Медицински експерт на статията
Нови публикации
Медикаменти
Таблетки от рак на гърдата
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Тумор на гърдата със признаци на злокачествено заболяване показва рак. Този проблем се отнася за жени от всички възрасти, тъй като около 20% от раковите тумори са в млечните жлези. Всяка година тази патология расте по-млада и се разпространява. Преди това заболяването е било открито при жени на възраст над 40 години, сега има случаи на пациенти под 30 години. Продължава това, търсенето на хапчета от рак на гърдата расте.
Тактиката на лечението и избора на лекарства зависят от стадия на заболяването и общото здравословно състояние на пациента. Онколозите разграничават такива видове тумори:
- ERTS-положителни, т.е. Има естрогенни рецептори в неоплазмата. Туморът бързо се увеличава, тъй като получава редовно попълване от хормона. Естрогенът насърчава бързия растеж и репродукцията на раковите клетки.
- В гората,-отрицателни. Във втората форма на рак се използват анти-естрогенни лекарства, които блокират рецепторите на тумора. Поради това ракът забавя растежа си. Във фармакологията такива лекарства се наричат селективни модулатори на естрогенните рецептори.
Към днешна дата има няколко метода за лечение на рак на гърдата: лъчева терапия, хирургия, хормонална терапия, химиотерапия и лекарствена терапия. В повечето случаи тези методи се комбинират помежду си, за да се постигне по-добър резултат.
Обмислете два метода за лечение, чието използване включва използването на таблетки срещу рак:
- химиотерапия
Препаратите от тази група увреждат злокачествените клетки, разрушаващи нейната ДНК. Благодарение на това клетките не се разделят и умират. Този метод има два вида:
- Адювантна химиотерапия - използвана в отсъствието на изразен раков процес, т.е. За унищожаване на метастази.
- Неадювантната химиотерапия - се прилага преди основната терапия, например, преди операцията. Целта е да се намали размерът на тумора. Ефектът на лекарствата прави възможно извършването на операция за запазване на органите и определянето на нивото на чувствителност на раковите клетки към химиотерапията.
Процедурата се провежда циклично, като пациентите получават таблетки и инжектируеми препарати. Основният недостатък на това лечение е редица странични ефекти: гадене, повръщане, диария, патологични ефекти върху централната нервна система.
- хормонална терапия
Използва се за хормонално зависими тумори, за да се отстранят метастазите и да се предотврати вторичен рак след терапията. Най-често, пациентите са предвидени такива лекарства: блокери хормон рецепторни злокачествени клетки (торемифен, тамоксифен) и естроген синтез блокери (Femara, Аримидекс, Letrozole). Хормоналната терапия може да причини усложнения, например лекарството Тамоксифен провокира ендометриална хиперплазия, обостряне на разширени вени и други нежелани реакции.
Химиотерапията и хормоналната терапия са два различни по отношение на метода на тяхната ефективност. Лекарят избира този, който е най-ефективен в настоящия стадий на рак, преобладаването на метастазите и други характеристики на женското тяло. Така че, хормонотерапията е ефективна при метастазирането на меките тъкани и костите и химиотерапията с метастази в черния дроб, белите дробове и агресивността на патологичния процес.
Просто е невъзможно да изберете хапчета от рак на гърдата независимо. Само след сложна диагноза, определяне на стадия на заболяването, местоположението на тумора и неговия размер, е възможно да се предписват лекарства. В този случай таблетките няма да бъдат единственият метод за лечение, а по-скоро ще действат като допълнителна терапия.
Тамоксифен
Антиестерогенно лекарство с антитуморни свойства. Тамоксифен има таблетна форма на освобождаване с активно вещество - тамоксифен цитрат. Спомагателните компоненти са: калциев дихидрогенфосфат, лактоза, колоид на силиконов диоксид, магнезиев стеарат, повидон и др.
Лекарството има естрогенни свойства. Неговата ефективност се основава на блокиране на естроген и метаболити се свързват с цитоплазмени рецептори на хормона в тъканите на млечните жлези, вагината, матката, тумори с високо съдържание на естроген и предния дял на хипофизата. Таблетките не стимулират синтеза на ДНК в ядрото на злокачествените клетки, но потискат тяхното разделение, причинявайки регресия и смърт.
