Медицински експерт на статията
Нови публикации
Симптомите на гигардия
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Симптомите на гигардия са много разнообразни, като правило те са неспецифични и са един от начините за определяне на формата на заболяването. Клиничните форми на гардиаза също са променливи - от чревни до анемични, поради разнообразието с високото разпространение на това заболяване. Ламблиите (L. Intestinalis) паразитират в тънките черва, по-точно в горните части.
Симптомите на гиадиазата се проявяват, когато микроскопични паразити на гниене - Giardia Lamblia - чревната ламблия навлизат в тялото и се заселват в човешкото черво. Паразитите не могат да влязат в кръвообращението, но те имат достатъчно способност да живеят в лумена на горната част на тънките черва и се чувстват комфортно там. Ясно е, че живеенето в червата на такъв "неканен гост" не преминава без следа.
Преди се е смятало, че паразитите на протозойни са в състояние да проникнат в жлъчката и черния дроб, а по-късно от експериментални изследвания са показали, че жлъчните е неудобно и токсични среда за Giardia. Гиардиазата, чиито симптоми пряко зависят от броя на инфектиращите паразити, в началните етапи се развива, като правило, асимптоматично. Клиничните прояви съответстват на текущото състояние на храносмилателния тракт и на активността на имунната система. Въпреки това дори малък брой паразити, които заразяват тялото, могат да се размножават бързо, поради провокиране на въглехидратни храни или намалено ниво на киселинност в стомашно-чревната система. Статистиката твърди, че преобладаването на протеиновите храни в храната значително намалява риска от инфекция с гигардия.
Гиадиазата се класифицира, както следва:
- Асимптоматична форма - превоз.
- Клинично проявената форма е всъщност ламблиаза като болест.
Формите на гигардия и основните им симптоми
В червата на ламблия падат под формата на неподвижни и защитени от външни влияния на кисти, които след това се трансформират в подвижен и способни да възпроизвеждат вегетативната форма на трофозоидите. Това са трофозоите, които се прикрепят към лигавицата на червата (включително и на дванадесетопръстника) и започват да се хранят интензивно и бързо да се възпроизвеждат, образувайки ценни колонии. След това отново идва цикъла на тяхната неподвижност, по време на което част от trofozoidov пас под формата на кисти, и са в дебелото черво, където те могат да "измъкне", което означава, вън от тялото във фекалиите. И така на кръг ...
Докато trofozoidy седят в червата на човека, те имат време да доведе до много симптоми, въпреки че, както казват, инфекциозни заболявания специалисти, почти всеки четвърти случай на заразяване Giardia болестта е асимптоматична (така наречената латентна Глардиаза). Според СЗО глобалната скала на лезиите на Giardia е до 20% от населението, сред децата на възраст под 7 години - почти 30%.
Има две основни форми на гардиаза: остра и хронична.
Клинични форми на гигардия
- Чревна форма - диспепсия, нарушение на дефекацията (запек или диария), вторична малабсорбция, метеоризъм, често - гадене и обща умора. Често симптомите на чревната ламблия се проявяват като фалшив апендицит.
- Хепато форма - ниско, недостатъчна жлъчката (холестаза) DZHVP (жлъчна дискинезия) с всички негови съпътстващи симптоми - клампираща болка, гадене до повръщане, болка в епигастриума дясната страна, или острието на по рамо. Често под формата на Глардиаза симптоми като типичен стомашно или панкреатит.
- Астеноневротична форма - всички неврологични симптоми: признаци, подобни на прояви на вегетаваскуларна дистония, главоболие, нарушения на съня, загуба на тегло, умора.
- Алергична форма (токсично-алергична) - обриви по кожата, уртикария, атопичен дерматит, всички признаци на алергична реакция до оток на Quincke.
Giardiasis, чиито симптоми са неспецифични, е трудно да се диагностицира в началния стадий на инфекция, тъй като оплакванията, представени от пациентите, са изключително сходни с тези на класическите чревни, чернодробни или неврологични патологии. Единственият сравнително характерен симптом на гиариаза е хронично храносмилателно разстройство. Гастроентеролозите уточняват подозрения за ламблизъм с помощта на анамнестична информация, лабораторна диагностика, включително серологични методи на изследване, UAC, биохимичен анализ на кръвния серум и корологичен преглед. Също така, клиничните признаци на заболяването се усъвършенстват в съответствие с метода и пътищата на инфекция с ламбли.
