^

Здраве

A
A
A

Тендовагинит: причини, симптоми, диагноза, лечение

 
, Медицински редактор
Последно прегледани: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.

Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Тендовагинитът е много тежко заболяване на обвивките на сухожилията (обвивката около сухожилието), която продължава с тежка болка и изразен възпалителен процес.

Неефективното лечение, пренебрегваното възпаление може да предизвика некроза на сухожилието, разпространението на гнойно възпаление в тялото. Тендовагинитът може да доведе до различни наранявания (натъртвания, убождания, порязвания), които доведоха до травма на стените на сухожилни обвивки, разположени близо до повърхността. Често заболяването се развива в резултат на прекомерно натоварване на сухожилията, а не в резултат на инфекция. Тези натоварвания често са свързани с професионалните дейности на лицето (млекопреработватели, пианисти, машиностроители и др.).

Болестта може да засегне китката, ахилесовото сухожилие, предмишницата, китката, краката и глезенната става.

Причини за тендовагинит

Тендовагинитът се проявява като отделно, самоиндуцирано заболяване и се развива поради усложнения след общия възпалителен процес на тялото.

Когато такива инфекциозни заболявания като туберкулоза или сифилис, с различни леки наранявания инфекция могат да проникнат в обвивката на сухожилие, което води до развитието на различни форми на теносиновит (гноен, неспецифично, туберкулоза, Brucella). Освен инфекциозен теносиновит може да доведе до различни възпалителни процеси в организма, например, ревматизъм или ревматоиден артрит.

Неспецифичният тендовагинит е широко разпространен, който обикновено се случва след дълги и тежки натоварвания на сухожилието. Много често неспецифичният теновагинит се проявява в резултат на професионална дейност или хобита, които са свързани с чести повтарящи се движения. Тендовагинитът в тази форма се отнася до професионалните заболявания. Също така възниква посттравматичен тендовагинит, който най-често засяга професионалните спортисти, но понякога се развива в резултат на вътрешна травма.

Дегенеративният тендовагинит директно зависи от кръвообращението в съседните тъкани. Когато кръвообращението се нарушава, например, с разширени вени се развива дегенеративната форма на теносиновит, т.е. Има промяна във вагиналната кухина.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Симптомите на тендовагинита

При острата форма на тендовагинит се появява силно подуване на синовиалната мембрана в резултат на притока на кръв към възпаленото място. На мястото на поражението на сухожилията се появява подуване, което при натиск или движение дава силна болка. При острото протичане на болестта движението на пръстите е ограничено, характерен пронизителен звук възниква при натиск (крепитация), възпаление. Ограниченото движение в острата форма на тендовагинит може да бъде изразено в силно намаляване на пръстите в неестествено положение.

Като правило, когато процесът е остър, сухожилията са засегнати само от противоположната длан или от страната на крака, по-рядко се получава тендовагинит в остра форма на пръстите на ръката. Обикновено този вид възпалителен процес се влива в хронична форма. При острата форма на тендовагинит, предмишницата или шията също могат да се подуят. Ако гнойната форма на заболяването започне да се развива, състоянието на пациента се влошава от треска (студ, треска, възпаление на лимфните възли, съдове). В синовиалната кухина се образува серозен или гноен пълнеж, който натиска мястото, свързващо кръвоносния съд с сухожилието. В резултат на това храненето на тъканите се нарушава и в бъдеще това може да причини некроза.

Тендосиновит на хронична форма често се дължи на изпълнение на служебни задължения, а е резултат от чести и тежки стрес на сухожилията и определени мускулни групи, тъй като заболяването може да бъде резултат от неефективно или неправилно лечение на остри форми на теносиновит. Преди всичко, лакътните стави и китките са засегнати. Хроничният теносиновит се проявява чрез слаба подвижност на ставите, болки с резки движения, характерен шумно звук или счупване, докато се опитваме да стиснем ръката. Обикновено хроничната форма на тендовагинит се влива във влагалището на сухожилията, отговорни за флексията и удължаването на пръстите.

Зачервяване на тендовагинита

Увеличаването на тендовагинита е едно от най-честите професионални заболявания. По правило заболяването се развива на фона на редовно травмиране на сухожилия, мускули и съседни влакна, дължащо се на често повтарящите се монотонни движения на пръстите или краката.

