Синдром на дереализация на личността: какво да правим, как да се лекуваме с хапчета

Състояние, което се развива като самостоятелен синдром на фона на остър или продължителен стрес, възниква внезапно и потапя човек, най-малкото, в объркване. Какво да правим с дереализацията? Естествено, не говорим за състояние, което е продължило няколко минути, а за редовни пристъпи или персистиращо разстройство, тоест за патология.

Много зависи от тежестта на разстройството и психическото състояние. Има случаи, когато синдромът е отшумял сам, но не бива да разчитате на това. Въпреки това има много препоръки от психолози и хора, преживели подобно състояние, как да се отървете от дереализацията сами.

Ако пациентът се чувства достатъчно силен, може да се опита да възвърне връзката си с реалността. Не си струва да се отлага и да се обмисля дълго време процеса, необходимо е да се започне коригиране на начина му на живот.

На първо място, от диетата се изключват алкохолните и кофеиновите напитки - кафе, силен чай, Кока-Кола, Пепси-Кола, енергийни напитки.

Ако симптомите на дереализация са били предшествани от курс на терапия с лекарства, които могат да причинят такъв страничен ефект, или продължавате да приемате лекарства в момента, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Може би смяната на лекарството ще Ви облекчи от болезненото състояние.

Ако се самолекувате (много лекарства, които могат да провокират дереализация, се продават без рецепта), тогава си струва да анализирате ситуацията и да преминете към алтернативно лечение (народни средства, хомеопатия).

Можете да увеличите продължителността на съня, като оптимизирате ежедневието си. Струва си обаче да се има предвид, че преспиването е също толкова вредно, колкото и недоспиването. Затова трябва да решите колко време ви е необходимо да спите, за да се чувствате добре.

Освен това се препоръчва да не се зацикляте на чувствата си, да ги приемете, да спрете да се страхувате и да си измисляте несъществуващи болести. Трябва да развиете отношение към състоянието си като симптоми на странични ефекти от лекарства, преумора, повишена тревожност. Много е важно да замените ужасните негативни натрапчиви мисли за психични заболявания с позитивни, да признаете, че симптомите съществуват и трябва да живеете с тях. Не се затваряйте в себе си, в преживяванията си, а се опитайте да живеете пълноценен живот, опитайте се да съживите чувствата си, забелязвайте цветове, звуци, миризми, слушайте събеседника си, улавяйте интонациите му, изпълнявайте задълженията си към близките. Правете това, което ви харесва, по-често, не отлагайте нищо за по-късно и може би ще успеете да излезете от порочния кръг на бягство от реалността.

Препоръчително е също да общувате с хора, които изпитват или са преодолели разстройството, например във форуми, да се вслушвате в техните съвети, да споделяте чувствата си, просто да го обсъдите.

Ако не можете да го направите сами, трябва да се свържете с професионалисти. Те ще ви помогнат със съвети и ще ви научат как да се борите с болестта. Лечението на дереализация без хапчета се провежда с помощта на различни психотерапевтични методи. То е насочено към прекъсване на действието на стресови фактори, които или са били налице в момента на появата на симптомите на разстройството, или са възникнали по-рано (негативни впечатления от детството) и биха могли да го причинят.

За различните категории пациенти методите на психотерапия се подбират индивидуално.

Например, когнитивно-поведенческата терапия, основана на твърдението, че емоциите, чувствата и моделите на поведение на индивида се определят не от обстоятелствата, а от това как той ги възприема, помага за блокиране на обсесивните мисли за нереалността на случващото се. Използват се техники за идентифициране и трансформиране на неконструктивни житейски стратегии с гъвкаво, рационално мислене и за подпомагане на пациентите при изпълнение на задачи, които ги разсейват от деперсонализацията и дереализацията.

Сензорните техники, чрез въздействие върху човешките сетива (например слух, зрение, тактилност), помагат на пациентите да възстановят самовъзприятието и/или възприятието за външния свят, да усетят неговата реалност.

Психоанализата (психодинамично лечение) помага за решаване на проблеми, свързани с динамичните аспекти на психиката на пациента: мотивация, движещи сили, които подтикват към действие, както и за разрешаване на вътрешни противоречия и повишаване на прага на устойчивост на стрес.

Използват се също сеанси с хипноза и автогенен тренинг. При леки случаи на дереализация подобно лечение е достатъчно. Могат да се предпишат витаминни препарати и леки психостимуланти.

