стрептоцид

Стрептоцидът е антимикробно средство от групата сулфонамиди, което има бактериостатично действие. Ето малко информация за това:

1. Механизъм на действие: Сулфонамидите инхибират растежа на бактериите, като блокират синтеза на дихидрофолна киселина, което е необходимо за синтеза на нуклеинови киселини и други важни бактериални метаболити.
2. Употреба: Стрептоцидът се използва за лечение и профилактика на инфекции, причинени от чувствителни към сулфонамид микроорганизми като стафилококи, стрептококи, салмонела, шигела и други.
3. Дозирани форми: Лекарството се предлага под различни форми, включително таблетки, прах за приготвяне на разтвор за перорално приложение, както и мехлеми и прах за външно приложение.
4. Показания за употреба: Стрептоцидът се използва за лечение на инфекции на пикочните пътища, червата, кожата, раните и изгарянията, както и за предотвратяване на инфекции преди хирургически интервенции.
5. Противопоказания: Стрептоцидът не трябва да се използва, ако има известна алергия към сулфонамиди или при определени кръвни разстройства като апластична анемия или агранулоцитоза.
6. Странични ефекти: Нежелани реакции като кожни обриви, алергични реакции, храносмилателни разстройства, промени в кръвния състав, главоболие, замаяност и други са възможни.

Стрептоцидът трябва да се използва строго, както е предписано от лекар и в съответствие с препоръките в инструкциите за употреба. Не се препоръчва независимо да се променя дозата или продължителността на лечението.

Формуляр за освобождаване

1. Прах за външна употреба

• Описание: Фина бял прах, който се прилага директно върху повърхността на рана или изгаряне, за да се предотврати или лекува инфекция.
• Употреба: Прахът обикновено се поръсва върху предварително почистени и обработени рани.

2. Орални таблетки

• Дозировки: Стрептоцид в таблетки може да бъде наличен в различни дози, най-често 300 mg или 500 mg.
• Използване: Таблетките се приемат перорално за системно лечение на инфекции.

3. Мохмент за външно приложение

• Концентрация: Мазът съдържа сулфонамид в концентрация, адаптирана за ефективно локално лечение без значителни странични ефекти.
• Приложение: Глахът се прилага върху засегнатите области на кожата или раните, за да се предотврати инфекцията и стимулиране на лечебния процес.

4. Решение за външно приложение

• Описание: Разтворът на стрептоцид може да се използва за лечение на рани и изгаряния.
• Употреба: Използва се за напояване или измиване на засегнати кожни зони или рани.

Фармакодинамика

Стрептоцидът, съдържащ сулфонамид, е антимикробен агент, който инхибира синтеза на фолиева киселина в бактериите, като по този начин инхибира техния растеж и репродукция. Той действа, като се конкурира с параминобензоена киселина, която е необходима за синтеза на дихидрофолова киселина в бактериите.

Сулфонамидите също могат да предотвратят проникването на бактериите през външната обвивка. Този механизъм на действие прави стрептоцидът ефективен срещу широк спектър от бактерии, включително много грам-положителни и грам-отрицателни организми.

Стрептоцидът има активност срещу различни видове бактерии, включително:

1. Streptococci: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes.
2. Staphylococci: Staphylococcus aureus.
3. Чревни бактерии: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp.
4. Chlamydia: Chlamydia trachomatis.
5. Gonococci: Neisseriagonorrhoeae.
6. Други: Haemophilus influenzae, Vibrio Cholerae, Bordetella коклюш.

Въпреки това, заслужава да се отбележи, че има щамове от бактерии, които могат да бъдат устойчиви на сулфонамиди, които могат да намалят ефективността на лекарството при лечение на съответните инфекции.

Фармакокинетика

1. Абсорбция: Сулфонамидите обикновено се абсорбират добре от стомашно-чревния тракт след перорално приложение.
2. Разпределение: Те могат бързо да бъдат разпределени в тъкани и телесни течности.
3. Метаболизъм: Сулфонамидите обикновено не се метаболизират в организма.
4. Екскреция: Те се елиминират от тялото главно чрез бъбреците в непроменена форма.
5. Полу-екскреция: Тесеми-Екскрецията на сулфонамиди от тялото може да варира и зависи от специфичното съединение.

Дозиране и администриране

Метод на приложение и дози

Прах за външна употреба

• Употреба: Прахът се нанася директно върху почистени рани, изгаряния или заразени райони.
• Дозировка: Прахът обикновено се използва 2-3 пъти на ден, като се поръсва равномерно върху засегнатите зони. Количеството прах зависи от размера на повърхността, която трябва да се обработва.

Устни таблетки

• Използване: Таблетките се приемат перорално, за предпочитане след хранене, с много течност.
• Дозировка за възрастни: Стандартната доза е 1 g (1000 mg) на всеки 4 до 6 часа, в зависимост от тежестта на инфекцията и съветите на вашия лекар. Не надвишавайте 7 g на ден.
• Дозировка за деца: Дозата се изчислява от лекар поотделно, обикновено 0,3 g (300 mg) на всеки 4-6 часа.

Мехлем за външно приложение

• Приложение: Глахът се прилага в тънък слой за предварително почистени и обработени засегнати зони.
• Дозировка: Мазът може да се прилага 2-3 пъти на ден в зависимост от степента на инфекция и както е посочено медицински.

