Симптоми и последици от счупване на опашната кост

Вероятно няма човек, който да не е бил ранен поне веднъж. В същото време много хора не обръщат специално внимание на факта, че подобна синина може да доведе до сериозни последици. Следователно, колкото повече знаем за определена патология, толкова по-правилни ще бъдат действията ни и резултатът - ефективен. В тази статия ще се опитаме да разгледаме по-подробно темата „Симптоми и последици от фрактура на опашната кост“. Надяваме се, че предложеният материал ще помогне на някого да реши трудната ситуация, в която се е озовал, като му позволи да вземе правилното решение.

[ 1 ], [ 2 ]

Симптоми на фрактура на опашната кост

Въпросната патология може да бъде индикирана от редица признаци, забелязвайки които, човек трябва да бъде предпазлив и да реши да посети специалист. В този случай възникващите симптоми са доста изразени.

Първите симптоми на фрактура на опашната кост, които се появяват след нараняването, са болка на мястото на нараняване. В същото време интензивността ѝ започва да се увеличава с движение. Синдромът на болката е толкова интензивен, че не позволява на пострадалия нормално да заеме седнало положение.

Симптомите на болка се засилват и при внезапна промяна в положението на тялото, дори при лека кашлица.

В този случай може да се наблюдава леко подуване в натъртената област, което с течение на времето води до проблеми с дефекацията. Нивото на подуване зависи пряко от силата на падането и съответно от увреждането.

Също така, при палпиране на увредената област, лекарят и самият пациент могат да наблюдават патологична подвижност на костния процес и болката става непоносима.

В случай на достатъчно сериозно нараняване, за пострадалия е трудно да се изправи и да се движи самостоятелно. Но дори и с подкрепата на друг човек е трудно да се направи това. Всяко движение причинява остра болка. Донякъде е успокояващо, че подобни тежки случаи са изключително редки.

Във всеки случай, ако е настъпило нараняване и последствията от него са „оцветени“ от подобни симптоми, а болката само се увеличава, трябва незабавно да потърсите помощ от квалифициран специалист. Може би пациентът ще има късмет и ще се размине само със синина - неприятно, но не толкова сериозно. По-добре е да се играе на сигурно и да се чуе такава диагноза, отколкото да се пропусне ранният стадий на заболяването и впоследствие да се страда от усложнения на въпросната патология, опитвайки се да се спре проблемът с големи усилия.

Фрактура на опашната кост с изместване

Травмата на рудиментарния процес е много неприятна и болезнена патология, но тя се утежнява допълнително, ако това нараняване се случи с изместване на костните тъкани една спрямо друга.

Получената клинична картина се утежнява от:

• Пациентът е затруднен при движение; всяко движение му причинява непоносима болка.
• Не може да се говори просто за седене.

Възможно е да получите фрактура на опашната кост с изместване буквално от нищото: „подхлъзнах се, паднах, събудих се…“. В същото време е просто невъзможно да не забележите последствията от падането поради тежестта на симптомите.

За да разберем механизма на нараняване, си струва да се обърнем малко към човешката анатомия. Учените класифицират опашната кост като рудиментарен орган на човешкото тяло, тоест такъв, който е изчезнал поради еволюцията, но не е напълно загубен от хората. Ако ние, както твърди теорията на Дарвин, сме еволюирали от маймуните, тогава това е нашата минала опашка.

Този отдел се намира в долния край на гръбначния стълб и е най-слабо развитата част от скелетната структура, като практически няма функция. Единственото изключение от това твърдение може да бъде, че той е мястото на закрепване на редица връзки и мускулни тъкани, включително тазовите групи.

Въпреки факта, че подобна патология в процентно съотношение с фрактури на гръбначния стълб е доста рядка, тя носи множество усложнения. Последиците от такова заболяване могат да бъдат проблеми с дефекацията, образуване на фистули и нагнояване и т.н.

Разместването на костната тъкан е най-сериозната ситуация, която може да възникне при това заболяване. Последиците от него могат да бъдат много тежки и опасни. Ситуацията може да бъде особено тежка, когато костен фрагмент увреди гръбначния мозък.

