Медицински експерт на статията
Нови публикации
Снемаеми протези
Последно прегледани: 06.07.2025

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
В случаите, когато е невъзможно да се компенсира липсата на един или повече зъби с помощта на мостове и коронки, се използват подвижни зъбни протези. Много хора може да се уплашат от подобно предложение; паметта им веднага извиква образи на протезите на баба или дядо в чаша вода. Но днес стоматологията е подобрила не само материалите, от които се изработват протезите, но и технологиите. Съвременната ортопедия е в състояние да осигури качествена грижа както на възрастни пациенти, които имат повечето си зъбни проблеми поради небрежното отношение на съветските зъболекари към работата си, така и на млади хора, загубили зъби, например, в резултат на травма.
Снемаемата протеза се изработва по индивидуални мерки, така че причинява минимални неудобства. В същото време се възстановява не само естетическата функция, но и дъвкателната, което е важно, тъй като е добре известно, че лошо сдъвканата храна причинява нарушения във функционирането на целия стомашно-чревен тракт. Съвременните протези, благодарение на издръжливия материал и подобрената технология на производство, имат не само красив външен вид, но и са изключително издръжливи, имат добра фиксация, лесни са за поставяне и сваляне, не изискват специални грижи.
Висококачествената подвижна протеза е практически неразличима от истинските зъби. Никой освен вас и вашия зъболекар няма да познае тайната на вашата усмивка.
Показания за подвижни зъбни протези
Основното показание, при което са необходими подвижни зъбни протези, е дефект в редица зъби. Такива дефекти включват загуба - частична (когато коренът е запазен) или пълна загуба на дъвкателни зъби (в резултат на разрушаване от кариес, травма и др.). Липсата на повече от 3 зъба подред показва необходимостта от поставяне на подвижни протези. Освен това, показанията за поставяне на протеза включват различни патологични състояния на пародонта. Подвижните зъбни протези ще бъдат най-добрият вариант за пациенти, предразположени към тежък пародонтит. В днешната стоматология подвижните протези са идеална техника, базирана на съотношението красота, качество и цена. Във всеки конкретен случай зъболекарят ще помогне да се вземе решение и избере най-добрият вариант, като се вземе предвид състоянието на устната кухина на пациента, неговите предпочитания и желания, както и финансовите възможности.
Предимства на подвижните зъбни протези
Днес подвижните зъбни протези имат редица предимства в сравнение с протезите от близкото минало. Развитието на нови технологии, появата на нови материали, подобряването на професионалните умения показват, че съвременните подвижни ортопедични конструкции притежават естетически, издръжливи и хигиенични свойства. Подвижните протези нямат възрастово ограничение, при производството им се вземат предвид особеностите на челюстта на пациента, т.е. производството е строго индивидуално, за да се сведе до минимум дискомфортът при използване на подвижна протеза.
Съвременните подвижни протези не изискват специални грижи, лесни са за употреба и освен това имат почти идеално съотношение на параметри: естетика, качество, цена.
Най-често срещаните видове подвижни протези са:
- Пълните пластинкови протези се поставят, когато пациентът изобщо няма зъби. Протезата представлява ред изкуствени зъби, които са разположени върху пластина (оттук и името пластина). Пластината е напълно идентична по форма и цвят с венеца. Предимството на пластинковите протези е тяхната твърдост, тъй като разпределението на натоварването в устната кухина е равномерно.
- Частичните пластинкови протези се поставят, когато зъбите частично липсват от зъбен ред и няма възможност за тяхното възстановяване със снемаеми конструкции (мостова протеза, коронка).
- Клип протеза се поставя, когато зъбите липсват частично, когато е невъзможно възстановяването на зъбния ред с фиксирани протези. Клип протезата има в конструкцията си лека метална дъга (не плътна широка пластина), благодарение на което е перфектно фиксирана, запазва зъбите и венците поради оптималното разпределение на дъвкателното натоварване между венците и опорните зъби. Клип протезата е по-удобна за носене от пластинчатата и няма нужда да се сваля през нощта. Свикването с тази протеза става малко по-бързо. Има два вида кламп протези: със система за фиксиране тип „заключване“ и с клампи. Протезата с клампи се закрепва към опорните зъби с помощта на ляти метални кукички - клампи.