Ако лечението без употребата на лекарства не е успешно, тогава се използват лекарства от различни групи. Лекарствената терапия се провежда само под наблюдението на лекар, който, ако е необходимо, прави корекции в режима на лечение или дозировката на лекарството.

Няма единен режим на лекарствено лечение за синдрома на деперсонализация/дереализация. Като цяло ефективността на лекарствената терапия не е окончателно доказана, но на някои пациенти помагат инхибитори на обратното захващане на серотонина, трициклични антидепресанти, антагонисти на опиоидните рецептори, транквиланти и психостимуланти, както и ноотропни лекарства. Действието на тези лекарства може да бъде ефективно, тъй като елиминира симптомите на тревожност, депресия и други разстройства, провокиращи развитието на симптоми на дереализация.

Най-популярното лекарство, предписвано на пациенти със синдром на деперсонализация/дереализация, е антиконвулсантът Ламиктал (с активна съставка Ламотрижин). Това лекарство се предписва на епилептици и хора, предразположени към гърчове с друга етиология, но при лечението на този синдром често има бърз положителен ефект. Смята се, че Ламиктал има по-слабо изразен отрицателен ефект върху паметта, вниманието и други когнитивни функции, подобно на други антиконвулсанти. Въпреки това, подобно на други лекарства за епилепсия, той блокира нервните импулси, които предизвикват освобождаването на глутамат - алифатна аминокиселина, чийто излишък води до гърчове. Глутаматната система играе съществена роля в патогенезата не само на епилепсията, изследва се и нейният ефект върху развитието на шизофрения и депресия, както и хипофункцията на NMDA рецепторите, която е една от причините за нарушения в допаминергичното предаване. Това може би е причината лекарството да се е доказало като толкова ефективно при лечение на случаи на деперсонализация и дереализация.

Друго антиепилептично лекарство, карбамазепин, също понякога се използва за лечение на синдрома. То има по-изразен антиконвулсивен ефект и може да се използва и при хиперкинеза. Подобно на предишното лекарство, освен че спира гърчовете, то усилва ефекта на антидепресантите и стимулира функциите на невротрансмитерите, отговорни за подобряване на настроението, релаксацията и продуктивната дейност - допамин, серотонин, норепинефрин.

Обикновено се предписва в комбинация с антидепресанти от групата на обратното захващане на серотонина, увеличавайки концентрацията му в синапса. Тъй като се предполага, че дефицитът на серотонин участва в патогенезата на дереализацията, в клиничната картина почти винаги се наблюдават симптоми на депресия.

Лекарствата обикновено се използват в ниски дози; дозировката и режимът на лечение за всеки пациент се избират от лекаря.

Въпреки това, такова лечение не винаги е ефективно, затова се използват и други лекарства.

Еглонил за дереализация се предписва в случаите, когато причината му е повишено ниво на тревожност. Активната съставка на това лекарство е сулпирид. Той възбужда допаминовите рецептори, увеличава синтеза им и предотвратява биоразграждането. Лекарството се предписва и в минималната ефективна доза.

Може да се предпише бензодиазепиновият транквилант Феназепам. Действието му също потиска тревожността, отпуска мускулите, като по този начин намалява вероятността от конвулсии, а също така осигурява бързо заспиване и пълноценна нощна почивка. Той усилва ефекта на други успокоителни и антиконвулсанти, както и на етилов алкохол. При приемането му трябва да се въздържате от работа, която може да бъде опасна с намалена концентрация.

Флуанксол е невролептик, чиято активна съставка е тиоксантеново производно (флупентиксол). Намалява тревожността, подобрява настроението и насърчава процесите на адаптация. Както всички лекарства от тази група, той има дълъг списък от противопоказания и странични ефекти, но в някои случаи на дереализация е ефективен. Несъвместим е с алкохол, барбитурати, опиати, други невролептици и други лекарства.

Глицинът е „най-безопасният“ от всички изброени лекарства. Използва се по различни причини, които водят до намаляване на мозъчната дейност. Различни състояния – неврози, вегетативно-съдова дистония, употреба на токсични вещества (алкохол, наркотици), психични патологии. Най-простата алифатна аминокиселина, глицинът, изпълнява функциите на невротрансмитер в организма, регулирайки метаболитните процеси, както и активността на глутаматните рецептори. Облекчава нервното напрежение, подобрява паметта и концентрацията, подобрява настроението, нормализира процеса на заспиване и качеството на съня.

