Тенорик

Tenorik е сложен антихипертензивен медикамент с доста дълъг терапевтичен ефект.

Показания Тенорика

Използва се за намаляване на прекалено високите стойности на кръвното налягане.

Формуляр за освобождаване

Препаратът се произвежда под формата на таблетки, вътре в блистерни пластини или ленти, с 28 или 100 таблетки в опаковката.

Фармакодинамика

Тенорикът съдържа елемент на атенолол, който е кардиоселективен β-блокер и има антихипертензивен ефект, а в допълнение хлорталидон, който има диуретични свойства. И двата компонента имат дълъг полуживот на лекарството, което позволява антихипертензивен ефект с продължителност минимум 24 часа.

Атенололът е изкуствен кардиоселективен адренорецепторен блокер, който няма стабилизиране на мембраната или частично симпатикомиметично агонистично влияние.

Фармакокинетика

Атенолол

Абсорбционни и разпределителни процеси.

След перорално приложение, активният елемент се абсорбира вътре в стомашно-чревния тракт с приблизително 45-50%. Нивото на Cmax на този компонент в кръвната плазма се записва след 2-3 часа след поглъщането. Синтезът с протеини е доста слаб - само около 5-15%.

Обмен на процеси и екскреция.

Известно е, че атенололът не се метаболизира в черния дроб. Повече от 90% от веществото, абсорбирано в кръвоносната система, се екскретира напълно непроменено.

Полуживотът е приблизително 6-9 часа, но ако бъбречната недостатъчност е тежка, този показател може да се увеличи, тъй като екскрецията на атенолол се извършва главно през бъбреците.

хлорталидон

Абсорбционни и разпределителни процеси.

След поглъщане на хлорталидон през устата около 60-65% от веществото се абсорбира вътре в стомашно-чревния тракт. Стойностите на Cmax в плазмата се отбелязват приблизително след 10-12 часа. Хлорталидонът има доста силен синтез с протеин - около 70-75%.

Екскреция.

Изхвърля се през бъбреците и полуживотът на веществото се променя в рамките на 50 часа.

Дозиране и администриране

Средната доза за възрастен е 0.1 г на ден. В същото време, за да започне лечението, все още се препоръчва с единичен прием на 0,05 g от лекарството на ден.

При възрастни хора се препоръчва да се използват по-ниски дози от лекарството.

Хората с проблеми в работата на бъбреците в случай на такава нужда трябва да намалят честотата на употребата на наркотици.

Необходимо е също да се има предвид, че при продължително използване на Tenor, анулирането трябва да се извърши постепенно, без да се стигне до рязкото завършване на приемането.

Употреба Тенорика по време на бременност

Употребата на Tenorik по време на бременност се допуска само ако има признаци на живот.

Противопоказания

Основните противопоказания:

• брадикардия, имаща висока степен на интензивност;
• кардиогенен шок;
• понижаване на стойностите на кръвното налягане в изразена или прогресивна форма;
• феохромоцитом;
• метаболическая форма ацидоза;
• нарушения на периферния кръвен поток в тежка степен;
• AB блокада, която има 1 или 3 градуса;
• SSS;
• захарен диабет или хипогликемия;
• недостатъчност на сърдечната функция (с хроничен или остър стадий);
• Променлива ангина пекторис;
• бронхиална астма, която има прогресивна форма;
• обструктивен бронхит;
• миастения или подагра;
• хепатит, който има остра форма;
• остра бъбречна недостатъчност;
• наличие на свръхчувствителност към лекарствени елементи.

Странични ефекти Тенорика

Приемането на медикаменти може да предизвика появата на някои странични ефекти:

• нарушения в STS: брадикардия, ортостатична колапс, болест на Raynaud, аритмии и AV блок, и в допълнение към това увеличаване на честотата на сърдечната функция недостатъчност, студени крайници и вид атрибути интермитентно накуцване;
• нарушения, засягащи централната нервна система или ПНС работа: главоболие, чувство на обърканост, настроение лабилност, замаяност, халюцинации и психоза в допълнение към остра форма на нарушение на съня, парестезия, сънливост, нарушения на зрението, умора и засилено чувство на дезориентация;
• проблеми с храносмилателния функция: разстройства на активността на стомашно-чревния тракт, сухота на устната лигавица, гадене (поради ефектите на хлорталидон), на фона на хепатотоксични чернодробна холестаза, панкреатит, повишени трансаминази стойности на черния дроб, анорексия и констипация;
• нарушения на хематопоетичната активност: агранулоцитоза, тромбоцито- или левкопения, еозинофилия или пурпура;
• лезии засягащи епидермиса: сухи очи мембрани или обостряне на псориазис псориазис поток симптоми, и освен алопеция и фоточувствителност обрив;
• увреждане на дихателната функция: бронхиални спазми;
• лабораторни данни: хипокалиемия, хиперурикемия или хипонатремия;
• други: отслабване на потенцията, увеличаване броя на антинуклеарните антитела и нарушение на толерантността към глюкозата.

Но като цяло, Tenoric често се толерира от пациенти без значителни усложнения. Отрицателните проявления са рядкост и имат слаба степен на изразяване, като по-голямата част от тях имат преходен характер.