След перорален прием бързо се абсорбира, максималната концентрация в кръвната плазма се наблюдава в продължение на 4-7 часа (с единична доза). Нивото на свързване с плазмените протеини е 99%. Метаболизира в черния дроб, отделя се с изпражнения и урина.
- Показания за употреба: рак на гърдата при жени (естроген-зависими, особено по време на менопаузата) и млечни жлези при мъже. Подходящ за лечение на овариален, ендометриален, простатен, бъбречен и меланомен, сарком на меките тъкани, с естроген в неоплазмата. Признат с резистентност към други лекарства.
- Начинът на прилагане и дозиране е индивидуален за всеки пациент и зависи от медицинските показания. Дневната доза от 20-40 mg, стандартната схема на лечение включва използването на 20 mg дневно, за дълго време. Ако по време на терапията има признаци за прогресиране на заболяването, то лекарството се анулира.
- Противопоказания: индивидуална непоносимост към компонентите, бременност и кърмене. С особена грижа се предписват пациенти със захарен диабет, очни заболявания, бъбречна недостатъчност, тромбоза. А също и с левкопения и използването на индиректни антикоагуланти.
- Нежеланите реакции са свързани с антиестрогенни ефекти и се проявяват като пароксизмални усещания на подаръка, сърбеж в гениталната област, наддаване на тегло и вагинално кървене. В редки случаи има оток, гадене, повръщане, умора и депресия, главоболия и обърканост, кожни алергични реакции. Предозирането има подобна симптоматика.
При употребата на лекарството е необходимо да се вземе предвид факта, че хапчетата увеличават риска от бременност, което е противопоказано по време на лечението. Ето защо, по време на лечението е много важно да се използват нехормонални или механични контрацептиви. По време на лечението на рака жените трябва да се подлагат на редовни гинекологични прегледи. Ако има зацапване от влагалището или кървене, приемането на хапчетата е спряно.
Letromara
Нестероиден ароматазен инхибитор (ензим, който синтезира естрогени в периода след менопаузата). Летромарата превръща андрогени, които се синтезират от надбъбречните жлези в естрадиол и естрон. Лекарството понижава концентрацията на естрогени с 75-95%. След като се приемат, таблетките се абсорбират бързо и напълно от храносмилателния тракт. Поглъщането забавя скоростта на абсорбция, но не променя степента на абсорбция. Бионаличността е 99%, докато 60% от лекарството се свързва с кръвните плазмени протеини. Дългосрочното лечение не причинява кумулация. Метаболизмът възниква при изоензимите на цитохром Р450 - CYP 3A4. Той се екскретира под формата на метаболити с урина и изпражнения.
- Показания за употреба: рак на гърдата (често) при постменопауза или след продължителна употреба на антиестрогени. Той се предписва за локализиран хормон-зависим рак след хирургично лечение и за превантивни цели.
- Дозиране и приложение: 2,5 mg на ден дневно. Терапията е дълга, до повторение на заболяването. Лекарството не изисква адаптиране на дозата при пациенти в старческа възраст или пациенти с нарушена бъбречна и чернодробна функция.
- Страничен ефект: замаяност и главоболие, мускулна слабост, атаки на гадене и повръщане, диария, подуване, вагинално зацапване и кървене. Възможни дерматологични реакции - сърбеж, обриви, алопеция и нарушения на ендокринната система - повишено потене, намалено или повишено телесно тегло.
- Противопоказания: непоносимост към компонентите на лекарството, пременопаузен период, бъбречни и чернодробни заболявания, бременност и кърмене, възраст на пациентите под 18 години. По време на лечението, трябва да се внимава при контролиране на механизмите и носителите, тъй като може да има замаяност и главоболия.
Анастрозол
Антинеопластично средство, което инхибира синтеза на естрогени. Анастрозолът подтиска ароматазата и предотвратява превръщането на андростендиона в естрадиол. Терапевтичните дози намаляват естрадиола с 80%, което е ефективно при естроген-зависими тумори в постменопаузалния период. Не притежава естрогенни, прогестагенни или арогенни свойства. Има таблетна форма на освобождаване. Активното вещество е анастрозол, помощните компоненти са: хипромелоза, магнезиев стеарат, титанов диоксид, повидон-К30 и други.
