Медицински експерт на статията
Нови публикации
Trichofolliculoma: причини, симптоми, диагноза, лечение
Последно прегледани: 07.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Трихофоликуломът е доста рядък, обикновено не се разпознава клинично и най-често е хистологична находка. Възрастта на пациентите варира от 11 до 77 години (средно 47 години), с леко преобладаване на жените. Трихофоликуломът се локализира най-често по кожата на носа или периназално под формата на единична папула или малък възел с диаметър 0,4-0,6 см, полусферична форма с гладка повърхност и ясно различима широка пора, в центъра на която понякога има кичур от тънки, безцветни власинки.
Патоморфология на трихофоликулома. Трихофоликуломът може да бъде с различни размери и се локализира в дермата, а в някои случаи и в подкожната мастна тъкан. Върхът на образуванието е под формата на една или няколко кистозно разширени, понякога извити, отворени навън фунии на космения фоликул. Фуниите обикновено са запълнени с орални маси. Клетъчните връзки се простират радиално от епителната лигавица на фунията, образувайки фоликуларни структури от втори ред. Те могат да съдържат кистозно разширени кухини, запълнени с рогови маси. В допълнение към велусните фоликули, свързани с епитела на основната фуния, отделно могат да се намират единични или групирани незрели велусни фоликули. От последните могат да се отделят комплекси, наподобяващи ембрионални фоликуларни рудименти. Около всеки фоликуларен комплекс, простиращ се от централната фуния, има ясно различима съединителнотъканна капсула. В тангенциален разрез фоликуларните структури могат да бъдат напълно затворени в такава мембрана. Сред такива образувания се срещат отделни рогови кисти, както и комплекси от малки клетки с интензивно оцветени ядра. В клетките на някои фоликули, въпреки липсата на вакуолизация, се наблюдава голямо количество гликоген. А. К. Апатенко (1973) разглежда трихофоликулома като междинно състояние между дефект в развитието на космените фоликули и трихоепителиома и го счита за силно диференциран вариант на последния.
Диференциалната диагноза се основава на наличието на незрели фоликуларни структури, които разграничават този тумор от космат невус. При трихоепителиома има органоидна структура на космената матрица.
Какво трябва да проучим?
Как да проучим?