SIascopy на кожата

Днес съвременната дерматология предлага такъв модерен метод за ранна диагностика на меланома като сиаскопията. Почти всички подозрителни елементи по кожата могат да бъдат сканирани с помощта на сиаскоп. Това устройство ще помогне за надеждно определяне на тяхната структура, оценка на вероятността от развитие на онкопатология и установяване на най-оптималната терапия.

Сиаскопията е спектрофотометричен вътрекожен анализ, който включва изследване на пигментирани кожни елементи. Методът се основава на взаимодействието на светлинни вълни с различна дължина с пигмента меланин, хемоглобин и колаген на дълбочина до два милиметра. Сиаскопията не причинява никакъв дискомфорт на пациента, тъй като процедурата е бърза и безболезнена. [ 1 ]

Показания за процедурата

Сиаскопията позволява визуализация на:

• дерматоскопска снимка на кожния елемент с определяне на истинския цветен нюанс и външната структура на неоплазмата;
• промени в концентрацията на меланин;
• области с липса на меланин в папиларния дермален слой;
• зони с по-високи или по-ниски концентрации на хемоглобин;
• области с по-високи или по-ниски концентрации на колаген.

Сиаскопията се използва за диагностициране и наблюдение на следните патологии:

• злокачествен меланом (с повърхностно разпространение, нодуларен, злокачествено лентиго, акрално-лентигинозен меланом);
• базално-клетъчен карцином;
• папиломатозен дермален невус, вроден и син невус, хемангиом, шпицов невус, атипичен меланоцитен невус, себорейна кератоза, ангиокератом, дерматофибром;
• екзема, псориазис;
• акне, въшки, краста;
• брадавици.

Освен това, сиаскопията се извършва за наблюдение на процеса на заздравяване на рани, за оценка на възрастта на кожата, а също и в козметологията. [ 2 ]

Подготовка

Сиаскопията не изисква специална подготовка на пациентите. Козметичните продукти и лекарствата не влияят на качеството на получените резултати. [ 3 ]

Техника SIascopies

Сиаскопията помага за оценка на различни кожни елементи по неинвазивен начин и за кратко време. Резултатите се показват на екрана на монитора като триизмерно изображение. Лекарят получава възможност внимателно да изследва образуванието, да определи структурните особености, нюанса на цвета, концентрацията на пигмент и хемоглобин. Съдовата мрежа също може да бъде изследвана подробно. [ 4 ]

Сиаскопията предоставя цялата необходима информация за оценка на действителното състояние на кожните лезии. Определен участък от кожата може да бъде визуално увеличен, за да се визуализират всички възможни отклонения. Благодарение на такава диагностика, лекарят може точно да определи по-нататъшни тактики, които могат да се състоят в премахване на патологичния елемент или установяване на наблюдение за неговото състояние.

Процедурата на сиаскопия е следната. Лекарят прилага специално устройство, наречено сиаскенер, към подозрителен кожен елемент. В рамките на няколко секунди на монитора се визуализира многократно увеличена картина на вътрешната структура на неоплазмата с дълбочина до два милиметра. Лекарят има възможност да оцени всички открити промени без особени проблеми.

SiaScanner прави пет едновременни изображения, наречени „Siascans“. Първото изображение показва уголемен образ на елемента, второто показва съдовата мрежа, третото показва разпределението на повърхностния пигмент, четвъртото показва разпределението и концентрацията на дълбокия пигмент, а петото показва съдържанието на колаген и наличието на допълнителни включвания. След това лекарят събира цялата получена информация, включително анамнестични данни и описание, и я въвежда в компютъра. След декодиране и генериране, специална програма оценява опасността от открития кожен елемент, използвайки 12-степенна скала. [ 5 ]

След това лекарят оценява резултатите. Като правило, ако индексът на патологично подозрение е по-малък от шест точки, тогава можем да кажем, че неоплазмата не е опасна: такъв елемент не се отстранява, а продължава да се наблюдава в динамика. Ако показателите са високи, тогава пациентът се изпраща към онколози за последваща разширена диагностика.