- Индикации за употреба: Хормон-зависим рак на гърдата в ранните стадии и в постменопаузалния период, общ рак, тумори, резистентни на тамоксифен. Дозата се изчислява индивидуално за всеки пациент. При стандартна схема, се предписва 1 mg на ден, продължителността на лечението е удължена.
- Странични ефекти: астеничен синдром, сънливост, умора и повишена тревожност, безсъние, сухота в устата, болки в корема, гадене и повръщане, замаяност и главоболие, парестезия, ринит, миалгия, алопеция, болки в гърба и други нежелани реакции. Предозирането е придружено от подобни симптоми. За да се премахне тези реакции е симптоматична терапия, рецепция абсорбенти и стомашна промивка.
- Противопоказания: непоносимост анастрозол и други компоненти за формулиране, тамоксифен, бременност и кърмене, чернодробна и бъбречна недостатъчност, третиране estrogensoderjath медикаменти отчитане по време premenopause. Когато взаимодействате с други лекарства, трябва да обърнете внимание на факта, че естрогените и тамоксифенът намаляват ефективността на Анастрозол.
Золадекс
Фармакологичен агент от групата инхибитори на синтеза на хормони, които повлияват синтеза на гонадотропини. Золадекс е синтетично синтезирано хормонално лекарство. Активната съставка е гозерелин. Лекарството инхибира синтеза на хипофизата на лутеинизиращи и фоликулостимулиращи хормони. Това води до намаляване на нивото на тестостерон и естрадиол в кръвта. Произведени в капсули от 3,6 и 10,8 mg, всяка капсула е в спринцовка апликатор с алуминиев плик.
- Индикации за употреба: Хормонално-зависим рак на гърдата при жени в репродуктивна възраст и с пременопауза. Предписан е за изтъняване на ендометриума преди операция, с ендометриоза, злокачествени лезии на простатата, фиброиди на матката. Капсулите са предназначени за подкожно инжектиране в предната коремна стена. Инжектирането се извършва на всеки 28 дни, стандартният курс на лечение е 6 капсули.
- Странични ефекти: вагинално кървене, алергични кожни реакции, аменорея, намалено либидо, виене на свят и главоболие, потиснато настроение, психични разстройства, парестезии, зачервяване на лицето, сърдечна недостатъчност, удари високо кръвно налягане и др. Признаците за предозиране имат подобна симптоматика. Симптоматичното лечение е показано за елиминирането им.
- Противопоказания: свръхчувствителност към компонентите на лекарството, госерелин и неговите структурни аналози. Той не се използва при бременност и кърмене, за лечение на пациенти в детска възраст. С особено внимание се предписва с тенденция към запушване на уретерите, IVF на фона на поликистозни яйчници и компресионни лезии на гръбначния стълб.
Melfalan
Антираково средство, чието действие се основава на увреждане на ДНК молекулата на ракова клетка и образуването на дефектни форми на синтез на РНК и ДНК спиране на протеина. Мелфалан е активен срещу пасивни туморни клетки. Стимулира пролиферативни процеси в тъканите около неоплазмите. Произведени в две форми: таблетки за орално приложение и инжектиране.
- Показания: рак на гърдата, множествена миелома, полицитемия, прогресивна невробластома, саркома на крайниците меките тъкани, рак на ректума и дебелото черво, злокачествени лезии на кръв.
- Лекарството се приема перорално, интраперитонеално, чрез хипертермична регионална перфузия и интраплеврален. Дозата е индивидуална за всеки пациент и зависи от общите показания. Средната продължителност на лечението е от 1 година.
- Странични ефекти: стомашно-чревно кървене, стоматит, гадене и повръщане, диария, кашлица и бронхоспазъм, вагинално кървене, болезнено уриниране, подуване, алергични кожни реакции, развитие на инфекции, повишена телесна температура.
- Противопоказания: свръхчувствителност към компоненти, потискане на функцията на костния мозък. С особена грижа се използват за артрит, варицела, уролитиаза. А също така и с лъчева или цитотоксична терапия.
- Предозиране: пристъпи на гадене и повръщане, нарушено съзнание, мускулна парализа и спазми, стоматит, диария. За да се елиминират тези реакции, е показана симптоматична терапия. Ако предозирането има подчертан характер, е необходимо хоспитализация и мониторинг на жизнените функции. Хемодиализата е неефективна.