- Протези върху телескопични коронки. Такива протези се държат върху зъбите с помощта на коронка, която се състои от две части: метална капачка, която е прикрепена към опорния зъб, и коронка, разположена върху самата протеза. При закрепване на подвижна конструкция двете части се комбинират, плътно прилепвайки една към друга и осигурявайки максимална фиксация на протезата. Протезите с телескопични коронки могат да бъдат изработени върху опорния зъб или върху импланти.
Недостатъци на подвижните зъбни протези
Един от основните недостатъци на подвижните зъбни протези е необходимостта от ежедневното им сваляне, за да се поддържа устната хигиена и самата протеза. Струва си да се отбележи и периодът на привикване към протезата. Във всеки конкретен случай всичко се случва индивидуално, невъзможно е да се каже точната времева рамка, един човек ще свикне за няколко дни, друг ще се нуждае от няколко месеца. По време на адаптационния период е необходимо допълнително да посетите зъболекар, който ще извърши съответната корекция на протезата. Всеки вид подвижна протеза има своите недостатъци.
При използване на пластинкови протези може да се появи атрофия (изсъхване) поради натиск върху тъканите под протезата. Употребата им може да доведе и до възпаление поради непрекъснато въздействие върху устната лигавица или кариес в областта, където куката и основата са в съседство със зъбите. Освен това, компонентите на протезата могат да причинят алергични реакции в устната кухина (особено основната част, изработена от цветна пластмаса и в почти непрекъснат контакт с устната лигавица). В този случай се препоръчва използването на протези, изработени от безцветна пластмаса.
Клещните протези имат значително по-малко недостатъци в сравнение с пластинковите протези. Това се постига благодарение на появилата се в дизайна опорна скоба, която фиксира протезата върху съществуващите зъби, заключващи устройства, по-малка площ от основата, разделена на части, които са свързани с лека метална дъга.
Разпределението на дъвкателното натоварване при протезите на Брюгел се осъществява между венеца и опорните зъби. Такива протези се използват в ранните етапи на разрушаване на зъбната дъга, когато няма риск от функционално претоварване. Рамката на протезата съответства възможно най-точно на протезното легло и се състои от много тънки части, като същевременно запазва твърдостта си.
Подвижни протези в зъбните протези
Снемаемите зъбни протези се извършват с помощта на пластинкови, частично снемаеми, кламерни (дъгови), найлонови и имедиални протези.
Благодарение на производствените технологии, протезите са издръжливи, лесни за сваляне (поставяне), добре фиксирани и естетически привлекателни.
Плочинните протези са неразличими на външен вид от тези, които нашите баби са държали в чашка, но дотук приликата им свършва. Такива протези се изработват от съвременна пластмаса, набор от зъби, кукички (закопчалки), отпечатъчен материал и др. Базовата пластмаса вече е не само розова, но може да има съдово-капилярен модел, който възпроизвежда истинската лигавица на устната кухина с максимална точност. Изкуствените зъби са силно износоустойчиви, докато външният им вид е практически неразличим от истинските.
Поставянето на пълна пластинкова протеза често е единственият начин за възстановяване на пълната липса на зъби. Фиксирането в устната кухина се осъществява благодарение на способността за смучене (подобно на това как две мокри парчета стъкло се привличат едно към друго). Долната челюст, за съжаление, няма толкова силен ефект, тъй като минималната опорна площ и високата подвижност не позволяват на изкуствената челюст да смуче добре, особено след като близко разположеният език прави задачата почти невъзможна. Следователно, долната челюст се нарича „плаваща“, тъй като тя плава и не приляга плътно, а свикването с такава протеза отнема много повече време.
Частична пластинкова протеза може да се постави, ако са загубени един или повече зъби. Такава протеза е изработена изцяло от пластмаса (с изключение на металните куки). Протезата е сравнително лека, но заема много място в устната кухина и се поддържа изцяло от венеца, което я прави краткотрайна. Отличен вариант за временни протези. Частичната протеза може да се закрепи не само с куки, но и с атъчмънти – закрепващи конструкции, които са практически невидими, когато са фиксирани в устната кухина. Такова закрепване значително увеличава цената на протезата.
