Медицински експерт на статията
Нови публикации
Сарком на органите на коремната кухина
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Саркома на коремната кухина е рядка злокачествена неоплазма, която засяга коремната стена. По-често саркомът се представя под формата на злокачествени пигментни петна. Този вид промени в кожата показват меланосаркома. Наклонностите към такива трансформации са тези неоплазми, които бързо нарастват и интензивно пигментират.
Основната причина за саркома на коремната кухина е промените в тъканните тъкани, които се появяват в резултат на наранявания и изгаряния. При саркома на коремната стена са засегнати всички сухожилни елементи, които излизат от нея. Като прогресия и растеж, туморът губи ясни контури. Саркомата расте много бързо, ранно метастазира и прониква в съседни тъкани, има висока злокачествена злоба.
Ако пациентът има сарком на предната коремна стена, тогава особеността на заболяването е, че туморът е под кожата и може лесно да се наблюдава визуално по време на лекаря. Този вид сарком е лесно осезаем, особено с напрежението на коремните мускули. Туморът е мобилен. Що се отнася до симптомите на болестта, тя е оскъдна. Пациентите се оплакват от повишена слабост, умора, загуба на апетит, треска. При трайна травма на перитонеума, туморната тъкан може да бъде увредена и инфектирана, което води до улцерация и некротизиране на целия сарком.
Саркома печени
Чернодробната саркома е злокачествен неепителни тумор, който се развива от съединителната тъкан на черния дроб и кръвоносните съдове. Саркомата има появата на възел с по-плътна консистенция от околните тъкани на черния дроб. Възелът има бяло-жълт или сиво-червен цвят и се разпръсква с плавателни съдове. Злокачествената неоплазма може да достигне големи размери, в редки случаи дори с човешка глава. При големи тумори чернодробната тъкан претърпява компресия и атрофия. В някои случаи саркомът на черния дроб има няколко възли, които причиняват значително повишаване на черния дроб.
Саркомата може да бъде вторична, т.е. Тя се появява в резултат на метастази на друг туморен фокус. В този случай туморът може да има като единичен възел и няколко новообразувания незабавно. Основната причина за вторичния чернодробен сарком е меланома на кожата. Симптоматично, подобно на симптомите на рак на черния дроб. Основните признаци на заболяването, това е остра загуба на тегло, болка в горния десен квадрант, треска, жълтеникавост на кожата.
Много често сарком на черния дроб се усложнява от вътрешни кръвоизливи, интраперитонеално кървене и разпадане на тумора. Диагностицирайте саркома с помощта на ултразвук, лапароскопия и магнитно резонансно изображение. Лечението е хирургично. Ако пациентът има един възел, той се отрязва, ако има няколко възли, след това провежда курс на химиотерапия и излагане на радиация.
Стомашно-чревен сарком
Стомашно-чревния сарком - е вторично туморно заболяване, което се дължи на метастази от други засегнати органи. Като правило жените са в детеродна възраст. Локализиран сарком по тялото на стомаха, докато във входните и изходните участъци на тумора се появяват по-рядко. По природа на растежа, саркомите на стомаха са разделени на: ендогастрална, екзогастрална, интрамурална и смесена. В допълнение, в стомаха отговарят на всички хистологични видове саркоми: neyrosarkomy, лимфосарком, клетъчна саркома на шпиндела, фибросаркома и miosarkomy.
Симптоматиката на заболяването е разнообразна. Редица тумори са безсимптомни и се намират в последния етап на развитие. Най-често пациентите се оплакват от гадене, гадаене в стомаха, подуване, тежест и трудности при евакуационната функция. В допълнение към описаните по-горе симптоми, пациентите са изчерпани, раздразнителни и депресирани, умора и слабост.
Диагнозата на стомашен сарком е комплекс от мерки, комбинация от радиологични методи и ендоскопия. Лечението на злокачествена лезия обикновено е хирургично. Пациентът е напълно или частично отстранен орган. Също така, методи за химиотерапия и излагане на радиация се използват за предотвратяване на метастази и разрушаване на ракови клетки. Прогнозата за стомаха на саркома зависи от размера на тумора, наличието на метастази и общата картина на заболяването.
