Медицински експерт на статията
Нови публикации
Симптоми на остър ларингит
Последно прегледани: 04.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Симптомите на остър ларингит (фалшив круп) обикновено се развиват на 2-3-ия ден от острата инфекция на горните дихателни пътища и се характеризират с дрезгавост. Острият ларинготрахеит е съпроводен със силна „лаеща“ кашлица. В белите дробове - проводими сухи хрипове, те се чуват предимно при вдишване. Детето е възбудено.
Острият стенозиращ ларингит се характеризира с триада от симптоми - дрезгавост, звънтяща "лаеща" кашлица и шумно дишане - ларингеален стридор, който се проявява главно като инспираторна диспнея. Освен това може да се чуят сухи хрипове, главно при вдишване. Детето проявява изразена тревожност, възбудено е. Температурната реакция зависи от реактивността на детския организъм и причинителя на острия ларингит. Така, при парагрипна етиология и RS-вирус, температурната реакция е умерена, при грипна етиология температурата е висока. През деня инспираторната диспнея и тежестта на обструкцията на дихателните пътища варират от почти пълно изчезване до изразени, но винаги са максимално изразени през нощта.
[ Клинично се разграничават четири степени на ларингеална стеноза.
- Степен I (компенсирана) се характеризира с инспираторна диспнея, когато детето е неспокойно, суха „лаеща“ кашлица. Аускултацията разкрива разширение на вдишването, изолирани хрипове в белите дробове.
- Стадий II (субкомпенсиран) се характеризира с поява на шумно дишане, инспираторна диспнея в покой с прибиране на междуребрените пространства и югуларната ямка, дрезгавост, „лаеща“ кашлица. В белите дробове се чува разпръснато проводимо сухо хриптене, главно при вдишване. Характерна е появата на периорална цианоза и тахикардия. Детето е възбудено, отбелязват се двигателно безпокойство и нарушение на съня.
- Ларингеалната стеноза от III степен (декомпенсирана) се характеризира с груба „лаеща“ кашлица, дисфония, тежка инспираторна диспнея, прибиране на междуребрените пространства, югуларната ямка и епигастралната област по време на дишане и поява на парадоксално дишане. В прогностично неблагоприятни случаи диспнеята придобива смесен характер. Характерни са тахикардия, чест нишковиден пулс, отпадане при вдишване, обща цианоза, объркване. Аускултацията разкрива влажни и сухи хрипове с различна големина както при вдишване, така и при издишване, определят се и приглушени сърдечни тонове.
- Стадий IV (терминален) се характеризира с объркване, хипоксична кома и конвулсии. Дишането е повърхностно и аритмично. Стридорът и грубата "лаеща" кашлица изчезват. Брадикардията се засилва, артериалното налягане се понижава.
Усложнения на острия ларингит
Стенозиращият остър ларингит с II-III и III степен на тежест с вирусен генезис, поради нарушаване на дихателния процес, има склонност към развитие на бактериално възпаление с образуване на фибринозни, фибринозно-гнойни филми, разпространение на възпалението в долните дихателни пътища с развитие на гноен ларинготрахеит, бронхит и пневмония.