Симптоми на подагра при мъже и жени

Подавата е заболяване, което ограничава движението на човек и го кара да изпитва болка в краката. Например, поради нападения от подагра, известният военен лидер Кутузов не може да седне на кон без помощта на войници. Какви са симптомите на подагра и как да се борим с това заболяване?

Какво представлява подагра?

Накратко, това е заболяване, което отнема човек в ноктите си поради метаболитно разстройство. А именно - размяната на пурини в тялото е нарушена - веществата, които участват в създаването на ДНК. И вместо тях се натрупва пикочна киселина, което причинява диви болки в крайниците.

Всички тези проблеми са съчетани с атаки на артрит в остра форма, както и натрупването на урат (това е сол на пикочната киселина). Ето защо човек е много ограничен в движение и има болка в крайниците. Ето защо Кутузов не може да се изкачи на коня.

Какво е tofu?

Tofuses са възела в съставите, които са трудни за усещане и които се виждат с невъоръжено око. Tofusi са класически симптоми на подагра, когато преминава в хронична форма. Тези възли се появяват, когато човек е болен от подагра повече от 5 години.

От какво се състоят тофушите? От съединителната тъкан, която заобикаля замръзналите камъни от урат. Получават се нодули. Те могат да бъдат организирани не само на ръцете и краката, но и на лактите, черупки ушите, по стъпалата, по бедрата, ръцете, краката, а дори и в носната района - неговата хрущял преграда.

Тези нодули са жълти, веднага се виждат в зони, засегнати от подагра. При болкови атаки тофус може да не е толкова тежък, те се разреждат, течността се освобождава през малки дупки в кожата - фистули. Единственият плюс на тези малки възли е, че инфекцията не може да попадне в тях, тъй като самият урат е бактерициден, притежава антибактериални свойства. Това, което се екскретира чрез фистули, е интензивно бяло.

Причини за подагра

Ако подагра се идентифицира като първична, причината може да бъде генетични промени - предимно - дефекти в протеиновите молекули или ензими, които поемат пряко и активно участие в метаболизма. Говорейки още по-точно - без тези молекули (ензими, ензими) метаболизмът не може да се случи. Протеиновите молекули, на първо място, ускоряват химичните процеси в тялото.

При първична подагра доста често се откриват генетично причинени дефекти в ензимите, участващи в метаболизма

Генетичният дефект се свързва и с хипофункция на бъбречните ензимни системи, регулиращи екскрецията на пикочната киселина. Развитието на подагра се улеснява и от прекомерното хранене, монотонното месо, консумацията на алкохолни напитки (особено бира, сухи гроздови вина) и заседнал начин на живот. Най-честата причина за вторична подагра е бъбречно заболяване с бъбречна недостатъчност, кръвни заболявания (полицитемия, левкемия), придружено от клетъчно разпадане и хиперурикемия.

[1], [2], [3], [4]

Рискови групи

Това са предимно мъже след 40 години. И ако човек премине 50, рискът от подагра се развива 2-3 пъти. Защо мъжете най-много обичат подагра? Според една теория, появата на това заболяване се свързва с дефект на мъжката хромозома. Ето защо силният секс страда най-много от проявите на подагра. Мъжете страдат от това заболяване 20 пъти по-често от най-справедливия пол.

Подавата се свързва и с лоша бъбречна функция. Тогава тази болест се класифицира като бъбречна подагра. Това означава, че в рисковата група - хора с увредена бъбречна функция. Комуникация с подагрозен състоянието на бъбреците не е нужно дълго да се намери - бъбреците не са в състояние да почисти кръвта от протеиновите продукти, така че притока на кръв се забавя, съществува риск от изчерпване на телесните тъкани полезни вещества, и те могат да се разболеят тъкан.

В допълнение, в кръвта, която е слабо пречистена, нивото на пикочната киселина се увеличава - такива малки, привидно невинни кристали. Но тези кристали са действително опасни за хората, защото те са в състояние да направят ставите по-тесни в диаметър. Това означава, че ставите вече не могат да изпълняват качествено работата си и да сигнализират с болка, изтощителна, дълга, непоносима. За болката се свързват и възпалението на ставите, както и мускулите, които се намират около тях. След това възпалителните процеси в тялото се придружават и от подуване.

Хората, чиито бъбреци не работят добре, трябва да обърнат внимание на състоянието на ставите им - тогава подагра може да бъде спряна в ранните етапи, когато болестта не е толкова коварна.

