Сиалис

Cialis (tadalafil) е лекарство, използвано главно за лечение на еректилна дисфункция (ED) при мъжете. Тадалафил, активната съставка в cialis, принадлежи към клас лекарства, известни като фосфодиестераза тип 5 (PDE-5). Тези лекарства работят чрез отпускане на кръвоносните съдове в пениса, което подобрява притока на кръв и спомага за създаването и поддържането на ерекция в отговор на сексуална стимулация.

В допълнение към лечението на ED, Sialis се използва и за лечение на симптоми на доброкачествена простатна хиперплазия (ДПХ), като често или спешно уриниране при мъже, а също така може да се използва за лечение на белодробна артериална хипертония.

За разлика от други лекарства за ЕД като виагра (силденафил), Sialis има по-голяма продължителност на действие, което позволява да остане ефективна до 36 часа след приемането на хапчето. Това дава на пациентите по-голяма гъвкавост при планирането на сексуалната активност.

Показания Сиалис

1. Еректилна дисфункция (импотентност): Sialis се използва за лечение на еректилна дисфункция при мъжете. Това състояние се характеризира с невъзможност за постигане или поддържане на ерекция на пениса по време на сексуална активност.
2. Доброкачествена простатна хиперплазия: В някои случаи тадалафил може да се използва за лечение на симптоми на аденом на простатата при мъже. Това включва често уриниране, слаб поток на урина, усещане за непълно изпразване на пикочния мехур и т.н.
3. Едновременно лечение на еректилна дисфункция и аденом на простатата: При някои мъже еректилната дисфункция може да бъде придружена от симптоми на аденом на простатата. В такива случаи Sialis може да бъде ефективен за лечение на двете условия.

Формуляр за освобождаване

Таблетките Sialis се предлагат в различни дози, включително 2,5 mg, 5 mg, 10 mg и 20 mg тадалафил. Изборът на доза зависи от специфичните нужди на пациента, степента на ЕД и свързаните с тях медицински състояния.

Фармакодинамика

Фармакодинамиката на Sialis (Tadalafil) се дължи на способността му да инхибира ензима фосфодиестераза тип 5 (PDE-5), която се намира в клетките на гладката мускулатура на кръвоносните съдове в пениса, както и в други части на тялото, включително белите дробове и мускулите на пикочния мехур.

Механизъм на действие:

• Релаксация на гладката мускулатура: Тадалафил блокира PDE-5, което води до повишени нива на цикличен гуанозин монофосфат (CGMP) в гладката мускулатура. CGMP е важен медиатор, който помага за отпускане на гладката мускулатура и увеличаване на притока на кръв към пениса, насърчавайки ерекцията в отговор на сексуална възбуда.
• Подобряване на еректилната функция: Чрез този механизъм Sialis ефективно подобрява еректилната функция при мъжете, страдащи от еректилна дисфункция, като улеснява постигането и поддържането на ерекция, достатъчна за полов акт.
• Продължителност: Една от характеристиките на Tadalafil е продължителното му действие в сравнение с други FDE-5 инхибитори. Тадалафил може да остане активен в организма до 36 часа, като дава на пациентите по-голяма гъвкавост и спонтанност в сексуалната активност.

Фармакокинетика

1. Абсорбция: Sialis обикновено се абсорбира от стомашно-чревния тракт, достигайки максимални концентрации на кръвта около 2 часа след прилагането.
2. Бионаличност: Бионаличността на тадалафил е приблизително 80% след пероралното приложение.
3. Разпределение: Тадалафил има висок афинитет към протеините на кръвта на плазмата и широкия обем на разпределение. Той се свързва с плазмените протеини с 94%.
4. Метаболизъм: Основният метаболизъм на тадалафил се среща в черния дроб под действието на цитохром Р450 изоензим ZIP3A4. Образуват се неактивни метаболити.
5. Екскреция: Тадалафил и неговите метаболити се отделят главно с урина (приблизително 61%) и с изпражнения (приблизително 36%).
6. Half-Life: Полуживотът на Тадалафил е приблизително 17,5 часа, което гарантира дълготрайния му ефект.

Дозиране и администриране

1. Дозировка: Sialis се предлага като таблетки в различни силови страни на дозата: 2,5 mg, 5 mg, 10 mg и 20 mg. Обикновено първоначалната препоръчителна доза за повечето мъже е 10 mg, взета преди предвиденото сексуален контакт. Лекарят обаче може да препоръча да започнете с по-ниска доза (например, 5 mg) или да се увеличите до 20 mg в зависимост от ефективността и поносимостта на лекарството.
2. Честота на употреба: Sialis обикновено се приема според нуждите, 30-60 минути преди сексуалната активност. Максималната препоръчителна честота на дозиране е веднъж на ден.
3. Продължителност на действието: Ефектът от приемането на sialis може да продължи до 36 часа, което позволява на пациента да бъде по-гъвкав при планирането на сексуалната активност. Това обаче не означава, че ерекцията ще продължи през цялото това време. Елекция е възможна само в случай на сексуална възбуда.
4. Приемане с храна: cialis може да се приема независимо от храненията. Въпреки това, яденето на тежки, мазни храни може да забави появата на действие на лекарството.
5. Индивидуализация на дозата: Дозировката и времето на приложение могат да бъдат индивидуализирани в зависимост от отговора на пациента на лекарството и техните нужди.