Болката в повечето случаи засяга повърхността на разширението на предмишницата (обикновено правилната), рядко се появява на ахилесовата сухожилие, предната повърхност на гърба.

Болестта се съпровожда от подуване на лезията, болезненост и шумолене, подобно на снега. По правило продължителността на заболяването не превишава 12-15 дни, крепитусът теновагинит може да се появи отново и често да потече в хроничния стадий.

trusted-source[5], [6], [7], [8], [9]

Стендиращ тендовагинит

Стенозна тъповагинит е възпаление на апарата на сухожилията и връзката на ръката. Най-честата причина за болестта е трудова травма. Болестта протича достатъчно бавно, отначало има болезнени усещания в областта на метакарпалогазалните артикули. Трудност при огъване на пръста ви, често това движение е придружено от скърцащ звук (crepitation). Също така можете да почувствате стегнато образуване по сухожилията.

Гноен теносиновит

Гноен тендовагинит обикновено се развива като първично заболяване, дължащо се на проникване през микротраума и увреждане на бактериите. По-рядък вторичен теносиновит с образуване на гнойни маси - като правило сухожилието се влияе от прехода на гнойно възпаление от съседни тъкани, например с флегмон.

Обикновено патогените на гнойния процес в сухожилието са бактерии от Escherichia coli, стрептококи, стафилококи, изключително рядко други видове бактерии. Когато бактериите удари стената на обвивката на сухожилията, има оток, има изпотяване, което предотвратява доставянето на тъкани, което води до некроза на сухожилието.

При второстепенно заболяване обикновено започва да се появява гнойно възпаление в съседните тъкани и едва след това се разпространява до стената на обвивката на сухожилията. По правило, с гнойно възпаление на пациента, тревожност с висока температура и обща слабост се притеснява. При пренебрегвани форми на гноен теносиномит се увеличава рискът от развитие на сепсис (отравяне на кръвта).

Асептический тендовагинит

Асептична теносиновит не е инфекциозен характер, установено заболяването достатъчно често, особено за хора, които по силата на професионалната си дейност, трябва да изпълняват повтарящи се движения за дълго време, обикновено, когато тази работа се занимава само една мускулна група и в резултат на прекомерното напрежение, различни микротравми сухожилия и околните започва възпалителния процес.

Тендовагинитните четки често се срещат в музиканти, волейболисти и др. Скейтъри, скейтъри и други професионални спортисти са по-уязвими към наранявания на краката. Асептичната форма на теносиновит, която е израснала в хроничен стадий, може да накара човек да промени професията си.

Развитието на асептичен тендовагинит в остра форма може да бъде причинено от травма, често се среща при млади спортисти. Обикновено човек не забелязва как се е наранил, защото по време на тренировка той дори не може да обръща внимание на лека хрупкавост в китката или крака му. В началния стадий на заболяването болката може да не е силна, но с времето тя се увеличава.

trusted-source[10], [11]

Остър теносинозит

Тендовагинитът в остра форма обикновено се проявява в резултат на инфекция. При острия ход на заболяването, силна болка в засегнатата сухожилия, подуване на засегнатата област, висока температура (често възпалени лимфни възли). Остър процес обикновено се развива на гърба на крака или длан. Много често подуване се разпространява на долния крак или предмишницата.

С тендовагинит при остра форма на движение са ограничени, понякога се наблюдава пълна неподвижност. Състоянието на пациента е по-лошо с течение на времето: температурата се повишава, появата на втрисане и повишената болезненост.

trusted-source[12], [13], [14]

Хроничен теносиновит

Хроничният тендовагинит обикновено не оказва съществено влияние върху общото състояние на пациента. Като правило, при хроничен теновагинит, сухожилните обвивки на разширителя и флексора на пръстите страдат, се появява подуване, усещането се усеща в палпацията, мобилността на сухожилията е ограничена.