Глицинът може да се използва като монолекарство и в комплексна терапия, като засилва ефектите на инхибиране на централната система и намалява токсичността на антиконвулсанти, невролептици и антидепресанти. Няма противопоказания за Глицин, с изключение на свръхчувствителност. Не са изключени алергични реакции.

Медикаментозната терапия задължително трябва да се комбинира с психотерапевтична помощ. Адекватните терапевтични тактики ще помогнат за бързо справяне с дереализацията, опасността от която не бива да се подценява.

Как да се лекува дереализация у дома?

Като се има предвид, че появата на феномена дереализация се предшества от тежък или хроничен стрес, повишена тревожност, а неговите спътници са депресивно състояние и депресия, можете да използвате народни средства. Има много растения, които имат способността да успокояват нервната система, да стимулират метаболитните процеси в мозъка и да активират когнитивните функции. Те могат да бъдат достойна алтернатива на фармакологичните лекарства, но си струва да се отбележи, че използването на народно лечение не винаги се комбинира с медикаменти, затова се препоръчва предварителна консултация с лекар. Добра идея е също така да се консултирате с професионален билкар.

Възглавници с ароматни сушени билки – цветове и листа от мирта, хвойна, маточина, лавандула – могат да помогнат за ускоряване на процеса на заспиване и подобряване на качеството на съня.

Топлите вани с отвара от бор, запарка от листа от топола, няколко лъжици мед и етерични масла имат релаксиращ и лек седативен ефект. Добавете десет капки от последните. За такива вани са подходящи масла от лавандула, маточина, градински чай, лимон и хвойна. Продължителността на процедурата е четвърт час, температурата на водата във ваната е 37-38℃.

Същите тези етерични масла могат да се пръскат на закрито; ароматът им нормализира състоянието на нервната система.

Традиционното лечение на неврозоподобни разстройства се провежда в зависимост от това кои процеси преобладават в клиничната картина.

За раздразнителни и възбудими пациенти се приготвят отвари и настойки от лечебни растения с предимно успокояващ и лек хипнотичен ефект. Това са валериана, майчина мъхнатка, огнена трева, риган, божур, липа, маточина, пасифлора.

Освен това се препоръчват естествени витаминни комплекси, които включват покълнали зърна пшеница, овес, ечемик, морски зърнастец, офика, шипки и арония.

Във всички случаи е добре да се премине курс от отвари от билки, които имат общоукрепващ ефект - живовляк, коприва, глухарче, брезови пъпки, градински чай.

Следните продукти ще помогнат за укрепване на вегетативната нервна система: глог, лайка и дива теменужка.

Билкови препарати на базата на елеутерокок, женшен, родиола роза, китайска магнолия, розмарин и заманиха могат да имат тонизиращ ефект върху депресирани, потиснати пациенти. Тези растения помагат за преодоляване на загубата на сила и възстановяване на енергийния баланс на организма. Ако обаче пациентът страда от безсъние, високо кръвно налягане или сериозни сърдечно-съдови патологии, употребата на тези билки е нежелателна.

Билколечението не отнема много време. Например, сутрин, вместо чай, можете да приготвите следната напитка, която ще ви даде енергия и сила. Вечер изсипете в литров термос една чаена лъжичка финозърнести сухи билки: бял равнец, котешка трева, мащерка, жълт кантарион. Към билковата смес добавете същото количество плодове от китайски магнолия. Залейте я с вряла вода през нощта. Прецедете сутрин и изпийте по половин чаша топла два пъти - когато се събудите и на обяд. По-добре е да не пиете ободряващата напитка през нощта.

Вечер е добре да се приготвя Иван-чай (огнена трева). Той има седативни свойства, премахва нервното напрежение, главоболието и потиска възбудата. Тази билка е и естествен ноотропик, има противогърчови и противотуморни ефекти.

Можете да приготвяте билкови смеси, които имат не само успокояващ, но и общоукрепващ ефект. Например, сложете щипка сушена огнена трева, листа от боровинки, касис, ягоди, малини и червени боровинки, мента и дива теменужка в чайник, залейте с вряла вода и оставете за 45 минути.

Или: три щипки огнена трева, две щипки цветове от лайка и ливаден сос, шишарки от хмел, риган, коприва, мента, прах от корен на аир, по едно семе от копър и синя трева. Запарете както в предишната рецепта.

