Лечение на пристъпи на подагра у дома

Подавата като болест на кралете, описана много векове преди нашата ера. От подагра (заболяване на опорно-двигателния апарат) страда повече от 5 души от хиляди хора по света. Мъжете са абсолютно мнозинство от тези пациенти. Възрастта на мъжете, страдащи от подагра - след 40 години, а за жените - на периода на появата на менопаузата, след 45 години. При подагра, ставите на ръцете, краката, пръстите, лактите са много възпалени. Но най-вече това засяга пръстите на краката. Как да се отнасяме към подаграта у дома си и как да се справим с пристъпите й?

Какво представлява подагра?

Подагра е тип заболяване на ставите, което е ревматично. Болката се случва поради натрупването на урат - това са соли на пикочната киселина.

Ако имате подагра, знаете как сте недоволни по време на атаките си. Не можете да направите нищо, за да спрете подагра, след като започнете, но има неща, които можете да направите, за да се грижите за избухването на подагра у дома.

Атака на подагра възниква, когато нормалното ниво на пикочната киселина в тялото се повиши и пикочната киселина се натрупва около ставата. Тук се образува пикочна киселина под формата на кристали, в резултат на което получаваме болезнени епидемии на подагра. Много неща, включително злоупотреба с алкохол, хранене на някои храни, стрес и неконтролирана употреба на наркотици, могат да доведат до увеличаване на количеството пикочна киселина, което ви прави напълно отворени за подагра.

Превантивни симптоми на подагра

Някои хора с подагра, известен също като подагрозен артрит, са наясно, че атаката на подагра започва с парене, сърбеж или изтръпване. Тези симптоми могат да започнат час-два преди атаката на подагра. Скоро след тези тревожни сигнали човек започва да изпитва очевидни признаци на подагра. Ако имате повтарящи се пристъпи на подагра, вече ще знаете от сигналите на вашето тяло, че предстои да започне атака на подагра.

Например, човек може да се събуди в средата на нощта, чувствайки силна болка в ставите на краката.

Когато започне атака на подагра, повечето хора изпитват зачервяване, подуване и силна болка - обикновено в едно съединение. Най-често срещаното място за подагра е големият пръст, но болката може да се появи и в други стави, като лакти, колене, китки, глезени и крака.

Болката често е толкова тежка, че е болезнено да се поеме болезнено място изобщо. Много хора, страдащи от подагра, могат спокойно да кажат, че дори чувството за докосване на листа към възпалената става е много болезнено.

Не можете ли да премахнете пурините?

Невъзможно е - да се премахнат всички пурини в тялото и да се намали рискът от пристъпи на подагра. Но има няколко продукта, които съдържат голям брой пурини, които не причиняват подагра. Едно от научните изследвания показа, че грахът, фасулът, гъбите, карфиол, спанакът и пилето, считани по-рано за продукти, полезни за хора с подагра, не могат да бъдат асоциирани с пристъпите.

[1], [2]

Как да намерите диета, която работи за вас

Прекомерното тегло увеличава риска от подагра. По този начин балансираната диета и загубата на наднормено тегло могат да помогнат за намаляване на симптомите на подагра. Говорете с Вашия лекар за извършването на промени в диетата. Може да откриете, че вече можете да ядете определени храни без последващата атака на подагра. Други храни могат да провокират тялото ви да реагира и да направи атака на подагра по-често.

Подаването се причинява от излишната пикочна киселина в кръвта. С течение на времето, отлаганията на кристали на пикочната киселина се събират около костите или хрущялите. Натрупването на пикочна киселина може да не причини никакви симптоми на подагра - но това е само на пръв поглед. Ако определена област на тялото се възпали, тогава има атака на подагра, с подуване, зачервяване и болка.

Острите пристъпи на подагра могат да бъдат лекувани с противовъзпалителни лекарства, като ибупрофен или по-мощни лекарства с рецепта. Но след първата атака, има вероятност за поява на друга поява на подагра около 80% през следващите две години.

Някои лекарства могат да намалят нивото на пикочната киселина и да намалят риска от обостряния. Но при пациенти със сериозни заболявания, придружаващи подагра, ефективното лечение може да бъде трудно.

Ето някои от най-често срещаните съпътстващи обстоятелства, които усложняват лечението:

• Високо кръвно налягане.
• Диабет.
• Повишен холестерол.

Какво ще стане, ако подагра се превърне в хроничен проблем?

Когато нивото на пикочната киселина в кръвта стане твърде висока, повече кристали от пикочна киселина се депозират около хрущяла. Подаването става хронично заболяване, което води до болезнени и увредени стави, които ги унищожават.

