако следвате всички препоръки на лекаря и водите активен начин на живот.

Народно лечение на трохантерит

Според препоръките на народното ръководство, когато се използват народни методи за лечение на трохантерит, е по-добре да се избират средства, които включват вино. То облекчава болката, укрепва тялото като цяло, отпуска мускулите, връзките, сухожилията, прави костите по-здрави. Важно е също, че приемът на средства на основата на вино спомага за подобряване на имунитета, нормализиране на метаболитните процеси, подобряване на метаболизма, прочистване на организма. Всичко това значително намалява риска от развитие на трохантерит. Нека разгледаме основните рецепти, които са се доказали при лечението на трохантерит.

• Рецепта №1.

В чаша горещо червено вино (200-250 мл) добавете една супена лъжица екстракт от лавандула, евкалиптово масло, 2-3 капки етерично масло от розмарин. Запарете поне един час на тъмно и студено място. След като лекът се запари, добавете една чаена лъжичка счукани листенца от чаена роза. Всичко това се смесва, използва се за компреси и разтриване на болезнени места. Предимството е, че този лек не е необходимо да се отмива.

• Рецепта №2.

За приготвяне на инфузията ще ви трябват 200-250 мл червено вино. Към този обем вино добавете смес от пречистено мляко и масло (около 50 грама масло и 150-200 мл мляко). Разбъркайте добре, затоплете до затопляне. След това добавете екстракт от градински чай (една чаена лъжичка) и 5 капки етерично масло от полски карамфил. Всичко това се оставя да заври. След като лекарството заври, то веднага се оставя настрана и се настоява поне 3-4 часа. След това лекарството се използва като външно средство за втривания, обвивки, компреси. Вътрешно не може да се приема, тъй като градинският чай може да причини улцерозен гастрит, язва. Може да се използва като базово масло за масаж.

• Рецепта №3.

Вземете в равни части прополис, масло от морски зърнастец, вазелин и глицерин. Загрейте с постоянно бъркане на слаб огън, оставете да заври. Варете на слаб огън 5-10 минути, като бъркате внимателно. Свалете от огъня, покрийте с капак, добавете 250 мл червено вино, оставете да се запари за 1-2 часа. След като лекарството се запари, използвайте за втривания, компреси, масажи.

• Рецепта №4.

Като основа вземете червено или бяло вино (300-400 мл). Добавете около една супена лъжица от следните съставки: лимонов сок, настъргана портокалова кора, смлени яйчени черупки, грис. Варете на слаб огън 3-5 минути. Разбъркайте, след което оставете настрана и дайте възможност да се настоява. Това средство може да се използва както външно, така и за поглъщане. Например, може да се пие по 2-3 супени лъжици 2-3 пъти на ден. Можете да изпиете допълнителна доза при силен пристъп на болка. Може да се използва и за втриване, при масаж. Използва се като основа за компреси, за лосиони.

• Рецепта №5.

За приготвяне вземете около 200 грама смачкани до пюре къпини (или ги пасирайте през месомелачка), 4-5 супени лъжици сок, разбъркайте, настоявайте поне 2-3 часа. Залейте с 500 мл червено вино, настоявайте още един ден. Приемайте през устата по 50 мл на ден. При изразен болков синдром може да се използва външно за втривания и компреси.

• Рецепта №6.

Вземете в равни части билки от бяла лавандула, ливадна детелина и лечебна лайка (около 30 грама от всеки компонент). Залейте с 500 мл червено вино. Разбъркайте, загрейте на слаб огън, докато се затопли, добавете една супена лъжица мед, разбъркайте, настоявайте поне 1,5-2 часа. Пийте по 100 мл на ден в продължение на 28 дни. Можете да го разделите на 2-3 приема. При силен болков синдром можете да добавите 1-2 капки етерично масло от лавандула преди употреба.

• Рецепта №7.

Като основа вземете около 250-300 мл сироп от глог и същото количество червено вино. След това добавете около една супена лъжица от следните съставки: смлян джинджифил, канела, счукани цветове от лавандула. Разбъркайте, оставете да се запари поне за час. Пийте по 20-30 мл на ден. Може да се използва и външно: за обвивки, втривания, масаж.

• Рецепта №8.

В червено вино от 500 мл добавете една супена лъжица плодове от шипка, аир, по 2 капки етерично масло от розмарин и лавандула. Запарете за 5-6 часа. Приемайте вътрешно по 2-3 супени лъжици. Ако няма пристъпи на остра болка, можете да пиете 2-3 пъти на ден. Ако има пристъпи на болка, трябва да пиете при всеки пристъп. При силна болка дозата може да се увеличи 2-3 пъти. Можете също да разтривате болезнената област.

Пиявици за трохантерит

Хирудотерапията, или лечение с пиявици, често се предписва при трохантерит. Такова лечение е доста ефективно. То позволява бързо облекчаване на болката, контролиране на възпалителния процес и предотвратяване на много усложнения. Механизмът на действие на този метод е, че пиявицата, ухапвайки кожата, освобождава в нея ензим. Ензимът, заедно със слюнката, прониква в засегнатите тъкани на пациента. И там има терапевтичен ефект: облекчава възпалението. В същото време слюнката на пиявицата съдържа редица вещества, които имат лек аналгетичен и анестетичен ефект. Пиявицата използва тези вещества, за да ухапе безболезнено повърхността на кожата на жертвата и свободно да получи необходимото количество кръв. Тези свойства обаче са се научили да се използват широко в медицината за анестезия. Трябва също да се има предвид, че слюнката съдържа редица други вещества, които влияят положително върху хода на трохантерита. По-специално, има определени вещества, които разреждат кръвта. Това предотвратява образуването на кръвни съсиреци, обновява кръвта, облекчава възпалението, предотвратявайки миграцията на левкоцити, базофили и фагоцити във фокуса на възпалението. Също така с помощта на тези вещества болката и възпалението могат да бъдат контролирани поради факта, че се намалява освобождаването на хистамин, който е медиатор на възпалителния процес. Благодарение на бактерицидните свойства на слюнката е възможно да се предотврати рискът от септичен процес от всякакъв произход (бактериален, вирусен, гъбичен).