[1]

Свръх доза

Интоксикация лекарство може да предизвика силен брадикардия, сърдечна недостатъчност в остра форма, понижаване на стойностите на кръвното налягане, гърчове с спазми на бронхите, както и силно чувство на сънливост.

За да се елиминират такива прояви, понякога дори се налага хоспитализация с поставяне в Интензивно отделение, където се извършва стомашна промивка под контрола на лекарите.

Ако има ясно изразено намаляване на нивото на кръвното налягане и силен шок, се налага да се приложи засегната плазма или плазмен заместител.

Когато се развият бронхиални спазми, се използват бронходилататори.

Ако е необходимо, може да се извърши хемоперфузия или процедура по хемодиализа.

Взаимодействия с други лекарства

Когато се комбинира с дихидропиридин лекарство (нифедипин вещество) и неговите производни могат да повишат вероятността за понижаване на кръвното налягане, и хора с латентна сърдечна недостатъчност такава комбинация може да доведе до сериозни заболявания на кръвообращението процес.

Освен това е необходимо да се изостави комбинацията от веществото с SG и β-адреноблогенни вещества, тъй като в резултат на това индексът на проводимост на AB може значително да се увеличи.

В допълнение, β-адреноблокерите могат да изострят хода на рикошета хипертония, която често се появява с остро отлагане на клонидин. При условие, че терапевтичната схема включва употребата на двете лекарства, приемането на β-блокери трябва да бъде отменено няколко дни преди края на употребата на клонидин. Ако съществува необходимост от заместване на клонидин с β-блокер, последното трябва да започне няколко дни след края на лечението с клонидин.

Трябва да се отбележи, че много внимателно, β-блокерите трябва да се комбинират с антиаритмични лекарства от 1 категория, тъй като такива комбинации могат да доведат до обобщаване на кардиодепресивния ефект.

Неутрализира терапевтичен ефект и бета-блокери значително увеличаване на стойностите на кръвното налягане могат заедно с отделни симпатикомиметици приложение - норепинефрин (норадреналин) или епинефрин (адреналин).

За да се намалят антихипертензивните свойства на β-блокерите, лекарства като индометацин и ибупрофен (вещества от групата на НСПВС и салицилати). В допълнение, при използването на салицилати при високи дози, токсичният ефект на тези елементи върху централната нервна система се увеличава.

Употребата на лекарства, съдържащи литий в състава им, също трябва да се изключи, ако едновременно с тях се използват диуретици. Поради тази комбинация стойностите на литийния клирънс в бъбреците намаляват.

Увеличаването на вероятността от понижаване на кръвното налягане (или рязък спад на тези показатели) може да доведе до комбинация от β-блокери с лекарства с обща анестезия. Освен това съществува риск от потенциране на свойствата на мускулните релаксанти, подобни на кураре.

Употребата на Tenoric в комбинация с МАОИ може да доведе до повишаване на кръвното налягане.

След едновременна употреба на лекарството с АСЕ инхибитори (като еналаприл или каптоприл), в началния стадий на лечение може да се очаква рязко увеличение на хипотензивния ефект.

Комбинираната терапия с фуроземид, GCS и амфотерицин В води до повишаване на екскрецията на калий.

Лекарствената ефективност на инсулина и ефектът от пероралните антидиабетни средства могат да бъдат отслабени чрез комбиниране с Tenorik. В тази връзка хората, които приемат тези лекарства, трябва постоянно да следят стойностите на кръвната захар в кръвта.

Отделни антихипертензивни вещества (сред тях барбитурати, трициклични, диуретици и фенотиазини с вазодилататори) са способни да потенциират антихипертензивните свойства на Tenoric.

Употребата на β-блокери едновременно с лекарства, блокиращи активността на Ca каналите, води до развитие на отрицателен инотропен ефект и повишава неговия ефект. Extreme грижи са необходими за хора с нарушена производителност съкратителната и миокардни нарушения АВ и синоатриално проводимост, тъй като тези комбинации могат да предизвикат силен брадикардия, рязко понижаване на кръвното налягане и сърдечна недостатъчност. Забранено е приемането на калциеви блокери в период от 48 часа след премахването на употребата на β-блокери.

Изразената форма на брадикардия може да се развие в комбинация с лекарство с клонидин, резерпин, а също и гуанифаин.

[2]

Условия за съхранение

Теньорът се изисква да се съхранява на тъмно място и да се затвори от проникване на влага, което ще бъде затворено от достъпа на малки деца. Съхранявайте лекарството при температурни условия в рамките на 20-25 ° C.

Срок на годност

А tenorik може да се използва в рамките на 36 месеца от датата на производство на лекарството.

Заявление за деца

Използването на хора под 18-годишна възраст е забранено.

[3]

Аналози

Аналози на терапевтичното лекарство са лекарствата Atenol, Tenoret, както и Dinoric.

Отзиви

Tenorik получава доста разнообразни отзиви. Сред неговите предимства пациентите разпределят основно ниски разходи и достатъчно висока медицинска ефективност.

Сред опасностите са развитието на странични ефекти, при които най-често се обсъжда развитието на гърчове, както и импотентност или алопеция, дължащи се на продължителното прилагане на лекарството.