Механизмът на инвазивния процес и придружаващите го симптоми на гиариаза:
- Ако здрав организъм инфекция настъпили от вода и храна, чрез заразена храна или вода, в стомашно-чревния тракт на паразити проникне кисти, превръщането в тънките черва в trofozaty (вегетативна форма) .Vegetativnye форма lamblia прикрепени към стените на тънките черва и започне да се развива. Giardia фуражни по цялата си повърхност и отделят отпадъчни продукти (протозойни изпражнения). Такива Глардиаза симптоми леки, тъй като целият процес се провежда на фона на относително здраво тяло.
- Ако човек с хронично гастроинтестинално заболяване се зарази, симптомите на ламблията са по-изразени. Чревната стена, която първоначално не е здравословна, вече е засегната от ерозия на една или друга степен на тежест, lamblia изостря ерозивния процес, предизвиквайки възпаление. Често се развива синдром на малабсорбция - намаляване на абсорбцията на липиди (мазнини), витамини, които се разтварят само в липидния слой, протеините и глюкозата.
Най-честите симптоми на гигардия
- Признаци, подобни на недостига на витамини, тъй като тялото спира да получава необходимото количество витамини А, D и антихеморагичен витамин К.
- Симптоми на хипогликемия, дължащи се на глюкозен дефицит - припадък, замаяност, слабост, тремор на крайниците.
- Анемия и общо изчерпване до кахексия поради лоша абсорбция на протеини или пълно отсъствие на протеини.
- Значително намаляване на активността на имунитета поради нарушение на процеса на образуване на имунни антитела с помощта на протеини.
- Дисбактериоза и хронична диария (до пет пъти дневно).
- Симптоми на холецистит или панкреатит. Често този стадий е съпроводен с облъчване на болки в дясната част на тялото, иктерично оцветяване на очните протеини, хепатомегалия (увеличаване на размера на черния дроб).
- Алергичните реакции се обясняват с интоксикация на организма с продуктите на жизнената активност на паразитите. Този стадий е придружен от алергични обриви, уртикария и едем на Quincke.
Гиардиазата, чиито симптоми могат да се проявяват по-ясно във връзка с развитието на болестта, може да продължи няколко години. Клиничните прояви не са характерни и специфични за това заболяване.
Остра ламблиаза
Острата гиаридоза се появява обикновено 7-10 дни след инфекцията, но инкубационният период може да продължи цял месец. Диагностично значимите симптоми на Giardiasis включват:
- диария (диария);
- спазми и подуване на корема;
- гадене;
- повръщане;
- повишаване на температурата;
- болка в епигастралния регион;
- повишена умора и общо неразположение;
- намален апетит и загуба на тегло.
Трябва да се има предвид, че диарията с гардиаза е изобилна, водна, обидна, има жълтеникав цвят, може да съдържа елементи на слуз. И изпражненията с ламблиране имат бледо цвят, остра миризма и мазна. Това е типичен знак за стеатореа, т.е. Повишено отделяне на мазнини от тялото, причинено от нарушаване на абсорбцията им в червата (малабсорбция).
Температурата с гардиаза изобщо не се увеличава, но ако се повиши, тя не трае дълго и като правило не надвишава + 37,8-38 ° С.
Болката в гардия - в епигастричния регион, по-близо до десния хипохондриум - може да е крайна или остра, но непременно спазми. Често те дори могат да бъдат взети за болка с възпаление на апендикса. В допълнение, повишената болка с гардиаза провокира храна с високо съдържание на мазнини.
Хронична ламблиза
Хроничната ламблия се развива от нелечима остра форма, която може да бъде асимптомна. Симптомите на гиариаза в хроничната форма на заболяването са, както следва:
- периодична диария, последвана от запек;
- подуване на корема;
- угарянето е гнило или горчиво;
- гадене;
- болка в епигастралния регион;
- жълто покритие върху езика;
- лош апетит;
- намаляване на нивото на хемоглобина в кръвта (анемия);
- бледността на кожата;
- главоболие и световъртеж;
- повишена раздразнителност, усещане за умора, неспокоен сън.