Подаване, свързано с бъбречно заболяване

Пристъпите на подагра могат да бъдат комбинирани с камъни в бъбреците, което води до увеличаване на болката в ставите и бъбреците. Такива болки са много чести, възникват при 40% от пациентите. Камъни в бъбреците и прояви на подагра могат да се влошат от пиелонефрит.

Подаването на подагра може да се утежнява от друго доста ужасно заболяване - подагра нефропатия. Това е състоянието на бъбреците, когато бъбреците не могат да изпълняват функциите си. Към това състояние може да се свърже бъбречна недостатъчност. Индикативният симптом може да бъде и повишено кръвно налягане, което води до тежки главоболие при пациентите, около една трета.

Седем етапа на подагра

Подаването се проявява в 7 етапа. Всеки от тези етапи има своето начало, своя ход и характера на болка. Важно е човек да знае какво се случва с него, когато има симптоми на подагра.

Остра класическа атака на подагра

Защо класически? Тъй като тези симптоми са характерни за прояви на подагра. Те се срещат в 70-80% от случаите. Най-често припадъците изпреварват човек в средата на нощта. Човек започва да усеща слабост в краката, ръцете, тръпки, не може да ходи в кухнята, за да пие чаша вода. Освен това са възможни тежки главоболие, артралгия, състояние на подофилите.

Индикаторът, че човек има подагра в своята класическа проява, ще бъде остра болка в ставата на метатарзалната фаланга, която се концентрира в големия пръст. Тази става се набъбва много бързо, може да се отличава и с червена кожа, след това кожата променя сянката си до синкаво-червено, като кожата блести и се докосва здраво.

В този момент пръстът е горещ, боли се да го докоснеш. Разбира се, в това състояние пръста е много трудно да се движи - замръзва в една позиция, не е възможно да се носят обувки на всички.

Температурата на човешкото тяло се повишава до 39 градуса, треска. Това са прояви на класическа подагра.

[5], [6], [7], [8], [9]

Какво причинява болка?

Храни с високо съдържание на мазнини, свръхдоза алкохол (тежка интоксикация), наранявания на всички части на тялото, особено долните крайници.

Продължителност на болката и атаки

Три до десет дни. Тогава болката временно престава и може да се възобнови след известно време - един месец, два, три, понякога след година или две. В момент, когато болката постепенно изчезва и подува, ставата започва да работи нормално, движенията могат да се извършват със същата лекота.

[10], [11]

Какво се случва в тялото по време на атака?

На първо място, възпалителният процес в организма е в ход, което означава, че кръвта задължително реагира на него - нашата жизнена течност. Така че, анализа на кръвта, лекарите открият повишени нива на ESR, sialina киселини seromucoid, фибрин, както и разкрие С-реактивен протеин, което не трябва да бъде в добро състояние. С-реактивният протеин е протеин, който се появява в кръвта, веднага щом се открият възпалителни процеси в организма.

Атака на подагра при мъже и жени

Ако атаката на подагра минава за първи път, тогава мъжете могат да имат допълнителни симптоми, характерни за артрита. Сливът на пръста боли, подува, метатарсофалангеалните стави и таргите страдат по същия начин.

Възпалението и улнарните стави също могат да бъдат възпалени, но това не е честа проява на подагра. Много рядко е, че ставите на таза, бедрата, раменете, гръдния кош, както и ключицата могат да се възпалят и да се наранят.

Но всички тези прояви в хората - проявления на моноартрит, тоест, той задушава и боли някоя част от тялото на горното.

Що се отнася до жените, техният лекар може да установи полиартрит - т.е. Множество ставни заболявания на различни части на тялото. По същество това е ръцете (до една трета от жените страдат от тези болки!), Както и заболявания и подуване на ставите на глезена, метатарзална, коляното, китката съвместно.

За тези симптоми, мъжете и жените могат да определят, че имат подагра, а не нараняване на ставите или нещо друго.

[12], [13], [14], [15], [16]

Субакутен стадий на подагра прояви

Тя се проявява като моноартрит (т.е. Болестта на едно съединение). Съвместното движение на големия пръст обикновено страда най-много. Вярно е, че болката е незначителна. Може би подуване и болка в средната или голяма става на краката или ръцете, това е по-характерно за младите хора под 30-годишна възраст.

Ревматоиден вариант на подагра

Неговите симптоми - поражение на ставите на ръцете, най-малките или прояви на моноартрит, прояви на легиоартрит или болезнени атаки в ставите, които могат да продължат няколко часа или дори един ден.

Псевдофлегнистичен стадий на подагра

Изразява се като моно-проявление на артрит. Тя може да бъде локализирана във всякакви стави и тъкани, които го заобикалят. Високата температура - от 38 градуса - също е изразителен знак, че човек има псевдовъзпалителна фаза на подагра. В допълнение, придружаващите симптоми са асоциирани симптоми: изразено възпаление на една става, повишена температура, повишаване на ESR в кръвта, левкоцитоза.