Stryeptozotsin
Антитуморно лекарство с алкилиращи свойства от групата на нитрозоуреи. Стрептозоцин оказва разрушителен ефект върху раковите клетки, предотвратява тяхното разделяне и причинява смърт.
- Индикации за употреба: карциноидни туморни неоплазми, злокачествени панкреатични лезии (прогресивен метастатичен или клинично експресиран рак). Дозата е индивидуална за всеки пациент и зависи от показанията, използвания режим на лечение и тежестта на страничните ефекти.
- Противопоказания: варицела, херпес зостер, свръхчувствителност към стрептозотин, бременност и кърмене, нарушена бъбречна и чернодробна функция. С особена грижа се назначават пациенти с диабет, остри инфекциозни заболявания и с предишно лечение с цитотоксични лекарства или лъчева терапия.
- Нежелани реакции: гадене, повръщане и диария, гликозурия, бъбречна ацидоза, в редки случаи левкопения и тромбоцитопения, диабетни реакции, инфекции. За да бъдат елиминирани, са показани симптоматична терапия и оттегляне на лекарството.
Тиотепа
Имунодепресивен, антитуморен агент от фармакологичната група на цитостатици. Тиотепа е трифункционално алкилиращо съединение от групата на азотен газан. Неговата активност е свързана с промени в ДНК функциите и ефекти върху РНК. Това води до нарушаване на обмена на нуклеинови киселини, блокира биосинтезата на протеина и процесите на разделяне на раковите клетки.
Има канцерогенен и мутагенен ефект. Продължителната употреба на лекарството може да причини развитието на вторични злокачествени тумори и дегенеративни промени в половите жлези. Това води до аменорея или азооспермия и други патологии. Таблетките се подлагат на системна абсорбция, нивото на абсорбция зависи от дозата. Метаболизира в черния дроб, образувайки метаболити. Той се отделя от бъбреците с урина.
- Показания за употреба: рак на гърдата, белите дробове, пикочния мехур. Той е ефективен при лечението на плеврален мезотелиом, перикарден излив с, перитонит, злокачествени лезии на менингите, при лимфогрануломатоза, лимфосарком, retikulosarkome.
- Методът на приложение и дозата са индивидуални за всеки пациент. Когато ракът на гърдата се приема при 15-30 mg 3 пъти седмично, лечението е 14 дни. Между всеки курс трябва да има почивка от 6-8 седмици.
- Противопоказания: свръхчувствителност към компонентите, левкопения, тромбоцитопения, кахексия и тежка анемия, бременност и кърмене. С особена грижа се използва за варицела, системни инфекции, подагра, уролитиаза, за лечение на пациенти на деца и възрастни хора.
- Страничните ефекти на субстанция: стомашно-чревно кървене, гадене и повръщане, стоматит, главоболие и виене на свят, нисш край оток, кашлица и оток на ларинкса, цистит, болки в гърба и ставите, кожата и местно алергична реакция.
- Предозиране: гадене, повръщане, кървене, треска. За да се елиминират тези реакции, в особено тежки случаи е показана симптоматична терапия, хоспитализация и трансфузия на кръвни съставки.
Хлорамбуцил
Ефективно лекарство, предписано за лечение на рак на гърдата. Chlorambucil има противотуморни и имуносупресивни свойства. След като влезе в тялото, той се свързва с нуклеопротеините на клетъчните ядра, действащи върху ДНК веригите на туморните клетки. Има токсичен ефект върху разделящите и неразделими клетки, потиска тумора и хематопоетичната тъкан. Когато се прилага перорално, тя бързо и напълно се абсорбира от храносмилателния тракт, свързването с плазмените протеини е 99%. Той попада в метаболити, отделя се чрез бъбреците с урина.
- Показания: злокачествени тумори на гърдата, яйчниците, матката horionepitelioma, миелома, нефротичен синдром, лимфом, хронична лимфоцитна левкемия. Дозата се избира индивидуално за всеки пациент и се коригира по време на терапията въз основа на клиничния ефект.
- Странични ефекти: стомашно-чревно кървене, гадене и повръщане, чернодробна дисфункция, стоматит, левкопения, анемия, остра левкемия, хеморагия, кашлица и задух, затруднено уриниране, и тремор на крайниците мускулна болка, алергични кожни реакции, развитие на инфекции и треска.