Процедурата на хирудотерапията е съвсем проста. Определена област (в този случай тазобедрената става) се третира с дезинфектанти, след което върху нея се поставят една или повече пиявици. Пиявицата прави захапка, след което изсмуква определено количество кръв. В тялото на пациента по това време постъпват редица ензими, полезни вещества, които имат терапевтичен ефект върху организма, предотвратявайки развитието на възпаление и инфекция. Пациентът се чувства по-добре. Обикновено пиявицата получава необходимото количество кръв, след което пада сама. Препоръчителният курс на лечение е 28 дни. В зависимост от тежестта на заболяването, особеностите на протичането му, процедурите се провеждат ежедневно или през ден.

Билколечение

При трохантерейт, особено в хроничната му форма, се препоръчва лечение с билки.

Листа от касис. По-добре е да се използват листата на касис. Представлява вечнозелен храст. Като суровина най-често се използват млади филизи. По-добре е да се изберат такива, които все още не са покрити с листа или са само леко покрити с тънък слой кора, върху който са се надули пъпките. Съответно се препоръчва събирането на филизи през пролетта, преди да се появят първите листа. Филизите трябва да са тънки и едногодишни, в никакъв случай не трябва да се берат вдървенели стари филизи. Билката се запарва: на чаша вряща вода се препоръчват 2-3 стръка касис. Първо, в чаша се слагат листа и филизи от касис, след което се заливат с вряща вода, покриват се плътно с капак, оставя се да настояват поне 30-40 минути. Пие се по една чаша на ден. Курсът на лечение - 28 дни. Средството облекчава възпалението и болката, предотвратява риска от възпаление и инфекция. Като странични ефекти или в случай на предозиране може да се появи гадене, повръщане, главоболие. Може да се използва външно за компреси и втривания, но ефективността в този случай е рязко намалена.

Бял равнец. Това е многогодишно тревисто диворастящо растение. Като растителна суровина се използват предимно стъбла. По-рядко се използват билка и цветове, както цели, така и нарязани. Препоръчва се бял равнецът да се използва под формата на алкохолна запарка. Някои пациенти го използват и под формата на водна отвара, но ефективността на лекарството се намалява 5-10 пъти. Намаляването на ефективността се дължи на разрушаването на основните активни вещества. Често се включва в състава на различни лечебни сборове. Бял равнецът облекчава възпалителния процес, предотвратява разпространението на инфекцията, предотвратява развитието на усложнения. Подпомага имунитета, нормализира метаболитните процеси и хормоналния фон, понижава кръвната захар. Има хемостатично действие.

Обикновеният берберис е многогодишен разклонен храст. Като суровина служат корени и листа, които могат да се събират през целия активен растеж. Използва се под формата на отвара, спиртни настойки, лечебни сборове. Може да се използва вътрешно или външно. В аптеката растението може да се закупи под формата на сбор по рецепта на Здренко. Бързо облекчава болката, възпалението, елиминира рисковите фактори за развитие на трохантерит. Препоръчва се употреба под формата на отвара: една супена лъжица на чаша вряща вода. Курсът на лечение - поне 10-14 дни или до пълното изчезване на симптомите.

Macleaya cordifolia е многогодишно тревисто растение, покрито със синя плака. Активната съставка е млечен сок с оранжев цвят. Суровините са представени от смес от парчета стъбла, листа, пъпки и цветове. В народното лечение се използва под формата на отвари, настойки, екстракти. Може да се използва външно под формата на мехлеми, лосиони, средства за втриване, масаж. Може да се използва вътрешно (напитка). Но вътре се препоръчва да се пие не повече от една супена лъжица на ден. Тъй като лекарството е отровно.

Постизометрична релаксация при трохантерит

За лечение на различни форми на трохантерит се препоръчват различни форми на релаксация. По-специално, постизометричната релаксация е показана при трохантерит. Това е вид релаксиращи упражнения, насочени към дълбока релаксация на мускулите на цялото тяло. Тя се основава на редуване на мускулно напрежение и релаксация. Напрежението ви дава по-добро усещане за релаксация и ви позволява да поддържате мускулите си тонизирани, без да ги напрягате. Постизометричната релаксация е показана при трохантерит, защото това състояние често се развива поради мускулно преразтягане, претрениране и недостатъчна релаксация.

Обмислете възможностите за извършване на релаксация.

За да се извърши постизометрична релаксация, се препоръчва да се заеме удобно седнало или легнало положение.

По-добре е да се извършва релаксация в седнало положение, тъй като това дава усещане за по-дълбока релаксация и ви позволява съзнателно да контролирате релаксацията. Необходимо е да седнете, да изправите гърба си максимално, да разтегнете гръбначния стълб от върха на главата до задната част на тялото. След това си представете, че гръбначният стълб е стълб, прът, който държи цялото тяло върху себе си. Затворете очи, разсейте се от всичко външно, фокусирайте се само върху вътрешните усещания. В същото време е необходимо да се отпуснете максимално, да отпуснете цялото тяло. Трябва ясно да си представите как всички мускули постепенно се отпускат и бавно се движат по гръбначния стълб. За да засилите ефекта на релаксация, трябва да контролирате дишането си. Трябва да дишате бавно, плавно. В същото време не трябва да се движите по време на упражнението.