Разбира се, припадъците и вида на подагра варират значително в зависимост от характеристиките на лицето. Признаците, че здравето на хроничната подагра може да се влоши включва:

• По-чести и по-дълги екзацербации на подагра артрит: силна болка в крайниците. Тъй като курсът на хроничната подагра се влошава, появяват се по-често и по-дълго. С течение на времето възпалението води до увреждане на костите и хрущяла.
• Избухвания на болка в други части на тялото. Приблизително половината от всички пациенти с подагра, първата атака на болка се появява в ставата в основата на палеца или крака. При хронична подагра могат да бъдат засегнати и други стави, включително глезените и коленните стави.
• Възникват възли под кожата. Кристалите на пикочната киселина могат да започнат да се събират в меките тъкани, образувайки възли, наречени tofusi. Те обикновено се появяват на ръцете, пръстите, лактите и ушите, но могат да се появят на тялото почти навсякъде.
• Проблеми с бъбреците: пикочната киселина по правило преминава през бъбреците. Бъбречната недостатъчност може да причини натрупване на пикочни киселини и подагра. Но излишната пикочна киселина също може да увреди бъбреците. Бъбречните проблеми, свързани с хроничната подагра, също са признаци, че хода на хроничната подагра се влошава. Това състояние включва атаки на болка в бъбреците, образуване на бъбречни камъни и бъбречна недостатъчност.

Подагра и развитие тофусов

Tofusi, които са знак за хронична подагра, могат да се появят навсякъде по тялото. Но те, по-скоро, ще се образуват преди всичко върху хрущял на ухо или неговата кокалче, лакти, Ахилесова сухожилие и около удивителните стави. Други усложнения, свързани с хроничната подагра, включват образуване на бъбречни камъни и бъбречно заболяване.

За да диагностицират подагра, лекарите обикновено измерват нивото на пикочната киселина в кръвта. Нивото на пикочната киселина от 6,8 mg / dL или по-високо може да доведе до образуването на кристали на пикочната киселина. Нивото на пикочната киселина обаче не е достатъчно показател за тежестта на подагра.

Някои хора имат значително повишени нива на пикочна киселина - и няма симптоми на подагра. Други могат да страдат от сериозни пристъпи на подагра и да имат само леко повишени нива на пикочна киселина. Ако нивото на пикочната киселина достигне 11 mg / dL, лекарите обикновено препоръчват да се намали нивото на пикочната киселина с лекарства, дори ако няма симптоми на подагра.

Целта на лечението на подагра е да се постигне ниво на пикочната киселина в кръвта най-малко до 6 mg / dL, или дори по-ниско, ако пациентът има tofusi. Когато нивото на пикочната киселина спадне достатъчно ниско, натрупването на кристали на пикочната киселина започва да се разтваря. И това е отличен резултат.

Грижа за дома по време на подагра атака

Ако подагра е диагностицирана и Вашият лекар Ви е предписал лекарство за потискане на пристъпите на подагра, трябва да приемете лекарството според указанията на лекаря по време на атаките.

Вие лечение лекар може да предпише нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) като напроксен (Aleve), ибупрофен (Motrin, Адвил), индометацин (Indocin), сулиндак (Clinoril), целекоксиб (от Celebrex), или мелоксикам (Mobic), или предлагат приемайте лекарства без рецепта, при условие че се предписва доза. По правило това е ефективно.

В някои случаи вече можете да приемате лекарство, което ще ви помогне да избегнете подагра. Вашият лекар може да Ви предложи:

• аллопуринол (Lopurin, Zyloprim)
• колхицин (Colcrys)
• пробенецид (Benemid)
• антуран (сулфифираза)

Ако все още имате пристъпи за подагра, това не означава, че тези лекарства не работят. През първите няколко месеца, през които приемате лечение за този тип подагра, нейните припадъци може да продължат и все пак тялото ви реагира на лекарствата. Продължете да приемате и превантивни лекарства.

Ако сте предприели профилактични лекарства за подагра за дълго време и за първи път през това време сте започнали да имате гърчове, свържете се с Вашия лекар. Той може да ви посъветва да промените дози или лекарства.

Повишен прием на течности по време на атаки за подагра

Промяната на диетата може да ви помогне да управлявате хроничната подагра и да намалите симптомите като болки в ставите. Първо практикувайте увеличение на течността, тъй като дехидратацията може да причини пристъпи на подагра. Едно проучване показа, че мъжете, които пиеха от 5 до 8 чаши вода в 24-часов период, получиха отличен резултат: 40% намаление на риска от пристъпи на подагра. Но вие също трябва да избягвате сладки газирани напитки, които могат да увеличат риска от атака.

Следете за консумация на продукти с пурини

Хората с подагра могат да се възползват от яденето на ниски пурини. Пурините са вещества, които се срещат в природата в много храни. Натрупването на пикочна киселина, което причинява подагра, се дължи на разграждането на пурини.

Някои продукти, например месни субпродукти, сардини и аншоа, са продукти с високо съдържание на вредни вещества - пурини. Трябва да ги избягвате, ако могат да доведат до пристъп на подагра.

Но все още можете да ядете с по-малко пурини, като боб, леща, аспержи. Говорете с диетолога за това, какви храни можете да включите безопасно в менюто.

