Медицински експерт на статията
Нови публикации
Стрептококи в смазка при жени, с бременност, мъже и деца
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Стрептококи са грам-отрицателни микроорганизми, които са причинителите на много гнойни инфекциозни и възпалителни заболявания. Стрептококи в петна се среща почти винаги, но това не означава, че човекът е болен. Всичко зависи от концентрацията му. Ако количеството на този микроорганизъм надвишава конвенционалните допустими норми, болестта се развива. Болестта, причинена от стрептококова инфекция, съгласно ICD-10, принадлежи към групата на гнойни и некротични заболявания.
Причините за стрептококи в петна
Стрептококи се появява в смазката поради факта, че принадлежи на представителите на опортюнистичната микрофлора. Това означава, че той е представител на нормалната микрофлора на организма, който осигурява на защитните свойства на организма, осигурява устойчивост колонизация на лигавицата, т.е. Предотвратява колонизацията на патогенни микроорганизми. Но при определени условия, например, с намаляване на имунитета, нарушение на нормалното състояние на лигавиците, има нарушение на нормалното съотношение на микроорганизми. В същото време концентрацията на стрептококи рязко се увеличава, в резултат на което колонизира лигавиците на своя биотоп и може дори да се разпространи в други биотопи. В резултат на това болестта се развива и напредва. Това е ендогенният път на инфекция.
Но съществува и екзогенна пътека за развитието на болестта, в която стрептокока навлиза от външната среда и нейното по-нататъшно размножаване в биотопите на човешкото тяло. Колко заболяване ще прогресира зависи от състоянието на тялото. Тук важна роля играе колонизационната устойчивост на микрофлората, т.е. Нормалният състав на микрофлората, в който "няма място" за чуждите микроорганизми.
В нормалното състояние на микрофлората предотвратява проникването на патогенни микроорганизми и не позволява развитието на болестта. Когато прониква от външната среда, най-често прониква от носители, които са болни или са се възстановили от стрептококова инфекция.
Също така източник може да бъде стрептокок, който продължава във външната среда. Болничните щамове на стабилен стрептокок, който се развива в болничната среда, са особено опасни в това отношение. Той многократно е бил подложен на мутации под въздействието на дезинфектанти и антисептични средства. Ето защо причинява най-опасните заболявания, които не могат да бъдат лекувани със стандартни антибиотици.
Степентокусът се намалява
В умората е нормално да се открият до 10 3 cfu / ml. Това означава, че в 1 милилитър течност не съдържа повече от 10 в третата степен, т.е. Не повече от 1000 колонии от микроорганизми. Ако количеството стрептококи надвиши тези стойности. Болестта се развива.
Streptococcus 10 в 3 - 10 на 6 градуса в смазката
Това означава степен, която показва количественото измерване, съдържанието на определен брой колонии от микроорганизми в 1 ml от материала, който се изследва. Нормата е 10 3 , което означава, че 1 ml суспензия съдържа 1000 колонии от стрептококи. Под този показател - нормата, индикаторът 10 на 3 градуса се счита за гранично състояние, от което започва развитието на болестта. Над този показател - със сигурност се развива болест на стрептококова етиология.
Рискови фактори
Хора, изложени на риск от развитие на стрептококова инфекция с намален имунитет, нарушено състояние на микрофлората. Важен рисков фактор е проникването на различни токсични вещества в организма, радиоактивни компоненти, които подкопават защитните механизми на организма.
Хората, които наскоро са претърпели операция, трансплантация на органи и тъкани, хора с хронични заболявания, с имунна недостатъчност, анемия, нарушен метаболизъм, липса на витамини са изложени на риск. Дори неправилната диета, заседналият начин на живот, честото натоварване, изтощението, глада, могат да причинят развитието на инфекция.
Рисковата група включва хора с чести пристъпи на настинки и други болести, тези, които имат изградени пейсмейкъри, катетри (развиващи се инфекции свързани с катетър), протези, временни и постоянни присадки. Рисковата група накараш хората, които са принудени да бъде дълъг период от време в болница, болницата. Те са изложени на нозокомиални (болнични щамове) на микроорганизми. Също така са изложени на риск, и служители на лечебни заведения, които по силата на служебните си задължения трябва да влязат в контакт с инфекциозни пациенти са изложени на болничните щамове.