Подаване по вид алергичен инфекциозен полиартрит

Този вид подагра може да притеснява човек в 5% от случаите. Това е, че е доста рядка форма на това. Подаването на типа на алергичния инфекциозен полиартрит може да се прояви като полиартрит, но локализацията на болката не е постоянна, но номадска. Възпалението с този вид подагра се проявява много бързо, възпалените стави са блестящи и трудни за докосване, може да бъде ужасяващ лилав оттенък.

Подагра в етапа с ниски симптоми

При този вид подагра, болката трудно може да се усети, възпалената става е малка загриженост и лицето често страда без да отива при доктора. Това не е позволено във всеки случай, трябва да видите лекар, дори ако болката не е много силна. Тази форма на подагра може да се отличи и от кожна хиперемия в района, където ставата е възпалена.

Подаване в артритната форма

Това заболяване включва болка, която се локализира в сухожилията, най-често в калценалната сухожилие. Той е плътен и се сгъстява. С всеки час и ден, ако тази форма на подагра не е лекувана, хроничният полиартрит се развива с духовно внушение.

С тази форма на подагра, ставите на краката страдат най-много, те са деформирани. Човек вече не може да се движи както преди, неговите движения са затруднени от тежки ставни болки. И тяхната деформация се дължи на натрупвания в ставите, наподобяващи нодули. Също така са възможни костни растежи, пръстите са много лесни за разместване, те не са толкова мобилни, те могат да чуят криза.

Пациентите с тази форма на подагра се движат много слабо, не могат да работят напълно. Заедно със ставите, мускулите се деформират, те вече не са толкова силни, те не поддържат ставите лошо. Вярно е, че при честа контрактура на мускулите анкилозата (пълна неподвижност на ставите) се среща съвсем рядко.

С тази форма на подагра, хората трябва да помнят, че те могат да имат остри болкови атаки, тогава тези болки стават хронични, както и възпаление на близката мускулна тъкан. Това се дължи на постоянния приток на урати - соли на урината (на гръцки език, "урат" - урина).

Две форми на подагра

Има основна подагра и има второстепенна. В първия случай тази болест не възниква поради някои други болести, тя е като от само себе си (въпреки че всичко в човешкото тяло е взаимосвързано). Във втория случай - вторична подагра - виновниците на заболяването са други заболявания: псориазис, миелоидна левкемия, вродено сърдечно заболяване, хемоглобинопатия и други заболявания на вътрешните органи и кръвта. Вторичната подагра е и нейната форма, когато човек използва определени лекарства, които засягат тъканите на тялото: цитостатици, лекарства с риксоин, сауретици и други лекарства.

Какви изследвания се извършват с подагра?

Общият анализ на кръвта може да определи дали има възпалителни процеси в организма; В допълнение, с подагра в кръвта ще се увеличи ESR.

Анализ на кръвта за биохимия - когато подагра се определя от повишаване на нивата на сиалови киселини, хаптоглобин, Y-глобулини, алфа-2, както и фибрин, пикочна киселина. Повишените нива на пикочната киселина в кръвта ще бъдат повече от 0,12-0,24 mmol / l.

Радиография на всички стави - този метод помага да се определи дали човек има хронична форма на подагра. Ако е така, на екрана ще се виждат бели петна със стойност от 0,5 до 3 см в диаметър. Всички тези промени в ставите се дължат на tofus, от които вече сте добре запознати.

Тофовете могат да бъдат големи, а след това, унищожаващи, те унищожават кортикалната субстанция на ставите. Това явление се нарича симптом на подуване на костния ръб. Когато подагра тревожи човек за много дълго време, жлезата на вътрешната секреция, наричана още епифизиращо тяло, може да се срине почти напълно. Вместо това соли на пикочната киселина в твърда форма - се формират урати. Те могат да се видят на флуороскопия, но не и в началния етап и не по-малко от пет години след като човекът се разболее от подагра.

Анализ на синовиалните течности

Обикновено броят на левкоцитите трябва да бъде от 1 до 15 × 109 / l. Неговият цвят трябва да бъде прозрачен, синовиалната течност не трябва да е вискозна. Ако човек има подагра в хронична форма, кристалните соли на пикочната киселина са ясно видими в синовиалната течност.

Биопсия на пункцията на тофи

Този метод се използва за откриване на кристали на пикочната киселина в тофус. Тогава можете точно да определите какво има човек подагра.

[17]