Противопоказания

1. Свръхчувствителност: Хората с известна свръхчувствителност към тадалафил или друг компонент на лекарството не трябва да я приемат.
2. Нитрати: Sialis взаимодейства с нитрати като нитроглицерин и не се препоръчва да го приемате едновременно с нитратите. Това може да доведе до опасен спад на кръвното налягане.
3. Сърдечно заболяване: При хора със сериозни сърдечни заболявания, като нестабилна ангина или сърдечна недостатъчност, използването на сиалис може да бъде нежелателно. Винаги трябва да се консултирате с Вашия лекар, преди да започнете да го приемате.
4. Хипотония: Използването на cialis може да причини спад на кръвното налягане, особено ако човекът приема други лекарства, които също могат да понижат кръвното налягане. Хората с хипотония или тези, които приемат антихипертензивни лекарства, трябва да бъдат внимателни, когато използват cialis.
5. Бременност и кърмене: Sialis не е предназначен за употреба при жени. Няма достатъчно данни за неговата безопасност по време на бременност и кърмене.
6. Детство: cialis не е предназначен за употреба при деца и юноши под 18 години.
7. Чернодробна и бъбречна болест: При хора с тежка дисфункция на черния дроб или бъбреците може да се наложи да се коригира дозата на сиалис или дори да се спре да го използвате напълно.
8. Противопоказания за сексуалната активност: При хора със сериозни противопоказания за сексуална активност (например поради сърдечно-съдови проблеми) използването на сиалис може да бъде нежелателно.

Странични ефекти Сиалис

1. Главоболие: Това е един от най-често срещаните странични ефекти от използването на cialis. Главоболието може да е леко до умерено по интензивност и обикновено изчезва самостоятелно.
2. Храносмилателни разстройства: Те могат да включват диария, гадене, киселини или диспепсия (храносмилателно разстройство). В повечето случаи тези симптоми могат да бъдат леки и временни.
3. Зачервяване на лицето (зачервяване на лицето): Това може да се появи като зачервяване или усещане за топлина в зоната на лицето и шията. Обикновено се дължи на разширяването на кръвоносните съдове.
4. Назално задръстване: Някои хора могат да изпитат задръствания или хрема, докато използват cialis.
5. Мускулна и гърба болка: Този страничен ефект може да възникне като болка или дискомфорт в мускулите или гърба. Обикновено си отива самостоятелно и не изисква специално лечение.
6. Визуални смущения: Рядко могат да възникнат временни промени в зрението, като замъглено зрение, промени във възприятието на цветовете или повишена чувствителност към светлина. Ако се появят такива симптоми, потърсете незабавно медицински съвет.
7. Котлети: Някои пациенти могат да изпитат горещи вълни (въпреки че това е по-рядко срещан страничен ефект).

Свръх доза

Предозирането на сиалис (тадалафил) може да доведе до повишени странични ефекти като замаяност, главоболие, повишена сърдечна честота, зрителни нарушения, гадене и повръщане. В случай на предозиране трябва да се търси медицинска помощ. Лечението на предозиране може да включва симптоматична терапия и поддържане на жизненоважни функции на тялото.

Взаимодействия с други лекарства

1. Нитрати: Взаимодействието с нитрати (например нитроглицерин) може да доведе до опасно намаляване на кръвното налягане. Използването на тадалафил в комбинация с нитрати е противопоказано поради риска от остра хипотония.
2. Алфа-адреноблокери: Комбинацията с алфа-адреноблокери може да увеличи хипотензивния ефект и да доведе до синкоп (припадък) при някои пациенти.
3. CYP3A4 инхибитори: Лекарства, които инхибират CYP3A4 изоензима на цитохром Р450 (например кетоконазол, еритромицин), могат да увеличат концентрацията на тадалафил в кръвта и да засилят неговите фармакологични ефекти.
4. FDE-5 инхибитори: Комбинирана употреба с други инхибитори на фосфодиестераза тип 5 (например силденафил, варденафил) могат да увеличат риска от странични ефекти, включително хипотония.
5. Антихипертензивни лекарства: Комбинираната употреба с други антихипертензивни лекарства може да увеличи хипотензивния ефект и да увеличи риска от хипотония.