Симптоми
Тъй като основните симптоми на стрептококова инфекция са развитието на възпалителния процес в лезията, както и прогресирането на инфекцията. Освен това всичко зависи от това кой особен щам се е превърнал в причината за развитието на патологията, каква е концентрацията й, както и върху биотопа, в който е въведена инфекцията. Обикновено основният фокус на инфекцията, през която инфекцията навлиза в организма, е горните дихателни пътища, кожата. При проникване през кожата се развива поредица от събития - първо повърхностен обрив, зачервяване и раздразнение на кожата. Тъй като развитието и разпространението на инфекцията, разработен дерматит (инфекциозно възпаление на кожата - дермата), и след това може да се развие фасциит, където възпалителното процеса участват в кожата, фасция, сухожилията.
Миозитът е възпалителен процес, който се развива с участието на мускулния слой в възпалителния процес. С дълбоко проникване на инфекция в организма може да се развие еризипел (еризипел възпаление на кожата, мускулите и костите слоеве, което е придружено от нагнояване, анаеробни процеси, постоянна прогресия, участието на нови огнища на възпаление).
Ерисептилите често са придружени от тъканна некроза (смърт). Следователно, за да се спре по-нататъшното разпространение на инфекцията, често се изисква ампутация на крайниците, което помага да се предотврати по-нататъшното прогресиране на заболяването и ще се избегне сепсис. Последният етап е сепсис (замърсяване на кръвта), което може да доведе до фатален изход.
С проникването на инфекцията чрез респираторния тракт, предимно развива скарлатина, фоликуларен или лакунарен ангина, пневмония, бронхит, менингит, остеомиелит, септичен артрит,
Прекурсори за развитието на всяка инфекциозна патология са чувството на слабост, повишена умора, прекомерно изпотяване, сърцебиене, възникващо по време на ходене, незначителни физически и емоционални стрес. Тогава има усещане за парене в гръдния кош, натиск в областта на гърдите, липса на въздух, недостиг на въздух. По това време можете да предприемете превантивни мерки, които да предотвратят развитието на патологията. Ако не предприемете такива мерки, болестта продължава да напредва, температурата вече се покачва, повишена температура, студени тръпки, главоболие и апетит. В някои случаи се появяват гадене, диария. Другите симптоми зависят от формата и тежестта на заболяването.
Стрептококи в смазка за мъже и жени
Стрептококи в уретрата може да покаже развитието на гнойно-възпалително или инфекциозно заболяване в областта на урогениталния тракт. Това може да означава развитие на цистит, пиелонефрит, уретрит, дисбиоза и други форми на заболяването.
Инфекцията може да навлиза в тялото ендогенно (например, ако има хронично огнище на инфекция в тялото) или екзогенно (от околната среда, когато е в контакт с носителя на инфекцията). Особена опасност представляват болничните щамове, които могат да бъдат заразени в болница. Свързаните с катетъра инфекции, които се образуват при продължително използване на катетъра, също са опасни.
Ако количеството стрептококи в намазката на жените работници превиши допустимите стойности на нормата, е необходимо лечение. Ако съдържанието на този микроорганизъм е равно на или под нормалното, не трябва да се тревожите. Лечението може да бъде избрано само от лекар. Тъй като самолечението може да бъде опасно за здравето и дори за живота. Неправилното лечение може да наруши нормалната микробиоценоза, в резултат на което могат да бъдат нарушени и други биотопи.
Стрептококи в смазка по време на бременност е лош знак, тъй като стрептококите могат да имат отрицателен ефект върху хода на бременността. Често става причина за развитието на спонтанни аборти, спонтанни аборти, преждевременно раждане. Това носи риск както за жена, така и за дете. Опасността представлява риск от гестоза, инфекциозни заболявания, тежки бъбречни и чернодробни увреждания, което води до аборт. Навременно излекуваният стрептокок ще избегне заразяването на детето по време на раждане.