Информацията, получена по време на сиаскопията, се съхранява в клиничния файл. Лекарят допълнително прави дубликат и го предоставя на пациента. Ако е необходимо, изпраща електронна версия на лекуващия специалист. Пациентът може да се прибере у дома след процедурата: не се изискват допълнителни действия от негова страна. [ 6 ]

Противопоказания за процедурата

Експертите посочват, че няма противопоказания за диагностична сиаскопия. Процедурата включва използването на обикновен светлинен лъч, който няма никакво, дори минимално, отрицателно въздействие нито върху кожата, нито върху цялото човешко тяло. Сиаскопията може да бъде предписана на всеки пациент, на всяка възраст, при всяко здравословно състояние. [ 7 ]

Последствия след процедурата

Ако по време на сиаскопичното изследване лекарят открие злокачествена патология, той непременно ще насочи пациента към онколог. Следващата стъпка може да бъде хистологично изследване, което е необходимо във всеки случай за отстраняване на патологични елементи по кожата (особено тези, свързани с промени в пигментацията).

Ако на човек бъде поставена диагноза доброкачествен тумор и той откаже да бъде отстранен, му се предоставят резултатите от диагностиката и той се изпраща у дома. Ако пациентът желае, туморът се отстранява. Това може да се направи по следните методи:

• лазерно отстраняване;
• премахване на радиовълни.

Предложените методи са доста ефективни и практически не оставят следи или белези по кожата.

Не са открити отрицателни последици, причинени от самата процедура на сиаскопия. [ 8 ]

Усложнения след процедурата

Сиаскопът е един от най-точните, ефективни и безопасни диагностични методи в дерматологията. Процедурата се основава на спектрофотометричен вътрекожен анализ. За диагностика се използва специално устройство, наречено Сиаскоп, разработено от служители на университета в Кеймбридж.

Сиаскопията е абсолютно безопасна и не причинява усложнения или негативни последици. Същността на процедурата е взаимодействието на светлинни вълни с различна дължина с пигментното вещество меланин, както и с колаген и хемоглобин. [ 9 ]

Няма ограничения за броя и честотата на сиаскопичните изследвания. Диагностиката може да се извършва на всяка възраст, както и по време на бременност и кърмене.

Грижете след процедурата

Тъй като сиаскопията е неинвазивна и безопасна процедура, пациентът не изисква допълнително време и ресурси за възстановяване. Той може да се върне на работа и да води нормален живот веднага след прегледа. Необходимо е обаче стриктно да се спазват препоръките на лекаря. Например, ако по време на сиаскопия се открие злокачествен тумор, пациентът спешно се насочва към онколог, където се извършват редица допълнителни изследвания и се подготвя за отстраняване на тумора. [ 10 ]

Ако се открие доброкачествен тумор, лекарят може да препоръча отстраняването му. Ако обаче пациентът не изпитва никакъв дискомфорт, свързан с наличието на тумора, тогава няма нужда да бързате с отстраняването му, а да го наблюдавате динамично. В същото време на пациента ще бъдат дадени следните препоръки:

• предпазвайте кожата от ултравиолетово лъчение, избягвайте интензивно излагане на слънце;
• не посещавайте солариум;
• избягвайте увреждане и нараняване на кожата в областта, където се появява патологичният елемент;
• редовно изследвайте кожата, наблюдавайте растежа на неоплазмата, периодично посещавайте дерматолог, за да наблюдавате растежа на патологията;
• Ако се появят признаци на злокачествено заболяване (секреция, кървене, люспи и корички, болка, изтръпване, подуване), задължително се консултирайте с лекар.

Отзиви

Благодарение на сиаскопията, дерматолозите успяха значително да намалят броя на диагностичните грешки и да увеличат скоростта на навременно отстраняване на кожни лезии. Като цяло лекарите отбелязват следните положителни аспекти на сиаскопията:

• позволява ви да откриете кожна патология буквално за половин минута;
• може да запазва диагностични резултати и, ако е необходимо, да сравнява показатели;
• улеснява динамичното наблюдение на подозрителни елементи;
• позволява цялостен анализ и оценка на състоянието на неоплазмата;
• Сиаскоп е лек, преносим и удобен, а процедурата е комфортна както за пациента, така и за лекаря;
• Методът е диагностично точен.

Много е удобно, че сканиранията след сиаскопия могат да се запазват в паметта и при необходимост да се използват по-късно чрез наслагване или визуално сравнение по време на многократни консултации. Специален програматор създава референтна точка, а показателите се експортират на въведения имейл адрес. По този начин можете дори да получите заключение дистанционно. [ 11 ]

Важно е сиаскопията да може да изследва подозрителни елементи в началния етап на тяхното развитие, когато те все още са невидими с просто око.