В същото време, дори мисълта за самолечение не бива да възниква, не бива да се шегувате с това, тъй като последствията могат да бъдат много тежки. Тази диагноза е ясна индикация за хоспитализация. Ако това не се направи своевременно, на мястото на фрактурата ще започне да се образува костен калус, който ще фиксира изместването, само влошавайки ситуацията. И ако с ранното приемане на пациента може да се избегне сериозна хирургическа интервенция, то стара фрактура е много по-трудна и скъпа за спиране.

Фрактура на опашната кост без изместване

По-малко опасна, но не по-малко неприятна може да се нарече фрактура на опашната кост без изместване. Клиничната картина с такава диагноза се определя от по-слабо изразени симптоми, които все пак причиняват на пострадалия много неприятни минути. Но колкото и по-лесна да изглежда тази ситуация, не бива да лекувате полученото заболяване сами, като се срамувате или мързелувате да потърсите помощ от лекари.

В повечето случаи на такъв пациент се дава болничен и му се предписва консервативна терапия, която се провежда амбулаторно. Освен това, колкото по-малко време е минало от травмата, толкова по-кратко и по-ефективно ще бъде лечението.

Стара фрактура на опашната кост

Ситуацията е по-лоша, ако са изминали повече от пет дни от травмата, причинила въпросната патология. След като получихме травма, тялото ни, както е замислено от природата, започва да се опитва да се възстанови самостоятелно. След определен период от време (това е чисто индивидуално), на мястото на травмата започва да се образува костен калус, който се опитва да замести увредената област, като свързва смачканите фрагменти от костна тъкан.

На фона на постепенно очертаващата се картина, лекарите констатират стара фрактура на опашната кост, която причинява много повече проблеми на собственика си и повече главоболия на лекуващия лекар. В крайна сметка, неконтролираното срастване може да доведе до неправилно свързване на различни части от някога единно цяло.

Пациентът, разбира се, може да има късмет дори с нараняване без изместване и ако не е наранил допълнително засегнатата област, бидейки в пълен покой за първи път след инцидента, възстановяването на целостта може да се случи самостоятелно и без последствия. Но е по-добре да не рискувате здравето си и да потърсите помощ от специалист, тогава можете да сте сигурни, че нищо лошо не очаква жертвата в бъдеще.

Ненавременната медицинска помощ и хронично заболяване могат да доведат до неврит на кокцигеалния плексус, който заплашва пострадалия с постоянна болка, която се усилва при сядане на твърда повърхност или при изправяне или сядане.

Тази патология изисква индивидуален подход: в някои случаи физиотерапията и лечебната терапия може да са достатъчни, докато в други може да се наложи хирургично лечение.

Заздравяла фрактура на опашната кост

Зарасналата фрактура на опашната кост е едновременно добра и лоша. Всичко зависи от това какво показва рентгеновата снимка. Ако не е имало изместване на процеса и срастването е било правилно, тогава това е целта на спиране на заболяването, като в този случай не бива да се очакват негативни последици.

Ако обаче по време на руптура на костта фрагментите се изместят или по някаква друга причина се получи неправилно срастване, болката става постоянен спътник на пациента. Това явление има свое собствено име в медицината - кокцигодиния. В тази ситуация хирургическата интервенция вече не е възможна и хирургът извършва операция за отстраняване на рудиментарния процес.

Компресионна фрактура на опашната кост

Компресия - този термин произлиза от думата компресия (compressio), която в превод от латински означава - компресия. В светлината на разглеждания в тази статия проблем, компресионната фрактура на опашната кост може да се нарече най-тежката последица от нараняване от този порядък.

При този вид нараняване, чрез рязко компресиране на гръбначния стълб, се уврежда не само тялото на опашната кост, но и самият гръбнак, което в най-лошия случай може да бъде изпълнено с отказ на долните крайници, загуба на способност за движение и в крайна сметка с инвалидност и ограничение на инвалидна количка.

Тази клинична картина се проявява, когато целостта на гръбначния стълб е нарушена и има деформационни промени, засягащи гръбначния мозък на пострадалия.

В тази ситуация би било добре правилно да се оцени ситуацията и, без да се докосва пострадалия (всяко движение или завъртане може да влоши положението), да се извика линейка.

