Контузия на окото

Контузията на окото се счита за едно от най-сериозните наранявания, тъй като може да увреди следните структури на окото:

• Роговицата на окото.
• Склера.
• Лещата на окото.
• Хороидеята.
• Ретината на окото, дори до степен на отлепване.
• Клепачи.
• Зрителен нерв.
• Слъзни канали.

[ 1 ]

Как се проявява насинено око?

Контузията на окото е съпроводена с характерни симптоми, въпреки че леката контузия не винаги се проявява с типични признаци на увреждане на очите. Често отскочила топка или клон, удрящи окото, увреждат повърхностните слоеве и не причиняват силна болка. Всъщност, подобно нараняване не уврежда очната ябълка и не се счита за проникваща рана. След известно време обаче зрението може да се влоши, да се появи повишено сълзене и подуване. Това се обяснява с кръвоизлива, провокиран от контузията на окото при дете, независимо колко силен е бил той. Последицата от контузията може да бъде различни усложнения, общото състояние също се променя в зависимост от тежестта на нараняването, до повишаване на температурата, замаяност и гадене.

Въпреки факта, че еластичността на очната ябълка е доста висока, натъртването на окото може да провокира следните травматични наранявания:

1. Травма на роговицата и предната камера на окото. Ако окото е било покрито от клепач по време на контузията, то също може да бъде увредено. Увреденият клепач подува, под конюнктивата се появява хематом и често се получава кървене. Понякога оточеният клепач подува толкова много, че покрива напълно очната цепка. В случай на травма на роговицата обикновено се диагностицират стромален оток, разрушаване на структурата на роговицата и загуба на прозрачност.
2. Най-опасна е контузията на окото, която е съпроводена с кръвоизлив в хемофталма (в очната камера). Буквално минута след удара в хемофталма се натрупва кървав ексудат, който блокира окото, което значително намалява зрението - хифема.
3. Контузията може да доведе до разкъсване на ириса в областта на зеницата, в резултат на което зеницата не е в състояние да се стеснява или разширява, тоест да реагира на светлина. Такава контузия на окото уврежда и нервните окончания на ириса.
4. Тежко нараняване на окото може да причини разкъсване на връзките, които поддържат лещата – това е латинското наименование на кристалната леща или нашата уникална биологична леща. Благодарение на лещата човек може да фокусира погледа си върху обекти, лещата е отговорна за пречупването на светлината и нейната проводимост към ретината. Ако поддържащите връзки са увредени, нараняването на самата леща е неизбежно и следователно загубата на нейната прозрачност. Дислокацията на лещата и катарактата, причинени от натъртване, са едни от най-опасните последици от контузия на окото.
5. Контузията на окото може да доведе до увреждане на ретината, дори до нейното отлепване. Това се случва в случай на силен удар, когато капилярната мрежа, разположена под ретината - както още се нарича ретината (Retína), се разкъсва. Съществува специален офталмологичен термин - помътняване на ретината на Берлин или травматична ретинопатия. В резултат на контузията настъпва субарахноидален кръвоизлив, дълбоките слоеве на ретината силно подуват поради факта, че ексудатът излиза в пространството между ретината и съдовия слой (мембраната).

Симптомите на контузия на окото са много специфични и включват следните признаци:

• Силна болка в областта на увреденото око.
• Чувствителност към светлина (фотофобия).
• Повишено сълзене.
• Забележимо намаляване на зрителната острота.
• Краниална дистония или блефароспазъм (клепачите се затварят неволно).

Първа помощ при контузия на окото

Контузия на окото с всякаква тежест изисква поне посещение при офталмолог, тъй като увреждането на изключително уязвимата съдова мрежа, която прониква в склерата, е неизбежно. Процесът на възстановяване на увредените капиляри отнема много време, ако не се започне специфична терапия, ще се получи съсирване на кръвта и образуване на груба съединителна тъкан. В резултат на това ще се стигне или до отлепване на ретината, или до увреждане на лещата и допълнителен риск от катаракта, глаукома. Преди да е възможно да се получи съвет и лечение от лекар, е необходимо да се осигури пълен покой на окото. Върху него се поставя стерилна суха превръзка. Всяка физическа активност, навеждане и резки завои се изключват, за да се избегне рискът от отлепване на ретината. Капките за контузия на окото се използват като превантивна мярка срещу попадане на инфекциозен агент в увредената област - можете да капнете сулфацетамид (албуцид).

Леката до умерена очна контузия ще изисква амбулаторно лечение, по-сериозните случаи изискват постоянно медицинско наблюдение и хоспитализация.

[ 2 ], [ 3 ]