Бъбречна саркома
Бъбречният сарком е рядко злокачествен тумор. Като правило източникът на сарком е съединителната тъкан на бъбреците, стените на бъбречните съдове или бъбречната капсула. Особеността на саркома на бъбреците е, че засяга и двата органа, ляво и дясно. Туморът може да бъде плътен фибросарком или мека консистенция, т.е. Липосарком. Според хистологичен анализ бъбречните саркоми се състоят от: шпиндел-оформени, полиморфни и кръгли клетки.
Клиничната картина на саркома на бъбреците е болка в бъбречната област, палпация на малко уплътняване, появата на кръв в урината (хематурия). Кръвта в урината се открива при 90% от пациентите с бъбречен сарком. В този случай болката може да липсва, но кървенето може да бъде толкова обилно, че кръвните съсиреци се забиват в уретера. В някои случаи, кръвните съсиреци образуват вътрешно впечатление от уретера и се превръщат във ведрообразна форма. Кървенето настъпва поради нарушаване на целостта на съдовете, покълване на тумора в таза или поради компресиране на вените на бъбреците.
Саркомата бързо се развива и напредва, достигайки значителни размери. Лесно сондиран, мобилен. Болезнените усещания се разпространяват не само до мястото на локализиране на тумора, но и до съседните органи, причинявайки скучна болка. Лечението на тумор може да бъде както хирургично, така и чрез методи на химиотерапия и излагане на радиация.
Чревен сарком
Съдовият сарком може да засегне както малките, така и дебелите черва. Лечението на заболяването зависи от вида на лезията. Но не забравяйте, че дебели и тънки черва се състоят от редица други черва, които също могат да бъдат източник на сарком.
Саркома на тънките черва
По правило заболяването се среща при мъже на възраст от 20 до 40 години. Неоплазмата може да достигне големи размери, да има висока плътност и грудка. Най-често саркомът се локализира в началната част на йеюнума или в крайната част на илеума. Рядък е тумор на дванадесетопръстника. Поради естеството на растежа на саркома, саркома онколози отличават расте в перитонеалната кухина, т.е. Ekzointestialnye и endointestinalnye - поникване в тънките черва стената.
Метастатичните саркоми са закъснели и като правило в ретроперитонеални и мезентериални лимфни възли, засягащи белите дробове, черния дроб и други органи. Симптоматологията на заболяването е слаба. По правило пациентът се оплаква от коремна болка, загуба на тегло, нарушение на храносмилателния тракт, гадене, повръщане. При саркоми в последните етапи на развитие пациентът страда от често подуване, повръщане и гадене.
В късните етапи на развитие е възможно да се проследи мобилен тумор, който се придружава от асцит. Пациентът започва да се оплаква от подуване, чревна обструкция. В някои случаи лекарите диагностицират появата на перитонит и вътрешно кървене. Основният вид лечение е операция, включваща отстраняване на засегнатата част от червата, лимфните възли и мезентерия. Прогнозата зависи от стадия на чревния сарком.
Саркома на дебелото черво
Особеността на саркома на дебелото черво е бързият растеж на тумора и хода на заболяването. По правило, от момента на първия етап до четвъртото, минава по-малко от година. Саркомите на дебелото черво на дебелото черво често метастазират с хематогенни и лимфогенни пътища, засягащи различни органи и системи. В дебелото черво туморите са рядкост, най-често саркомът засяга слепия, сигмоидното дебело черво и ректума. Основните хистологични типове злокачествени тумори на дебелото черво: лейомиосарком, лимфосарком, тумор на вретеновидни клетки.
В първите етапи заболяването е асимптоматично, което води до чести диария, загуба на апетит и запек. В някои случаи туморът провокира появата на хроничен апендицит. Болезнените усещания не се изразяват и са от несигурен характер. Ако саркомът метастазира, тогава болката се появява в областта на лумбалната област и кръста. Поради тази оскъдна първоначална симптоматика, саркомът се диагностицира в напреднал стадий в сложна форма.