[ 3 ], [ 4 ]

Фрактура на опашната кост по време на раждане

Според медицинската статистика, най-честата причина за нараняване на опашната кост е падане върху седалището с директно въздействие върху свободния връх на долния израстък на гръбначния стълб; по-рядко срещан източник на патология е тъп удар по външната повърхност на въпросната област.

Но има и единични случаи на въпросната патология, провокирана от акушерска помощ. Такава картина се наблюдава, когато новородено преминава през родовия канал. Рискът от фрактура на опашната кост по време на раждане е особено повишен при жените:

1. С много тесен таз.
2. Ако бебето, което се ражда, е много голямо.
3. Ако родилката вече е била диагностицирана с травма на опашната кост преди бременността.

Лекарите смятат болковите симптоми след раждане за нормални. Това следродилно явление се нарича кокцигодиния и най-често няма от какво да се тревожите. Ще отнеме малко време и младата майка ще забрави за такъв неприятен факт. Но това не се отнася за ситуацията, когато е настъпила фрактура. При такава клинична картина основното е да не се пропусне заболяването.

Не е необичайно болковите симптоми, локализирани в интересуващата област, да се появят в късните етапи на бременността. Тази ситуация се обяснява с факта, че малко преди раждането плодът вече се е оформил и има доста впечатляващи размери, притискайки съседните области, и тъй като в нормално състояние ставите на затварящата част на гръбначния стълб са неподвижни, подобен натиск води до проява на болезнени усещания. Ако са се развили факти като чупливост на костите и голямото тегло на бебето, подобна комбинация е напълно способна да провокира нараняване на опашната кост и дори появата на пукнатина или пълно счупване в нея. Въпреки че, струва си да успокоим жените, това се случва доста рядко и в изолирани случаи.

Консолидирана фрактура на опашната кост

Консолидирана фрактура на опашната кост – тази комбинация от думи причинява известен психологически стрес при много пациенти, тъй като не е напълно ясно какво представлява. Но ако пуснете търсачка с думата „консолидирана“, можете да прочетете, че този термин обозначава сраснала патология, която не позволява костна деформация.

Консолидирането на разлом може да се случи по три начина.

• Ако се наблюдава твърда фиксация на разделени кости, но когато те се слеят, се наблюдава пълно възстановяване на костната целост, кръвоносната система и чувствителността на нервните окончания. В този случай костен калус не се образува.
• Ако при наличие на непълно съвпадение на фрагментите се наблюдава и тяхната относителна мобилност, това често е съпроводено с нарушение на кръвообращението. При такава картина на заболяването можем да говорим за вторично срастване. В тази ситуация се образува костен калус, но диференциран с малък размер.
• Ако на рентгенова снимка се наблюдават костни фрагменти, те имат значителна подвижност, съпроводена с нарушение в кръвоносната система; при такава клинична картина не се наблюдава срастване.

Самият процес на консолидация се осъществява чрез послойно възстановяване на костната целост. Тази процедура се случва поради пролиферацията на специфични клетки от хаверсовите канали, периоста, ендоста, периоста и съединителната тъкан.

След пет до седем дни дефектното пространство между фрагментите постепенно започва да се запълва със структурирани съдови клетки, остеобласти и фибробласти. След завършване на образуването на калуса, тази област се отличава с забележимо удебеляване. В този случай травматологът разграничава първичния калус, който се образува четири до пет седмици след травмата, и вторичния калус, който се образува пет до шест седмици по-късно.

Следващият етап на възстановяване е реорганизацията на костната тъкан. Тя може да продължи повече от една година. През този период остеобластите „работят“ върху резорбцията на фрагментарни части от самата костна тъкан, както и върху излишните обеми костен калус.

Трябва също да се отбележи, че този процес на възстановяване е по-дълъг при категории от населението като възрастни хора, пациенти с анамнеза за диабет, тежко изтощение, витаминен дефицит и период на носене на дете (при жени). Ако започнем от локални причини, тогава заздравяването може да се забави от:

• Проблеми с кръвообращението в тази област.
• Наличието на множество фрактури.
• Подлагане на химиотерапия и лъчетерапия.
• Гнойно увреждане на меките тъкани, което има инфекциозен характер.
• Наличие на признаци на остеохондроза.
• Тежко физическо натоварване.
• Прекомерна активност на жертвата.