- Противопоказания: непоносимост към компонентите на лекарството и други алкилиращи лекарства, епилепсия, тежки нарушения на черния дроб, левкопения. Особено внимание е необходимо при пациенти с рак с варицела, херпес зостер, потискането на функцията на костния мозък, подагра, камъни в бъбреците и наранявания по главата и конвулсивни заболявания.
- Предозиране: дисфункция на централната нервна система, епипозиция, повишени нежелани реакции. За лечение се използва симптоматична терапия и използване на широкоспектърни антибиотици. Хемодиализата е неефективна.
Циклофосфамид
Цитостатично средство, чието действие е насочено към унищожаването на раковите клетки. Циклофосфамидът се биотрансформира в черния дроб, образувайки активни метаболити с алкилиращи свойства. Тези вещества атакуват нуклеофилните центрове на протеиновите молекули на патологичните клетки, образуват кръстосани връзки между ДНК алелите и блокират растежа и умножаването на раковите клетки. Лекарството има широк спектър от антитуморна активност. Дългосрочната му употреба може да причини развитието на вторични злокачествени тумори.
След перорален прием бързо се абсорбира, бионаличността е 75%. Свързването към протеините на кръвната плазма е ниско 12-14%. Биотрансформатируята в черния дроб, образуващи активни метаболити. Преминава през плацентарната бариера и влиза в кърмата. Той се екскретира в урината под формата на метаболити и 10-25% непроменен.
- Показания: на гърдата, на белия дроб, яйчниците, шийката на матката и матката, пикочния мехур, на тестисите, на простатата. Целеви невробластома, ангиосарком, лимфосарком, левкемия и болестта на Ходжкин, остеогенен сарком, сарком на Ewing, и автоимунни заболявания (заболявания системни съединителната тъкан, нефротичен синдром).
- Лекарството се използва интраперитонеално и интраплерално. Изборът на метода на приложение и дозировката зависи от режима на химиотерапия и общите показания. Дозата се избира индивидуално за всеки пациент. Курсната доза от 80-140 mg с последващ преход към поддържащите 10-20 mg два пъти седмично.
- Противопоказания непоносимост към компонентите на препарата, тежка бъбречна дисфункция, левкопения, тромбоцитопения, тежка анемия, хипоплазия на костния мозък, бременност и кърмене, термично рак етап. С особено внимание се използва за лечение на пациенти под 18-годишна възраст и сенилна.
- Странични ефекти: стоматит, гадене и повръщане, болка в храносмилателния тракт и кървене, жълтеница, сухота в устата. Но най-често пациентите се оплакват от световъртеж и главоболие, кървене и кръвоизливи, недостиг на въздух, различни нарушения на сърдечно-съдовата система, кожни алергични реакции.
- Предозиране: гадене и повръщане, треска, хеморагичен цистит, разширен кардиомиопатичен синдром. За лечение се извършва симптоматично лечение. В тежки случаи са посочени хоспитализация и мониторинг на жизнените функции. Ако е необходимо, трансфузия на кръвни съставки, въвеждане на стимуланти хематопоеза и антибиотици.
Гемцитабин
Лекарство, използвано при злокачествени лезии на гърдата и други органи. Гемцитабин съдържа активното вещество - гемцитабин хидрохлорид. Има ясно изразен цитотоксичен ефект, убива раковите клетки в стадия на ДНК синтеза.
Когато се инжектира бързо се разпространява в тялото. Максималната плазмена концентрация се достига в рамките на 5 минути след инфузията. Периодът на полуживот зависи от възрастта и пола на пациента и от използваната доза. Като правило отнема от 40-90 минути до 5-11 часа от момента на въвеждане. Метаболизира в черния дроб, бъбреците, другите органи и тъканите, образувайки метаболитни съединения. Той се екскретира в урината.
- Индикации за употреба: цялостно лечение на метастазирал или локално напреднал рак на гърдата (може да се предписва в комбинация с паклитаксел и антрациклин). Туморни лезии на пикочния мехур, метастатичен панкреатичен аденокарцином, метастатичен недребноклетъчен рак на белия дроб, епителиален рак на яйчника.
