Септицемия

Септицемията на езика на лекарите означава инфекция на кръвта. Болестта се проявява поради навлизането на патогени в кръвния поток. Разпространението на микробите може да започне от всеки източник на възпаление - рани по кожата, инфекции на органи или тъкани. Най-малките деца са най-уязвими към септицемия, тъй като имунната система е в ранна детска възраст и инфекцията от органа може лесно да проникне в кръвообращението.

При септицемия на пациента се нарушава висока температура, треска, делириум, дихателна недостатъчност, се развива тахикардия. Болестта се характеризира с бързо развитие, така че важна роля тук играят навременното откриване и адекватно лечение.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Причини за септицемия

Причината за септицемия патогенни микроби са - в повечето случаи на бактерии, но може също да причини заболяване гъби, вируси и други опортюнистични патогени.

Микробите могат да навлизат в организма през устата, отворени рани по тялото, няколко огнища на възпаление (например, синузит, отит, нефрит, и т.н.). В повечето случаи, системата се занимава имунни с патогени, но ако тя навлиза в кръвообращението наведнъж голям брой бактерии (което често се случва в напредналите стадии синузит, отит, цистит, и т.н.) имунитет не е в състояние да се противопоставят и започва инфекция на кръвта с всичките му последствия.

Често септицемията е сериозно усложнение на инфекциозните заболявания.

Заедно с бактериите в кръвта се техните метаболитни продукти - токсични вещества, които са, в действителност, да станат причина за разрушаване на тъкани, органи, токсичен шок, смущения на системите на организма, който в крайна сметка може да доведе до смърт на пациента.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Симптоми на септицемия

Както вече споменахме, това състояние се характеризира с бързо развитие, така че признаването на първите признаци на заболяването ще помогне за започване на своевременно лечение и по този начин да се спаси животът на човека.

За да се започне заболяването, често се срещат симптомите на обикновена настинка - слабост, температура, отказ от храна, студени тръпки. С течение на времето може да има диария или повръщане, характерни за чревната инфекция.

След това има бързо дишане, тахикардия.

Състоянието със септицемия бързо се влошава, токсините в кръвта увреждат кръвоносните съдове, което води до подкожни кръвоизливи, проявени като обрив по кожата. Първоначално обривът е подобен на малките точки, но по-скоро на кожата се образуват големи сини зони. Болестта напредва с бързи темпове и в някои случаи обривите променят природата си точно пред очите ни.

При появата на остра интоксикация се появяват заблуди, загуба на съзнание.

Септикопенията е една от формите на кръвна инфекция, която се характеризира с появата на абсцеси на различни органи и тъкани на тялото. Болестта се проявява умерено и продължава без изразени симптоми. Основната причина за развитие на септикопия са Pseudomonas aeruginosa и Staphylococcus aureus.

Редица специалисти смятат, че болестта е вторият етап от септицемията. Развитието на септикопията обаче до голяма степен зависи от състоянието на имунната система и способността на организма да се съпротивлява на патогени, така че това състояние не винаги завършва с появата на вторични абсцеси.

Бактериалната септицемия или бактериалният ендокардит е специална форма на кръвна инфекция, която се характеризира с абсцеси на сърдечните клапи и повишена реакция на организма към интоксикация.

Най-честата причина за тази форма на заболяването ентерококи стане и стафилококи (бяло, zelenyaschy, злато), най-малко - Proteus, Klebsiella, Pseudomonas Aeruginosa и Ешерихия коли.

Бактериите отделят токсини в кръвта, в отговор имунната система образува антитела, които могат да причинят повишена реакция на тялото.

Има няколко форми на тази форма на заболяването - остра, субакутна, хронична.

Когато заболяването обикновено се повлиява от аортни клапи, има по-малко увреждане на митралната клапа и е възможно също да се промени септичната характеристика едновременно в два клапана.

В допълнение, има поражение на вътрешните органи и системи - увеличаване на далака, увреждане на кръвоносните съдове, бъбреците, ставите и др.

Характерните симптоми са кървене в долния клепач, под кожата, появата на възли по дланите, некроза на подкожната тъкан, удебеляване на фаланги (симптомите кълки).

Причиняващият агент на диплококовата септицемия е диплокок. Инфекцията на кръвта се придружава от възпалителни процеси в белите дробове, ставите, червата.