Симптом на забавено срастване на костите е:

• Повишена мобилност на засегнатата област след изтичане на достатъчно време.
• Появата на болкови симптоми в областта на интерес.
• Нарушението на регенеративните процеси води до развитие на псевдоартроза.

[ 5 ]

Фрактура на опашната кост и бременност

Зачеването и периодът на носене на дете са огромно натоварване за тялото на жената. Поради растежа на плода се наблюдава увеличаване на компресията върху вътрешните органи на бъдещата майка. В същото време, ако жената не попълни напълно минералните и витаминните си резерви, може да се активира процесът на деминерализация на костната тъкан, което води до повишена крехкост. Тези два компонента са достатъчни, за да причинят деформация, а при по-неблагоприятна комбинация от фактори - още по-неприятна патология. Добрата новина е, че подобна комбинация от диагнози рядко се диагностицира.

Следователно, в никакъв случай не бива да се приравняват две понятия като фрактура на опашната кост и бременност.

Ехото на болката под сакрума не е толкова рядък факт, но не бива да се свързва веднага с наличието на патологията, разглеждана в тази статия, при бременна жена. Причината за болката може да бъде напълно различна: тя може да бъде причинена от:

• Анална фисура.
• Хемороиди – тази патология доста често „върви ръка за ръка“ с бременността.
• Обостряне на хронични заболявания на пикочно-половата система или червата.
• Инфекциозно увреждане на тъканите на матката или фалопиевите тръби.
• Недостиг на магнезий и калий в организма на бременна жена, което намалява силовите характеристики на опорно-двигателния апарат.
• Доста активен растеж на кистата, което води до дисбаланс в хормоналните нива, който само се утежнява от бременността.
• Заболявания на ректума, включително инфекциозни лезии.
• Повишен тонус на мускулната и лигаментната тъкан.
• Патологични промени, засягащи бъбреците.

Ако жената започне да усеща болка, е абсолютно необходимо да уведоми своя акушер-гинеколог, който наблюдава бременността. В крайна сметка редица причини, причиняващи болезнени симптоми, могат значително да усложнят раждането, например инфекция. Следователно, подобен проблем трябва да бъде решен преди раждането.

Фрактура на опашната кост при дете

Истинската форма на това заболяване е сравнително рядка. В края на краищата, въпросната част от тялото, представена от комплекс от последователно свързани прешлени, е доста добре защитена. Но въпреки това, такива случаи съществуват и би било неправилно да се игнорират.

Травматологичната статистика показва, че фрактурата на опашната кост при дете се причинява главно от травма на връзките и ставите, които са прикрепени към въпросния рудиментарен орган. Възможно е и разкъсване в пространството между прешлените, но деформацията с нарушаване на целостта на самите прешлени е доста рядка при малки пациенти.

Това заболяване при децата има същата класификация като при възрастните.

• Дислокация.
• Дислокация, съчетана с нарушение на целостта на костта.
• Нарушаване на целостта на костта без изместване.
• Нарушаване на целостта на костта с изместване.

Тежестта на патологията в този списък е показана от сравнително леко до по-тежко заболяване.

Най-често при деца може да се наблюдава дислокация в комбинация с нарушение на целостта на костта. Локализацията на пукнатината най-често се диагностицира в областта на съчленението на сакрума с кокцигеалния израстък. При такова нараняване е почти невъзможно да се разпознае проблемът дори с помощта на рентгенова снимка. В такава ситуация е необходим внимателен преглед от опитен педиатър - травматолог, тъй като симптомите на много заболявания, свързани с въпросната област, са доста сходни.

В някои случаи банална синина може да предизвика паника, докато по-тежко нараняване може да остане незабелязано. Следователно, при всяка степен на синина, не би било излишно да покажете бебето на специалист.

Ако е възможно, родителите трябва да получат информация от детето за естеството на болката. Тъй като при дислокация, синдромът на болката може да се промени по интензивност или дори временно да спре. Докато при описаната патология болката е силно интензивна и има нарастващ характер.

Родителите трябва да бъдат предупредени и насърчени да потърсят помощ от лекар:

• Болезнени изхождания.
• Появата на голям хематом при дете.
• Локален оток на тъканите.
• Силната болка кара бебето да проявява съответните емоции.
• Дискомфортът се увеличава при всеки опит за промяна на позицията на тялото.
• Бебето има затруднения да се изправя и да седи.
• При палпация може да се открие нездравословна подвижност на апендикса.