- Гемцитабин се използва само за медицински цели. В комбинация с рак на гърдата се осигурява комбинирана терапия. Препоръчителната дозировка е 1250 mg на m2 от тялото на пациента в дните 1 и 8 от лечението с цикъл от 21 дни. Лекарството се комбинира с паклитаксел 175 mg на m2 в първия ден от 21-ия цикъл. Лекарството се прилага интравенозно капки за 180 минути. При всеки следващ цикъл дозата се намалява.
- Нежелани реакции: гадене и повръщане, повишени чернодробни трансаминази и алкална фосфатаза, недостиг на въздух, алергичен кожен обрив, сърбеж, хематурия. При комбинирана терапия е възможна неутропения и анемия. При свръхдоза се появяват подобни симптоми. Няма антидот, кръвопреливане и други методи за симптоматично лечение се използват за лечение.
- Противопоказания: свръхчувствителност към компонентите на лекарството, бременност и кърмене.
Tyegafur
Цитостатичното средство, блокира синтеза на ДНК и тимидилат синтетазата, прави ракови клетки дефектни, унищожава ги. Tegafur има противотуморни, аналгетични и противовъзпалителни ефекти. Големи дози от лекарството потискат хемопоезата. Когато се прилага перорално, бързо се абсорбира от храносмилателния тракт, абсорбцията е непълна поради първото преминаване през черния дроб. Той се екскретира в урината и изпражненията.
- Индикации за употреба: злокачествени тумори на гърдата, черния дроб, стомаха, пикочния мехур, простатата, главата и кожата, матката, яйчниците. Ефективен с кожен лимфом, фонофореза и дифузен невродермит.
- Дозировка и начин на приложение: вътре 20-30 mg / kg 2 пъти на ден с интервал от 12 часа. Продължителността на терапията продължава 14 дни, повторението се извършва след 1,5-2 месеца. По време на лечението се изисква внимателна грижа за устната кухина и витаминната терапия.
- Противопоказания: особености компоненти означава терминална фаза на рак, маркирани промени в състава на кръвта, анемия, потискане на костния мозък хематопоеза, стомашна язва и дуоденална язва. Не се използва по време на бременност и лактация.
- Странични ефекти: объркване, повишена лакримация, тромбоцитопения и левкопения, инфаркт на миокарда, болки в гърлото, суха, сърбеж и лющене на кожата, кървене от стомашно-чревния тракт. За разрешаването им е показана симптоматична терапия или отмяна на лекарството.
Vynblastyn
Химиотерапевтично противотуморно лечение. Винбластин съдържа алкалоиди от растителен произход. Той блокира метафазите на клетъчната митоза чрез свързване с микротубулите. Активните компоненти на лекарството селективно инхибират синтеза на ДНК и РНК, инхибирайки ензимната РНК полимераза.
Предлага се под формата на лиофилизиран прах за приготвяне на инжекционен разтвор от 5 и 10 грама. Комплектът съдържа съответно 5 ml и 10 ml ампули от разтворителя. След интравенозно приложение бързо се разпространява през тялото, не прониква през кръвно-мозъчната бариера. Биотрансформатируята в черния дроб, образувайки активни метаболити, се екскретира от червата. Елиминационният полуживот е 25 часа.
- Индикации за употреба: злокачествени неоплазми с различна етиология и локализация, включително неходжкинов лимфом, рак на тестисите, хронична левкемия и болест на Ходжкин. Стандартната доза на лекарството е 0.1 mg / kg, инжекции се прилагат веднъж седмично. Ако е необходимо, дозата може да се увеличи до 0,5 mg / kg. По време на лечението е необходимо да се контролира нивото на левкоцитите в кръвта и нивото на пикочната киселина.
- Противопоказания: непоносимост към компонентите на агента, вирусни и бактериални инфекции. Специално внимание се отделя на пациенти с радиация или химиотерапия, както и с левкопения, тежко чернодробно увреждане и тромбоцитопения. Употребата на Винбластин за бременни жени е възможна, ако потенциалната полза за майката е по-висока от рисковете за фетуса.
- Странични ефекти: алопеция, левкопения, мускулна слабост и болка, атаки на гадене и повръщане, стоматит, тромбоцитопения. Възможно е също така да се развие стомашно кървене и хеморагичен колит. Лекарството може да има невротоксичен ефект, което води до двойно виждане, депресивни разстройства, главоболия.