Заболяването започва с появата на болка в засегнатата област (обикновено в района на стилоидния процес). В хода на сухожилията се появява болезнено подуване, движенията на пръстите са затруднени от болка, скованост и болка може да бъде дадена на рамото или предмишницата.

trusted-source[15],

Тендовагинит на ръцете

Тендовагинит на ръцете е доста често заболяване, тъй като ръцете са поставени на максималния товар, те са най-податливи на травма, хипотермия, която провокира болестта. Обикновено теновагинитът на ръцете се повлиява от хора, чиято работа е свързана с повтарящи се движения, които зареждат само определена група мускули, което води до нараняване на сухожилията и началото на възпалителен процес.

От тендовагинита ръцете често страдат от музиканти, известно е, че някои известни музиканти са били принудени поради болка да изоставят любимата си професия и да станат композитори.

Тендовагинит на ръката

Както вече беше споменато, ръцете са най-уязвимите органи. Честата хипотермия, леки наранявания, прекомерно натоварване водят до възпаление на сухожилните обвивки. Тендовагинит на ръцете е най-често срещаният патологичен процес, от който страдат музиканти, стенографи, типографи и др. В повечето случаи заболяването не е инфекциозно и е свързано с професионални дейности. Малко по-рядко теновагинитът на ръката се развива в резултат на инфекция.

Тендовагинит на предмишницата

Предната част на ръката (обикновено задната част) обикновено се влияе от крепантски тендовагинит. По правило заболяването се развива бързо. В повечето случаи заболяването започва с болки, повишена умора на ръката, в някои случаи има изгаряне, изтръпване, изтръпване. Много от пациентите, дори след появата на симптомите продължават нормална работа и след определен период от време (обикновено няколко дни по-късно, в късния следобед) в предмишницата и ръката има силна болка, движенията на ръката или четка засилят чувството на дискомфорт в ръката си. Тендовагинитът в този случай се свързва с повишено натоварване и умора на мускулите на ръката поради монотонни дълги движения.

В допълнение, болестта може да се развие в резултат на синини или наранявания на предмишницата.

Ако насинената ръка не е пощадена, може бързо да доведе до подуване, тежка болезненост, освен това може да има звук от скърцане. Обикновено човек вижда появата на подуване на предмишницата, докато появата на скърцащ звук не се обръща внимание.

Но дори и да не настъпи буря, появата на криза или силни болки накара човек да потърси помощ от специалист. Обикновено, когато видите лекар, пациентът се оплаква от неспособността му да работи напълно поради слабост на ръката, влошена болка по време на движение. С kripitiruyuschey теновагинит оток има овална форма (напомня на наденица) и се фокусира върху задната част на предмишницата, по протежение на сухожилията.

Тендовагинит на пръста

Тендовагинитният пръст в началния стадий на развитие е трудно да се разпознае. Специализираните диагнози се основават на преглед, палпация, анамнеза. Има няколко характерни особености, при които е възможно да се определи развитието на тендовагинит:

  • подуване на пръста, подуване на гърба на ръката;
  • болезнени усещания, когато сондата се притиска към сухожилието;
  • силна болка, когато се опитвате да преместите пръст.

Всички тези признаци могат да се проявяват отделно или заедно едновременно (с тендовагинит в гнойна форма).

Гнойната инфекция може да се разпространи бързо, с болезнена болка, поради която човек не може нормално да спи и да работи, пациентът държи пръст наполовина огъната. Подуването се разпространява до задната част на ръката, когато се опитвате да разкопчаете пръста си, усещате остра болка. На фона на възпалението температурата може да се повиши, лимфните възли да се възпаляват, човек да поеме позиция, в която той несъзнателно се опитва да защити болна ръка.

Диагнозата на заболяването може да помогне на радиографията, която показва удебеляване на сухожилието с ясни (рядко вълнообразни) контури.

Тендовагинит на китката

На гръбначния стълб се развива тендовагинит. Болестта засяга сухожилието, което е отговорно за изправянето на палеца. Често срещан симптом е болка над китката в основата на палеца. С течение на времето болката се увеличава с движение и малко успокоява, докато отпуска ръката и почива.

Тендовагинит на китката

Тендовагинитът на китката се проявява, както в други случаи, от болка по време на движението на китката, палец. С това заболяване, сухожилията, отговорна за палеца, е засегната и често засегнатата сухожилия се уплътнява. Често болката от китката се усеща в предмишницата и дори в рамото.