Ако откриете поне някои от горепосочените симптоми, незабавно трябва да заведете детето си в спешното отделение за специализиран преглед. Само той може да потвърди или опровергае възникналите подозрения.

Последици от фрактура на опашната кост

Само човек, който се е сблъсквал с този проблем, може да оцени напълно последствията от фрактура на опашната кост. Но това „теоретично“ знание няма да навреди и на други респонденти. Може би ще помогне на човек да бъде по-внимателен към здравето си и ако се появят патологични симптоми, незабавно да потърси помощ от необходимия лекар.

Статистиката показва, че тежкото натъртване може да се развие в хронично състояние за сравнително кратко време. Но наблюденията показват, че натъртването, чиито последици не се появяват веднага, а с течение на времето, е по-опасно.

Струва си да се отбележи, че пострадалият започва да изпитва силна болка в областта на опашната кост, но както смятат лекарите, това не е най-лошото в настоящата ситуация. Както показва наблюдението на заболяването, в 30% от случаите главоболието е свързано с деформация на въпросния процес.

Ситуацията е особено опасна, когато деформацията е съпроводена с изместване. В края на краищата, някои помнят от училище, че гръбначният стълб е структура, сглобена от кухи секции вътре (като в конструктор). В горната си част той се свързва с черепа, вместилището на мозъка, а в долната си част кухината е затворена от кокцигеални секции. Гръбначният мозък е разположен вътре в кухината.

Сега нека видим какво може да се случи, ако възникне деформация и счупен фрагмент, след като се измести, засегне гръбначния мозък. Това е най-тежката последица от нараняването. Компресионното налягане може да провокира мигрена.

Подобно въздействие може да доведе и до компресия на нервни окончания, простиращи се от гръбначния мозък до почти всеки вътрешен орган. Когато такава връзка е нарушена, се развива това или онова заболяване. Въпреки че на пръв поглед е невъзможно да се улови такава връзка.

Но най-страшното е компресионното увреждане на гръбначния мозък, което се превръща в хронично заболяване.

Друго последствие от патологията може да бъде неправилното срастване на костната тъкан, което води до проблеми с дефекацията, фистули и абсцеси, които не заздравяват дълго време, а при бременни жени - трудно травматично раждане, както за бебето, така и за самата майка.

Ако срастването е неправилно, травматологът настоява за хирургическа интервенция и отстраняване на рудиментарния процес.

На мястото на нараняване задължително се образува костен калус, който е „провокатор“ на отложени соли, поради което след дълго време (до няколко години) мобилността на тялото в тази област може да бъде значително намалена.

Ако следвате всички препоръки на травматолога, след курс на терапевтични упражнения и физически процедури, симптомите, появили се на фона на заболяването, ще изчезнат сами. Ако не положите никакви усилия, можете да изчакате точно описаните по-горе усложнения.

[ 6 ]

Температура при фрактура на опашната кост

Както показва механизмът на протичане на патологичните промени, при фрактура на опашната кост температурата не се повишава над нормалната. Но това изобщо не означава, че високи температурни показания на фона на заболяването по принцип не могат да бъдат.

Треската и високите показания на термометъра могат да бъдат причинени от съпътстващи заболявания, например, нараняване може да доведе до прогресия на възпалителен процес, което се превръща в тласък за високи числа на измервателното устройство.

Ето защо, ако пострадалият усети повишаване на температурата след натъртване, не бива да отлагате посещението при лекар. Само квалифициран специалист може да определи източника на проблема и да помогне за облекчаването му.

Както може да се види от посочените по-горе данни, патологията, разгледана в тази статия, може да доведе до тежък изход, ако лицето, получило травма, игнорира симптомите и последиците от фрактура на опашната кост. Правилното решение в такава ситуация, след получаване на травма, би било незабавното посещение на спешното отделение и преглед от лекар - травматолог, който ще потвърди или опровергае съмненията за заболяването. И след установяване на диагноза, той ще даде необходимите препоръки и ще предпише лечение. Затова бъдете по-внимателни към себе си и здравето си!