Инфекционерите и гастроентеролозите разграничават също и гърди от гинеарна, чернодробна и жлъчно-панкреатична форма. При чревна ламблиаза симптомите са подобни на възпалението на дванадесетопръстника (дуоденит) или възпалението на малки и големи черва (ентероколит). Хепатичната форма на гардиаза има клинична картина на възпаление на жлъчния мехур (холецистит) и възпаление на жлъчния канал (холангит). И за билиарно-панкреатичната форма са характерни признаци на възпаление на панкреаса (панкреатит).
Гиардиаза и алергия
Способността на ламблията да предизвика алергична реакция на тялото трябва да се разглежда отделно. И затова.
В допълнение към вече изброените признаци, в почти 40% от случаите на хронична форма на това паразитно заболяване могат да се появят симптоми на гардиаза на кожата. В допълнение, често има кашлица с гардия, почти подобна на астматичния бронхит.
С чревни прояви на лекарите изследват с помощта на анализ на изпражненията (и, ако е необходимо, и съдържанието на дванадесетопръстника) в присъствието на трофозоити и кисти на Giardia - да се потвърди очаква инвазия. Но когато в основата на всички чревни симптоми се появяват, когато Глардиаза обриви или пъпки когато ламблиаза, е необходимо да се проведат серологични тестове с интрадермален тест, това е, за да се определи наличието на серумни IgM антитела и IgG. Ако се открият антитела, пациентите могат да нарекат заболяването си на серологична гирадиаза, въпреки че лекарите нямат такъв термин.
Защо има обрив с ламбли, напомнящ за обрив с рубеола и представляващ атопичен дерматит? Придружен от силно сърбеж на кожните кошери с гардия е алергия. Чувствителността на тялото (сенсибилизация) свързва гиаридиозата и загубата на коса, пилинг на кожата и възпаление на цилиарния ръб на клепачите (блефарит).
Отпадъчните продукти от Giardia, смлени черупки кисти наподобяващи членестоноги хитин произведени mitosome желязо сяра протеини и протеинови вещества lamblia клетъчни мембрани създават мощни "опора" за отговор на имунната система на външната протеинови компоненти. И тогава ние виждаме симптомите на тази реакция: обриви лямблиоза и кашлица с лямблиоза.
Последици и усложнения на гигардия
Последиците от гиардиазата се появяват при липса на лечение. И ако болестта е открита и се вземат адекватни терапевтични мерки (получаване на лекарства като метронидазол, тинидазол, Albendazole или Nitazoxanide), след една седмица по-късно един човек ще бъде напълно здрав.
Но усложненията на гигардията, която се превърна в хронично заболяване, са много сериозни. Колонизирането на червата - особено с отслабена имунна система - води до възпаление на чревната лигавица и атрофия на техните вили, което води до нарушаване на чревната абсорбция. Поради това има загуба на телесно тегло и влошаване на благосъстоянието.
Някои проучвания показват, че гардиазата трябва да се счита за причина за недостиг на витамин В12 в резултат на проблеми, причинени от системата на абсорбция на хранителни вещества в червата. И дефицитът на този витамин, както знаете, може да доведе до персистираща анемия на железен дефицит.
Ето защо, ако възрастен или дете има симптоми на гардиация или му напомня за признаци без изразена симптоматика, е необходимо да се прегледа и да се освободи тялото му от паразити.
Според статистиката субклиничната гиаридоза се открива случайно при 45-49% от пациентите с цялостно изследване на коремните органи и инструменталните методи на чревните изследвания. Гиардиазата, чиито симптоми се проявяват ясно, се диагностицират при 15-35% от очаквания брой на заразените пациенти. Симптомите на диспепсия са типични за деца до 12-15 години, при по-големи възрастови групи, типични признаци на ламблиеза са синдроми на болка в епигастричния регион. При хора на средна възраст и възрастни хора симптомите на ламблиеза са алергични и неврологични. Случаите на самолечение без инвазивни медикаменти са чести. В допълнение, активирането на имунитет при комплексно лечение на лежащото или съпътстващо диагностицирано заболяване може да допринесе за лечение на недиагностицирана гиаридоза. Също така, независимото неутрализиране на инвазията от гигардия може да възникне поради възстановяването на нормалната стомашна киселинност и чревната микрофлора.
Към кого да се свържете?