Най-честата причина за развитието на тендовагинит в радиоактивния канал са досадните повтарящи се движения на ръцете, често съпроводени от наранявания и наранявания. Също така, инфекцията може да предизвика възпаление на сухожилията.

Повече жени имат тенсоносмитит на китката, докато връзката между болестта и наднорменото тегло може да бъде проследена.

Трябва да се отбележи, че жените с нисък ръст са по-податливи на развитие на тендовагинит. Наследствеността също играе важна роля в развитието на болестта.

Характерна особеност на теносиновит на ставата на китката е, че заболяването се изразява не само от силна болка, но и изтръпване или изтръпване, което се дължи на компресия на нерв. Много пациенти са загрижени за "палави" ръце, изтръпване. На повърхността на ръката се появява чувство на изтръпване, обикновено в областта на индекса, средните и големите пръсти, в редки случаи се появява изтръпване в пръстена на пръстена. Често убождане се съпровожда от изгаряща болка, която може да предизвика в предмишницата. С тендинит на китката, болката става по-силна през нощта, докато човек може да почувства временно облекчение след триене или разтърсване на ръката.

Тендовагинит на раменната става

Тендовагинитът на раменната става се проявява с тъпа болка в областта на рамената. Когато почувствате, се появява болезненост. Най-често се появяват увреждания на рамото в дърводелци, ковачи, железари, мелници и др. Болестта обикновено трае 2-3 седмици, настъпва в подбудната фаза. С тендовагинит, болката има парещ характер, с напрежение на мускулите (по време на работа), болката може да се увеличава многократно, често има подуване, скърцащ звук.

Тендовагинит на лакътната става

Тендовагинит на лакътната става е рядък. По принцип заболяването се развива в резултат на травма или увреждане. Както при другите случаи на развитие на тендовагинит, болестта проявява изразена болка в областта на засегнатите стави, подуване, скърцане. Обикновено, в покой, ставата не предизвиква неприятни усещания за пациента, но когато се движи, болката може да бъде доста остра и силна, което води до принудително обездвижване.

Тендовагинит на флексора на пръстите

Тендовагинитът на флексора на пръстите се изразява в поражение на апарата на сухожилията и връзката на ръката. В този случай се отбелязва нарушение на сухожилията, което е причина за огъване и разширение на пръстите. Болестта е най-честа при жените. Обикновено развитието на болестта е свързано с професионални дейности, свързани с ръчния труд. В детска възраст можете да забележите болестта на възраст от 1 до 3 години. Най-често това засяга само палеца, въпреки че има нарушение на сухожилията на другите пръсти.

Тендовагинит на краката

Тендовагинитът спира под формата на болка в хода на сухожилията, като се засилва движението на краката. Едновременно с това се появяват болки, зачервяване и подуване. При инфекциозния тендовагинит има температура, влошаване на общото благосъстояние.

Тендовагинит Ахил сухожилие

Тендовагинит Ахилесовото сухожилие се развива основно след повишено натоварване на ахилесовото сухожилие или мускулите на долния крак. Особено често заболяването засяга велосипедисти, професионалисти и любители, бегачи на дълги разстояния и др. Знакът на заболяването е сгъстяването на ахилесовото сухожилие, нежност при движението на крака, подуване, а когато сухожилието се изследва, може да се усети характерен пищял.

Тендовагинит на глезена

Тендовагинитът на глезена се развива главно при тези, които изпитват чести и тежки натоварвания на краката си. Често теновагинитът се развива в армията, след извършване на дългосрочни преходи. Също така често атлети (скейтъри, скиори), танцьори и др. Страдат от тендовагинит на глезена. В допълнение към професионалния теновагинит, заболяването се развива след продължителна упорита работа.

В допълнение към външните фактори, теновагинитът може да се развие поради вродена аномалия на крака (клонка, плоски крака).

Тендовагинит на колянната става

Както и в други случаи, тендовагинитът на колянната става се развива в резултат на продължително физическо усилие върху ставата, анатомично неправилна структура на тялото, в нарушение на позата, а също и в резултат на инфекция.

Болестта по правило засяга хора, чийто начин на живот е свързан с повишено физическо натоварване или които поради своята професионална дейност са принудени да останат на едно място за дълго време (често в неудобно положение). Широко разпространено тендовагинит на коляното между баскетболисти, волейболисти и т.н., тъй като честото скачане води до нараняване на колянната става.

