Теночек

Tenochek е комбинирано лекарство с антихипертензивни свойства.

Показания Теночек

Използва се за лечение на хора със стабилна ангина или повишено кръвно налягане.

Формуляр за освобождаване

Освобождаването на веществото се осъществява в таблетки, опаковани в блистерни плочи с 14 броя. Кутията съдържа 2 такива записа.

Фармакодинамика

Активни елементи на лекарството са атенолол с амлодипин. Те взаимно усилват лекарствения ефект и имат взаимно допълване.

Амлодипин има силен хипотензивен и антиангинален ефект, отслабвайки тонуса на гладките мускули на съдовия слой, като по този начин намалява общото периферно съдово съпротивление и в допълнение намалява стойностите на кръвното налягане. Освен това, амлодипин намалява необходимостта от сърдечния мускул да получава кислород и стабилизира енергийния баланс в миокардните клетки. В същото време, веществото спомага за леко разширяване на коронарните съдове и подобрява кръвообращението вътре в исхемичните и здрави области.

Атенолол е β1-адренорецепторен блокер; в същото време тя няма стабилизираща мембрана, както и вътрешен симпатикомиметичен ефект. Веществото има изразен хипотензивен ефект и в същото време притежава антиангинални и антиаритмични свойства, които се развиват в резултат на намаляване на параметрите на сърдечната честота. Атенолол отслабва нуждата от сърдечен мускул при получаване на кислород, намалява броя на пристъпите на ангина и спомага за подобряване на състоянието на миокарда по време на хипоксия.

Дозиране и администриране

Tenochek се използва за поглъщане. Забранява се смилане на таблетки, но ако има нужда, те могат да се разделят по линията. За да се постигне максимален медицински ефект, лекарството трябва да се приема преди хранене по едно и също време на деня. Премахването на лекарството се извършва постепенно, под наблюдението на лекуващия лекар. С внезапния край на употребата на наркотици може да се развие оттегляне.

Лица с повишено кръвно налягане или стенокардия често се предписват по 1 хапче на ден.

Хора с бъбречни проблеми и стойности на СС над 10 ml / минута често се предписват при 50% от обичайната доза лекарства.

Препоръчва се пациентите, които имат ниво на QC под 10 ml / минута за нарушения на бъбречната функция, да приемат 25% от обичайната доза на лекарството.

Ако има нужда, част от Tenochek може да бъде увеличена от лекуващия лекар. През първите няколко седмици от терапията след увеличаване на дозата е необходимо да се следи състоянието на пациента.

[1], [2]

Употреба Теночек по време на бременност

Не можете да използвате Tenochek за кърмене или бременност.

Противопоказания

Основни противопоказания:

• използване при хора с непоносимост по отношение на съставните елементи на лекарството;
• значително по-ниски стойности на кръвното налягане;
• SSSU;
• AV-блокада, с 2-ра или 3-та степен на тежест;
• сърдечна недостатъчност в остра форма;
• синоатриална блокада;
• брадикардия;
• CHF на етапа на компенсация (2-3 етапа);
• кардиогенен шок;
• тежки нарушения на периферния кръвен поток;
• захарен диабет;
• метаболитна форма на ацидоза;
• хронична обструктивна белодробна патология или BA;
• псориазис;
• нарушения в бъбреците или черния дроб с тежка тежест;
• кардиомегалия без симптоми на сърдечна недостатъчност;
• спонтанна стенокардия.

Необходимо е внимание, когато се използва в такива случаи:

• AV блокада на I-та степен;
• CHF на етапа на компенсация;
• аортна стеноза;
• феохромоцитом;
• хипертиреоидизъм;
• състояние на депресия (присъствие в историята или в момента);
• миастения;
• пациенти от 65 години.

Хората, които използват контактни лещи, трябва да имат предвид, че когато се използва Tenochek, производството на сълзотворен флуид може да бъде намалено.