- Признаците за предозиране са подобни на нежеланите реакции. Тежестта и интензивността им зависи от взетата доза. Няма специфичен антидот, поради което се извършва симптоматично лечение. В същото време е необходимо да се следи кръвното състояние и, в тежки случаи, да се извърши трансфузията.
Vinkristin
Фармакологичен агент, използван за лечение на злокачествени неоплазми. Винкристин се освобождава в ампули от 0,5 mg с разтворител. Използва се за комплексно лечение на остра левкемия, лимфозарком, сарком на Ewing и други злокачествени патологии. Лекарството се прилага интравенозно на интервали от 7 дни. Дозата е индивидуална за всеки пациент. Стандартната доза е 0.4-1.4 mg / m2 от телесната повърхност на пациента. По време на процедурата трябва да избягвате приемането на лекарства в очите и околните тъкани, тъй като това може да предизвика силен дразнещ ефект и некроза на тъканите.
Противопоказано е, че се разтваря в един обем с разтвор на фуроземид, тъй като се образува утайка. Повишените дози могат да предизвикат такива странични ефекти: скованост на крайниците и мускулни болки, косопад, замаяност, загуба на тегло, треска, левкопения, гадене и повръщане. Честотата на нежеланите реакции зависи от общата доза и продължителността на лечението.
Винорелбин
Антитуморни инжекционни средства, издадени във флакони от 1 и 5 ml. Винорелбин съдържа активното вещество - винорелбин дитартарат. След прилагане потиска разделянето на раковите клетки, блокира тяхното допълнително размножаване, причинявайки смърт. Използва се за различни злокачествени заболявания, включително рак на белите дробове. Лекарството се прилага само интравенозно. Ако по време на процедурата веществото попадне в околните тъкани, това причинява тяхната некроза. Дозата е индивидуална за всеки пациент.
Противопоказан за употреба при тежки нарушения на чернодробната функция, при бременни жени и кърмене. Не се прилага едновременно с рентгенотерапия, която улавя раменната област. Основните нежелани реакции: анемия, мускулни спазми, парестезия, чревна обструкция, атаки на гадене и повръщане, затруднено дишане на бронхоспазъм.
Карубицин
Антитуморно лекарство от фармакологичната група на антрациклинови антибиотици. Карубицин има механизъм на действие, свързан с увреждане на ДНК в S фазата на митоза. Използва се за сарком на меките тъкани, невробластом, сарком на Ewing, хориоепителиом. Дозата зависи от стадия на заболяването, състоянието на хематопоетичната система на пациента и предписания терапевтичен режим.
Използване е противопоказан при тежки заболявания на сърдечно-съдовата система, заболявания на черния дроб и бъбреците, по време на бременност и кърмене при свръхчувствителност към лекарството и размера на клетките под 4000 / L, и по-малко от 100,000 тромбоцити / мкл. Честите нежелани реакции: левкопения, сърдечна болка, сърдечна недостатъчност, гадене и повръщане, нефропатия, понижаване на кръвното налягане, алопеция, подагрозен артрит.
Fotretamin
Алкалоид, производно на етиленимин. Фретретаминът намалява гранулоцитопенията, тромбоцитопенията и еритроцитопенията. Намалява размера на лимфните и периферните възли на черния дроб и далака. Няма антитуморен ефект върху интраторакалните лимфни възли. Възстановява нормалното ниво на левкоцитите в периферната кръв в рамките на един месец.
- Индикации за употреба: еритремия, лимфоцитна левкемия, рак на яйчника, ретикулозарком, гъбична микоза, ангиопатия на Kaposi. Лекарството се прилага интравенозно, интраперитонеално и интрамускулно, като се разтварят 10 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид. Дозата и продължителността на лечението се определят от лекаря.
- Противопоказания: свръхчувствителност към компонентите на лекарството, левкопения, краен стадий на рак, бъбречни и чернодробни заболявания.
- Странични ефекти: анемия, намален апетит, главоболие, гадене, лакопиния, тромбопения. С развитието на тези реакции се извършва кръвопреливане, предписват се витамини от вида B и левкопоеза.