Важни бележки

• Хидратация: Трябва да се консумират достатъчно течности при приемане на таблетки за предотвратяване на кристалурия (образуване на кристали в урината), възможен страничен ефект на сулфонамидите.
• Продължителност на лечението: Продължителността на лечението зависи от вида и тежестта на инфекцията и клиничния отговор на терапията. Важно е да завършите напълно хода на лечението, дори ако симптомите са се подобрили.
• Взаимодействие с други лекарства: Стрептоцидът може да взаимодейства с други лекарства, така че е важно да уведомите Вашия лекар за всички лекарства, които приемате, преди да започнете лечение.

Употреба стрептоцид по време на бременност

Стрептоцидът, съдържащ сулфонамид, обикновено не се препоръчва за употреба по време на бременност, особено през първия триместър, поради потенциалния риск от токсични ефекти върху развиващия се плод. Сулфонамидите могат да проникнат в плацентата и да причинят различни странични ефекти като хипербилирубинемия при новородени или увреждане на черния дроб при майката.

Въпреки това, в определени случаи, когато други антибиотици не могат да се използват или са по-малко ефективни, лекарят може да реши да предпише стрептоцид при бременност. Решението за използване на стрептоцид трябва да се взема само след внимателно обсъждане с лекар, който взема предвид всички потенциални рискове и ползи за майката и плода.

Противопоказания

1. Свръхчувствителност: Хората с известна свръхчувствителност към сулфонамиди или други лекарства от този клас трябва да избягват употребата му поради риска от алергични реакции, включително алергичен дерматит, уртикария, ангиоедем и анафилактичен шок.
2. Бременност и лактация: Употребата на сулфонамиди по време на бременност може да бъде свързана с риска от кожни реакции в плода и новороденото, както и с други нежелани ефекти. Следователно използването му трябва да бъде оправдано само когато очакваните ползи надхвърлят потенциалните рискове. Също така не се препоръчва да се използват сулфонамиди по време на кърменето поради възможността за тяхното отделяне с мляко.
3. Бъбречна недостатъчност: При пациенти с нарушена бъбречна функция може да се наблюдава натрупване на сулфонамиди в организма, което може да доведе до повишена токсичност и развитие на нежелани ефекти. В такива случаи може да се наложи корекция на дозата или избор на алтернативно лечение.
4. Увреждане на кръвта и костния мозък: Използването на сулфонамиди може да доведе до развитие на апластична анемия, агранулоцитоза, тромбоцитопения и други нарушения на хематопоезата. Следователно тяхната употреба не се препоръчва при пациенти с нарушения на хематопоезата.
5. Увреждане на черния дроб: Сулфонамидите могат да причинят токсично увреждане на черния дроб, следователно употребата им може да бъде нежелателно при пациенти с чернодробно увреждане.

Странични ефекти стрептоцид

1. Алергични кожни реакции: Това може да включва дразнене на кожата, кожен обрив, сърбеж, зачервяване и подуване.
2. Чувствителност към слънчева светлина: При някои хора използването на стрептоцид може да увеличи чувствителността към слънчевата светлина, което може да доведе до слънчеви изгаряния или други кожни реакции с продължително излагане на слънце.
3. Местни раздразнения: Някои хора могат да изпитат местни раздразнения като зачервяване, изтръпване или изгаряне на мястото на приложение.
4. Суха кожа и люспи: прилагането на стрептоцид върху кожата може да причини сухота и люспи при някои хора.
5. Кристализация в урината: В редки случаи кристалите могат да се образуват в урината с продължителна употреба или при високи дози.
6. Редки алергични реакции: Това могат да бъдат по-сериозни алергични реакции като ангиоедем или анафилаксия, но са много редки.
7. Първични симптоми на кожата: Включва зачервяване, сърбеж, обрив, за които е посочено оттегляне на лекарството.

Свръх доза

Когато стрептоцидът (сулфонамид) се прилага локално, предозиране обикновено е по-малко вероятно поради ниския риск от системна абсорбция. Въпреки това, дори при външна употреба може да се появи дразнене на кожата, зачервяване, сърбеж или други алергични реакции.

В случай на външна употреба и признаци на предозиране, се препоръчва да се прекрати употребата и да се измие кожата с вода.

Взаимодействия с други лекарства

1. Антимикробни средства: Сулфонамидите могат да взаимодействат с други антибиотици или антимикробни средства. Някои комбинации, като сулфонамиди с триметоприм (които са част от лекарството за комбинация от ко-тримоксазол), образуват синергично антимикробно действие. Взаимодействието обаче може също да увеличи страничните ефекти като кожен обрив или алергични реакции.
2. Лекарствата, които засягат функцията на бъбреците: сулфонамидите могат да увеличат токсичните ефекти на някои лекарства, които засягат бъбреците, особено при пациенти с нарушена функция на бъбреците. Това може да включва някои диуретици или нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС).
3. Лекарства, засягащи хематологичните параметри: сулфонамидите могат да увеличат токсичността на лекарствата, които засягат костния мозък или хематологичните параметри, като метотрексат или цитотоксични лекарства.
4. Лекарства, които увеличават киселинността на урината: сулфонамидите могат да увеличат концентрацията на кристали в урината. При едновременно употреба с лекарства, които увеличават киселинността на урината, като аскорбинова киселина или аминогликозиди, може да има риск от образуване на кристали и камъни в бъбреците.
5. Лекарства, намаляващи стомашната киселина: Сулфонамидите могат да бъдат по-малко ефективни, когато се приемат едновременно с лекарства, намаляващи стомашната киселина, като протонни инхибитори или антиациди.