Има няколко типа диплокоци: гонококи, менингококи, пневмококи, екстрацелуларни диплокоци.

Тази форма на болестта се развива изключително рядко при хората, обикновено малки и големи едър рогат добитък (агнета, телета), коне, свине са обект на заболяване. Смъртността поради диплококална септицемия е до 70%.

Стрептококите са най-честите патогени на инфекциозни заболявания при хората. Стрептококова септицемия може да бъде причинена от бактерии от различни групи - стрептококи А, В, D, Streptococcus pneumoniae.

Тази форма на заболяването често е усложнение на инфекциозни заболявания, причинени от стрептококи - ангина, отитис медиум, пневмония, менингит и др.

Вирусната хеморагична септицемия е по-рядката форма на инфекция на кръвта, която настъпва при хора. Болестта се провокира от вируси, които влизат в кръвообращението.

Болестта води до поражение на всички органи и системи и кръвоизлив под кожата или върху лигавиците.

Септицемията, неопределена, е обща концепция, която включва различни заболявания с неизвестна етиология - гъбичен сепсис, бактеремия стафилокока, токсично инфекциозен шок.

Тази диагноза се прави, ако е невъзможно да се определи точния тип микроорганизми, причинили инфекция на кръвта. Смъртността в този случай може да достигне 90%, в някои случаи има бързо развитие на болестта, когато смъртта може да се случи след няколко часа.

Диагностика на септицемията

Диагнозата се основава на типични признаци на кръвна инфекция, което се потвърждава и от лабораторни тестове.

За идентифициране на причинителя на септицемия се предписва кръвна култура. В същото време, анализът трябва да се извършва няколко пъти подред, тъй като микроорганизмите имат определен жизнен цикъл, а предписаното лечение може значително да промени броя на бактериите в кръвта и състава на кръвта.

В допълнение към кръвта, възпалението е отделено от фокуса, което също помага да се определи вида на патогена.

При определяне на вида на микробите се прави анализ на податливостта към антибиотици.

Също така стандартната процедура е общ и биохимичен анализ на кръвта, урината. В допълнение, може да се предпише ултразвук на коремната кухина, гръдния кош и други подобни.

[15], [16], [17], [18]

Лечение на септицемия

Лечението трябва да се извършва само в болница в отдела за интензивно лечение или интензивно отделение.

Лечението се основава на същите принципи като терапията с инфекциозни заболявания, но при избора на лекарства се отчита състоянието на пациента и високият риск от смърт.

Когато се използват антибиотици септицемия (предвид при избора на чувствителността на микроорганизмите), препаратите за намаляване на токсичност (hemosorption, UV облъчване на кръв, плазмафереза, и така нататък.), Повишаване на имунитета, евентуално определят средства, нарушения коригиращи процеси в организма.

Пациентът се нуждае от максимална почивка, диетично хранене (пациентите в тежко състояние приемат хранителни разтвори интравенозно).

Много важни точки при лечението са пречистването на основния фокус на инфекцията, тъй като често се използват тези антибиотици от различни групи, в някои случаи се предписва и хормонална терапия.

При тежка интоксикация, интравенозно инжектиран гамаглобулин, плазма, глюкозен разтвор.

При идентифициране на вторични язви се предписва спешно хирургично лечение - отваряне и продухване на абсцеси, пречистване на гнойни рани, изрязване на засегнатите области.

Предотвратяване на септицемията

Превантивните мерки са предимно в ранното откриване и лечение на всяко (дори най-малката), гнойни заболявания, и за повишено внимание при лечение на кожата (прилага антисептик, гарантират, че не мръсотия, прах и др в отворена рана.).

Прогноза за септицемия

Въпреки постиженията на съвременната медицина, смъртността при инфектиране на кръвта остава изключително висока - до 60% от случаите.

В допълнение, след заболяването рискът от увреждане се увеличава.

Септицемията е сериозно състояние, причинено от проникването на патогенни микроби в кръвообращението. Болестта често е усложнение на инфекциозните (по-често с образуването на гнойни фокуси) лезии.

Състоянието на пациента, когато се зарази с кръв, бързо се влошава, от лекото неразположение до състояние на делириум или загуба на съзнание може да отнеме само няколко часа.

[19], [20]