Най-опасното е вътрематочната инфекция на детето, в резултат на което са възможни сериозни усложнения, недостатъчно развитие на вътрешните органи, различни физически дефекти, деформации. Ако има смазка, лекарят избира лечението измежду тези, които са одобрени за употреба по време на бременност. Лечението се извършва в случай, че рискът за майката и детето надвишава вредата от ефектите на лекарствата. Самолечението е категорично противопоказано.
Стрептококи в детското парче
Откриване на петна при новородени и недоносени деца Streptococcus - тревожен сигнал, който показва, че имунната система на детето не е в състояние да се справят (и имунитета на майката се запазва при новородени). Може да се нуждаете от антибиотична терапия, за да предотвратите такова сериозно състояние като следродилен и неонатален сепсис, което завършва с фатален изход. Основният патоген при неонаталната инфекция е бета-стрептокок, който засяга кожата, урогениталния тракт. Най-често навлиза в тялото на новородено в процеса на раждане. В 70% от източника на инфекция е майката.
Стрептокока е особено опасен за новородени, деца в ранна възраст, тъй като имунитетът им е понижен, микрофлората е в етап на образуване, образуване. Смъртността е много висока - от 25 до 75%.
При по-големи деца (на възраст над 3 години) стрептококите най-често причиняват тежки респираторни, пикочни пътища, заболявания на стомашно-чревния тракт. При поглъщане може да се развие вторичен фокус на инфекция. В 40% от случаите се появява кожна инфекция, при 30% - пневмония. Трябва да се има предвид, че често се случва клиниката да присъства, но патогенът не може да бъде изолиран. Възможните усложнения са постоянство, абнормна реакция, остър гломерулонефрит. Най-опасното е бактериемия, сепсис, инфекциозно токсичен шок.
Стрептококи в гърлото, гърлото, носа
Намира се в различни заболявания на дихателните пътища. Степента на колонизация на микроорганизмите зависи от тежестта на заболяването. Това може да показва развитието на такива инфекциозни и възпалителни заболявания като пневмония, бронхит, трахеит, трахеобронхит. Изисква използването на антибиотична терапия. В същото време оптималният режим на лечение може да бъде избран само от лекар. Необходимо е да се лекува стрептококова инфекция, защото това са опасни усложнения. Най-опасната последица от стрептококова инфекция е инфекциозно-токсичен шок, сепсис. Това може да доведе до развитие на остеомиелит, менингит и други животозастрашаващи заболявания.
В петна от носа често се среща стрептокок. Причината за възникването му е развитието на гноен инфекциозен възпалителен процес в гърлото, назофаринкса, фаринкса. Причинява различни инвазивни заболявания. Една от най-честите причини за синузит.
Лечението се медицира, се използва антибиотична терапия. При липса на подходящо лечение, инфекцията се разпространява до други биотопи, включително целия назофаринкс, фаринкса. Горна и долна дихателна система. Опасни усложнения е проникването на инфекция възходящ на дихателните пътища, проникването му в мозъка, което е съпроводено с възпаление на миелинови мембрани на мозъка, развитието на менингит. Съществуват и усложнения като остра ревматоидна треска, гломерулонефрит, бъбречни усложнения и сърдечно-съдова система.
При откриване на висока концентрация на Streptococcus намазка трябва възможно най-скоро да се консултира с лекар и да се осигури лечение за предотвратяване на прехода на заболявания в хронична форма, или предотвратяване на по-нататъшното му разпространение и прогресия. Най-често използваният антибиотик. Необходимо е стриктно да се спазват препоръките на лекаря, тъй като при неправилно лечение терапията не може просто да бъде неефективна, но също така и устойчивостта на микроорганизми ще възникне.
Стрептококи в гинекологично оцветяване
Посочва развитието на дисбиоза, при която се нарушава нормалното състояние на микрофлората. Обикновено броят на представителите на нормалната микрофлора е рязко намален, докато количеството патогенна и опортюнистична микрофлора се увеличава. Това води до развитието на възпалителни процеси.
При женските репродуктивни органи, стрептококите са причина за вагинит, колип, вулвовагинит. Може да окаже неблагоприятно влияние върху менструалния цикъл, нарушавайки неговата редовност, продължителност. Намалява плодородието, способността за зачеване и развитие на детето. Тя може да се предава и от майка на дете по време на раждането.