Плочните протези вече са технологично напреднали, изработени от висококачествени съвременни материали, въпреки че на външен вид има малко разлики от предишните им „братя“.
Найлоновите протези имат практически невидима за околните фиксация с куки, които са изработени от същия материал като протезата (а не от метал, както е при другите протези). Такива протези изглеждат много реалистично поради своята прозрачност, съответстваща на цвета на устната кухина. Найлоновите протези са здраво фиксирани в устната кухина, имат малък обем, поради което процесът на привикване към тях е по-бърз. При фиксиране на протезата опорните зъби са максимално запазени, тъй като не се сточват по време на монтажа на протезата и не се разхлабват по време на износване. От време на време протезата трябва да се почиства със специален разтвор.
Предимствата на такива протези включват по-висока здравина в сравнение с другите, еластичност, стабилна фиксация, лекота, лекота на носене, максимална хигиена (не абсорбира влага в устната кухина, следователно бактериите не се разпространяват в нея), красив външен вид дори след продължителна употреба, процесът на привикване към протезите е минимален. Найлоновите протези се използват за коригиране както на малък дефект в устната кухина (един или два зъба), така и за по-значителни дефекти. Има протези, подобни на найлоновите: изработени от квадроти (гъвкава пластмаса) и полиуретан (имат по-ниска цена).
Клепните или дъговидни протези са коренно различни от пластинковите протези. Те имат по-тънка структура, заемат много по-малко място в устата, което ги прави много по-удобни и могат да бъдат здраво и сигурно фиксирани в устната кухина благодарение на кламери. Обикновено кламерните протези изискват няколко опорни зъба, в противен случай камерите няма да имат къде да бъдат фиксирани. Именно този нюанс позволява те да бъдат изработени много по-точно по обем. Има обаче няколко момента: опорните зъби трябва да се избират много внимателно, тъй като са подложени на доста голямо натоварване. На хората с кламерни протези се препоръчва да не натоварват много челюстта, в противен случай опорните зъби бързо ще се разхлабят. Методът на закрепване може да бъде с помощта на кламери или атъчмънти. Във втория случай протезата става почти невидима, но и с порядък по-скъпа.
Пълни подвижни протези
Пълни подвижни протези - представляват възстановяване на зъбни дъги в устната кухина, когато естествените зъби (по някаква причина) не са могли да бъдат запазени. Подвижната протеза се прикрепя към венеца поради способността ѝ да засмуква. Пълната протеза има формата на извита пластмасова пластина, която покрива небцето и челюстта (за горната челюст), изкуствените зъби се фиксират към пластината. Зъбите, използвани в подвижните протези, се произвеждат във фабрики и се доставят в комплект. Цветът и формата могат да бъдат избрани въз основа на индивидуалните нужди и желания на пациента.
Снемаемата протеза е венеца, изработена от изкуствен материал (база), върху която се фиксират зъби. Оптималният вариант на зъб за всеки пациент може да се избере от готови комплекти, като цветът на венеца се избира възможно най-близък до естествения. За изработка на основата се използва розова пластмаса, а при алергични реакции се използва основа от безцветна пластмаса. Пълните протези се изработват при липса на естествени зъби по някаква причина или когато в челюстта са останали няколко зъба в относително добро състояние. Такива зъби се използват като вид „ключалки“. Протезите се фиксират чрез прилепване към венеца, поради което площта на основата е доста голяма, а самата протеза изглежда впечатляващо. На горната челюст протезата се фиксира (залепва) към горното небце.
Твърди пластмаси като акрил или меки (найлон) се използват като материал за протези. Твърдите (акрилни) протези създават равномерно разпределение на натоварването върху венеца, което позволява пълноценно дъвчене на храната. Меките найлонови протези са твърде гъвкави, така че използването им в пълни протези не е често срещано.