Класическите симптоми на развитие на тендовагинит са появата на болка в засегнатата област, която става по-силна във времето (с развитието на възпаления). Болката може да се увеличи от физическо натоварване, зависи от времето. В допълнение към болката, има ограничено движение на крайниците, с палпиране има болка, понякога скърцане, можете също да усетите образуваната сухожилия на сухожилието. Засегнатото място зачервява и набъбва.

Тендовагинит на долния крак

Симптомите на тендовагинит не се появяват веднага и няколко дни след началото на възпалителния процес. Тендовагинитът на пищяла се развива, както и в други случаи, с повишено натоварване на гръдния кош или инфекция, както и в случай на необичайно развитие на стъпалото. На рентгеновото изображение може да се види уплътнението на мястото на засегнатата сухожилия.

Тендовагинит на тазобедрената става

Често тендинит на тазобедрената става се причинява от различни наранявания, претоварвания на сухожилия и мускули. Жените са по-податливи на болестта, за разлика от мъжете. Болестта възниква в резултат на претоварване на краката, след продължителна и необичайна разходка, която тече след тежки товари. В някои случаи заболяването се развива в резултат на увреждане.

Тендовагинит де Червената

Тендовагинит де Кервена протича със силно възпаление на връзките на китката, което се характеризира с възпаление, болка, ограничени движения. Преди много години, заболяването се нарича "laundresses болест", защото това се отразява най-вече жени, които са били принудени да си измие ръцете голямо количество пране всеки ден, но след 1895 той бе наречен Фриц де Кервен, който пръв описва симптомите в чест на хирурга.

Тендовагинит де Кервена се характеризира с болезнени сухожилия на гърба на китката, възпаление на стената на стеблото, което може да доведе до стесняване на канала. Възпалението може да доведе до прилепване на сухожилията. При жените заболяването се развива осем пъти по-често от мъжете, като правило жените над 30-годишна възраст страдат.

Възпалението може да бъде причинено от някои увреждания на първия канал на задния лигамент, например, след различни увреждания на радиуса. Болестта може да предизвика чести възпаления, травми, мускулни натоварвания (особено причинени от упорита работа, включваща една мускулна група). Въпреки това, в по-голямата си част не е възможно да се установят точните причини за болестта.

Тендовагинитът се проявява от болка по радиалния нерв, която може да се увеличи с напрежение или движение (най-често при опит за хващане на нещо). Над първия канал на задния лигамент на китката се появява болезнено подуване.

Диагноза на тендовагинит

Въз основа на изследванията (палпация, уплътняване, нежност, скованост на движенията) и характерната локализация на възпалението, специалистът ще може да диагностицира теновагинит. Радиографията ще отличи теносинозит от артрит и остеомиелит, при които картината показва промяна в костите и ставите.

Използва се лиганография (рентгеново изследване с контрастен материал на сухожилията и сухожилията), за да се изключи стенозна връзка. В допълнение, специалистът трябва да изключи общи заболявания, които могат да предизвикат теновагинит (бруцелоза, туберкулоза).

trusted-source[16], [17]

Към кого да се свържете?

Лечение на тендовагинит

Основният принцип на успешно лечение на тендовагинит е навременната квалифицирана грижа и ефективно лечение. На първо място, необходимо е да се създаде мир на болния крайник, в някои случаи лекарят може да сметне за необходимо да наложи гипс или стегнат бинт.

Експерти предполагат, няколко етапи на обработка, теносиновит, особено пациент се освобождава от работата, която се инжектира новокаин (за облекчаване на силна болка) и, ако е необходимо, мазилката се нанася.

След 2-3 дни, ако пациентът продължава да страда от болка, можете да повторите блокадата с новокаин. Няколко дни по-късно се приписват топли компреси, затопляне, UHF терапия. Като правило, за ефективно лечение са необходими 4 - 6 парафинови приложения. С течение на времето крайникът на пациента увеличава пасивното натоварване, след това отстранява гипса и увеличава движението. Ако след преминалия курс на лечение всички неприятни симптоми изчезнат, пациентът се освобождава, като същевременно дава препоръка да наблюдавате леката работа за известно време.

