Сиалис

Cialis (тадалафил) е лекарство, използвано главно за лечение на еректилна дисфункция (ЕД) при мъже. Тадалафил, активната съставка на Cialis, принадлежи към клас лекарства, известни като инхибитори на фосфодиестераза тип 5 (PDE-5). Тези лекарства действат чрез отпускане на кръвоносните съдове в пениса, което подобрява притока на кръв и помага за производството и поддържането на ерекция в отговор на сексуална стимулация.

В допълнение към лечението на ЕД, Sialis се използва и за лечение на симптоми на доброкачествена хиперплазия на простатата (ДПХ), като често или неотложно уриниране при мъже, и може също да се използва за лечение на белодробна артериална хипертония.

За разлика от други лекарства за ЕД като Виагра (силденафил), Sialis има по-голяма продължителност на действие, което му позволява да остане ефективен до 36 часа след приема на хапчето. Това дава на пациентите повече гъвкавост при планирането на сексуалната активност.

Показания Сиалис

1. Еректилна дисфункция (импотентност) : Сиалис се използва за лечение на еректилна дисфункция при мъже. Това състояние се характеризира с невъзможност за постигане или поддържане на ерекция на пениса по време на сексуална активност.
2. Доброкачествена хиперплазия на простатата : В някои случаи тадалафил може да се използва за лечение на симптоми на аденом на простатата при мъжете. Това включва често уриниране, слаба струя на урината, усещане за непълно изпразване на пикочния мехур и др.
3. Едновременно лечение на еректилна дисфункция и аденом на простатата : При някои мъже еректилната дисфункция може да бъде придружена от симптоми на аденом на простатата. В такива случаи Sialis може да бъде ефективен за лечение и на двете състояния.

Формуляр за освобождаване

Таблетките Sialis се предлагат в различни дози, включително 2,5 mg, 5 mg, 10 mg и 20 mg тадалафил. Изборът на дозировка зависи от специфичните нужди на пациента, степента на ЕД и свързаните медицински състояния.

Фармакодинамика

Фармакодинамиката на Sialis (тадалафил) се дължи на способността му да инхибира ензима фосфодиестераза тип 5 (PDE-5), който се намира в гладкомускулните клетки на кръвоносните съдове в пениса, както и в други части на тялото, включително белите дробове и мускулите на пикочния мехур.

Механизъм на действие:

• Релаксация на гладката мускулатура: Тадалафил блокира PDE-5, което води до повишени нива на цикличен гуанозин монофосфат (cGMP) в гладката мускулатура. CGMP е важен медиатор, който помага за отпускане на гладката мускулатура и увеличаване на притока на кръв към пениса, насърчавайки ерекцията в отговор на сексуална възбуда.
• Подобряване на еректилната функция: Чрез този механизъм Sialis ефективно подобрява еректилната функция при мъже, страдащи от еректилна дисфункция, като улеснява постигането и поддържането на ерекция, достатъчна за полов акт.
• Удължено действие: Една от характеристиките на тадалафил е неговото удължено действие в сравнение с други инхибитори на FDE-5. Тадалафил може да остане активен в тялото до 36 часа, което дава на пациентите по-голяма гъвкавост и спонтанност в сексуалната активност.

Фармакокинетика

1. Абсорбция : Sialis обикновено се абсорбира от стомашно-чревния тракт, достигайки максимални концентрации в кръвта около 2 часа след приложението.
2. Бионаличност : Бионаличността на тадалафил е приблизително 80% след перорално приложение.
3. Разпределение : Тадалафил има висок афинитет към протеините в кръвната плазма и широк обем на разпределение. Свързва се с плазмените протеини с 94%.
4. Метаболизъм : Основният метаболизъм на тадалафил се осъществява в черния дроб под действието на цитохром Р450 изоензима Zip3A4. Образуват се неактивни метаболити.
5. Екскреция : Тадалафил и неговите метаболити се екскретират главно с урината (приблизително 61%) и с изпражненията (приблизително 36%).
6. Полуживот : Времето на полуразпад на тадалафил е приблизително 17,5 часа, което гарантира неговия дълготраен ефект.

Дозиране и администриране

1. Дозировка : Sialis се предлага под формата на таблетки в различни дозировки: 2,5 mg, 5 mg, 10 mg и 20 mg. Обикновено първоначалната препоръчителна доза за повечето мъже е 10 mg, приета преди планирания полов акт. Въпреки това, лекарят може да препоръча да се започне с по-ниска доза (напр. 5 mg) или да се увеличи до 20 mg в зависимост от ефективността и поносимостта на лекарството.
2. Честота на употреба: Sialis обикновено се приема при необходимост, 30-60 минути преди полова активност. Максималната препоръчителна честота на дозиране е веднъж дневно.
3. Продължителност на действие : Ефектът от приема на Sialis може да продължи до 36 часа, което позволява на пациента да бъде по-гъвкав в планирането на сексуалната активност. Това обаче не означава, че ерекцията ще продължи през цялото това време. Ерекцията е възможна само при сексуална възбуда.
4. Прием с храна : Cialis може да се приема независимо от храненето. Въпреки това, приемането на тежки, мазни храни може да забави началото на действието на лекарството.
5. Индивидуализиране на дозировката : Дозировката и времето на приложение могат да бъдат индивидуализирани в зависимост от отговора на пациента към лекарството и неговите нужди.