Яжте много плодове

Плодовете, като правило, съдържат много малко пурини. Но те осигуряват на организма комплексни въглехидрати и други хранителни вещества, които ще ви помогнат да поддържате добро здраве. Някои плодове могат да помогнат при пристъпите на подагра. Има плодове с високо съдържание на витамин С, като мандарини и портокали, които могат да помогнат за предотвратяване на пристъпите на подагра. Някои изследвания показват, че използването на череши или черешов сок може да помогне на тези, които са засегнати от подагра. Посъветвайте се с Вашия лекар, ако можете да добавите череши към вашата диета.

[3], [4], [5],

Изберете правилните въглехидрати

Ако следвате диета с ниско съдържание на въглехидрати, която също ще е с високо съдържание на протеини или мазнини, можете да консумирате твърде много вредни пурини. Храните с високо съдържание на протеин, като правило, съдържат много пурини. Рафинираните въглехидрати, като хляб и макаронени изделия, съдържат много малко пурини. Но не искате да се попълвате поради тези въглехидрати. Ето защо, вместо тях, се съсредоточава върху здрави въглехидрати с високо съдържание на фибри, като овес, сладки картофи, боб и зеленчуци.

[6]

Съществени мазнини за предотвратяване на подагра

Увеличете консумацията на храни, богати на мастни киселини, включително дълбоководни риби, като риба тон и сьомга, ленено семе и други семена и задължително - ядки. Мастните киселини могат да спомогнат за намаляване на възпалението на ставите. Използвайте мастни киселини, като зехтин за готвене и дресинг за салата. И се опитайте да намалите или да се отървете от всички транс мазнини във вашата диета.

[7], [8], [9], [10], [11]

Ограничете алкохола

Алкохолът може да увеличи риска от развитие на подагра, тъй като това е напитка с високо ниво на вредни пурини, особено ако приемате алкохол повече от една порция на ден. Бирата, се оказва, е още по-лошо от другите алкохолни напитки, тъй като съдържа дрожди. Умереното потребление на вино не увеличава риска от развитие на подагра.

Използвайте кофеина предпазливо

Умереното пиене на кафе се счита за добър метод за хора с подагра. А някои хора, които редовно пият кафе, пият четири или повече чаши кафе на ден - се оказва, че това може да намали риска от пристъпи на подагра. Но напитките с кофеин могат да повишат нивото на пикочната киселина при някои хора, които просто пият кафе от време на време. Говорете с Вашия лекар за това колко често трябва да пиете кафе и как точно консумацията на кофеин причинява подагра.

Насладете се на нискомаслени млечни продукти

Млечните продукти бяха веднъж забранени за хора с подагра, защото тези храни са направени от животински протеини. Но млечните продукти всъщност имат ниско ниво на пурини и пурини от мляко, без да причиняват пристъпи на подагра.

Всъщност, ако пиете нискомаслено мляко и консумирате нискомаслени млечни продукти, можете да намалите риска от развитие на подагра с повече от 40%. По време на атака на подагра нискомаслените млечни продукти могат да ви помогнат да се освободите от излишната пикочна киселина чрез урината.

[12]

Контрол на хроничната подагра

След първата атака, лекарите обикновено чакат подагра да започнат да тормозят човек, преди да препоръчат лекарства, които понижават нивото на пикочната киселина. Поради възможните нежелани реакции лекарите не искат да прехвърлят пациентите на дългосрочна терапия, докато не бъдат убедени, че подагра е наистина хронична. Въпреки това, лекарите могат да препоръчат лекарство, което възпрепятства развитието на тофус.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Нови възможности за лечение на подагра

Някои лекарства отдавна се използват за лечение на хронична подагра, понижавайки нивото на пикочната киселина в кръвта, включително алопуринол (Lopurin, Zyloprim) и пробенецид (Benemid). Важно е тези лекарства да могат да се приемат през целия живот, като нивото на пикочната киселина в кръвта се поддържа на правилното ниво.

Представени са нови обещаващи методи на лечение, които могат да дадат нова надежда на хората с хроничен духов артрит. Заключенията от фундаменталните изследвания ще доведат до нови възможности за лечение на подагра в бъдеще.

Вредни лекарства

По ирония на съдбата, лекарствата, които понижават нивото на пикочната киселина, понякога могат да причинят остра екзацербация на подагра, особено през първите две седмици от лечението. Когато лекарствата започват да разграждат кристалите на пикочната киселина, може да получите внезапна възпалителна реакция. За да се предотврати поява на болка при подагра, лекарите предписват противовъзпалителни средства, както и лекарства, които намаляват нивото на пикочната киселина. Повечето експерти препоръчват да продължат да приемат противовъзпалителни средства в продължение на 6 месеца, така че натрупването на пикочна киселина е напълно елиминирано.

Лечението на подагра може да бъде сложно при пациенти с други сериозни заболявания, като бъбречно заболяване. Въпреки това, според експерти, много пациенти не трябва да страдат от многократни атаки на подагра или увреждане на ставите, ако лечението наистина е ефективно.