Можете да пиете по една чаша три пъти на ден: сутрин и следобед - час преди хранене, вечер - час преди лягане, следната запарка от билкова смес: вземете 10 г лечебна лайка и невен, 30 г плодове от хвойна, 25 г корен от валериана, разбъркайте. Една супена лъжица растителен материал се залива с 500 мл вряла вода, запарва се два часа и се прецежда.

При лечение с билки трябва да се има предвид, че коренът от цикория, глогът и плодовете на пасифлора, освен успокояващия ефект, имат благоприятен ефект върху сърцето и кръвоносните съдове, и имат лек хипотензивен ефект. Хвойната и пелинът не само успокояват, но и възстановяват еластичността на стените на кръвоносните съдове, активират кръвообращението в мозъчните и периферните артерии. Лайката и безсмъртникът облекчават симптомите на вегетативно-съдова дистония.

Билколечението може да се комбинира перфектно с различни психотерапевтични практики и автотренинг, предназначени да разсеят пациента от субективните усещания и да съсредоточат вниманието му върху по-продуктивни действия.

Хомеопатия

Психотропните фармакологични лекарства могат да бъдат заменени с хомеопатични, които нямат толкова впечатляващи странични ефекти. Алергичните реакции са малко вероятни, но не са изключени. Естествено, за успешно лечение е необходимо да се обърнете към специалист. Дереализацията се лекува с много различни лекарства, които лекарят ще подбере въз основа на причините за това разстройство, моментните чувства на пациента, неговите предпочитания, конституция и черти на характера.

В хомеопатията валериана (Valeriana officinalis) се използва при симптоми като объркване на мисли, съзнание, страхове, илюзии и нарушения на възприятието. Предписва се на епилептици, при тревожни разстройства, неврастения и повишена възбудимост, ако пациентът се чувства сякаш сънува, сякаш е друг човек, при склонност към панически атаки, главоболие и нервни тикове. Това е основното лекарство, използвано за лечение на синдрома на деперсонализация/дереализация.

Сребърен нитрат (Argentum nitricum), американски кукуряк (Sabadilla) се използва за лечение на пациенти със соматопсихична деперсонализация. Предписва се на хора, които чувстват, че части от тялото им са деформирани или липсват, са изсъхнали. При отказ от храна, меланхолия, униние, депресия.

Veratrum album е конституционално лекарство за перфекционисти, Cimicifuga се предписва на пациенти, които се страхуват да полудеят, със суицидни наклонности, могат да се предпишат и други лекарства.

От сложни хомеопатични препарати могат да бъдат предписани следните: Valeriana-heel, Engystol, Nervo-heel, Cerebrum compositum.

Капките от валериана, които облекчават възбудата, успокояват и улесняват съня, съдържат осем компонента, включително:

Валериана (Valeriana officinalis) – използва се при тревожни разстройства, неврастения и повишена възбудимост, ако пациентът се чувства сякаш е насън, изглежда е друг човек, при панически атаки, главоболие, нервни тикове;

Пикринова киселина (Acidum picrinicum) – облекчава ефектите от умствена и нервна умора;

Жълтият кантарион (Hyperiсum perforatum) е основният хомеопатичен антидепресант;

Хмел (Humulus lupulus) – използва се при замъглено съзнание със запазени психични функции;

Глог (Crataegus) – подобрява кръвообращението в мозъчните съдове, успокоява;

Мелиса (Melissa officinalis) – неврози и неврастения, като имуностимулант;

Овес (Avena sativa) – ноотропно действие;

Лайка (Chamomilla reсutita) – седативен ефект;

Амониев бромид (Ammonium bromatum) е лекарство за педантични, идеалистични неврастени, антидепресант;

Калиев бромид (Kalium bromatum) – страх от психично разстройство, парестезия, тревожност, превъзбуда, конвулсии;

Натриев бромид (Natrium bromatum) – загуба на сила.

Предписва се на деца от двегодишна възраст, пет капки, разредени в 100 мл вода, при достигане на шестгодишна възраст, десет капки се капват във вода на прием, от дванадесетгодишна възраст - доза за възрастни от 15 капки, през нощта може да се увеличи до 20 капки. Честотата на приложение е три пъти на ден, половин час след това можете да ядете. По желание можете да приемете необходимата доза 60 минути след хранене.

Лекарството Engystol, произвеждано в таблетки и ампули, е по-известно като средство за лечение на вирусни инфекции, а също така може да се използва и при поведенчески и перцептивни разстройства. Съдържа две съставки: Vincetoxicum hirundinaria в три хомеопатични разреждания, използвани за лечение на сърдечни патологии и стимулиране на имунитета, и две разреждания Sulfur, използвани при психоневрологични разстройства и депресия, загуба на сила.

