Тест за храчки за туберкулоза

Белодробната туберкулоза е инфекциозно заболяване, причинено от бацилите на Кох. В първите етапи инфекцията може да протича безсимптомно, с течение на времето се появяват умора, летаргия, изпотяване, бледност на кожата и се запазва ниска температура. В хода на развитието на заболяването започва кашлица, първоначално суха, след това с отделяне на храчки - патологична тайна, показваща увреждане на тъканите на органа.

Какво представлява храчката при туберкулоза?

Въз основа на цвета на храчките може да се направи предположение за диагнозата, но за окончателно заключение е необходимо сериозно изследване. При патологии на долните дихателни пътища може да варира от безцветно или бяло до канарче, жълто-зелено, зелено, а също и с кръвни фрагменти.

Туберкулозата в началните етапи се характеризира с прозрачни стъклени храчки, бяло показва образуването на протеин и по-дълбоко увреждане на тъканите, кафяво, оранжево-кафяво с нотка на ръжда - разрушаване на кръвоносните съдове.

Гнойните храчки имат жълтеникаво-зеленикав цвят, което показва прогресиране на заболяването, при което се отделя гной. При тежки случаи, в последните стадии на туберкулоза, в него се открива кръв, а понякога се изкашля само кръв, което е признак на вътрешно кървене.

Има и друг ход на туберкулоза, когато натрупването на храчки не е придружено от кашлица. Те се концентрират в гърлото, създават усещане за буца, предизвикват неприятен гъделичкане и желание да се отърват, но няма кашлица.

Тест за храчки за туберкулоза

Кръвен тест за съмнение за туберкулоза показва само някои аномалии, като повишена СУЕ, анемия, левкопения. Това изисква изследване на храчките. Какви са методите? [1]

Анализът на тайната за туберкулоза включва изследвания:

• макроскопичен (определя се обемът на отделената тайна, нейният цвят, мирис, наслояване, примеси);
• микроскопски (за откриване на киселинно-устойчиви бактерии);
• бактериоскопски (за Mycobacterium tuberculosis - MBT).

Събиране на храчки за туберкулоза

Можете да вземете храчки за откриване на туберкулоза както в държавни лечебни заведения, така и в частни лаборатории с направление от лекар. Има определен алгоритъм. Така че, за да откриете микобактерии, ще трябва да съберете три проби.

За първи път на пациента се дава джобна плювалка, оборудвана с етикет, който показва името, датата на раждане и събирането. Преди процедурата изплакнете устата си с вода, за да премахнете остатъците от храна. Контейнерът трябва да се приближи до устата, поемете 3 дълбоки вдишвания и силно кашляйте, като изплюете храчките в контейнера. Лаборантът, като се увери, че има достатъчен обем материал (3-5 ml), го затваря плътно с капак и го поставя в кутия за транспортиране.

На пациента се дава още една плювалка с него за самостоятелно вземане на анализа на сутринта на следващия ден след измиване на зъбите, която самият той доставя в лечебното заведение. Има и един последен тест. [2]

Част от храчките се изпращат в лабораторния резервоар за култура, този метод е много по-чувствителен от предишния, т.к. Може да открие дори една микобактерия.

Колко време отнема изследването на храчките за туберкулоза?

Пълен анализ на храчките се прави 3 месеца. Такъв дълъг период се обяснява с факта, че туберкулозните бацили могат да растат много бавно. Има и бързи методи, които продължават поне 42 дни.

Бактериоскопията на храчките при туберкулоза е проста и икономична, но отнема много време.

PCR храчки за туберкулоза

Методът на полимеразна верижна реакция (PCR) е много точен. Той открива наличието на вирус със 100% сигурност, когато други тестове с малък брой микобактерии могат да дадат отрицателен резултат. Тя се основава на откриването на бактериална ДНК в взетите проби.

Под въздействието на ензими и температура (от 50º до 95ºС) от една молекула ДНК се образуват две молекули ДНК. Отнема 3 минути. За да получите резултата, са достатъчни 30-40 цикъла, което означава час и половина до два. PCR методът открива туберкулозата в най-ранните етапи от нейното развитие.

Микроскопско изследване на храчки при туберкулоза

При микроскопско изследване на храчките се установяват еозинофили - един от подвидовете на левкоцитите, голям брой еритроцити при белодробно кървене, еластични влакна, спирали на Куршман, тетрада на Ерлих.

Въпреки факта, че в природата има много киселинно-устойчиви бактерии, различни от туберкулозата, все пак това е един от основните методи за определяне на туберкулозата, т.к. Се различава по простота и скорост (от един час). Микроскопското изследване на храчките дава възможност да се идентифицират най-опасните пациенти за околните пациенти, както и да се проследи динамиката на лечението. [3]

Резултат от храчки за туберкулоза

Положителният резултат от изследването на храчките означава, че е открит бацилът на Кох и това потвърждава диагнозата. Отрицателните показатели не го изключват и изискват други изследвания: туберкулинов тест, ензимен имуноанализ, хистологичен, флуорография, рентгенография, компютърна томография.

Как се различава храчката при пневмония от туберкулозата?

При пневмония най-често се наблюдава слузеста и мукопурулентна храчка, но кръвните примеси могат да бъдат не само с туберкулоза, но и с фокална пневмония. Оранжево-кафявият цвят е присъщ както на лобарната пневмония, така и на туберкулозата.

И двете патологии се характеризират с фибринозни съсиреци в храчката, но при пневмония няма оризовидни тела (лещи на Кох), може да се открие по-малко протеин и жлъчка.