В процеса на производство на пълноредова протеза от всякакъв вид пластмаса, първо се правят отпечатъци, основата се отлива, зъби от индивидуално подбран комплект се прикрепят към основата и след това се настройват към челюстта на пациента. Техниката за производство на акрилна протеза е по-проста - използва се метод, известен сред зъболекарите, шприцване. За плътно фиксиране, такава протеза заема голяма площ в устната кухина. Ето защо процесът на привикване към протезата се забавя и хората с повишен повръщащ рефлекс понякога не могат да се адаптират към такава протеза и трябва да я откажат, заменяйки я с друга. Найлоновата протеза е много по-малка и по-удобна за носене, но производственият процес изисква сложно оборудване и квалифицирани служители.
В ортопедията са популярни подвижните протези на цял ред зъби, изработени от акрил. Основата тук изглежда като пластина, съответстваща на контура на венеца, откъдето идва и съответното наименование - пластина. Акрилните пластинкови протези са доста лесни за производство, имат ниска цена - което ги прави достъпни и широко използвани. Наскоро ортопедичната стоматология започна да използва пълни подвижни протези, изработени от найлон. Основите в тях са еластични, поради което се държат по-добре върху челюстта. Но въпреки това повечето зъболекари предпочитат пластинкови протези, които се справят много по-добре с дъвкателната функция, именно поради своята твърдост. Днес подходите към зъбното протезиране са се променили донякъде. Ако по-рано се смяташе, че протезирането трябва да се прави само в крайни случаи, то в момента високата здравина и естетика на конструкциите коренно промениха възгледите на зъболекарите по този проблем.
За да подобрите фиксирането на протеза, можете да използвате специални продукти, които са в изобилие на съвременния пазар днес и винаги има продукт, който е подходящ за вас.
Снемаемите протези изискват същата грижа като естествените зъби. Трябва да изваждате протезата от време на време и да я почиствате от остатъци от храна. В идеалния случай това трябва да се прави след всяка закуска, но ще бъде достатъчно да се прави два пъти дневно - сутрин и вечер. Дали да оставите протезата за една нощ или да я свалите - зависи от желанието на пациента, тук няма специални изисквания. Също така, пациентите със снемаеми протези трябва да следят диетата си: да не ядат храни с вискозна структура, по-специално, да намалят консумацията на твърда храна, да се откажат от дъвки, карамели и др. Също така е необходимо да предпазват протезите от химически и механични повреди. В никакъв случай не трябва да ги пилите или шлифовате сами. Ако се открият дефекти (чипове, пукнатини), трябва да спрете да използвате протезата и да се консултирате със зъболекар. Не забравяйте, че е необходимо да се подлагате на прегледи при зъболекар два пъти годишно, дори и да нямате проблеми с протезата.
Цени за подвижни зъбни протези
Цената на зъбната протеза включва цената на материалите (крепежни елементи, венци, зъби и др.) и сложността на работата. Например, подвижните зъбни протези, изработени от пластмаса, ще струват много по-малко от найлоновите. Също така, две протези, изработени от един и същ материал, могат да имат различни цени - вземат се предвид зъбният ред, видовете крепежни елементи и др. Цената на протезите върху импланти зависи от цената на винтовете, необходими за протезирането, плюс работата на лекаря. Във всеки случай, само след предварителна консултация със зъболекаря и обсъждане на всички възможни варианти за протезиране, като се вземат предвид състоянието на вашата челюст, вашите предпочитания и финансови възможности, можем да говорим за приблизителната цена.
Снемаемите зъбни протези понякога са единственият начин да си върнем не само красивата усмивка, но и да възстановим дъвкателната функция, която е не по-малко важна за човешкото здраве. Ако в устната кухина липсва поне един зъб, това може да доведе до деформация на челюстта: съседните зъби започват да запълват празното пространство, сливайки се помежду си. Освен това, лошото дъвчене на храната може да доведе до нарушаване на функцията на стомаха, панкреаса, жлъчния мехур и черния дроб. Протезите не само ще възстановят естетиката и дъвкателната функция, но и ще предпазят челюстта от по-нататъшно разрушаване.