Кой лекар третира теновагинит?

Ако е имало съмнение за теносиновит (започна да наруши чувствителност, подуване, зачервяване на възпалено точка), е необходимо да се консултирате с ревматолог, който след първата инспекция ще назначи необходимите изпитвания и допълнителни тестове.

Лечение с алтернативни средства

Тендовагинитът може да се лекува в комбинация с алтернативни медицински методи, които ще подобрят ефективността на лечението. Алтернативните средства трябва винаги да се използват като спомагателна терапия. Преди да започнете лечението, по-добре е да се консултирате с специалист, за да изключите други заболявания с подобни симптоми.

Лечението с алтернативна медицина е предимно локално, като се използват лосиони, мехлеми, компреси. Той помага да се лекува възпалението на сухожилията маз от цветята на невен. Което можете да готвите сами. Това ще изисква цветя на невен, които могат да бъдат закупени в аптеката. Една супена лъжица сушени цветя трябва да се раздробява напълно, за да се направи прах (можете да използвате кафе мелница), който се смесва с супена лъжица на основата. Въз основа на това е възможно да вземете вазелин или детски крем. Нека сместа се влива в продължение на няколко часа, след което може да се използва като мехлем или компрес. Нанесете мазта най-добре преди леглото.

Добрите противовъзпалителни свойства имат тинктура от лайка, жълт кантарион или невен. За готвене, 1 супена лъжица. Лъжица сушени цветя от лайка или жълт кантарион, ако използвате невен, това ще отнеме 1 чаена лъжичка. Тревата се изсипва чаша вряла вода и настоява за половин час. След това, тинктурата се филтрира и се използва вътре в половин чаша в продължение на две седмици.

Домашно лечение

Лечението на тендовагинита у дома ще помогне да се повиши ефективността на традиционното лечение, да се помогне за отстраняване на възпалението и ускоряване на процеса на възстановяване.

Доста ефективно средство за лечение на тендовагинит е пастата Rosenthal, която може да бъде закупена в аптеката. Пастата съдържа 10 g алкохол, 80 g хлороформ, 15 g парафин, 0.3 g йод. Преди употреба, мехлемът трябва да бъде леко затоплен (до приятна топлина от тялото), след това продуктът да се приложи върху засегнатата област, след втвърдяване памучната вата се полага отгоре и всичко е фиксирано с превръзка. Пастата трябва да се прилага преди лягане. Преди да използвате каквото и да е алтернативно лекарство, най-добре е да се консултирате с специалист, за да избегнете възможни усложнения.

Лечение с мазила

Тендовагинитът под каквато и да е форма се лекува с медикаменти, които се използват в зависимост от причините за заболяването и сложността на възпалителния процес. Най-често използваните противовъзпалителни средства, компреси, мехлеми, в някои случаи изискват антибиотици. Практически за всеки тип теновагинит на засегнатия крайник трябва да се осигури пълна почивка.

Като правило, при тендовагинит се предписват противовъзпалителни, анестетични мехлеми. Също така ефективната грижа за традиционните методи за лечение може да бъде осигурена с мазило, приготвено самостоятелно. За да направите това, е необходимо внимателно да смесите 100 г свинска мас и 30 г пелин, след което го оставете на слаб огън за няколко минути. След като мазът напълно се охлади, може да се използва. Маз се нанася тънък слой върху засегнатата област, отгоре може да бъде покрит с тъкан и фиксиран с превръзка.

Лечение на крепитен тендовагинит

Ако е необходимо подозрение за крепнене на тендовагинит, напълно да спрете натоварването на повредения крайник, за да избегнете неволни движения, прилага се тесен превръзка (гипс) в продължение на 6-7 дни. След това се предписват топли компреси, противовъзпалителни средства.

Връщането на работа е необходимо, след като подуването и хрускането в засегнатата сухожилия напълно потъмнее.

Лечение на крепитен теносиновит на китката

Тендовагинит четка модерна медицина се лекува в по-голямата част от случаите успешно. Основният принцип на ефективното лечение е своевременното признаване на диагнозата и подходяща терапия. Когато крепненето на тендовагинита на ръката показва физиотерапевтични процедури, които са високо ефективни в ранните стадии на заболяването, освен това на пациента се дава максимално почивка и фиксиране на засегнатия крайник.

