Medical expert of the article
Нови публикации
Сифилис на слюнчените жлези
Последно прегледани: 11.04.2020
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Сифилис слюнчените жлези (слюнчените жлези сифилис) - хронични венерически заболявания, причинени от Treponema Pallidum, характеризиращ се с лезии на кожата, лигавиците, вътрешните органи и нервната система.
Сифилитният сиаладенит е рядък (0,5% от всички заболявания на слюнчените жлези). Някои автори (Lvov PP, 1938) вярват, че има имунитет на слюнчените жлези до сифилитични увреждания.
Симптоми
Симптоми на сифилиса на слюнчените жлези
Болестта се проявява под формата на последващ растеж, често двустранен сиаладенит, придружен от повишено слюноотделяне, болка при дъвчене, преглъщане и палпиране на слюнчените жлези. Последният бавно се увеличава и се сгъстява. Регионалните лимфни възли са уголемени, уплътнени, безболезнени. Ако се извършва специфично лечение с живачни препарати, може да възникне абсцесиране на лимфните възли в съседство със слюнчената жлеза. Този факт дава основание на някои автори да твърдят, че във вторичния период на сифилис възпалението на слюнчената жлеза е банално по природа и е свързано със специфичното лечение, което се извършва.
В третия период се отбелязва развитието на смола, което води до частична смърт на паренхима на жлезата и последващо белези. С венците под долночелюстната жлеза, в случай на вроден сифилис, желязото е безболезнено, неравномерно уплътнено. В предната секция на нейното отделение имаше омекотяване, с пробиване на което се получи течност, очевидно слюнка, излята в областта на разградената смола. При сиалография се откриват дефекти в пълненето на паренхима на жлезата. Каналите са деформирани, в предната долна част на кухината на мястото на дефекта на пълнене, са дефинирани закръглени кухини.
Според литературата, гуменият сиаладенит се характеризира с болезнено подуване на слюнчените жлези и развитие на тумороподобен възел в него. Освен това мястото се омекотява и се разтваря под формата на улцерация и фистула. При патологичния процес могат да бъдат включени заобикалящите тъкани. При сифилитичен интерстициален сиаладенит, слюнчените жлези бавно се увеличават. Той е плътен, безболезнен и спояващ се до околните тъкани и поради това има ограничена подвижност. С тази форма на сиаладенит не се наблюдава образуване на абсцеси.
Диагностика
Диагноза на сифилис на слюнчените жлези
Диагнозата на слюнчените жлези на сифилис е трудна. Процесът има много чести признаци с хроничен сиаладенит, актиномикоза, туберкулоза и злокачествени тумори на слюнчените жлези. Значително значение има анамнестични данни, проява на заболяването в други части на тялото, положителни лабораторни данни (серологични реакции). Ефектът от специфичната терапия също служи като доказателство за сифилитичен процес. Хистологичното изследване на биопсичния материал най-накрая потвърждава диагнозата. Така в някои случаи се наблюдава под микроскоп фокална омекване (Гунма), а в други - пролиферацията на възпалителни изменения на стромата и съответните промени в промени структурата жлеза са големи съдове тип endoflebita и endarteritis. Съществува значително развитие на съединителната тъкан около капилярите.
[Лечение
Лечение и прогнозиране на сифилис на слюнчените жлези
Лечението на сифилиса на слюнчените жлези се извършва съвместно с дермато-венеролога.
Прогнозата за сифилис на слюнчените жлези в случай на навременно лечение е по-благоприятна, отколкото при пациенти, които отказват лечение. Късното лечение започва, което води до бързото развитие на тежки очни, зъбни и системни прояви на болестта и увреждането в бъдеще.