- Стрептококи във вагинално намазка
Обикновено вагиналната микрофлора съдържа определено количество опортюнистична микрофлора, чийто брой не трябва да надвишава нормата. В този случай, ако количеството на нормалната микрофлора намалява. Започва да расте патогенни, включително стрептококи. Тя може да проникне и в тялото от външната среда. Налице е висока адаптиране на микроорганизми за вагинално Microbiocenosis като Staphylococcus лесно включен в лигавицата, като се използва патогенност фактори, както и фактори заразяване.
Основните инвазивни фактори на стрептококите са капсули, М и Т антиген, теикоични киселини, които са част от клетъчната стена и осигуряват адхезионни фактори. С помощта на М-протеин се осъществява интрацелуларна инвазия на патогена. Необходимо е задължително лечение, тъй като стрептококите могат да бъдат лекувани без лечение под формата на хронична инфекция, която е много по-трудна за лечение с антибиотици и други налични средства. Приблизително 30% от случаите на хронична стрептококова инфекция не са ефективни поради факта, че хроничната инфекция е стабилна.
- Streptococcus galactia в тампон на цервикалния канал
Това води до развитието на възпалителния процес във вагината, яйчниците, нарушава нормалното функциониране на фалопиевите тръби. Често води до безплодие, спонтанен аборт. По време на раждане може да доведе до инфекция на детето.
Хемолитичен и нехемолитичен стрептокок в петна
Хемолитичният стрептокок е форма на стрептококи, която причинява лизиране на кръвните съставки (хемолиза). Най-често се случва, хемолиза на еритроцитите, което води до нарушаване на съотношението между броя на еритроцитите и хемоглобина, което улеснява излизането на свободен хемоглобин в кръвта. Това води до развитие на анемия. Често се екскретира в менингит, ендокардит, сепсис. Изолирането се извършва върху кръвен агар, което води до разрушаване на агара. Източникът е болен човек, превозвач. Пътят на предаване е аерогенен, контакт.
Нехемилитичният стрептокок е вид, който не причинява хемолиза на кръвта. Тази форма се превръща в основата на инфекциозни заболявания, включително заболявания на дихателната система, урогениталния тракт. Той се лекува с антибиотична терапия.
Streptococcus fecal в намазка
Предава се чрез перорално-фекален път. Отделен от червата на заразеното лице, влиза в тялото през устата с храна, мръсни ръце. Той причинява най-важните заболявания на храносмилателния тракт, отравяне, бъбречно заболяване, черен дроб, пикочни пътища. Често става причина за отравяне (вътрешна интоксикация, автоинтоксикация). Това води до факта, че инфекцията и бактериалните токсини бързо се разпространяват чрез кръв, образуват нови огнища на инфекция. Също така, опасността е, че настъпва бързото колонизиране, инфекцията се разпространява бързо в тялото и води до развитие на бактеремия, сепсис. Може да причини тежко отравяне, придружено от интоксикация, развитие на дехидратация, нарушения на баланса вода-сол.
Streptococcus anginosus в намазката
Това е група от представители на рода Streptococcus, които са причинители на ангина. Най-често те причиняват развитието на лакунарна и лимфо-глозна ангина, при която има конус на гнойна маса във фоликулите или в празнините. Тя е придружена от интензивен възпалителен и инфекциозен процес.
Първо, възниква адхезия (прикрепване) на микроорганизма към стените и лигавиците на гърлото и дихателните пътища. След това се умножава, колонизира дихателните пътища, гърлото. Това е придружено от възпалителен процес, чийто пик е около 2-3 дни. При фоликуларна ангина се развиват фоликули.
Приблизително 3-4 дни има нарушение на целостта на фоликулите и тяхното съдържание запълва lacunas, образува се нападение. Развива лакунен тонзилит. В допълнение, стрептококи по време на своя живот е в състояние да произвежда еритроцитен токсин, който причинява интоксикация на тялото, спазъм на респираторния тракт.
Изисква лечение с антибиотици. Един лекар може да избере режим на лечение, защото се основава на резултатите от лабораторните тестове. Преди началото на лечението е препоръчително да се направи тест за чувствителност към антибиотици, чрез който е възможно да се избере оптималната доза на лекарството и също така да се избере лекарството, което ще бъде ефективно. Това се дължи на факта, че стрептококите могат да имат резистентност към много антибиотици. В допълнение, много от тях имат множество упоритост.