Преди назначаването на лечението е необходимо да се определи причината за заболяването (травма, редовно упражнение, инфекция). В случай на навлизане в сухожилието на бактериите, лекарят предписва курс на антибактериална терапия. Ако процесът на възпаление е отишъл достатъчно далеч, е започнало гной, хирургическа интервенция е необходима. Опасността от гноен теносиновит е, че гной може да проникне в съседни тъкани (кости, стави, кръвоносна система), което заплашва със сепсис (отравяне на кръвта).

Лечение на тендовагинит на китката

Ефективното лечение на тендовагинит зависи от причината, която причинява заболяването. Ако възпалителният процес в сухожилието започна като резултат от често срещано заболяване (ревматизъм, туберкулоза и т.н.), преди всичко лечението е насочено към основното заболяване.

При силна болка в китката се нанася мазилка, която фиксира рамото в една позиция, осигурявайки максимална почивка на болните сухожилия. След това се предписват медикаменти и физиотерапия, като правило няма нужда от хоспитализация на пациента. Ако процесът на възпаление в сухожилията е отишъл твърде далеч, се появява гной, разкъсване на сухожилията, след което пациентът е изпратен за хирургично лечение.

Лечение на тендовагинит на сухожилието

Тендовагинитът на сухожилията в остра форма се лекува с местни и общи процедури. Ако заболяването има неспецифичен характер, то лечението е насочено към борба с инфекцията в тялото (антибактериални лекарства, имуностимуланти).

При тендовагинит, възникнал на фона на туберкулозата, използвайте специфична антитуберкулозна терапия.

При неинфекциозен тендонит се използват противовъзпалителни средства (бутадион).

Локалното лечение с каквато и да е форма на тендовагинит е приложението на гипсова гума и загряващи компреси. След като възпалението на сухожилията започне да намалява, се предписват редица физиотерапевтични процедури (UHF, ултравиолетови, ултразвукови и др.), Както и терапевтична гимнастика.

Ако процесът на възпаление е придобил гнойна форма, засегнатата обвивка на сухожилията трябва да бъде отворена и почистена от натрупване на гной колкото е възможно по-рано.

Хроничната форма на тендовагинит в допълнение към всички гореописани методи на лечение включва парафинови или кални компреси, масаж, електрофореза. Ако се наблюдава хроничен тендовагинит, инфекционният процес се усилва, след което се взема пробиване от синовиалната вагина за подробно изследване в лабораторията. Също така, насочен антибиотик се въвежда във вагината на сухожилието, на пациента се предписва противовъзпалителна терапия. За да се намали болката в сухожилията, се въвежда нова блокада. Ако хроничният процес продължи да напредва, се препоръчва сесия за рентгеново лечение.

Лечение на тендовагинит на китката

В такава болест като тендинит на ставата на китката, пациентът трябва да се предаде на първо място сред тишина и спокойствие, най-добре е да се прилага превръзка налягане или гипс за обездвижване на пациентите максимален сухожилие. Блокада с новокаин, кеналог и т.н. Има добър ефект, който бързо премахва силните усещания за болка. Използвани са също и противовъзпалителни средства (волтарен, нимезил и др.), Физиотерапевтични процедури.

Лечение на тендовагинит на предмишницата

Както при другите видове теносиновити, е необходимо да се създадат всички условия за максимална почивка в ръката на пациента. Също така блокадата може да бъде предписана в сухожилието с лекарства за болка, в случай че болката не преминава, се препоръчва процедурата да се повтори след няколко дни. След 3-5 дни от началото на лечението могат да се използват затоплящи компреси, ако е необходимо, лекарят може да ги допълни със специална физиотерапия (парафинови вани, UHF). След една седмица, когато фиксиращата превръзка или мазилката се отстрани, лекарят може да разреши бавните меки движения на пръстите, с течение на времето трябва да се увеличи натоварването на ръката. При правилно лечение, след 10-15 дни възстановяването идва, но за около две седмици на пациента се препоръчва да спаси ръката си от тежки товари и да се заеме с лесна работа.