Пертузумаб
Ефективно лекарство, използвано при ракови заболявания на тялото. Пертузумаб се произвежда чрез рекомбинантна ДНК технология. Той взаимодейства с извънклетъчния субдомен, блокиращ рецепторите на растежния фактор и лиганд-зависимата хетеродимеризация на HER2 с други протеини от семейството на HER. Моноагентът инхибира пролиферацията на раковите клетки.
- Индикации за употреба: рак на гърдата (метастатичен, локално-повтарящ се) с туморна свръхекспресия на HER2. В повечето случаи се използва в комбинация с доцетаксел и трастузумаб, при условие, че такава терапия не е извършена преди това и няма прогресия на заболяването след адювантно лечение.
- Pertuzumab се прилага интравенозно чрез капки или струя. Преди началото на лечението се изследва туморната експресия на HER2. Стандартната доза е 840 mg под формата на часова инфузия. Процедурата се провежда на всеки три седмици.
- Противопоказания: бременност и кърмене, възраст на пациенти под 18-годишна възраст, сърдечно-съдови нарушения, нарушена чернодробна функция. С особено внимание се използва при предишно лечение с трастузумаб, антрациклини или лъчева терапия.
- Странични ефекти: реакции на свръхчувствителност, неутропения, левкопения, намален апетит, безсъние, повишено сълзене, конгестивна сърдечна недостатъчност, диспнея, гадене, повръщане и запек, стоматит, мускулна болка, миалгия, умора, подуване, свързване на вторични инфекции.
- Предозирането на симптоматиката е подобно на обезпеченото. Симптоматичното лечение е показано за неговото елиминиране. В особено тежки случаи са необходими хоспитализация и кръвопреливане.
Gerceptin
Лекарство от хуманизирана рекомбинантна ДНК (получена от моноклонални антитела). Herceptin съдържа активно вещество, което инхибира пролиферацията на неопластични клетки с свръхекспресия на HER2. Свръхекспресията на HER2 е свързана с висок процент на развитие на първичен рак на гърдата и общи тумори на стомаха. Налични под формата на лиофилизат 150 и 440 mg, с всяка бутилка идва 20 ml разтворител.
- Показания: метастазни видове рак на гърдата, свръхекспресиращи HER2 туморни клетки и ранен етап стомашен аденокарцином общ и гастроезофагеален възел. Лекарството може да се използва като монотерапия и в комбинация с паклитаксел, доцетаксел и други противотуморни средства.
- Преди започване на лечението е необходимо да се провери експресията на HER2 от тумора. Лекарството осигурява интравенозно вливане на капките. Когато се използва рак на гърдата при 4 mg / kg като натоварваща доза и 2 mg / kg като поддържаща. Инфузиите се извършват веднъж седмично. При комбинирана терапия процедурата се извършва веднъж на всеки 21 дни. Броят цикли и продължителността на лечението се определят от лекуващия лекар, поотделно за всеки пациент.
- Противопоказания: бременност и кърмене, педиатрични пациенти, свръхчувствителност към трастузумаб лекарства и други съставки, тежка недостиг (причинени от метастази в белите дробове или изисква кислородна терапия). С повишено внимание лекарството се предписва за ангина пекторис, хипертония, миокардна недостатъчност.
- Странични ефекти: пневмония, цистит, синузит, тромбоцитопения, неутропения сепсис, сухота в устата, гадене, повръщане и запек, ангионевротичен едем, инфекции на пикочните пътища, внезапна загуба на тегло, тремор, крайниците, болки в мускулите, реакции на свръхчувствителност на кожата, световъртеж и главоболие , безсъние, загуба на усещане.
- Лекарството не причинява симптоми на предозиране. Не е противопоказно да се смесва Herceptin с други лекарства. Има химическа несъвместимост с разтвор на декстроза, а когато се използва с антрациклини, увеличава риска от кардиотоксичност.
Внимание!
За да се опрости възприемането на информацията, тази инструкция за употреба на наркотика "Таблетки от рак на гърдата" е преведена и представена в специален формуляр въз основа на официалните инструкции за медицинска употреба на лекарството. Преди употреба прочетете анотацията, която се появи директно към лекарството.
Описание, предоставено за информационни цели и не е ръководство за самолечение. Необходимостта от това лекарство, целта на режима на лечение, методите и дозата на лекарството се определя единствено от лекуващия лекар. Самолечението е опасно за вашето здраве.