Странични ефекти Теночек

Лекарството се понася доста добре. По време на лечението при отделни пациенти са отбелязани следните нежелани реакции: \ t

• нарушения в сърдечно-съдовата система: проблеми с ритъма на сърдечния ритъм, понижаване на стойностите на кръвното налягане, нарушение на процесите на AV провеждане, поява на признаци на сърдечна недостатъчност. Рядко се случва хората с ангина пекторис да се влошат;
• проблеми в ПНС или ЦНС: чувство на много умора, усещане за студ с тремор в крайниците, депресия, замаяност, странни сънища, дневно разстройство, спазми и в допълнение, шум в ушите, халюцинации, главоболие, полиневропатия и чувство на слабост;
• нарушения в храносмилателния тракт: повръщане, сухота на устната лигавица, нарушение на функцията на вкусовите рецептори, гадене и разстройство на изпражненията. Освен това се забелязва панкреатит или хепатит, или се увеличават билирубинът и чернодробните ензими;
• лезии, засягащи дихателната система: диспнея или бронхоспазъм;
• нарушения на ендокринната функция: гинекомастия, нарушения на ерекцията и нарушен глюкозен толеранс;
• признаци на алергия: уртикария, еритема мултиформе, хиперемия, фоточувствителност, сърбеж и ангиоедем;
• други: тромбоцитопения, отслабване на зрителната острота, пурпура, алопеция, образуване на антинуклеарни антитела, миалгия, хиперхидроза, конюнктивит и сух кератоконюнктивит. В допълнение, може да има изразена миастения гравис, гингивална хиперплазия, васкулит, болка в ставите и липиден метаболизъм.

Свръх доза

Когато се използват прекалено големи количества наркотици, има ритъмни нарушения на сърдечната дейност или съзнание, бронхоспазъм, гадене и в допълнение към това цианоза на пръстите, замаяност и гърчове, които имат общ характер. В същото време може да се очаква поява на тахикардия с рефлексен характер или значително намаляване на нивото на кръвното налягане, което достига шок.

В случай на отравяне или риск от шок, трябва да спрете да използвате лекарството. Ако има силен спад в стойностите на кръвното налягане, е необходимо да се извършат поддържащи процедури, насочени към функционирането на ССС.

Предозирането на амлодипин и атенолол изисква мониторинг на дихателната функция, работата на сърдечно-съдовата система, диурезата и обема на циркулиращата кръв.

Лекуващият лекар може да вземе решение за назначаването на парентерално приложение на калциев глюконат, атропин (болус v / инжекция на доза от 0.5-2 ml), както и глюкагон (струйно венозно приложение на 1-10 mg от веществото, а след това - чрез IV капково). Скорост 2-2,5 mg / час), и в допълнение, симпатикомиметици.

Ако има нечувствителност към лекарства и тежка брадикардия, тогава ЕК се предписва за известно време.

В случай на генерализирани припадъци при ниска скорост, диазепам се инжектира интравенозно.

Взаимодействия с други лекарства

Не можете да комбинирате лекарството с лекарства, които забавят активността на АСЕ.

Парентерално администрираните блокери на Ca каналите, както и други антиаритмични лекарства, могат да се прилагат на хора, които използват Tenochek изключително при интензивни грижи.

Анестетиците и антиаритмичните средства в комбинация с лекарството могат да усилят кардиодепресивния ефект на атенолол.

Комбинацията с антидиабетни лекарства може да изисква промени в дозировката на инсулин, както и при употреба в хипогликемични лекарства.

Едновременната употреба с клонидин, резерпин и освен гуанфацин, СГ и α-метилдопа води до потенциране на дромотропния, батмотропен и също хронотропен ефект на лекарството.

Антихипертензивният ефект на атенолол е отслабен, когато се комбинира със симпатикомиметици, ксантини, естрогени и ненаркотични аналгетици.

Апрезин, антиациди, а също и нитроглицерин са способни да отслабят абсорбцията на атенолол, когато се комбинират с лекарството, докато циметидинът потиска метаболитните процеси на атенолол.

Симпатолитиците повишават лекарствената активност на атенолол.

Има усилване на ефекта на атенолол върху централната нервна система, когато Tenochek се комбинира със седативни лекарства, невролептици, етанол, хипнотици и трициклици.

Хинидин, вещества за инхалационна анестезия, калциеви антагонисти и амиодарон могат да подобрят ефекта на амлодипин.

[3]

Условия за съхранение

Необходимо е теночекът да се поддържа при температурни показатели, които са в диапазона от 25 ° С.

Срок на годност

Tenochek може да се използва в рамките на 36 месеца от момента на производството на фармацевтичния препарат.

Заявление за деца

Лекарството не се използва в педиатрията.