Епидермален стрептокок в петна
Посочва развитието на кожни заболявания. То може да бъде причина за бактериален обрив, кожен дерматит и други кожни и венерически заболявания. Често води до развитие на възпаление на подкожна мастна тъкан (целулит). Тя може да засегне по-дълбоките слоеве на кожата и дори мускулния слой, причинявайки бурсит, фасцит, миозит. С дълбоко проникване, токсинът може да влезе в кръвта, което води до бактериемия, сепсис. Може да произвежда токсини, които причиняват интоксикация на тялото. При отсъствие на лечение може да предизвика развитие на инфекциозно токсичен шок, сепсис (кръвна инфекция).
Едно от най-опасните усложнения е еризипела, която е хронична рецидивираща болест, която се съпровожда от развитието на треска, интоксикация.
В същото време фокусът на възпалението и зоната на инфекция на кожата са ясно ограничени. Това се предхожда от сенсибилизация на кожата, нарушение на целостта на кожата. Най-често се развива при хора в напреднала възраст, при хора с увредена кръв и лимфен поток, при лица с намален имунитет.
Той тече силно, с тежка интоксикация и прогресиране на възпалителния процес. Развиват се ерозии и язви. Ерозионният участък е обитаван от друга микрофлора, по-специално анаеробна, което води до прогресиране на инфекцията. Често завършва ампутация на засегнатата област, крайник, за да се предотврати прогресирането на заболяването.
Streptococcus viridans в петна
Представител на нормалната микрофлора на урогениталния тракт. Колонизира женския генитален тракт, в по-малки количества, намиращи се в пикочо-половата система на мъжете. Условно патогенни микроорганизми, които при условията на понижен имунитет, дисбактериоза предимно става причина за вагинит, вулвовагинит, затлъстяване и други заболявания на женския урогениталната система. С прогресията на инфекция издига нагоре урогениталните пътища, при което може да се развие цистит, пиелонефрит, нефрит, бъбреците и други заболявания на пикочния мехур. Често в резултат на прогресирането на инфекциозния процес и прекомерното размножаване на стрептококи се развиват нови огнища на инфекция. Най-опасното усложнение е сепсисът.
Стафилококи и стрептококи в смазката
И двата микроорганизми са представители на нормалната човешка микрофлора и се характеризират със способността да причиняват заболяване, ако броят им надвишава максимално допустимите стандарти. Трябва да се отбележи, че те обикновено живеят в много човешки биотопи и са фактори за устойчивост на колонизация, т.е. Те осигуряват устойчивост към патогенни микроорганизми.
Може да причини заболявания на горните участъци или заболявания на пикочно-половата система, чревни нарушения. Най-опасното усложнение на двете форми е сепсис и бактериемия. И двете произвеждат фактори на патогенност, различни видове бактериални токсини, които могат да причинят инфекциозно-токсичен шок. За лечение се използват антибиотици.
Лептотрик и стрептококи в смазката
Представлява комплекс от биофилми, който включва лептоспира и стрептококи. И двамата представители се отнасят до грам-отрицателни микроорганизми (при лабораторни условия в виолетов цвят съгласно метода Gramm не се оцветяват). Създава се биофилм, който действа като допълнителен фактор на вирулентност. Той осигурява надеждна защита на микроорганизмите и съставната им матрица, от външната среда за клетъчната среда, други вредни фактори като антибиотици, антибактериални лекарства. Биофилмът помага да се гарантира, че антибиотиците са по-малко ефективни или напълно неефективни поради факта, че те или се разпадат в биофилма, или не могат да го проникнат. Също така комплекс от микроорганизми е способен да синтезира различни вещества, които повишават устойчивостта на микроорганизмите. Причинява различни възпаления на кожата. Причинява интоксикация.
