Травматичен пародонтит

Възпалението на пародонталното заболяване или травматичният пародонтит може да се задейства от травматичен фактор. Най-често нараняването е, както изглежда, обичайните, безсъзнателни действия:

• Тези, които се занимават със шиене, особено професионално, могат да имат навика да пречупват резбите със зъби.
• Много от служителите в офиса имат навика да гарват писалки, моливи.
• Навикът на постоянно ядене на нещо е мач, клечка за зъби, друг предмет.
• Навикът на оребряване на орехите със зъби, постоянното използване на семена.
• Навикът за отваряне на бутилки от бутилки със зъби.

Също травматични пародонтит може да бъде причинено от погрешно твърде агресивно използване на конец за зъби (конци), механична травма - контузия, инсулт, удари на зъб парче твърди храни (кости), запълване на грешна или неудобни корона. Също така наранява трайно пародонталните тъкани на липсващия зъб и претоварване на други зъби, захапка, професионална действие - мундщуци за музикални инструменти на вятъра.

Травматичният пародонтит е локализиран в горната част на пародонтално-апикалната, по-рядко - в маргиналната - по краищата.

Едно единствено интензивно нараняване провокира остра форма на пародонтит, която се съпровожда от кървене на венците, болка, мобилност на увредения зъб. Хроничната травматизация причинява бавно развитие на възпалителния процес. Пародонтат се опитва да се адаптира към натиска за известно време, постепенно тъканите му стават по-плътни, интер-денталните пространства стават по-широки. Изчерпването на адаптивните ресурси на дъвкателната тъкан и на пародонта води до появата на възпаление и началото на унищожаване на върха на корена на зъба.

Лечение на травматичен периодонтит

На първо място, се предприемат действия за елиминиране на щетите от травматични увреждания: короните се коригират, излишните пълнежи, частиците на увредения зъб се отстраняват и т.н. След това се показва симптоматично лечение, включително лекарства против болка, противовъзпалителни средства, много ефективна физиотерапия. Ако зъбът е изместен, се извършва проверка на жизнеспособността на целулозата и целостта на корена, като се използват рентгенови и електродиодиагностични средства. Задължително е повторена картина 3 седмици след лечението.

Лечението на травматичен периодонтит е насочено към задържане на фокуса, за да се предотврати разпространението на инфекция в близките структури. Също така приоритетните задачи включват елиминиране на причината за възпалението - коригиране на установената корона, смилане на пълнежа, ортопедични методи за корекция на оклузията и т.н.

Задължително е анестезията, тъй като травматичният пародонтит се характеризира със силен болков симптом по две причини:

• Болка от натъртване или удар. Болка от механична травма, свързана със зъбни проблеми (неправилно поставена корона или пълнене).
• Болката, причинена от възпалението в пародонталните тъкани.

В допълнение към анестезията, физиотерапевтичните процедури, които се извършват от първия ден на търсенето на помощ, са много ефективни. Ако в резултат на увреждане на зъба е изместен след тестване на жизнеността на пулпата (electroexcitability) и рентгенова извършва ендодонтско лечение и укрепване на зъба с протеза.

Лечението на травматичен периодонтит не предполага назначаването на антибиотици, ако те се използват след това като локални приложения, но са по-ефективни в смисъл на задържане на възпаление, антисептици. За травматичния тип възпаление най-важното е да се облекчи болката, да се подуе и да се осигури временно почивка на ранения зъб. Допълнителното лечение се определя в зависимост от ситуацията и възможните усложнения. Прогнозата е свързана и с няколко фактора:

• Тежестта на нараняването, силата на удара.
• Единична травма или трайно нараняване.
• Времето за лечение на пациента за помощ.
• Съпътстващи заболявания на устната кухина (периодонтит, кариес, гингивит, пулпит и т.н.).

 Прогнозата за лечението е свързана със сериозността на травматичните наранявания, както и с факта, че пациентът се обърна към зъболекаря. Ако диагнозата и лечението са били извършени своевременно, прогнозата е благоприятна в 95% от случаите. Ако увреждането предизвикано възпаление, че не се обработва, процесът често става хронична и засяга голяма площ от периодонтално възможно белези на мястото на разкъсване на влакната на тъкан, образуване на грануломи и други усложнения.