Таблетната форма се използва сублингвално. Единична доза за пациенти над дванадесет години е цяла таблетка.

За по-малки деца пригответе разтвор от една добре счукана таблетка в четири супени лъжици вода.

На кърмачета се дава по една чаена лъжичка разтвор на доза, на 1-5 години - две, на 6-11 години - три.

Схемата за облекчаване на остри състояния е следната: приемайте еднократна доза с петнадесетминутна почивка, но не повече от осем пъти подред, след това на всеки осем часа половин час преди хранене или час след това.

Съществува и инжекционна форма на лекарството. Инжекциите при остри състояния се правят ежедневно (не повече от пет пъти), след което се преминава към режим от веднъж на всеки два или три дни до веднъж седмично.

Таблетките Nervo-heel могат да помогнат на пациент със синдром на деперсонализация/дереализация. Комплексът включва:

Нозод против краста (Psorinum-Nosode), боб от Свети Игнатий (Ignatia), вещество от мастилената торбичка на сепия (Sepia officinalis) - хомеопатични антидепресанти, използвани също при лечение на шизофрения, епилепсия и други психични патологии;

Фосфорна киселина (Acidum phosphoricum) – използва се при симптоми на психическо изтощение, емоционален шок, загуба на паметта, опити за самоубийство;

Калиев бромид (Kalium bromatum) – страх от психично разстройство, парестезия, тревожност, превъзбуда, конвулсии;

Валериан-цинкова сол (Zincum isovalerianicum) – безсъние, конвулсии, други прояви на дисфункция на нервната система.

От тригодишна възраст се използва сублингвално, по една цяла таблетка, схемата за облекчаване на остри състояния е: прием на единична доза през петнадесетминутни интервали, но не повече от осем пъти подред, след това на всеки осем часа половин час преди хранене или час след него.

За деца под тригодишна възраст таблетката се разделя наполовина за една доза.

Хомеопатичен състав от 26 компонента - Cerebrum compositum има регулаторен ефект върху метаболитните процеси, протичащи в централната нервна система, предписва се при изтощение на нервната система, депресия, вегетативно-съдова и невроциркулаторна дистония, различни невротични състояния. Инжекциите се предписват с честота от една до три ампули седмично, може да се използва като разтвор за пиене. За тази цел една ампула се разтваря в ¼ чаша вода и се пие на равни части на равни интервали през целия ден.

Алтернатива на психотерапията

Вкъщи, или по-точно самостоятелно, можете да правите всякакъв вид тренировки. Основното е да се разсеете от чувствата си, да излезете от „черупката“ си и да се преориентирате. Хората, преминали през дереализация, препоръчват: основното е да приемете състоянието си и идеята, че можете да живеете и да извършвате необходимите действия в плосък свят. Не е нужно да се опитвате да се вкопчвате в идеята да се отървете от състоянието си възможно най-бързо, в противен случай проблемите ще се натрупат като снежна топка.

Тези, които предпочитат екстремни спортове, могат да опитат зимно плуване или скално катерене. Въпреки това, всеки вид спорт ще свърши работа - плуване, бягане, скандинавско ходене. По време на динамични спортове човешкото тяло произвежда ендогенни антидепресанти.

Йога от всякакъв вид може да помогне добре, въпреки че хатха йога е много разпространена в нашия район. По време на часовете по йога, дори и най-динамичния вид, човешката психика достига до медитативно спокойно състояние. Дишането е от голямо значение във всички видове йога и като се концентрирате върху правенето на упражнения, правилната стойка, вдишването и издишването, неволно започвате да медитирате.

Един от най-медитативните видове йога - Кундалини е подходящ дори за най-слабите и нетренирани хора. Упражненията в този метод са доста прости, задължителни са мантри (свещени текстове), с които започват и завършват занятията. Медитацията при дереализация е много полезна, дори закоравелите нихилисти, започвайки сериозно да практикуват, попадат в плен на „тишината на ума“.

Йога Нидра или йога на съня е практика на пълна релаксация на всяка малка част от тялото, контролирана от ума, като същевременно се запазва съзнанието. Тя може да се прави и от най-слабите и дори от лежащо болни. Да се научиш да се отпускаш правилно и напълно не е толкова лесно. Тази практика напълно завладява ума и може бързо да помогне за излизане от състоянието на дереализация.

[ 1 ], [ 2 ]