Руптура на менискуса

Колянните стави често са склонни към силен натиск и травма. Едно от най-неприятните наранявания, които се случват често достатъчно, е разкъсването на менискуса.

Menisci - специални тампони, направени от хрущялна тъкан в колянните стави. Най-често само едно ставане страда. Има ситуации, при които има счупване на менискуса и в двата колянни стави, но това се случва много рядко.

Статистиката на институтите по физическа култура и спорт показва, че разкъсването на менискуса е по-често при мъжете, отколкото при жените, възрастовите критерии са от 18 до 45 години. При юношите такава травма е рядкост, с оглед на пластичността на всички стави. По-възрастните хора се характеризират с различни видове травми, при които проблемите с менискусите се заменят изцяло с възрастови промени във всички стави.

[1], [2], [3]

Защо се счупва менискусът?

В много отношения тази травма е свързана с тежки натоварвания на долните крайници, така че в рисковата група, главно спортисти и хора, заети с тежки физически труд.

Чрез разрушаване на менискуса води до рязко изместване на крака в колянната става във всяка посока, по-често в страната. При неуспешни скокове краят може да се превърне в противоположната страна, с други думи, напред, докато става, става като фрактура.

На този етап цялото натоварване е в менисци и специални стави на ставите (предни и задни кръстоски, средно обезпечение). Тук, както казват те, два варианта за развитието на събитията. Удължаване или по-често разкъсване на връзки или разкъсване на менискусите.

Прекъсването на менискуса може да доведе до рязко клякане, пряко нараняване на колянната става, в този случай руптурата на менискуса ще бъде част от няколко или комбинирани наранявания.

Проблемите с менисци могат да бъдат предизвикани от промени в ставите на коляното или от прехвърлените заболявания, включително подагра, ревматизъм и редица инфекциозни заболявания, които дават усложнения под формата на увреждане на ставите.

Разкъсването на менискуса в различни версии

Пропастта, както и фрактурата, могат да бъдат с различна степен на сложност: 

• Пълен.
• Непълно.
• Надлъжно.
• Хоризонталната.
• Кошница дръжка.
• Раздробленный.

Разрушаването може да бъде придружено от изместване и / или увреждане на артикуларните стави. Такива наранявания се наричат съпътстващи.

Симптоми на руптура на менискуса

Клиничната картина може да бъде представена от три форми: остра, субакутна и хронична. Най-трудното по отношение на диагностиката, странно, е остра форма. Разрушаването на менискуса причинява симптоми, подобни на симптомите на много инфекциозни и възпалителни заболявания на коляното: 

• ограничаване на движението в ставата, особено в посока на разширение;
• остра болка в палпацията;
• увеличен обем на ставите;
• външно зачервяване на кожата на коляното;
• местно повишаване на температурата, често с увеличаване на общата температура на тялото до 38 градуса;
• наличието на течност (изливане) в съединителната торбичка;
• наличие на кръв в течността на ставата.

Ако не предприемете никакви мерки за отстраняване на основните симптоми, ограничете се до методи и средства за самолечение, тогава острите симптоми ще изсъхнат сами в рамките на 2-3 седмици. След това подозрителната фаза ще избледнее и ще се превърне в хронична фаза.

В подозрителната форма на болестта, истински симптоми излизат на преден план, а именно, истинските симптоми, показващи прекъсване на менискуса: 

• инфилтрация в ставната капсула в областта на ставното пространство;
• пълно обездвижване (блокада) на ставата;
• постоянно наличие на излишък (течност);
• положителни тестове за реакция на болката. На професионалния медицински език тези тестове се наричат по имената на учените, които ги откриват, например тестът на Шиймън-Брагард. Общият брой на всички възможни тестове е голям. За просто въвеждане е достатъчно да се каже, че присъствието на специфични симптоми на теста за удължаване на ставите, компресията, ротацията и положителното междотерапевтично изпитване е характерно.

Може би най-удивителният симптом на проблеми с менискуса е деформацията на самата коляно. Той получава необичайна позиция, която се нарича "дръжката на поливателната кутия".

Как да разпознаем прекъсването на менискуса?

Преди диагностиката се събира информация за всички събития, предхождащи появата на травма - те събират анамнеза. Извършват се тестове на болката, се проверява подхлъзването и движението на менискуса, наличието на характерно щракане по време на пасивното движение. В допълнение към събирането на информативни данни и разчитането на симптоматиката, те извършват инструментална диагностика.

Най-популярните методи са: 

• артрография (проста и контрастна);
• артроскопии;
• termopolyarografii;
• ултразвуково сканиране.

Как да лекувам руптура на менискуса?

Лечението на такава травма не изисква специална хирургична интервенция, докато ситуацията не бъде коригирана чрез консервативни методи на лечение. Това са: 

• пункция;
• повдигане на блокадата;
• гумата се припокрива в продължение на 14 дни, за изправяне на ставата и придаване на неподвижност;
• отстраняване на едем (назначаване на деконгестанти и физиотерапия);
• десенсибилизация (отстраняване на суспендираната чувствителност).

Хирургията е задължителна при случаи на рецидиви и повтарящи се наранявания от подобно естество.

Рехабилитационен период

В зависимост от тежестта на нараняването, периодът на съвместно възстановяване може да отнеме от 14 дни до 2 месеца. По време на рехабилитацията ще трябва да се примири с необходимостта да се движи с патерици. Само по този начин колянната става може да се осигури с необходимото спокойствие и минимално натоварване при ходене.

Върнете се в нормалното натоварване и обичайното темпо на ходене се дозира и постепенно.

Как да се предотврати руптура на менискуса?

Осигурете всички ситуации, в които може да настъпи нараняване - това е невъзможно. Необходимо е обаче да бъдете възможно най-предпазливи, да не правите внезапни движения, да скачате от голяма височина. Упражнението е умерено.

Ако ежедневните дейности са свързани с работата по краката, трябва да ходите, да стоите, трябва да правите физически упражнения, като давате на ставите и мускулите възможност да се отпуснете.

Навреме, потърсете помощ от диагностичните специалисти, за да накарате правилната диагноза навреме и възможно най-скоро да започнете лечение, ако има подозрение за руптура на менискуса.