Последици и усложнения
В резултат на развитието на бактериална инфекция, включително стрептококи, възникват различни усложнения. Преди всичко, постоянството е опасно, при което в кръвта продължават да съществуват активни и неподвижни форми на микроорганизми или техните токсини, продукти от жизненоважна дейност. В това състояние те могат да причинят нови огнища на инфекция и могат да доведат до инфекция на друго лице (т.е. Човек, който е заразен с инфекциозна болест, става носител). Много от тях причиняват тонзилит, тонзилит, фарингит, синузит и дори заболявания на долните дихателни пътища - пневмония, бронхит, понякога дори плеврит. При тежко заболяване, което е придружено от признаци на интоксикация, е необходимо да се направи бактериологично разграждане на ръжта.
Когато откриваме повече от 8-14% от бактериите в кръвта, можем да говорим за вероятността от развиване на токсичен шок, който представлява остър комплекс от симптоми, интоксикация и често завършва с фатален изход.
При поглъщане може да се превърне в вторичен фокус на инфекцията. В 40% от случаите причинява тежки кръвни инфекции, включително септицемия. При 30% има вторична пневмония, която е трудна за лечение и често води до белодробен оток или белодробна недостатъчност. Често усложнение е нефритът, гломерулонефритът и други тежки бъбречни лезии, които могат да доведат до развитие на бъбречна недостатъчност. Всичко това може да доведе до нарушаване на хомеостазата, подуване, нарушение на функциите за отделяне, което в крайна сметка прогресира до бъбречна недостатъчност. Също така последствията могат да бъдат свръхчувствителност, повишена чувствителност на организма, автоимунни и алергични реакции и други ненормални реакции на имунната система.
Zelenyaschy и епидермален стафилококи често да предизвика възпалителни заболявания на храносмилателната и дихателните пътища, може да предизвика ендокардит, менингит, сепсис. Опасността за жените е, че микроорганизмите могат да колонизират раждания и репродуктивни органи, като в същото време се превръщат в източник на инфекция на сексуалния партньор.
Най-голямата опасност е невъзможността за зачеване на дете, безплодие, развитие на тежки гинекологични заболявания. По време на бременността може да стане причина за спонтанен аборт, аборти, преждевременно раждане, и може да предизвика за вътрематочна инфекция на плода, който завършва с раждане на мъртво дете, вътрематочна смърт на детето. Често децата се раждат с вродени дефекти, малформации и аномалии. Смъртта може да дойде от инфекциозно-токсичен шок, висока бактериемия, сепсис.
Лечение
Основното лечение за бактериална инфекция е антибиотичната терапия. Предписвайте антибиотици, насочени срещу грам-отрицателни микроорганизми. Той може да бъде подходящи широкоспектърни антибиотици, които са активни срещу различни видове микроорганизми, включително грам-положителни, грам-отрицателни, аеробни, анаеробни форми, и дори някои видове гъбична инфекция. Подробности за това как да се лекува стрептококи, ако се открият в смазка, прочетете в тази статия.
Предотвратяване
Важно е да се ограничат огнищата на инфекцията: навременна реорганизация на устната кухина, навременно лечение на инфекциозни заболявания, които не позволяват преходът им в хронична форма. Ако е възможно, е необходимо да се премахнат всички огнища на инфекция, да се лекува хрониката. Основата на превенцията е и навременната диагноза на заболяванията, своевременното действие върху тяхното лечение. Важно е да се идентифицира всяка патология на ранен етап от нейното формиране и да се предприемат необходимите мерки. Това ще предотврати развитието на болестта.
Добра превенция е масажът, адекватното хранене, приемането на необходимия витамин, извършването на превантивни ваксинации. В периода на епидемиите, избягвайте местата на масови събирания на хора, осигурете индивидуална профилактика, упражняване и успокояване на тялото.
Необходимо е да се правят физически упражнения, да се яде правилно и да се спазва режимът на деня. За да се избегне развитието на епидермални форми на инфекция, облеклото трябва да бъде естествено, не трябва да раздразнява кожата и да причинява прекомерна компресия и изтласкване на кожата. Трябва да консумирате достатъчно витамини и течности.
Перспектива
Ако стрептококът в смазката значително надвишава нормата, трябва да предприемете мерки за нормализиране на този показател. При правилно и своевременно лечение прогнозата е благоприятна - стрептококова инфекция може успешно да се лекува. При липса на лечение, може да има различни усложнения - от продължителни и трудни текущи възпалителни и инфекциозни процеси до бактеремия и сепсис.