За диагностицирането на саркома на дебелото черво се използват методи за магнитно резонансно изображение, рентгенови лъчи и компютърна томография. Лечението включва резекция на засегнатите участъци на червата, радиотерапия и химиотерапия.
Саркома на ректума
Саркома на ректума също се отнася до чревни лезии. Но този тип тумор е изключително рядък. В зависимост от тъканта, от която се развива тумора, туморът може да бъде липосарком, фибросаркома, miksosarkomoy, ангиосарком или се състои от няколко не-епителни тъкани.
Според резултатите от хистологичното изследване, саркомите могат да бъдат: кръгли клетки, ретикулоендотелиални, лимфоретикуларни или вретеновидни клетки. Симптоматологията зависи от размера, формата и местоположението на тумора. В първите етапи неоплазмата изглежда като малка туберкулоза, която бързо се увеличава и е склонна към улцерация. По правило пациентите се оплакват от патологично изпускане от ректума под формата на кървава слуз или просто кръв в големи количества. Има усещане за недостатъчно изпразнени черва, изтощение на тялото и чести желания за дефекация.
Лечението на ректумния сарком включва радикално отстраняване на тумора и част от червата със съседни тъкани. Що се отнася до химиотерапията и радиационната терапия, тези методи се използват само ако неоплазмите са чувствителни към този тип лечение. В последните етапи на развитие, чревният сарком има неблагоприятна прогноза.
Забрюшинная саркома
Ретроперитонеалният сарком се характеризира с дълбоко локализиране в коремната кухина, близък контакт със задната стена на перитонеума. Поради тумора пациентът се чувства ограничен по време на дишането. Саркомата бързо напредва и достига значителни размери. Неоплазмата оказва натиск върху околните тъкани и органи, нарушавайки тяхната работа и кръвоснабдяването.
Тъй като ретроперитонеалният сарком се намира близо до нервните корени и стволовете, туморът ги притиска, което допринася за унищожаването на гръбначния стълб и уврежда гръбначния мозък. Поради това пациентът изпитва болка и понякога парализа. Ако саркомът на ретроперитонеалното пространство се развие близо до кръвоносните съдове, той ги компресира. Поради тази патология, кръвоснабдяването на органите е нарушено. Ако налягането е в долната вена кава, пациентът изпитва оток на долните крайници и коремните стени, а понякога и на синята кожа. Хирургично лечение на сарком, в комбинация с химиотерапия и радиация.
Саркома на далака
Саркомата на далака е злокачествен, рядко срещан тумор. По правило лезията на далака е вторична, т.е. Туморът се развива поради метастази от други източници на увреждане. Основните хистологични видове сарком на далака: лейомиосарком, остеосарком, миксосарком и недиференцирани саркоми.
- В ранните етапи симптоматиката на заболяването е оскъдна. По-късно, туморната прогресия води до увеличаване на далака метастази и интоксикация. През този период пациентът изпитва прогресивна слабост, анемия и треска. Заболяването се придружава от неспецифични клинични симптоми: сънливост, болка на палпация на корема, увеличение в урината и често уриниране, гадене, повръщане, загуба на апетит.
- В по-късните стадии саркомът на далака причинява изчерпване на тялото, асцит, изливане на течности с кръв в плевралната кухина и плеврит, т.е. Възпаление. В някои случаи саркомът се проявява, достигайки само големи размери. Поради тази късна диагноза съществува висок риск от развитие на остри състояния, които могат да доведат до разкъсване на органите.
Диагностика на саркома на далака с помощта на ултразвук, компютърно и магнитно резонансно изображение, както и с помощта на флуороскопия. Потвърдете диагнозата с биопсия и проверете дали е взета пробата. Лечението включва хирургическа намеса и пълно отстраняване на засегнатия орган. Колкото по-рано заболяването е диагностицирано и лечението е предписано, толкова по-добра прогноза и по-висока е оцеляването на пациентите.