Противопоказания

1. Свръхчувствителност : Хора с известна свръхчувствителност към тадалафил или друг компонент на лекарството не трябва да го приемат.
2. Нитрати : Сиалис взаимодейства с нитрати като нитроглицерин и не се препоръчва да се приема едновременно с нитрати. Това може да доведе до опасно спадане на кръвното налягане.
3. Сърдечно заболяване : При хора със сериозно сърдечно заболяване, като нестабилна стенокардия или сърдечна недостатъчност, употребата на Sialis може да е нежелателна. Винаги трябва да се консултирате с Вашия лекар, преди да започнете да го приемате.
4. Хипотония : Употребата на Cialis може да причини спад на кръвното налягане, особено ако лицето приема други лекарства, които също могат да понижат кръвното налягане. Хората с хипотония или тези, които приемат антихипертензивни лекарства, трябва да бъдат внимателни, когато използват Cialis.
5. Бременност и кърмене : Sialis не е предназначен за употреба при жени. Няма достатъчно данни за безопасността му по време на бременност и кърмене.
6. Детска възраст : Cialis не е предназначен за употреба при деца и юноши под 18 години.
7. Чернодробно и бъбречно заболяване : При хора с тежка чернодробна или бъбречна дисфункция може да се наложи коригиране на дозата на Sialis или дори пълно спиране на употребата му.
8. Противопоказания за сексуална активност : При хора със сериозни противопоказания за сексуална активност (напр. поради сърдечно-съдови проблеми), употребата на Sialis може да е нежелателна.

Странични ефекти Сиалис

1. Главоболие : Това е един от най-често срещаните странични ефекти от употребата на Cialis. Главоболието може да бъде леко до умерено по интензитет и обикновено изчезва от само себе си.
2. Храносмилателни разстройства : Те могат да включват диария, гадене, киселини или диспепсия (храносмилателно разстройство). В повечето случаи тези симптоми могат да бъдат леки и временни.
3. Зачервяване на лицето (зачервяване на лицето) : Това може да се появи като зачервяване или усещане за топлина в областта на лицето и шията. Обикновено се дължи на разширяването на кръвоносните съдове.
4. Запушване на носа : Някои хора може да получат назална конгестия или хрема, докато използват Cialis.
5. Болки в мускулите и гърба : Тази нежелана реакция може да се прояви като болка или дискомфорт в мускулите или гърба. Обикновено изчезва от само себе си и не изисква специално лечение.
6. Зрителни нарушения : Рядко могат да се появят временни промени в зрението като замъглено зрение, промени в цветоусещането или повишена чувствителност към светлина. Ако се появят подобни симптоми, незабавно потърсете лекарска помощ.
7. Горещи вълни : Някои пациенти може да получат горещи вълни (въпреки че това е по-рядко срещан страничен ефект).

Свръх доза

Предозирането на Sialis (тадалафил) може да доведе до повишени нежелани реакции като замаяност, главоболие, ускорена сърдечна честота, зрителни нарушения, гадене и повръщане. В случай на предозиране трябва да се потърси медицинска помощ. Лечението на предозиране може да включва симптоматична терапия и поддържане на жизнените функции на тялото.

Взаимодействия с други лекарства

1. Нитрати : Взаимодействието с нитрати (напр. нитроглицерин) може да доведе до опасно понижаване на кръвното налягане. Употребата на тадалафил в комбинация с нитрати е противопоказана поради риск от остра хипотония.
2. Алфа-адреноблокери : Комбинацията с алфа-адреноблокери може да увеличи хипотензивния ефект и да доведе до синкоп (припадък) при някои пациенти.
3. CYP3A4 в инхибитори: Лекарства, които инхибират изоензима CYP3A4 на цитохром Р450 (напр. кетоконазол, еритромицин), могат да повишат концентрацията на тадалафил в кръвта и да засилят неговите фармакологични ефекти.
4. FDE-5 инхибитори : Комбинираната употреба с други инхибитори на фосфодиестераза тип 5 (напр. силденафил, варденафил) може да увеличи риска от нежелани реакции, включително хипотония.
5. Антихипертензивни лекарства : Комбинираната употреба с други антихипертензивни лекарства може да засили хипотензивния ефект и да увеличи риска от хипотония.