Лечение на тендовагинит на крака

В ранните стадии на заболяването антибактериалната терапия, комбинирана с физиотерапията, е достатъчна. Пурпурен тендовагинит се лекува бързо чрез отваряне на абсцеса и почистване (такова лечение е необходимо за предотвратяване на фистула и пункция на гной в съседни тъкани).

Спрете незабавно след поставянето на диагнозата трябва да бъде здраво закрепена (гипс, еластична превръзка, стегнато превръзка и т.н.). За да се намали възпалението в сухожилията, се предписва противовъзпалителна терапия (репипирин). Компресирането с димексид, електрофорезата с ноокаин също имат добър терапевтичен ефект. Той помага да се лекува блокадната болка с хидрокартизон, след като болката постепенно се смалява с озоцерит. След 7-10 дни от началото на лечението, лекарят може да предпише лечебна гимнастика, при която натоварването на стъпалото ще се увеличи с течение на времето.

Лечение на тендовагинит на глезенната става

Тендовагинит на глезена, както и други видове заболявания, се изразява в силна болка на мястото на засегнатите сухожилия. Лечение на възпаление на сухожилието е да се осигури почивка, противовъзпалително, антимикробно лечение, с течение на времето, се добавя при лечение на специални упражнения, насочени към възстановяване здравето сухожилията, мускулите и ставите.

Лечението на тендовагинит не винаги се случва в болница. В ранните стадии на заболяването лечението може да се извърши у дома. Не се ангажирайте със самолечение, тъй като теновагинитът може да придобие гнойна форма, която може да предизвика обща инфекция на тялото. Алтернативните терапии се използват добре като помощни средства за традиционната медицина, за да ускорят процеса на възстановяване.

Лечение на тенговагинит на ахилесовото сухожилие

Когато възпалението на ахилесовата сухожилия краката трябва да осигури максимална почивка. В някои случаи меката подложка, поставена под петата, помага да се намали болката. При силна болка специалистът може да предпише нестероидни противовъзпалителни средства, физиотерапия. Ако болката не изчезне, тогава гумената гума се нанася върху крака в продължение на 10-15 дни. Много рядко има нужда от хирургично лечение на сухожилията.

Експертите препоръчват, че спортистите, които имат редовни упражнения за крака (бегачи, кънкьори, и т.н.), за да правят специални стречинг упражняване на сухожилие, и след тренировка, за известно време се прилага за ахилесовото сухожилие компресират с лед.

Профилактика на тендовагинит

Инфекциозният тендовагинит може да бъде предотвратен, ако наблюдавате личната хигиена, навреме, за да дезинфекцирате различни увреждания на кожата. При силни или открити рани, за да се избегне получаването на бактерии, най-добре е да се наложи антисептична превръзка.

За профилактика на професионален теносиновит е необходимо да се правят редовни прекъсвания в работата, в края на работния ден е добре да се извършва масаж на краката, предмишниците, ръцете. Също така, топла вани за ръцете (краката) са добре отпуснати.

Прогноза за тендовагинит

В повечето случаи, ако теносиновитът е бил открит на ранен етап и е предписана навременна и ефективна терапия, прогнозата е благоприятна. Приблизително две седмици след началото на заболяването, възстановяването идва и след две седмици човекът става напълно способен. Въпреки това, ако активността на човек е свързана с редовни натоварвания, наранявания, вероятността заболяването да се върне и да продължи да бъде хронично е доста висока.

Ако тендовагинитът е изтекъл в гнойна форма и сухожилията е отворена хирургически, тогава съществува голям риск функцията на крака или ръката да бъде нарушена.

Тендовагинитът е доста тежко възпалително заболяване, което засяга обвивката на сухожилията. Прогресирането на заболяването може да доведе до тежки усложнения (супурация, сливане или некроза на сухожилията, сепсис и т.н.).

Код по МКБ 10

ICD е международна класификация на болестите и е специален документ, който използва оценки за общото здравословно състояние на населението в медицината, епидемиологията. Този наръчник е необходим за наблюдението и контрола на болестите и тяхното разпространение, както и за редица други здравни проблеми. На всеки десет години документът подлежи на преразглеждане.

В съвременната медицина има класификатор на десетото ревизиране (ICD 10).

Тендовагинитът в МКБ 10 е код М 65.2 (калциращ тенденит).

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.